Hva er tegnene og hvordan å behandle viral utslett hos barn?

Hos barn

Viral eksantem hos barn er en akutt smittsom sykdom, ledsaget av feber og utseendet av karakteristiske utslett på huden. Forårsaket av eksantem, som hovedsakelig påvirker små barn, er herpesvirus av forskjellige typer, enterovirus, coxsackievirus og andre smittsomme stoffer.

Viral utslett hos barn - gjenkjenne sykdommen

Barns infeksjon blir utløsende faktor som utløser sykdommens mekanisme:

  • skarlagensfeber;
  • meslinger;
  • kylling pox;
  • røde hunder

Virus er forårsaket av eksantem hos barn, bakterieformen av infeksjonen er mye mindre vanlig (kun 20% av tilfellene). Faktisk er exanthema et hudutslett som oppstår når et virus er skadet, eller det oppstår som følge av kroppens immunrespons på patogenens gjennomtrengning (i følge dette prinsippet utbreder rubellautslett).

Utslett i viral eksantem kan være av forskjellige typer. Så med mæslinger, rubella, herpes simplex virus type 6, cytomegalovirus og Epstein-Barr-virus, vises et rødt utslett i form av papiller og flekker på huden.

Når infeksjon med coxsacks, herpes simplex virus 1, Varicella Zoster virus (forårsaker vannkopper) utvikles vesikler på huden, fylt med vannholdig eller serøst innhold. Adenovirus, enteroviruser forårsaker utslett i form av papiller og vesikler, som er utsatt for fusjon.

klassifisering

Hovedsymptomen på viral eksantem er hudutslett, avhengig av hvilken type patogen det er. Gitt denne faktoren, er smittsomme sykdommen delt inn i flere typer.

Klassiske eksantomiske barndomsinfeksjoner, ledsaget av hudutslett:

Atypiske former for virusinfeksjoner:
  • plutselig utslett;
  • smittsom mononukleose;
  • enterovirusinfeksjon;
  • infeksiøs erytem.

La oss dvele på de viktigste symptomene og metodene for å behandle viral utslett.

Tegn på viral eksantem hos barn

Plutselig utslett hos barn er en akutt viral infeksjon forårsaket av herpesvirus type 6 (sjeldnere type 7). I medisin er denne barns virale infeksjon også kalt pseudobærbær eller roseola. Dette er en utbredt sykdom som nesten alle små barn lider av. I de fleste tilfeller utvikler plutselig viral utslett hos barn hos spedbarn i alderen 9 til 12 måneder.

Smitteforløpet er ledsaget av karakteristiske tegn. Inkubasjonsperioden for sykdommen varierer fra 5 til 15 dager, hvoretter barnet plutselig stiger til 39-40 ° C, noe som er vanskelig å fjerne med antipyretiske legemidler. Samtidig vises alvorlige symptomer på rusmidler (apati, sløvhet, døsighet, kvalme, nektet å spise). Men samtidig er det ingen hoste, rennende nese, opprørt avføring og andre tegn på forkjølelse. Manifestasjoner som diaré, rødhet i halsen eller hovne lymfeknuter er sjeldne.

Ofte, manifestasjoner av plutselige exanthema sammenfaller i tide med tennetiden, derfor skyldes foreldre og barnelærer ofte forverringen på denne faktoren.

feber

Feberen fortsetter i 2-3 dager, hvoretter temperaturen vender tilbake til normal, tilstanden vender tilbake til normal, og den tidligere aktiviteten og appetitten vender tilbake til barnet. Imidlertid er inntrykket av fullstendig gjenoppretting feil, fordi etter 10-20 timer blir hele kroppen av hele babyen dekket med en blekrosa flekkutslett. Det første utslettet vises på magen og ryggen, og spre seg så raskt til ansikt, bryst og lemmer.

Elementene i et rosoløst eller papirtyputslett har en diameter på fra 1 til 5 mm, blekner når de presses, og deretter gjenoppretter den gamle rosa farge raskt. Slike utslett ikke klør, ikke forårsake ubehag for barnet og har ingen tendens til å fusjonere. Når utslett oppstår, lider ikke barnets generelle trivsel, og et slikt utslett er ikke smittsomt. En visuell fremstilling av hva et utslett ser ut når et plutselig utslett vises, presenteres på bilder presentert på nettstedene dedikert til denne sykdommen.

Alle hud symptomer forsvinner uten spor i 2 til 3 dager uten etterfølgende pigmentering, bare en liten peeling gjenstår på huden. Komplikasjoner med plutselig eksantem forekommer nesten ikke, men hos barn med svekket immunitet var det tilfeller av asteni, intussusception, akutt myokarditt. Ofte, etter å ha liddet eksantem, mot bakgrunnen av redusert immunitet, blir det observert en økning i antall forkjølelser og en økning i adenoider.

årsaker

Enterovirus exanthem hos barn utvikles når tarmvirus kommer inn i den generelle sirkulasjonen. I nyfødte blir sykdommen provosert av virus som overføres fra mor til foster gjennom placenta barriere under graviditet.

Som andre smittsomme eksemmer begynner denne sykdommen akutt, med en kraftig temperaturstigning og en økning i symptomer på forgiftning, etter at forsvunnet er, oppstår et diffust utslett uten en bestemt plassering. Et karakteristisk tegn på enteroviralt eksem er at utslett kan forekomme mot bakgrunnen av pågående feber. Det er tre hovedtyper av enterovirus utslett:

  • Kjerneaktig virusutslett hos barn. Det begynner akutt med feber, hodepine og muskelsmerter. Nesten umiddelbart er det rødmen av oropharynx, ofte magesmerter, diaré og oppkast. På dagene 2-3 av en feberstat, er det rikelig spott-papulære utbrudd opp til 3 mm i diameter, som forsvinner uten spor i 1-2 dager med samtidig reduksjon i temperatur og normalisering av den generelle tilstanden.
  • Rozaoloformalnaya viral utslett hos barn - begynner også plutselig, ledsaget av feber, symptomer på rus, smerte og ondt i halsen, men ved undersøkelse blir signifikante endringer eller hyperemi av oropharynx ikke påvist. Temperaturen faller skarpt til normale verdier etter 2-3 dager etter sykdomsutbruddet, og samtidig ser det utallige rosa utslett med en diameter på opptil 1,5 cm over hele kroppen, og de er rikeligere på bryst og ansikt. Utslett forsvinner uten spor innen 1 til 4 dager.
  • Viral pemphigus er en av varianter av enterovirus exanthema. Sykdommen som forårsaker sykdommen er coxsackie og enterovirus. Denne type exanthema påvirker overveiende barn under 10 år. Sykdommen er preget av en liten forgiftning av kroppen og utseendet av subfebrilt temperatur. Sammen med forverring av tilstanden oppstår smertefulle utbrudd i form av vesikler med erytematøs corolla på munnhulen i munnhulen. Snart dannes det samme utslett på huden på håndflatene, føttene, kjønnsorganene eller på ansiktet. Vesikler raskt åpne, i deres sted forblir erosjon. Sykdommen er mild, komplikasjoner forekommer vanligvis ikke, gjenopprettelse skjer innen 7 til 10 dager.
Infeksiøs erytem

Denne type exantem hos barn er forårsaket av parvovirus B 19. Et karakteristisk symptom på sykdommen er røde, hovne kinn og et blonderutslett som vises på kroppen og lemmer. To dager før utseendet av karakteristiske lesjoner, oppdages en forverring i den generelle tilstanden - sykdom, lavfrekvent feber, mangel på appetitt, kvalme, hodepine.

