Rubella virus, IgG antistoffer

Symptomer

Rubella (Rubella virus)

Etiologi. Rubella er en akutt smittsom antroponotisk sykdom forårsaket av et RNA-inneholdende virus som tilhører Togavirus (familie Togaviridae, slekt Rubivirus). I motsetning til andre Togavirus inneholder rubella viruset neuraminidase. I det ytre miljøet er viruset ustabilt, dør raskt når det tørkes, med endringer i pH (under 6,8 og over 8,0), påvirket av ultrafiolette stråler, eter, formalin og andre desinfeksjonsmidler. Viruset kan opprettholde levedyktigheten i flere timer ved romtemperatur, og det tolererer lett frysing.

Epidemiologi. Kilden til infeksjon er mann. Disse er enten pasienter med en klinisk alvorlig form for røde hunder, eller personer som har røde hunder atypisk, uten utslett, samt barn med medfødt røde hunde, i hvilken kropp viruset kan vedvare i mange måneder (opptil 1,5 år eller mer). Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper. Rubella-viruset slippes ut i det ytre miljøet en uke før utslett ser ut og innen en uke etter utslett. Personer i alle aldersgrupper er utsatt for rubella, men førskole- og skolealder barn er mer sannsynlig å bli syke. Barn opptil 6 måneder. syk veldig sjelden, da de er beskyttet av arvelig mors immunitet. Men hvis moren ikke tidligere har hatt rubella, kan barnet bli syk fra de første dagene av livet. Hos 15-50% av kvinnene er det en potensiell risiko for infeksjon med rubella under graviditet, med den største fare for avkom er tilstedeværelsen av rubella i gravide og latente former av rubella, ledsaget av patogenes vedvarende evne. Under en akutt infeksjon, infiserer viruset morkaken og kan overføres til fosteret. Sekundær eksponering for viruset eller reinfeksjon er sjelden forbundet med intrauterin overføring av viruset, noe som indikerer at maternell immunitet (oppnådd naturlig eller gjennom vaksinasjon) gir beskyttelse mot infeksjon under fosterutvikling. Etter rubella forblir holdbar og langvarig immunitet. Imidlertid, hvis immunforsvar ikke gjenopptrer med denne infeksjonen i 10-20 år, blir immuniteten svekket og reinfeksjon kan oppstå med eller uten kliniske manifestasjoner. For rubella er preget av vinter og vår sesongmessighet av sykelighet.

Patogenesen. Når det overføres av luftbårne dråper, infiserer viruset epitelvevet i øvre luftveier, går inn i blodet og deretter inn i lymfeknuter, hvor det replikeres. Videre kommer viremia. Hematogen virus sprer seg over hele kroppen, har dermatotrope egenskaper, forårsaker endringer i lymfeknuter, som øker allerede ved slutten av inkubasjonsperioden. På dette tidspunktet kan viruset isoleres fra nasopharynx. Med utslag av utslett, blir viruset i blodet og i nasofarynksen ikke påvist, men i noen tilfeller varer utskillelsen 1-2 uker etter utslett. Hos gravide kvinner med viremia krysser viruset morkaken i føtalvevet. Dette skjer selvsagt i tilfeller der det er mangler i immunforsvaret, eller immunsystemet produseres sakte på grunn av hormonell endring i den gravide kvinnens kropp (gravide kvinner har økt kortison i økt mengde, som har en immunosuppressiv effekt som reduserer kroppens motstand og skaper en gunstig bakgrunn for utvikling av infeksjon).

Kliniske manifestasjoner. Inkubasjonsperioden varer 2-3 uker. I 30-50% av infisert rubella oppstår i asymptomatisk form. I tilfeller med symptomatologi inkluderer det kliniske bildet feber, makulopapulært utslett (ofte knapt merkbar) og med kort utslagstid, lymfadenopati, muligens rhinitt og konjunktivitt. Adenopati med rubella (vanligvis i oksipitalområdet, bak og under mastoidprosessen, på siden av nakken og under underkjeven) er et konstant tegn på sykdommen, og er ofte den eneste manifestasjonen.