Små røde flekker som vises på barnets ansikt, smelter raskt sammen og danner en rød rød erytem, ​​i medisin kalles dette symptomet for "slapp" kinn. Oppløsningen av utslett på ansiktet skjer innen 1-3 dager, hvorpå lyse røde runde flekker vises på hudens hud.

De er lokalisert i nakken, på kroppen og i brettet på lemmer. Den spesielle, retikulære karakteren av utslett gir det utseende av blonder, så denne typen infeksjon kalles blonder exanthema. Ved utbrudd av slike utbrudd er det observert en ganske alvorlig kløe. Hud manifestasjoner forsvinner vanligvis innen en uke, men med påvirkning av uønskede faktorer (sollys, kulde, varme, stress) kan være tilstede på huden i flere uker.

Infeksiøs mononukleose

Forårsaget av herpesvirus, som de fleste barn blir smittet i en alder av tre. Toppfrekvensen er 4-6 år og ungdomsårene. Forløpet av en akutt smittsom sykdom er ledsaget av feber, angina symptomer, en økning i livmorhalsk lymfeknuter, lymfocytose og utseendet til atypiske mononukleære celler i blodet. Ved slutten av sykdommens første uke observeres en økning i leveren og milten.

I tillegg til de viktigste symptomene, er huden og slimhinnene skadet. På sykdommens høyde vises utslag av forskjellig art på huden - punkterte, makulopapulære eller hemorragiske elementer. Slik utslett klør ikke og forårsaker ikke mye bekymring, det varer i ca 10 dager, hvorpå det er tillatt, og etterlater ingen spor.

akutt, svært smittsom viral infeksjon, som forårsaker årsaksmidlet til familien av paramyxovirus. Utseendet på utslett med denne infeksjonen foregår av feber med høy feber, tørr hoste og symptomer på forgiftning. Først 2-3 dager før utseendet av de viktigste lesjonene på kinnets slimhinne, vises små hvite flekker.

Så vises røde papulære elementer på nakken og ansiktet, som raskt sprer seg over hele kroppen. På den tredje dagen av sykdommen, tar utslaget til og med dekket føttene, men begynner gradvis å bli blek på ansiktet, og etterlater en midlertidig pigmentering.

røde hunder

Sykdomsforbindelsen til sykdommen tilhører familien av RNA-Togavirus. Huden påvirkes av et papulært utslett som sprer seg i samme rekkefølge som det har for meslinger. Men i motsetning til meslingerutslett, er røffelutbrudd ikke utsatt for fusjon. Rubella hos barn er mild, i noen tilfeller forblir den generelle tilstanden ganske tilfredsstillende. Med nedsatt immunitet er utseendet på subfebrilt temperatur og en moderat feber tilstand notert.

Kyllingkopper og helvedesild

Utviklingen av disse infeksjonene fremkaller herpes simplex-viruset. For første gang i kroppen forårsaker patogen kyllingpokken. Etter utvinning forsvinner den ikke fra kroppen, som forblir i latent tilstand i nerve-ganglia. Siden vannkopper produserer immunitet, manifesterer sykdomsfallet seg i form av helvetesild.

Denne typen infeksjon ledsages av utseendet av bobleutbrudd med serøst innhold. Når spritbobler spredt over hele kroppen, med helvetesild - er dannet på ryggen, i lumbaleområdet og ligger langs nerver. I begge tilfeller er utslett smertefullt og kløende, noe som når det riper øker risikoen for å innføre en bakteriell infeksjon og fører til dannelsen av purulente elementer.

Diagnostiske metoder

Diagnostiske tiltak for viral eksanthem hos barn består i en grundig studie av kliniske symptomer og laboratorietester. Ved diagnostisering er det svært viktig å vurdere egenskapen for utslett. Spesialisten bør ta hensyn til type, form og størrelse av utslett, antall og tendens til å fusjonere, samt bakgrunnen til huden og rekkefølgen på utslettet (enkelt, bølget eller gradvis).

Karakteristiske tegn på viral eksantem er utseendet av lesjoner på dag 2-3 etter sykdomsutbruddet. Hud manifestasjoner er vanligvis ført av en kraftig økning i temperatur og forverring av den generelle tilstanden, og utseendet av utslett er notert etter forsvunnelse av feber symptomer. For virale exanthemer er preget av fravær av katarrale fenomener, rhinitt, hoste. I virale infeksjoner vises papler, flekker eller vesikler, mens bakterielle infeksjoner ledsages av et erytematøst eller hemorragisk utslett.

Laboratorieprøver inkluderer en komplett blodtelling, en PCR-metode (rettet mot å påvise viruset), og en ELISA (tillater deteksjon av antistoffer mot et smittsomt middel).

Hvordan behandle viral utslett hos barn?

Terapier vil avhenge av den endelige diagnosen. I viral eksanthem hos barn er behandling symptomatisk, siden det ikke foreligger spesifikk terapi.

Grunnlaget for terapeutiske tiltak er overholdelse av sengestøtte, rikelig drikking, bruk av antipyretika av paracetamol eller Ibuprofen. Legen velger en dosering medikamenter i en individuell rekkefølge. I tilfelle av svært smittsomme virusinfeksjoner (meslinger, rubella, vannkopper), er det nødvendig å isolere barnet i løpet av sykdommen, og hindre ham i kontakt med andre barn.

Når vannkopper, meslinger, ledsaget av kløeelementer, er det viktig å forhindre at bakterielle infeksjoner og tilhørende komplikasjoner overholdes. For å eliminere kløe, vil legen foreskrive antihistaminer. For behandling av utslett i vannkopper trenger du nødvendigvis antiseptiske løsninger (Zelenka, anilinfarger) og sørger for at barnet ikke brenner kløeelementer. Når det er infisert med herpes simplex-virus, er antivirale legemidler foreskrevet:

Med helvedesild brukes Acyclovir-injeksjoner, barnelege velger dosen av legemidlet og administrasjonsskjemaet individuelt, med tanke på alder, alvorlighetsgrad av symptomene og den generelle tilstanden til babyen. Med paravirus- og enterovirusinfeksjoner er behandlingen rettet mot å lindre symptomene på rus og lindre pasientens tilstand.

Under sykdommen skal barnet få så mye som mulig tilsatte drikker. Det kan være bær fruktdrikker, compotes, grønn te med honning og sitron, rosehip kjøttkraft. I rommet hvor pasienten befinner seg, er det nødvendig å gjøre en daglig våtrengjøring og å lufte rommet oftere. Med ikke-smittsomme former for eksantem (for eksempel med plutselig eksantem), kan barnet bli tatt ut en tur etter å ha stoppet feberstaten og normalisert temperaturen.

For å unngå uønskede komplikasjoner som kan følge ulike former for viral eksantem, bør foreldre følge alle anbefalinger fra den behandlende legen og ikke selvmedisinere. For å forhindre meslinger eller røde hunder infeksjon, er det nødvendig å vaksinere barnet i tide.