Ved transplacental overføring infiserer viruset det kapillære endotelet i moderkaken, forårsaker fosterhypoksi, deretter embryonale vev, hvor det undertrykker den mitotiske aktiviteten til individuelle cellepopulasjoner. Primær infeksjon av rubella-viruset i moren kan føre til: a) Fravær av infeksjon i embryoet, b) Fosterets resorpsjon (kun i den første uka av svangerskapet), c) Spontan abort, d) Fosterdød, e) Infeksjon gjennom moderkaken uten å påvirke fosteret, e) samtidige patologier av moderkaken og fosteret. Når moren infiserer i løpet av de første 2 månedene av svangerskapet, utvikler fosteret hjertefeil (åpen arteriell kanal, stenose i lungearterien og dets grener, VSD, DMPP, Fallot's tetrad, etc.) Infeksjon ved 3-4 måneder med graviditet fører til dannelse av CNS-defekter (mikrocefalie, nedsatt mental utvikling) og lesjoner av høreapparatet (døvhet, defekter av Corti-organet). Medfødte misdannelser blir oftest kombinert. Konsekvensene av patologien til fosteret og nyfødte avhenger av teratogeniteten av viruset og svangerskapet hvor infeksjonen ble oppnådd. Jo tidligere infeksjonen av moren oppstår, desto høyere er sannsynligheten for at fosteret blir påvirket og jo bredere omfanget av mulige utviklingsmessige abnormiteter.

Laboratoriediagnose av rubella. Laboratoriediagnostikk av rubella er basert på identifisering av serologiske markører (IgM immunoglobuliner, IgG og IgG aviditet), samt gjennom isolering og identifikasjon av viruset. Siden isolasjonen og identifikasjonen av rubella-viruset generelt er en tidkrevende, langvarig prosedyre (minst 2-3 uker), utføres den i noen tilfeller som en spesiell studie, og denne diagnostiske metoden har ingen klinisk betydning.

Serologisk diagnose

Rubella virus, IgM antistoffer. Den immunologiske markøren for primær manifest eller klinisk asymptomatisk rubella-infeksjon er spesifikke IgM-antistoffer mot rubella-viruset. IgM antistoffer opptrer i den akutte perioden av infeksjon og kan oppdages allerede i de første dagene av sykdommen, nå et maksimalt nivå på 2-3 uker og forsvinner vanligvis helt i 1-2 måneder. I noen tilfeller kan IgM til rubella-viruset vedvare i opptil 1 år.

Fraværet av IgM-antistoffer ved fødselen utelukker ikke muligheten for en diagnose av medfødt rubella. Når reinfektert, øker ikke IgM-antistoffnivået (det er nødvendig å undersøke dynamikken til Ig G-antistoffer - en 4-ganger økning i nivået i parret sera bekrefter diagnosen). Etter vaksinasjon påvises IgM-antistoffer på 15-25 dager i 60-80% tilfeller. Lavt nivå av IgM-antistoffer kan detekteres i infeksiøs mononukleose og andre virale infeksjoner (cytomegalovirus, meslinger, herpes).

Rubella virus, IgG antistoffer. IgG-spesifikke antistoffer opptrer vanligvis omtrent 1 uke etter dannelsen av IgM-antistoffer; nivået øker raskt og når et platå ved 6-10 uker fra sykdomsutbrudd, og senker deretter gradvis til en viss titer, og kan fortsette gjennom livet. Reinfeksjon, som går helt uten symptomer, ledsages av en moderat økning i IgG. Deteksjon av IgG-klasse antistoffer brukes i evalueringen av immunisering etter vaksinasjon (de vises 25-50 dager etter vaksinering) og infeksjonshistorie.

Antistoffer av klassen IgM, IgG til rubella virus

B-nr. 4. Anti-Rubella IgM, IgG. IgG aviditet (IgM klasse antistoffer, rubella IgG IgG aviditet)

Spesielle funksjoner

  • Kostnad: prisliste.
  • Frist: 3-4 virkedager.
  • Hvor kan jeg ta: Denne analysen kan tas på ethvert medisinsk kontor "Diamed".
  • Forberedelse for analyse: 3 uker før testen, slutte å ta medisinen. Blod gis om morgenen på tom mage.

beskrivelse

IgM antistoffer mot rubella virus.

Rubella IgG antistoffer

IgG aviditet. Indikator for forekomst av rubella virus immunitet.

Bestemmelsen av IgM antistoffer mot rubella virus er brukt til å diagnostisere en primær infeksjon med rubella viruset (Rubella). De kan oppdages så tidlig som 1-3 dager etter kliniske symptomer, og i de fleste tilfeller reduseres konsentrasjonen 6-8 uker fra sykdomsbegyndelsen. Tilstedeværelsen av IgM-antistoffer mot rubella-viruset indikerer en nylig infeksjon. Laboratoriediagnostisering av denne infeksjonen hos gravide kvinner gjennomføres for å vurdere risikoen for fosterinfeksjon. Bestemmelsen av IgM er også viktig for diagnostisering av medfødt rubella hos nyfødte.

Antistoffer av IgG-klassen til rubella-viruset begynner å bli produsert 3-4 uker etter infeksjon og oppdages etter en akutt sykdom for livet, og gir beskyttelse mot re-infeksjon. Påvisning av anti-Rubella-IgG i en konsentrasjon på mindre enn 10 U / ml indikerer at de er utilstrekkelige for å forhindre kliniske manifestasjoner av sykdommen under eksponering for rubella-viruset eller fraværet av det. Et anti-Rubella-IgG-nivå på mer enn 10 U / ml anbefales som en indikator på forekomst av immunitet mot dette viruset. Bestemmelsen av titere av anti-Rubella-IgG over tid (i parede studier med et intervall på 2-3 uker) brukes om nødvendig for å bekrefte en nylig infeksjon med rubella-viruset (i tillegg til definisjonen av anti-Rubella-IgM). Signifikant økning i IgG titere indikerer skarpheten av prosessen. Positive resultater av bestemmelsen av anti-Rubella-IgG ved test av navlestrengsblod eller blod av nyfødte skal behandles med forsiktighet, siden spesifikt IgG kan overføres til fosteret fra moren gjennom moderkaken.

Aviditetsindeksen for cytomegalovirus (CMV) karakteriserer styrken av sammensetningen av spesifikke antistoffer med de tilsvarende antigener og er en indikator på dannelsen av immunresponsen til menneskekroppen til infeksjonens innføring.

Rubella er en akutt virusinfeksjonssykdom som kan forekomme i typiske, slettede og asymptomatiske former. Rubella viruset i miljøet er ustabilt, derfor krever infeksjon en tilstrekkelig lang og nær kontakt med pasienten. Overføring skjer ved luftbåren og transplacental (fra mor til foster). Ill, for det meste barn 1 - 7 år. Ved infeksjon av den gravide kvinnen er det alvorlige misdannelser eller spontan abort. Når det overføres av luftbårne dråper, infiserer viruset epitelvevet i øvre luftveier, går inn i blodet og deretter inn i lymfeknuter, hvor det replikeres. Inkubasjonsperioden varer 15-21 dager.

Hos barn er sykdommen relativt lett. Det begynner med en økning i lymfeknuter i nakke og nakkeput, etter 1-5 dager vises et pent utseende utslett opptil 5 mm (ikke stiger over hudflaten) på ansiktet. I løpet av dagen sprer utslaget fra topp til bunn på ekstensorflatene på lemmer, rygg, skinker. Festes mindre feber, katarre i øvre luftveier. Etter 1 - 3 dager forsvinner elementene i utslett uten spor.

Hos voksne er rubella mer alvorlig, komplikasjoner er mer sannsynlig å utvikle seg. Den vanligste - polyarthritis, varig 1 - 2 uker. Encefalitt oppstår sjeldnere (1: 5000), men dødeligheten i dette tilfellet er 20-40%. Encefalitt kan forutse utslett i 1-12 dager, men oftere utvikler den 3 - 4 dagen etter utseendet av utslett.

Ved transplacental overføring infiserer viruset det kapillære endotelet i moderkaken, forårsaker fosterhypoksi, deretter embryonale vev, hvor det undertrykker den mitotiske aktiviteten til individuelle cellepopulasjoner. Hvis den primære rubellainfeksjonen oppstår i løpet av de første 12 ukene av svangerskapet, krysser viruset morkaken og forårsaker generell og vedvarende infeksjon i fosteret, som nesten alltid forårsaker multisystemsykdom og medfødte misdannelser. Når infisert i senere svangerskapstider (13-16 uker og senere), reduseres forekomsten av defekter hos prenatalt smittede spedbarn, men en viss fare fortsetter til tredje trimester.

Blodtest for antistoffer mot rubella IgG og dets dekoding

Rubella er en virussykdom som utvikler seg som et resultat av virusets penetrasjon. Patologi kan forårsake alvorlige sykdommer. Det er spesielt viktig å beskytte kroppen din og oppdage røde hunder i løpet av graviditeten. Den viktigste diagnostiske metoden er laboratorietesting av blod for antistoffer mot rubella.

Årsaker og symptomer på rubella

Rubella er en virusinfeksjonssykdom som oftest forekommer hos barn under 7 år.

Rubella kan skyldes kontakt med en syke person når infeksjonen er akutt eller subklinisk. Kilden til infeksjon kan være barn som er smittet under graviditeten. Det er heller ikke kilden til viruset gjennom de årene. I medisin er det tilfeller der viruset har blitt utskilt i 18 år.