Infeksiøs eksantem hos barn

Hver dag møtes distriktspedagoger i deres praksis med ulike hudutslett hos babyer. En av patologiene som er ledsaget av utseende av hudutslett er utslett.

Hva er det

Den akutte reaksjonen av et barns kropp som svar på ulike infeksjoner med utseende av en rubella-lignende hudutslett kalles exanthema. Utbredelsen av denne barndoms sykdommen over hele verden er ganske høy. Smittsomt utslett kan forekomme hos både gutter og jenter. Leger registrerer mange tilfeller av sykdommen hos nyfødte og spedbarn.

Ofte i barns praksis oppstår plutselig utslett. Toppet av forekomsten er i alderen 2-10 måneder.

De første uønskede symptomene oppstår selv hos de yngste pasientene. Et spesifikt hudutslett vises som regel etter svært høy temperatur.

En slik akutt reaksjon av et barns kropp er forårsaket av en lysimmunrespons på penetrasjon av et smittsomt patogen i det.

Eldre barn og ungdom lider av denne sykdommen mye mindre ofte. Hos voksne er det ikke praktisk funnet infeksiøs eksantem. En slik høy forekomst hos barn er forbundet med en spesiell funksjon av deres immunsystem. Immuniteten til noen babyer reagerer på ulike infeksjoner ganske voldsomt og levende, som er ledsaget av utseendet på huden av spesifikke symptomer på sykdommen.

For mange år siden brukte legene begrepet "seksdags sykdom". Så kalte de plutselig utslett. Essensen av denne definisjonen er at de kliniske symptomene på sykdommen helt forsvinner i et sykt barn på den sjette dagen. For øyeblikket er ikke dette navnet brukt. I noen land bruker legene annen terminologi. De kaller et plutselig utslett av en baby roseola, pseudobærbær, 3-dagers feber, roseola infantum.

Det er også en annen, ganske vanlig form for sykdommen, kalt Boston utslett. Dette er en akutt patologisk tilstand som oppstår hos spedbarn som følge av ECHO-infeksjon. I løpet av sykdommen har et barn et makula-lignende utslett, høy feber, og også alvorlige symptomer på rusforstyrrelser. Forskere har allerede identifisert sykdomsfremkallende midler. Disse inkluderer noen underarter av ECHO-virus (4,9,5,12,18,16) og mindre vanlige Coxsackie-virus (A-16, A-9, B-3).

Når det gjelder Boston exanthema, kommer patogenene inn i en babyes kropp ved luftbårne dråper eller ernæringsmessige (med mat). Tilfeller av forekomst av Boston exanthema hos nyfødte babyer er beskrevet. I dette tilfellet oppstod infeksjonen intrauterinely.

Forskere sier at lymfogen spredning av virus er også aktivt involvert i utviklingen av Boston exanthema.

årsaker

Årsaken til plutselig eksanthema ble oppdaget av forskere i slutten av det 20. århundre. Det viste seg å være herpesvirus type 6. Denne mikroorganismen ble først funnet i blodet av undersøkte personer som led av lymfoproliferative sykdommer. Herpesviruset har sin hovedvirkning på bestemte celler i immunsystemet - T-lymfocytter. Dette bidrar til at det er betydelige brudd på arbeidet med immunitet.

For tiden har forskere oppnådd nye resultater av vitenskapelige eksperimenter, noe som indikerer at herpes simplex-virus type 6 har flere undertyper: A og B. De avviker fra hverandre i deres molekylære struktur og virulensegenskaper. Det har vært vitenskapelig bevist at plutselig viral utslett hos barn skyldes herpesvirus type B. A-subtypevira kan også ha en lignende effekt, men det er for tiden ingen bekreftede sykdomsfall. Etter at virusene kommer inn i kroppen, utløses prosesser av en voldsom immunrespons, noe som i noen tilfeller går ganske raskt.

Den inflammatoriske prosessen fører til et sterkt ødem av kollagenfibre, utvidelse av blodkar, uttalt celleproliferasjon, og bidrar også til utviklingen av karakteristiske utbrudd på huden.

Forskere identifiserer flere årsaker som kan forårsake barns tegn på smittsomt utslett. Disse inkluderer:

  • Bakterielle infeksjoner. Bakterier forårsaker utseende av kliniske tegn på sykdom hos babyer mye sjeldnere enn virus. I dette tilfellet er de mest utsatt for utvikling av infeksiøs eksantem, barn med tegn på uttalt immunfeil eller ofte syke barn.
  • Virusinfeksjoner. De er den vanligste årsaken til utseendet av karakteristiske utslett på huden. Enterovirusinfeksjon, influensa, barns karantene sykdommer kan provosere spesifikke tegn på babyens hud.
  • Parasittiske sykdommer. Den giftige effekten på barnas kropp av helminthets avfallsprodukter fører til at barnets riktig funksjon av sitt eget immunsystem blir forstyrret. Det må sies at parasitter forårsaker sykdommen ganske sjelden.
  • Tendens til alvorlige allergiske reaksjoner. Barnets overdreven tendens til ulike allergier er ofte et resultat av nedsatt funksjon av immunsystemet.
  • Ulike immunresponser. Disse inkluderer: immunokompleks, cytotoksisk og autoimmun. Slike reaksjoner oppstår når barnet har individuell overfølsomhet og mangler i immunsystemet.

Hva skjer i kroppen?

Ofte er babyer smittet fra hverandre av luftbårne dråper. Det er en annen variant av infeksjon - kontakt-husholdning. Legene noterer seg noen sesongmessighet i utviklingen av denne sykdommen hos barn. Høydepunktet i forekomsten av infeksiøs eksantem forekommer vanligvis i vår og høst. Denne funksjonen skyldes i hovedsak en reduksjon i immunitet i sesongforkjølelse.

Mikrober som har fått en barns organisme fremmer aktivering av en immunrespons. Det bør bemerkes at mange barn har sterkt immunitet etter at de har smittet herpes type 6. Ifølge statistikk, oftest syke barn i første år av livet og barn under tre år. Amerikanske forskere gjennomførte vitenskapelige studier der de viste at flertallet av eksternt sunne ble undersøkt for å få herpes type 6 antistoffer i blodet. En slik høy prevalens indikerer betydningen av å studere prosessen med dannelse av smittsomt utslett i forskjellige aldre.

Kilder til smitte er ikke bare syke barn. De kan også være voksne som er bærere av herpesvirus type 6.

Leger mener at infeksjon med denne herpetic infeksjonen skjer bare hvis sykdommen er i et akutt stadium, og en person slipper virusene inn i miljøet sammen med biologiske hemmeligheter. En stor konsentrasjon av mikrober finnes vanligvis i blodet og spytt.

Når virus går inn i barnas kropp og deres effekter på T-lymfocytter, utløses en hel kaskade med inflammatoriske immunreaksjoner. Først vises et Ig M barn. Disse beskyttende proteinpartikler hjelper barnets kropp til å gjenkjenne virus og aktivere immunresponsen. Det er viktig å merke seg at hos nyfødte babyer som ammes, er nivået av Ig M mye høyere enn de tilsvarende indikatorene på barn som mottar kunstig tilpassede blandinger som mat.