En person som lider av rubella er farlig for andre i de første 5-7 dagene fra begynnelsen av utviklingen av patologi og i løpet av uken etter utfallet av utslett. Viruset overføres av luftbårne dråper når nysing, skriking, hoste, skarpe puster og til og med snakker. Infeksjonen kan også komme inn i barnets kropp når moren er infisert.

Gunstige forhold for masseinfeksjon er kohesive lag. Det er derfor pasienten er isolert fra kommunikasjon med andre mennesker.

Under inkubasjonsperioden viser sykdommen ingen symptomer.

Det kan vare i tre uker eller mer. Også i medisinsk praksis er det tegn på at denne perioden varte i 24 dager.

Sykdommen går videre i flere stadier:

  • Inkubasjonsperioden er fra 11 til 24 dager.
  • Prodromale stadium ikke mer enn tre dager.
  • Periode med utslett.
  • Stageoppløsning.
  • Konsekvensene.

Det kliniske bildet varierer avhengig av scenen i patologien. De første tegnene er svakhet, svimmelhet og hodepine av varierende intensitet. Barn har forandring av stemning, nektelse av å spise og unnlatelse.

Mer informasjon om rubella finnes i videoen:

Også tegn på patologi inkluderer:

  1. Smerter i muskelvev, ledsmerter. Vanligvis oppstår i ankelen og håndleddet.
  2. Nesekramming. Forekommer i sjeldne tilfeller.
  3. Temperaturøkning. Den kan holde i flere dager, men overstiger ikke 37,5 grader.
  4. Sår hals.
  5. Rødhet i øynene.
  6. Hovne lymfeknuter ligger ikke i nakken. Lymfeknuter er også synlige i nakkestøtten.

Symptomene vises i 1-3 dager. I første fase av utviklingen er det ganske vanskelig å gjenkjenne patologi. Få informasjon om forekomsten av røde hundevirus i kroppen tillater laboratorietesting av blod.

Hva er farlig sykdom?

Hos voksne er rubella mer alvorlig enn hos barn.

Ofte er sykdommen godt tolerert av barn. Komplikasjoner kan oppstå hos voksne og i noen tilfeller bære en risiko ikke bare for helse, men også for en persons liv.

De mest alvorlige er:

  • Nederlaget i sentralnervesystemet. De viktigste manifestasjonene inkluderer lammelse og parese. Hvis medisinsk behandling ikke er gitt i tide, kan pasienten dø.
  • Lungebetennelse. Det er hoste, kortpustethet, smerte i halsen, forstørrede lymfeknuter, og temperaturen kan stige.
  • Betennelse i mandlene. Viruset påvirker i noen tilfeller mandlene, som er ledsaget av rødhet i halsen og høy temperatur. Med spredning av den patologiske prosessen begynner purulente masser å danne seg.
  • Leddgikt. Oftest utvikler seg hos voksne og ungdommer i form av komplikasjoner. Manifisert av hyperemi i huden og området av den skadede ledd, en reduksjon i motoraktiviteten.
  • Betennelse i mellomøret. Rubella kan forårsake spredning av den patologiske prosessen, som er preget av hørselstap, smertefulle opplevelser og høy feber.

Det viktigste symptomet på rubella er utslett. Den har utseendet på små flate rosa flekker. Kombinasjonen av tegn og resultatene av laboratorietester tillater å etablere diagnosen og foreskrive behandling.

Men i noen tilfeller kan rubella forårsake livstruende komplikasjoner.

Når de oppstår, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse og inngrep. Farlige tegn er:

  1. Encefalitt. Forekommer i sjeldne tilfeller og følger alltid med høy feber, en kraftig forverring av generell trivsel og nedsatt bevissthet. En alvorlig tilstand er preget av kramper, med høy risiko for død.
  2. Serøs form for meningitt. Pasienter klager over hodepine, oppkast og frysninger. En persons tilstand krever umiddelbar sykehusinnleggelse.
  3. Trombocytopenisk purpura. Det er ekstremt sjeldent. Det viktigste symptomet er blødning. Bruises forekommer på huden og slimhinnene. Livsfarlig er en blødning i hjernen.

Når disse tegnene vises, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Ellers kan forsinkelse koste et personliv.

IgG antistoffer mot rubella viruset - hva er det?

IgG-antistoffer produseres 3-4 uker etter infeksjon og gir beskyttelse mot re-infeksjon.

IgG-antistoffer er spesielle celler som produseres i kroppen under rubella. De begynner å syntetisere 3-4 uker etter begynnelsen av sykdomsutviklingen. Identifisert etter lindring av den akutte fasen gjennom hele livet. De gir beskyttelse og forhindrer sykdommens gjentakelse.