2-3 uker etter sykdommens begynnelse, vises de andre beskyttende antistoffene, Ig G, i babyen. Økende konsentrasjon i blodet indikerer at barnets organisme "husker" infeksjonen og nå "vet ansiktet". Ig G kan forbli i mange år, og i noen tilfeller selv for livet.

Toppet for å øke konsentrasjonen i blodet er vanligvis den tredje uken etter sykdomsutbruddet. Det er enkelt å oppdage disse spesifikke antistoffene. For dette spesielle serologiske laboratorietester utføres. For å utføre en slik analyse, oppdages en baby foreløpig venøst ​​blod. Nøyaktigheten av resultatet oppnådd fra en laboratorietest er vanligvis minst 90-95%.

I lang tid var forskerne opptatt av spørsmålet: er det mulig å reinfeksjon (infeksjon) med et virus igjen? For å finne svaret, gjennomførte de mye forskning. Eksperter har funnet ut at herpes simplex virus type 6 kan infisere og vedvare lenge i monocytter og makrofager av forskjellige vev i kroppen.

Det er til og med studier som bekrefter at mikrober er i stand til å manifestere på beinmargceller. Enhver reduksjon i immunitet kan føre til reaktivering av den inflammatoriske prosessen.

symptomer

Utseendet på hudutslett hos babyer er ført av en inkubasjonsperiode. For en plutselig eksanthema er det vanligvis 7-10 dager. På denne tiden har barnet som regel ingen tegn på sykdommen. Etter slutten av inkubasjonsperioden stiger barnets temperatur sterkt. Dens verdier kan nå 38-39 grader. Alvorlighetsgraden av temperaturøkning kan være forskjellig og avhenger hovedsakelig av barnets opprinnelige tilstand.

Svært små barn lider vanligvis sykdommen ganske hardt. Kroppstemperaturen øker til febrile verdier. På bakgrunn av uttalte feber har barnet som regel feber og alvorlige kulderystelser. Barna blir lett spennende, tårefulle, dårlig kontakt, selv med nære slektninger. Lider og babyens appetitt. Under den akutte perioden av sykdommen, nekter barn vanligvis å spise, men kan be om "søtsaker".

Barnet har en markant økning i perifere lymfeknuter. Vanligvis er livmorhalsk lymfeknuter involvert i prosessen, de blir tette til berøring, loddet til huden. Palpasjon av forstørrede lymfeknuter kan forårsake barnesår. Barnet har alvorlig nesestop og rennende nese. Det er vanligvis slimete, vassen. Øyelokkene er hovne, uttrykket på babyens ansikt tar på seg noe dumt og smertefullt utseende.

Når du ser fra halsen, kan du legge merke til moderat hyperemi (rødhet) og frihet på bakveggen. I enkelte tilfeller vises bestemte områder av makulopapulær utslett på øvre gane og uvula. Disse fociene kalles også Nagayama's flekker. Etter en stund blir øyets bindekinne injisert. Øynene ser smertefulle ut, i noen tilfeller kan de til og med vanne.

Vanligvis 1-2 dager etter feberutbrudd, har barnet et karakteristisk tegn - rosenoløst utslett. Som regel har den ingen spesiell lokalisering og kan forekomme i nesten alle deler av kroppen. Under hudutslett fortsetter barnets temperatur å stige. I noen tilfeller stiger den til 39,5-41 grader.

Imidlertid er et særegent trekk ved feber i smittsom eksantem at barnet praktisk talt ikke føler det.

Under hele perioden med høy kroppstemperatur, lider barnets velvære ikke mye. Mange babyer beholder sin aktivitet, til tross for vedvarende feber. Vanligvis blir temperaturen normalisert til 4 eller 6 dager fra sykdomsutbruddet. Smittsomt plutselig utslett er en veldig mystisk sykdom. Selv mangel på behandling fører til at barnets tilstand normaliserer seg selvstendig.

Utbredelse av utslett over kroppen oppstår vanligvis når temperaturen synker. Hudutslett begynner å spre seg fra baksiden til nakken, armer og ben. Bulkelementer kan være forskjellige: makulopapulær, roseoløs eller makulær. Et eget hudelement er representert av en liten rød eller rosa flekk, hvis størrelse vanligvis ikke overstiger 3 mm. Når du trykker på slike elementer - begynner de å bli blek. Løse elementer i smittsomme eksanthemer klipper som regel ikke og gir ikke noe ubehag til barnet. Det bør også bemerkes at hudutslett nesten ikke fusjonerer med hverandre og ligger litt avstand fra hverandre.

I noen babyer vises også utslett i ansiktet. Vanligvis forblir løse elementer på huden i 1-3 dager, hvoretter de forsvinner alene. Spor og gjenværende effekter på huden, som regel, forblir ikke. I enkelte tilfeller kan det bare være en liten rødhet, som også går uten videre uten spesiell behandling.

Det bør bemerkes at infeksiøs utslett av spedbarn hos barn under tre år er mye lettere enn hos eldre barn. Legene noterer den mest alvorlige løpet av denne patologiske tilstanden hos ungdom.

Deres kroppstemperatur stiger sterkt, og deres trivsel forverres betydelig. Paradoksalt, barn i barndom tolererer høye febrile forhold i smittsom exanthema mye lettere enn skolebarn.

Hva ser utslag av spedbarn ut?

Babyer yngre enn et år har ofte spesifikke symptomer på denne sykdommen. Utseendet på hudutslett fører foreldrene til ekte forvirring. Høy kroppstemperatur i et barn gjør dem til å tenke på en virusinfeksjon. Dette fører til det faktum at skremte foreldre straks ringer legen til huset. Legen diagnostiserer vanligvis en virusinfeksjon og foreskriver en passende behandling som ikke redder babyen fra utslett som vises på huden.

Infeksiøs utslett er en spesifikk manifestasjon av en endret reaksjon av immunsystemet som respons på innføringen av et patogen. Hvis barnet ditt har en individuell overfølsomhet, vil hudutslett oppstå selv ved bruk av spesielle antivirale legemidler. Mange foreldre spør et rimelig spørsmål: er det verdt å behandle? Å hjelpe barnets kropp i kampen mot infeksjon er absolutt verdt det.

Infeksiøs utslett hos et nyfødt barn har ingen utprøvde kliniske egenskaper. I 1-2 dager fra øyeblikket av høy temperatur har babyen også hudutslett. Hud av spedbarn er ganske øm og løs. Dette fører til at utslaget sprer seg over kroppen raskt nok. Etter en dag kan hudutslettingselementer bli funnet på nesten alle deler av kroppen, inkludert ansiktet.

Barnets tilstand i løpet av varmen lider litt. Noen babyer kan nekte å amme, men de fleste babyer fortsetter å spise aktivt. En av manifestasjoner av infeksjon hos spedbarn er ofte utseendet til diaré. Vanligvis er dette symptomet forbigående og forsvinner helt når temperaturen normaliseres.

Forløpet av sykdommen hos barn opptil tre år er det mest gunstige. Utvinning skjer vanligvis i 5-6 dager fra det øyeblikket de første bivirkningene oppstår.

Mange barn har livslang immunitet etter en sykdom. Bare i et lite antall tilfeller er det gjentatte tilfeller av reinfeksjon.

Utgangspunktet i utseendet av en forverring i en slik situasjon, vurderer leger en nedgang i immunitet.

behandling

Smittsomt utslett er en av de få barndomssykdommene som har den mest gunstige prognosen. Det går vanligvis ganske enkelt og forårsaker ikke at barnet har noen langsiktige effekter eller komplikasjoner av sykdommen. Legene legger merke til en alvorlig sykdom i sykdommen bare hos barn med uttalt manifestasjoner av immunsviktstilstander. I slike tilfeller, for å eliminere de negative symptomene, blir slike barn gitt et obligatorisk forløb av immunostimulerende terapi. Denne spesifikke behandlingen er foreskrevet av en pediatrisk immunolog.

For syke barn med smittsom eksanthem, tilbyr legene en rekke anbefalinger for å forbedre barnets velvære og fremskynde sin gjenoppretting. De anbefaler at hele den akutte perioden av sykdommen, særlig ettersom utslettene ser ut på huden, må du huske å bli brukt hjemme hos barnet. Når kroppstemperaturen er høy, får babyen sengestøtten. Aktive turer på gaten på dette tidspunktet bør utsettes til gjenoppretting.

Symptomer på viral og plutselig eksantem hos barn: fotoutslett og behandling av hudinfeksjon

Nesten alle babyer i det første år av livet står overfor en slik sykdom som utslett. Det går ganske fort, og noen ganger har barnelegger ikke engang tid til å diagnostisere det. Selvfølgelig, når barnets temperatur stiger, ledsaget av et utslett over hele kroppen, kan dette ikke bare forstyrre foreldrene sine. Av denne grunn bør du kjenne egenskapene til denne sykdommen og metoder for sikker behandling.

Exanthema er en svært vanlig sykdom hos barn i det første år av livet

Hva er et utslett?

Exanthema er en hudsykdom av smittsom etiologi, preget av et akutt kurs. I 80% av tilfellene er provokasjonene av lesjoner virus, og bare i 20% - bakterier. Hovedtyper av eksantem:

Hvis du ser på bildet, kan du se at utslett ser ut som rosa eller røde flekker som dekker barnets kropp. Etter at krummen har hatt denne sykdommen utvikler han immunitet mot infeksiøs eksantem.

Funksjoner av viral eksanthem hos barn

En viral utslett hos barn er en sykdom som er preget av utslett som vises på et barns hud og jevnt dekker hele kroppen. Det forekommer ofte hos babyer i det første år av livet, så vel som hos eldre barn.

Årsaker til viral eksantem:

  • meslinger virus;
  • herpes virus;
  • adenovirus;
  • kylling pox, etc.

Som regel er symptomer på exanthema de samme, unntatt tilfeller av meslinger eller kyllingpokker. Når løpet av disse sykdommene eksanthema manifesterer seg spesifikt. I dette tilfellet brukes kompleks terapi, som er rettet mot å bli kvitt ikke bare sykdommen, men også eksantem.

Den virale og allergiske typen exanthema er lik i symptomer, så det er veldig viktig å gjenkjenne i tide hvilken patologi en bestemt type utslett på babyens hud er. Feil behandling av exanthema er fulle av forekomsten av komplikasjoner.

Generelt klinisk bilde

Infantilt viral utslett hos barn er preget av feber, som vanligvis varer i 4-5 dager. Et utslett på dette tidspunktet kan bli mer intens under påvirkning av ulike faktorer: lyst sollys, varmt vann, emosjonell overstyring, etc. Det er viktig å beskytte barnet mot slike fenomen, for ikke å forverre situasjonen.

Når et viral eksantem utover hudutslett stiger barnets temperatur

Ved nyfødte kan pulsering av en fontanel bli hyppig. Exanthema som oppstår på bakgrunn av infeksjon, ledsages av en økning i regionale lymfeknuter. Fremkalt av følgende infeksjoner:

  1. om vinteren er det som regel rhinovirus sykdommer, influensavirus og adenovirus;
  2. Om sommeren er det forårsakende middelet oftere et enterovirus;
  3. Herpetic infeksjoner kan oppdages når som helst på året.

Symptomer avhengig av type virus

Symptomer på viral eksantem hos barn er forskjellige, avhengig av type infeksjon. De viktigste symptomene er presentert i tabellen.

Egenskaper av enterovirus eksanthem hos barn

Det enterovirale (Boston) exantemet er allokert til en egen kategori av eksanthem fordi det forekommer oftere enn andre typer infeksiøse eksanthem. Enterovirusvirus inkluderer virusgrupper som forårsaker diaré, aseptisk meningitt, respiratoriske sykdommer, gastroenteritt. Når enterovirus exanthema øker kroppstemperaturen til 39 grader, og det er beruselse av kroppen.

De viktigste symptomene på "Boston feber":

  1. feber (fra 39 grader og høyere);
  2. forgiftning av kroppen;
  3. asymmetrisk utslett på kroppen.

Funksjoner av plutselig eksantem hos barn

Plutselig utslett (roseola) er en sykdom som påvirker flertallet av småbarn (fra seks måneder til 3 år). Barn blir syk med plutselig utslett, hovedsakelig på høsten og vinteren. Etter å ha vært syk med denne sykdommen, utvikler barn immunitet, noe som minimerer muligheten for tilbakefall.

Sykdommen begynner med en økning i temperatur, som gradvis øker, når høye høyder (39-40,5 grader). Feber varer i gjennomsnitt 3 dager, sammen med manifestasjoner av rusmidler (svakhet, tap av appetitt, oppkast, diaré). Et karakteristisk trekk ved plutselig eksantem er at til tross for høy temperatur har barnet ikke catarrhal symptomer (hoste, rennende nese).

Under feber holder temperaturen ikke konstant på et høyt punkt. Om morgenen minker den litt, om kvelden stiger den igjen til 39 grader. Hos spedbarn med høy temperatur observeres en sterk rippel av våren, også febrile anfall er mulig. Dette bør ikke forårsake bekymring, fordi ikke forbundet med nevrologiske problemer.

Som regel, på den fjerde dagen er det en signifikant reduksjon i kroppstemperaturen hos et barn. Foreldre tar feilaktig dette for utvinning, men samtidig opptrer et utslett på barnets kropp.

Rosa flekker av utslett har ingen tendens til å slå sammen, de blir bleke når de presses, deres diameter er fra 1 til 5 mm, kløe er fraværende. Utslett som følger med plutselig utslett er ikke smittsomt.

Etter noen dager forsvinner utslett på kroppen helt. I unntakstilfeller er plutselig utslett kun ledsaget av feber uten utslett. Barnets tilstand er nå tilfredsstillende.

Diagnostiske metoder

Til tross for at sykdommen oppstår ofte hos spedbarn, blir denne sykdommen sjelden diagnostisert. Årsaken er at symptomene på exanthema forsvinner i løpet av få dager, og leger har rett og slett ikke tid til å diagnostisere det. Men hvis barnet har alvorlig feber og utslett, er det nødvendig med konsultasjon med en barnelege og smittsomme spesialist.

Ved visuell inspeksjon undersøker legen flekkene av utslett. I en baby som lider av en plutselig eksantem, forsvinner papulene på huden når den presses, og hvis det er en sykdom, er det ingen viral reaksjon på trykk. Hvis belysningen er lys nok, kan du se at elementene i utslettene stiger litt over huden.