Det utilstrekkelige nivået av celler for å forhindre tilbakefall er indikert ved konsentrasjonen mindre enn 10 U / ml. En indikator som overskrider disse tallene indikerer at det er immunitet mot rubella-viruset.

Tilstedeværelsen av antistoffer bestemmes i dynamikken hver annen til tre uker. Også, resultatene av studien brukes til å bekrefte en nylig infeksjon med rubella virus.

En økning i IgG titere indikerer en akutt prosess.

Men de positive resultatene av deteksjon av anti-Rubella-IgG ved testing av blod fra navlestrengen skal også tolkes. Men bruk det med forsiktighet, da spesifikk IgG kan overføres fra mor til baby gjennom moderkaken.

Styrken av sammensetningen av antistoffer med antigener karakteriserer aviditetsindeksen for CMV og representerer nivået av dannelse av kroppens immunitet mot infeksjon.

Diagnose og tolkning av analyse

For at testresultatet skal være nøyaktig, bør en rekke anbefalinger følges før blodinnsamlingsprosedyren. Først og fremst bør du ikke spise mat før prosedyren på mindre enn åtte timer. Du bør også:

  • Ekskluder all fet mat.
  • Ikke drikk alkohol.
  • En time før prosedyren, ikke røyk. Dette påvirker også utfallet av studien.

Det anbefales ikke å donere blod for tester for å bestemme nivået av antistoffer umiddelbart etter å ha gjennomgått slike prosedyrer som fluorografi, røntgen, ultralyd og andre fysioterapeutiske metoder.

Økte IgG-nivåer indikerer en aktiv prosess.

Om morgenen går blod på en tom mage. Samtidig skal ikke te, kaffe, melk og andre drikker forbrukes. Tillat å drikke vanlig kokt vann. Før du går gjennom analysen, må du roe ned og eliminere fysisk anstrengelse. For analyse for å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer, ta venøst ​​blod.

Spesialisten behandler først punkteringsstedet med en antiseptisk oppløsning for å forhindre penetrasjon av infeksjonen. Deretter trekker armen armen over albuen med en spesiell ledning. I noen tilfeller blir pasienten bedt om å løsne og knytte knyttneve i noen sekunder. Etter at venen er fylt med blod, setter spesialisten inn en nål, i den andre enden av hvilken et reagensrør er festet. Blodprøvetaking gjøres sakte.

Når røret er fylt til ønsket nivå, fjernes nålen. Punktstedet behandles igjen med bomull dyppet i en antiseptisk løsning. Pasienten etter at prosedyren er nødvendig for å holde hånden i 5-10 minutter og sitte stille.

Etter prosedyren blir blodet sendt til laboratoriet for analyse. Pasienten kan motta resultatene fra behandlingslegen eller på hendene i løpet av 1-7 dager. Varigheten av studien avhenger av mange faktorer. Med unøyaktige indikatorer eller i tilfeller der resultatene er tvilsomme, kan det gis en omprøving.

Frekvensen er fra 0 til 10 U / ml.

Med indikatorer i normal rekkevidde eller i tilfelle av nedsatt immunitet mot rubella er fraværende, og kroppen er ikke beskyttet mot infeksjon. Overskridelse av det normale innholdet av antistoffer indikerer en dannet immunitet mot rubella-viruset. Dette observeres hos personer som har gjennomgått sykdom eller har blitt vaksinert. Resultatene kan også indikere "nåværende infeksjon", som betyr tilstedeværelsen av sykdommen.

Rubella blir syk bare en gang i livet. Deretter produseres spesielle antistoffer, som indikerer tilstedeværelsen av immunitet mot viruset. Analysen for å etablere innholdet gir deg mulighet til å identifisere tilstanden til kroppen og bestemme sannsynligheten for infeksjon.

Hva vil rubellaimmunglobulinstudien vise?

Rubella selv er vanligvis lett tolerert, spesielt hos barn. Men etter det er utviklingen av komplikasjoner mulig, som kan behandles verre og i svært sjeldne tilfeller føre til funksjonshemning. Sykdommen er inkludert i den farlige gruppen av TORCH-infeksjoner, så analysen av rubella-antistoffer anbefales under graviditet og forberedelse til det. Tross alt kan sykdommen som den fremtidige moren har, føre til alvorlige patologier i babyen.

Hva er en slik analyse?