En blodprøve utføres også (leukocyttallet avtar under exanthema). Legen må utføre en differensial diagnose. Det bidrar til å bestemme sykdommens type og velge riktig taktikk for hvordan du skal behandle babyen best. Differensiell diagnose av eksanthem innebærer utelukkelse eller bekreftelse av følgende patologier:

  1. meslinger (vi anbefaler å lese: symptomer på meslinger hos barn med et bilde og en detaljert beskrivelse);
  2. smittsom mononukleose;
  3. idiopatisk infeksjon;
  4. røde hunder;
  5. skarlet feber (anbefaler les: alle tegn på skarlagensfeber hos barn med bilder);
  6. allergier forbundet med virusinfeksjoner.
For å bestemme utslagets art, utfører doktoren en differensiell diagnose av eksanthem.

Egenskaper ved behandling

Strengt etablerte behandlingsregimer exanthema eksisterer ikke. Det er viktig å isolere det syke barnet fra jevnaldrende for å forhindre spredning av sykdommen. I rommet hvor den syke babyen befinner seg, blir det regelmessig utført våtrengjøring og rommet er luftet. Under feber vises barnet rikelig med drikking, det går bare å gå under gunstige værforhold.

Hvis smulingen tåler høy temperatur, kan legen foreskrive antipyretiske legemidler til ham, og hvis nødvendig kan antihistaminer og antivirale midler brukes. Når en viral eksantem er forbudt for et barn å tilbringe mye tid i solen, fordi Det er fulle av kløe, og utslett fra solstrålene kan øke.

Narkotika terapi

Sykdommen kjennetegnes av en økning i kroppstemperatur, og derfor under sykdommen foreskrives ofte legemidler med antipyretisk effekt:

  • ibuprofen;
  • Nurofen;
  • paracetamol;
  • Panadol.

Antihistaminer brukes til å redusere utslett og hevelse:

Lokalt på de berørte områdene med utslett gjelder salve: Fenistil, Elokom, La Cree. Hvis du bruker salven 2-3 ganger om dagen, vil utslettet gå helt bort innen 5 dager. Når utslett er forårsaket av herpes, bruk salve, som påføres kløen. Godt bevist herpessalve Acyclovir. I alvorlige tilfeller av sykdommen foreskrives antivirale medisiner: Arbidol, Anaferon.

Folkemidlene

Folkemidlene kan også brukes til behandling av en liten pasient. Før du bruker dem, bør du konsultere legen din, men som regel er det ingen kontraindikasjoner for bruk av hjemmebruk og komprimerer. For å forbedre babyens generelle tilstand, kan du bruke kamilleinfusjon (hell en spiseskje med tørr kamille med ett glass kokende vann).

Det er nyttig å bruke fersk juice av poteter til områder som er berørt av utslett. Rå, skålte poteter blir revet, og den resulterende vasselen blir presset. Juice fett dekket med utslett hud 3 ganger om dagen. Det er nyttig å bade barnet i badene med tilsetning av buljongklandine. Det bidrar til å redusere utslett, beroliger delikat baby hud. Lignende bad kan gjøres med tilsetning av gran bouillon, kamille.

For å redusere utslett når du bader en baby i vann må du legge til en avkok av celandine

Barnet må få nok drikke. Tranebær fruktdrikker, te med bringebær og lindens vil være nyttig. God effekt har buzinny kjøttkraft. For å koke kjøttkraft, helles 180 g bær i en liter kokende vann, insisterer 4-5 timer. Drikk stoffet bør være ett glass 3 ganger daglig etter måltider. Varigheten av slik behandling bør ikke være mer enn 3 dager.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av eksantem er observert hos babyer med svak immunitet. I 90% av tilfellene forsvinner sykdommen uten spor innen 5-10 dager. Hvis det oppstår komplikasjoner, kan utslettene vare i 2-3 uker, hoste og ondt i halsen er også mulig, men selv i slike situasjoner forsvinner symptomene på mindre enn en måned.

Resultatet av slike feil er foreldrenes avslag på å vaksinere barnet, som i fremtiden kan skade ham. I sjeldne tilfeller blir komplikasjoner ledsaget av forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, utseendet av reaktiv hepatitt og en økning i adenoider.

Forebyggende tiltak

Forebygging av exanthema er ikke nødvendig, fordi det skjer en gang etter at immuniteten er utviklet, og babyen lider ikke senere av denne sykdommen. Generelle anbefalinger er å forbedre helsen og herdingen av babyen for å styrke immunforsvaret, noe som vil tillate ham å tåle ulike infeksjoner og virus, og i tilfelle sykdom - raskt gjenopprette.

Du bør også beskytte barnet mot kommunikasjon med jevnaldrende, hvis de har diagnostisert eksanthema. Det er mye lettere for barn som ammes å tolerere roseola. Foreldre må være årvåken med hensyn til deres barn, og i tilfelle mistanke om utslett, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Utslett i et barn med ARVI

Vi kaller et utslett utseendet på huden av patologiske formasjoner. De kan være av forskjellige nyanser: fra rosa til lyse rød, for å være små eller store, å stige over overflaten eller være lokalisert i tykkelsen av huden, være lokal eller sammenflytende, som dekker det meste av overflaten av huden. Klinisk utslag kan forårsake nesten ingen angst, men kløe, brennende, og noen ganger smerte er mye mer vanlig. Utslett i tilfelle av SARS i et barn er en hyppig årsak til bekymring for foreldrene. Utseendet på endringer i huden kan være et tegn på alvorlige smittsomme sykdommer eller trekk ved vanlig kuld.

Typer av primære elementer

Utslippet består av de såkalte primære elementene. I ulike sykdommer og patologiske forhold har de sine egne spesifikke egenskaper, som spiller en avgjørende rolle i den riktige diagnosen.

Endringer i huden som følger med smittsomme virussykdommer, er preget av en rekke utseende, egenskaper, plassering på kroppen. Utslett kan ha skjemaer:

  • Boble. Såkalt element med hulrom inni, opptil en halv centimeter. Hulrommet er fylt med en væskehemmelighet. Etter åpning dannes et sår.
  • Nodule (papules). Liten størrelse element, plassert i huden eller over den, uten hulrom inni.
  • Tuberkel. Den har en grovere tett struktur, stor størrelse, opptil 10 mm, etter at tillatelse kan etterlate cicatricial endringer på huden.
  • Blister. Et tynnvegget element fylt med interstitial væske inne i hulrommet, som regel, avviker med en kort eksistens: fra flere minutter til 2-3 timer.
  • Pustler. Dette er et lite element med purulent innhold inni.
  • Flekker. De stiger ikke over overflaten av huden, vises i tykkelsen, varierer i fargestoffer: fra blekrosa til lyse krystallklart, kan det inneholde pigment.
  • Roseola. De er små, inneholder ikke hulrom, har uregelmessig form, stiger over huden. Et karakteristisk trekk ved et slikt utslett er at roseola forsvinner når den presses eller strekkes, og vises så igjen.
  • Blødninger. Dette er intradermal blødning. Har den vaskulære karakteren av utdanning. Forskjellen er at hemorragisk utslett ikke forsvinner med sterkt press på huden.