Studien utføres ved enzymimmunoassay - mengden av antistoffer mot rubella i pasientens blod bestemmes ved bruk av en enzymmærke for registrering av immunglobuliner. Antistoffer (de samme immunoglobuliner) produseres av blodceller som svar på viruset som kommer inn i omgivelsene for å nøytralisere det over tid.

Når det gjelder rubella, utføres en laboratorieundersøkelse for å oppdage immunoglobuliner M (IgM) og G (IgG) i blodet. For å gjøre dette tas pasienten blod i blodet og vurderer indikatorer for tilstedeværelse av antistoffer, ofte gjentas studien for å avklare dynamikken. Dekoderingsanalyse er en sammenligning av IgM og IgG med normale verdier. Hvis immunoglobulinene M eller G er under den angitte verdien, er resultatet negativt, hvis det er høyere - positivt.

Hva er immunoglobuliner?

For bedre å forstå hva en blodprøve for rubella, må du forstå utseendet av immunoglobuliner i den. IgM refereres til som en akuttfase-type antistoffer, som er produsert for viruset i de første dager av sykdommen. Toppet av titere (konsentrasjon i blodet) av slike immunoglobuliner faller på 14-20 dager etter infeksjon, etter 1,5 måneder går antallet deres til null. Tilstedeværelsen av IgM i blodet indikerer sykdomsforløpet, så hvis resultatet på denne indikatoren er positivt, lider pasienten av rubella. Avhengig av konsentrasjonen av IgM og titerindeksen av IgG kan det konkluderes med at infeksjonen nettopp har begynt eller er akutt og langvarig.

Antistoffer mot IgG-viruset anses å være langsiktige, siden de produseres av blodceller som respons på sykdommen, slik at disse immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen av human immunitet mot rubella. Det er også den andre siden av mynten, når IgG i blodet indikerer et forverret sykdomsforløp (omtrent den andre uken fra sykdomsutbruddet). Dette faktum kan bare bestemmes ved metoden for parret sera, når titrene av to typer immunoglobuliner tas i betraktning.

IgG begynner å bli produsert flere dager etter IgM, den maksimale titer er bestemt omtrent den 25. dag etter sykdomsutbruddet. Immunoglobuliner av denne typen forblir i blod oftere for livet, kan oppnås etter naturlig sykdom, og etter rubella. Antistoffhastigheten til IgG-viruset er fra 10 U / ml og høyere, noe som indikerer en god immunitet mot kroppen mot rubella.

Det er svært viktig å bestemme tilstedeværelsen av immunoglobuliner i rubella-viruset under graviditet, siden denne sykdommen er ekstremt kontraindisert for forventende mødre. For mer pålitelige data i slike tilfeller gjentas metoden for parret sera opptil 4 ganger.

Indikasjoner for studien

Det er grupper av individer for hvem analysen av rubellaimmunglobuliner er vist på obligatorisk basis:

  • kvinner under graviditet med småblodige utslett på kroppen, hvis de ikke tidligere har hatt rubella og ikke har blitt immunisert;
  • personer med forstørrede lymfeknuter i nakken, nær ørene eller nakken;
  • kvinner i de første 12 ukene med graviditet og i forberedelse til det;
  • voksne og barn med en kombinasjon av symptomer som lymfadenopati og et rosa utslag av mindre natur;
  • nyfødte med mistenkt medfødt rubella, hvis mødre under svangerskapet kunne lide en latent form for virusinfeksjon.

Tolkning av laboratorieforskning

For en visuell representasjon og tolkning av resultatene, som gir analysen av rubella, kan du lage følgende tabell:

Verdien av resultatene av analysen for tilstedeværelse av antistoffer mot rubella-viruset

En blodprøve for IgG- og IgM-antistoffer mot rubella utføres for å bekrefte gjeldende eller tidligere infeksjon. Studien kan også brukes til å identifisere personer som aldri har hatt kontakt med rubella-viruset og ikke har blitt vaksinert.

En test for å oppdage IgG-antistoffer mot rubella utføres hos alle kvinner under graviditet og hos kvinner som planlegger en graviditet, for å kontrollere om de har et tilstrekkelig nivå av beskyttende antistoffer som beskytter mot infeksjon.

Når testingen utføres

Kvinner som har rubella symptomer, uansett om de er gravid eller ikke, test for påvisning av IgG og IgM antistoffer. Evaluering av IgG- og IgM-antistoffer utføres nødvendigvis hos gravide kvinner som utvikler feber, utslett og / eller andre symptomer som kan indikere rubella.

Test for tilstedeværelse av IgG- og IgM-antistoffer mot rubella kan også utføres på nyfødte mistenkt for å være smittet med rubella-virus eller ha fødselsfeil som kan indikere rubella (døvhet, katarakt, forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, sykdommer i sentralnervesystemet).