Studien av arten av endringene på huden, innholdet i elementene, spiller en avgjørende rolle for å etablere diagnosen, bestemme patogenet og påfølgende behandling.

Virale luftveis sykdommer

Smittsomme sykdommer av viral opprinnelse hos barn og voksne er en ganske vanlig årsak til utseendet på karakteristiske eksterne manifestasjoner.

Virale infeksjoner som utslag er typiske er:

  • Measles - refererer til akutte smittsomme sykdommer av viral natur. Det oppstår med feber, tegn på beruselse, lesjoner av slimhinnene i øvre luftveier. Det er preget av utseende av et utslett med makulopapulære elementer. Oftere syk i barndommen, hvoretter livslang immunitet opprettholdes. Det har en karakteristisk sekvens av utseende av lesjoner, noe som er viktig for diagnose. Først av alt er slimete kinn, gums påvirket, deretter ansiktet, området nær ørene. Videre sprer utslaget gjennom kroppen, inkludert overkroppene. Det har en tendens til å tømme karakter. Varigheten av utseendet på hud manifestasjoner er 4 dager. Etter at det har vært tilstrekkelig lang tid, er pigmenterte hudområder synlige på lesjonsstedet.
  • Rubella er en akutt infeksjon av virusgenesis. Barn tolererer sykdommen ganske enkelt. Rubella er spesielt farlig for gravide på grunn av den utprøvde teratogene effekten på fosteret. Overført til den fremtidige infeksjonsmoren, kan forårsake medfødte utviklingsmangler i babyen. Sykdommen fortsetter med en økning i temperaturreaksjonen, på den andre dagen vises et utslett, som ligner på meslinger. Hud manifestasjoner forårsaker ikke nesten noen bekymring. Først blir ansiktet påvirket, da stammen, lemmer. Etter 7 dager forsvinner uten spor.
  • Helvetesild. Årsaken til sykdommen er en spesiell type herpesvirus. Utslett har utseende av papiller, som til slutt blir bobler av drenerings natur. Ligger langs nerverbuksene. Ledsaget av kløe, prikkende, noen ganger ganske uttalt smertesyndrom med en nevrologisk komponent.
  • Kyllingpokker Hyppig virusinfeksjon i barndommen. Infeksjonen er forårsaket av den tredje typen herpesvirus. På barns alder er den enkle strømmen oftest nevnt. Karakterisert av lave verdier av temperaturreaksjon, oppstår utslett på kroppen, slimhinner varer opptil 7 dager. Årsak til kløe. På huden kan ses flere typer primære elementer: flekker, papulær, vesikulær formasjon, skorpe.
  • Enterovirus utslett - er en hud manifestasjon av samme akutte infeksjon. Det er preget av utseende av kjerneaktig utslett, som ofte ligger på armer, ben og slimhinner i munnhulen. Ledsaget av forgiftning, feberfeber. Utslippet forblir på huden opptil 5 dager, forsvinner uten spor.
  • Infeksiøs mononukleose. En annen sykdom forårsaket av herpesvirusene er Epstein-Barr. Sykdommen er ledsaget av utseende av et hemorragisk, papulært utslett midt i kliniske manifestasjoner. Den fortsetter med en høytemperaturreaksjon, en økning i lymfesystemet på nakken, hepato-splenomegali.
  • Plutselig utslett. Det andre navnet er baby roseola. Det er forårsaket av herpes virus 6, 7 typer. En særegen egenskap er utseendet på et utslett umiddelbart på kroppen, og deretter på lemmer, nakke, sjelden - på ansiktet. Hud manifestasjoner vises ved slutten av den akutte perioden av sykdommen, da kroppstemperaturen returnerte til normal, i løpet av utvinning.
  • Infeksiøs erytem. Behandler akutte barns infeksjoner, årsaken - et parvovirus. Små rosa og skarlagede flekker vises på ansiktet, får svært raskt en drenerende karakter, noe som gir utseendet til "spanked cheeks". Fra 4-5 dager vises utslett på andre deler av kroppen: på kroppen, lemmer. Ledsaget av alvorlig kløe. Passerer uten å gi merker på huden.

Utslett med SARS, ikke relatert til infeksjon

I tillegg til virussykdommer forårsaket av spesifikke patogener, kan huden manifestasjoner også være ikke-spesifikk.

Eventuell luftveisinfeksjon hos barn, akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos voksne kan være ledsaget av utslett.

De vanligste årsakene til disse symptomene er:

  1. Manifestasjoner av allergiske reaksjoner. Den vanligste årsaken til et slikt utslett er narkotika tatt under forkjølelse: antibakterielle stoffer, antipyretika. Under SARS kan matvarer også forårsake en allergisk reaksjon mot bakgrunnen av redusert immunitet. Finner på noen deler av kroppen. Utslett har ingen ordre av utseende. Avviker i en rekke: kan utse en flekk, vesikler, papiller, har avløpskarakter. Forårsaker kløe.
  2. Vaskulære reaksjoner. Vanligvis oppstår et slikt utslett etter høy feber, symptomer på alvorlig forgiftning på grunn av akutte luftveisinfeksjoner. Det ser ut som små eller større blåmerker, blødninger i tykkelsen av huden. Hovedårsaken til denne type utslett er et brudd på permeabiliteten til veggene til små fartøy som følge av forgiftning. Symptomet er mest karakteristisk for alvorlige former for influensa, ondt i halsen.
  3. Potnichka. Hyppig sykdom som spedbarn og småbarn lider av, særlig under sykdom med feber. Årsaken til stikkende varme er ufullkommenheten til svetteprosessen hos babyer. Utslett kan ha karakteren av papules, pustler, fusjonere med hverandre. Den hyppigste lokaliseringen er hudfold. Kan forårsake rastløs oppførsel til barnet, forårsaker ubehag. Luftbad, behandling med gressdekk - sving, eikebark - hjelper raskt med å takle problemet.

Farlige symptomer

Utseendet på utslett kan være et symptom på forferdelige, noen ganger dødelige sykdommer. Hudreaksjoner er karakteristiske, ikke bare for virale luftveisinfeksjoner, men også for scarlet feber, meningokokk-meningitt, syfilitisk lesjon. Utslett forekommer i scabies, microsporia, og kan ikke være av smittsom natur i det hele tatt, for eksempel i hudformer av systemisk lupus erythematosus, systemisk vaskulitt og andre sykdommer.

Til en spesialist undersøker overflaten av huden, anbefales det ikke kategorisk å bruke ulike eksterne midler som kan endre farge og konsistens av elementene. Slik oppførsel kan gjøre det vanskelig å foreta en korrekt diagnose.

Eventuelle utslett er en grunn til å umiddelbart konsultere en lege for raskt å etablere årsaken til forekomsten og foreskrive etiotropisk terapi.

Viral utslett

Viral infeksjon utslett

Elementet av utslett som oppstår på huden på grunn av utviklingen av en virusinfeksjon kalles et eksanthem, og utslett lokalisert på slimhinner kalles enantem.