Siden det tar en viss tid fra infeksjonstidspunktet til å produsere IgG- og IgM-antistoffer mot rubella, bør studien gjentas etter 2-3 uker.

Noen ganger utføres en anti-rubella IgG antistoff test for å bekrefte resistens mot virusinfeksjon. Dette kan være nødvendig av helsepersonell.

Rubella - tolkning av resultater

Undersøkelse før graviditet

IgG (-), IgM (-) - betyr ingen forbindelse med sykdommen. Kvinnen har ikke rubella virus og har aldri hatt det. Hun bør vaksineres. Innen tre måneder etter vaksinering kan ikke være gravid.

IgG (+), IgM (-) - betyr at pasienten har behandlet viruset før, og nå har han en sen fase av pågående infeksjon eller antistoffer har overlevd fra langvarig infeksjon. Det er veldig viktig å skille mellom disse to situasjonene. For å gjøre dette, bør du sjekke antistoffnivået etter tre uker. Hvis aktiviteten av antistoffer vil øke, er dette et kronisk stadium av infeksjon (behandling bør brukes). Hvis aktiviteten til antistoffene faller eller ikke endres, har rubellainfeksjonen allerede blitt overført, og personen blir ikke syk igjen. Da er det ikke nødvendig å gjenta studien før den planlagte graviditeten.

IgG (+), IgM (+) - betyr at personen var (eller har) smittet med rubella-viruset. Det er nødvendig å starte behandlingen og unngå graviditet i minst tre måneder.

Undersøk under graviditet

IgG (-), IgM (-) - betyr ingen forbindelse med sykdommen. Mannen hadde ikke og har ikke en rubella virus. Han bør unngå situasjoner med mulig rubellainfeksjon, spesielt i første trimester av svangerskapet. Profylaktisk kan du ta en bestemt eller standard immunoglobulin. Det kreves regelmessige oppfølgingsprøver.

IgG (+), IgM (-) - betyr at pasienten tidligere har opplevd et virus, og denne sen fase av pågående infeksjon eller antistoffer overlevde fra tidligere infeksjon. Det er veldig viktig å skille mellom disse to situasjonene. For å gjøre dette, bør du undersøke nivået av antistoffer etter tre uker. Hvis aktiviteten av antistoffer vil øke, indikerer den en kronisk infeksjon (behandling bør brukes). Hvis aktiviteten til antistoffer faller eller ikke endres, er infeksjonen allerede overført, og personen har motstand mot rubella-viruset.

IgG (+), IgM (+) - betyr at pasienten for tiden er eller har blitt smittet med et virus. Rubella hos gravide er en alvorlig sykdom som kan forårsake utviklingsfeil hos barn. Hvis en kvinne ikke hadde rubella eller ikke vet at hun er syk, bør hun gjøre en test for tilstedeværelse av antistoffer. Hvis resultatet er positivt, er det nødvendig å eliminere viruset fra kroppen. Hvis resultatet er negativt, bør pasienten definitivt unngå rødeinfeksjoner, spesielt i første trimester av svangerskapet. Må vaksineres før neste graviditet.

Anti-rubella antistoffer

Både en voksen og et barn har ikke IgG-antistoffer mot rubella. Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer, men ikke IgM, indikerer tidligere kontakt med viruset eller vaksinasjonen og oppnådd effektiv immunitet. Tilstedeværelsen av IgG uten IgM-antistoffer hos nyfødte betyr at mors IgG-antistoffer passerte barnet under fosterutvikling. De kan beskytte babyen mot infeksjon i løpet av de første seks månedene av livet, og tilstedeværelsen av IgM hos det nyfødte indikerer at barnet var infisert i perioden med fosterutvikling (mors IgM-antistoffer trer ikke inn i morkaken til barnet).

Tilstedeværelsen av IgM antistoffer (med eller uten IgG) hos både barn og voksne, indikerer fortsatt infeksjon. Noen ganger kan falske positive testresultater oppstå, da kryssreaksjoner med andre proteiner forekommer. For å bekrefte resultatene av IgM-antistofftesten kan legen bestille en IgG-antistofftest og gjenta testen etter tre uker.

Rubella: IgM og IgG antistoffer mot rubella i blodet

Anti-rubella IgM antistoffer er vanligvis fraværende i serum. For IgG-antistoffer anses verdier på mer enn 35 IE / ml diagnostisk signifikant.