Av de mange virusene som kommer inn og multipliseres i menneskekroppen, forårsaker de fleste utviklingen av eksanthemmer - meslinger, herpesinfeksjoner, rubella og parvovirus B19, enterovirusinfeksjon, kyllingpoks, infeksiøs mononukleose.
I tillegg er det patogene viruset nesten alltid lokalisert og skadet ulike områder av huden, og eksantemet er resultatet av en lokal hudreaksjon på innføringen av viruset i vertsorganismen.

Kliniske typer viral eksantem inkluderer:

1) utslett fra papler og flekker (kjerneaktig spott-papulær utslett):

  • for meslinger;
  • enterovirusinfeksjon;
  • rubella (fint spottet karakter);
  • smittsom mononukleose.

2) vesikkelutbrudd (vesikler) i form av individuelle eller grupperte bobler på rød bakgrunn:

  • med vannkopper;
  • herpesinfeksjon;
  • herpes zoster;
  • viral pemphigus av munnen og ekstremiteter forårsaket av coxsackirus.

3) Roseola utslett:

  • med tyfusfeber;
  • med en plutselig utslett.

4) erytematøs (rød) flekkutslett, som minner om blonder:

  • med eryteminfeksjon
  • ved infeksjon med parvovirus B19.

5) Scarlet-lignende utslett og vanlig diffus rødhet:

  • med adenovirusinfeksjon;
  • enterovirusinfeksjon;
  • hepatitt B og C.

Hovedtrekkene ved utslett med virusinfeksjoner er:

  • utslagets art
  • lokalisering av utslett (ører, hender, nese, føtter, rumpa, tær og hender, akralområder (hepatitt B-virus, Epstein-Barra cytomegalovirus, coxsackirus A16-virus, forårsakende middel for papulær akrodermatitt (Krost-Janotti syndrom) );
  • Tilstedeværelsen av patognomiske symptomer (Filatov-Koplik med meslinger);
  • fasing, utseende og forsvunnelse av utslett;
  • Tilstedeværelsen av sekundære elementer av utslett (depigmentering, desquamation).

Differensialdiagnosen av virussykdommer, som manifesteres av exanthema, er basert på disse egenskapene av utslett. I tillegg samles en historie om liv og utvikling av sykdommen, en hel samling klager, en pasient undersøkt, laboratoriediagnostikk (med den etiologiske faktoren oppdaget - type og type virus).
Ofte utføres differensialdiagnostikk for virale meslingerlignende exanthemer med medisinsk utslett, skarlagensfeber og insektbitt.

Den tradisjonelle nummereringen av de seks sykdommene som forekommer med utseendet av "sanne" eksanthematiske skader:

  1. Meslinger.
  2. Skarlet feber.
  3. Rubella.
  4. Skarlet feber (røde hunde sykdom).
  5. Infeksiøs erytem.
  6. Plutselig utslett (roseola).

Barns virussykdommer med utslett

Ulike typer utslett betraktes som en av de viktigste manifestasjonene av barndomsvirusinfeksjoner. Ifølge statistikken okkuperer disse sykdommene hos barn det andre stedet (sammen med bakterielle infeksjoner) når det gjelder utbredelse, etter allergiske sykdommer og patologiske forhold. Et utslett i noen barndomsinfeksjoner er så karakteristisk at det gjør det mulig å etablere diagnosen og etiologien til sykdommen nesten umiskjennelig, basert på sykdommens ytre manifestasjoner (i kyllingpoks, meslinger, rubella og andre barndomsinfeksjoner). I andre tilfeller er utslett og lokalisering mindre spesifikt, og å bestemme årsaken til sykdommen krever ytterligere laboratorietester.

Vesikulær eksantem

Blant infeksjonssykdommer i barndommen som oppstår ved advent av vesikulært utslett, er hovedstedet kyllingpokk.

Hovedsymptomet for denne pediatriske infeksjonen er en typisk vesikulær eksantem på huden og enantem på slimhinnene (munnhulen, kjønnsorganene, bakre faryngealvegg og øyekonjunktiva), sjelden kan det forekomme en prodromal skarletliknende utslett på huden. Et typisk utslett med vannkopper representeres av et flertallet polymorft spotty-vesikulært utslett (papiller vises først, som omdannes til enkeltkammerblærer med serøst innhold). Etter noen dager (4-6 dager) tørker disse elementene opp og forvandler seg til brune skorster, faller bort, og etterlater ingen arr. Videre passerer hvert element av utslett som ikke har en bestemt lokalisering (spredt over hele kroppen, inkludert hodebunnen) fra stedet / papullen til vesiklet, og deretter skorpen. Samtidig for utslett med vannkopper er preget av daglig helling av nye elementer, ofte ledsaget av en økning i temperaturen. Andre symptomer på kyllingpoks - et brudd på barns generelle tilstand, rusksyndrom, temperaturreaksjon avhenger av sykdomsform, alder, immunologisk reaktivitet og pasientens alvorlighetsgrad.

Spottet exanthema

Typiske eksempler på flekkete exanthema er meslinger og rubella.

I meslinger forekommer utslett på den fjerde femte dagen av en virusinfeksjon mot bakgrunnen av en maksimal temperaturstigning og markert forverring av pasientens tilstand og progresjon av katarrale symptomer (rhinitt, konjunktivitt, hoste, ondt i halsen) og moderat lymfeknudereaksjon i livmorhalsområdet. Utslippet har en flekkete papulær karakter med en typisk fasetutslett:

  • på den første dagen - på ansiktet (inkludert nasolabial trekant) og delvis på nakken;
  • på den andre dagen, trunkene og proksimale delene av ekstremitetene;
  • på den tredje dagen, lemmer.

I løpet av de neste tre dagene, i stedet for de papulære elementene i utslett, er det en avsetning av pigmentering og fin peeling. På slutten av prodromalperioden, på bakgrunn av diffus dimhyperemi av strupehinnen, observeres det fint tiddy enantem, lokalisert i området med hard og myk gane.

Med rubella oppstår utbrudd på den første dagen i form av et mildt utslett med individuelle flekkete papulære elementer som ikke er utsatt for fusjon. Utfall er oftest lokalisert i ryggen, ytre overflater av øvre og nedre ekstremiteter og skinker. Utslett fortsetter i flere dager (ikke mer enn 2-3) og forsvinner uten flak og pigmentering. I motsetning til meslinger er merkede katarrale betennelser ikke karakteristiske for rubella.

Blandet exanthema

De mest typiske eksemplene på manifestasjonen av blandet eksantem i virusinfeksjoner hos barn er enterovirusinfeksjon forårsaket av Coxsackie A- og ECHO-virusene og smittsom mononukleose.

Ved enterovirusinfeksjoner har utslaget en polymorf karakter - småflettede, spottete og flekkete papulære elementer (kjerneaktig, røde hunde og skarlagenlignende utslett), mindre ofte utslag har erytematisk og hemorragisk karakter og en tendens til å danne bobler. Utslett er lokalisert på ansikt, lemmer og torso.

Infektiøs mononukleose er også ledsaget av utseendet på et blandet eksantem - småpunkt, spottete, petechial, spotty-papulære og sjeldnere anular. Utslippet har ingen bestemt lokalisering, og forsvinner etter noen dager uten pigmentering og peeling. Diagnosen av smittsom mononukleose er basert på spesifikke symptomer og laboratoriediagnose.