Rubella (rubeola) er en akutt smittsom antroponotisk sykdom som overføres av luftbårne dråper. Rubella er forårsaket av et virus som tilhører familien Togaviridae, slekten Rubivirus. Virioner inneholder RNA. For rubella er preget av vinter og vår sesongmessighet av sykelighet. I 30-50% av infisert rubella oppstår i asymptomatisk form.

15-50% av kvinnene har en potensiell risiko for røde hundeinfeksjoner under graviditeten. Den største faren for avkom er tilstedeværelsen av fraværende og latent rubella hos gravide, ledsaget av patogenes utholdenhet. Infeksjon av fosteret med rubellavirus, avhengig av varigheten av graviditeten, forårsaker ulike misdannelser i utviklingen. Når en kvinne blir smittet i løpet av de første 2 månedene av svangerskapet, utvikler fosteret hjertefeil (åpen arteriell kanal, lungeslagartens stenose og dets grener, atrielle eller inngrepssygdomsdefekter, etc.), skade på synets organ (katarakt, glaukom, retinopati). Infeksjon av en kvinne i 3-4 måneders graviditet fører til dannelse av CNS-defekter (mikrocephaly, lammelse av lemmer, nedsatt mental utvikling) og skade på høreapparatet (døvhet, defekter av Corti-organet). Jo tidligere infeksjonen av den gravide kvinnen oppstår, desto større er sannsynligheten for fosterskader og jo bredere omfanget av mulige utviklingsmessige abnormiteter. Med en kvinnes sykdom i de første 6 ukene av svangerskapet, er frekvensen av medfødte abnormiteter hos nyfødte 56%, med infeksjon i 13.-16. Uke i svangerskapet - 6-10%. Etter den 16. uken av graviditeten, spiser viruset vanligvis ikke fosteret.

En nøyaktig diagnose av rubella hos barn kan bare opprettes ved å isolere og identifisere viruset eller på grunnlag av endringer i titrene av spesifikke antistoffer. For serologisk diagnose ved bruk av ELISA.

For diagnostisering av rubella ved hjelp av ELISA-metoden, som gjør det mulig å oppdage spesifikke antistoffer av klassene IgM og IgG. Dynamikken til antistoffdeteksjon ved bruk av ELISA-metoden tilsvarer resultatene av rtga. IgM-antistoffer mot rubella-virus opptrer i den akutte perioden med infeksjon: på den første dagen av utslett - hos 50% av pasientene, etter 5 dager - mer enn 90%, etter 11-25 dager - hos alle pasienter. Tilstedeværelsen av spesifikke IgM antistoffer indikerer en nylig rubellainfeksjon (innen 2 måneder). Etter 6 uker etter utbrudd oppdages antistoffer av IgM-klassen hos 50% av pasientene, men i noen tilfeller kan de vare opptil 1 år. Med en medfødt infeksjon, oppdages IgM-antistoffer umiddelbart etter fødselen, de varer opptil 6 måneder hos 90-97% av nyfødte. Falske positive resultater av studien av IgM-klasse antistoffer kan oppnås hos pasienter infisert med parvovirus B19.

Deteksjon av IgM-antistoffer mot rubella-viruset brukes til å diagnostisere den akutte rubella-perioden. Etter vaksinasjon detekteres IgM antistoffer etter 15-25 dager i 60-80% tilfeller. Når det reinfekteres, øker ikke innholdet av IgM-antistoffer mot rubella-viruset (det er nødvendig å undersøke dynamikken til IgG-antistoffer - en 4-ganger økning i titer i parret sera bekrefter diagnosen). Lave konsentrasjoner av IgM-antistoffer mot rubella-viruset kan detekteres i smittsom mononukleose og andre virusinfeksjoner (for eksempel cytomegalovirusinfeksjon, meslinger, herpesinfeksjon).

Antistoffer av IgG-klassen til rubella-viruset oppdages 3 dager etter utseendet av utslett hos 50% av pasientene, etter 8 dager mer enn i 90%, på 15-25 dag i nesten alle pasienter. De som har vært syke, opprettholder IgG-antistoffer i opptil 10 år eller mer. Bestemmelsen av titer av IgG-antistoffer mot rubella-viruset brukes også til å vurdere intensiteten av immunisering etter vaksinasjon (vises på 25-50 dag etter vaksinasjon) og bestemme infeksjonshistorien. Fraværet av IgG-antistoffer mot rubella-viruset hos nyfødte utgjør en medfødt infeksjon.

Ved evaluering av vaksinasjon indikeres effektiviteten av verdiene for ELISA: innholdet av IgG-antistoffer mot rubella-viruset er høyere enn 15 IE / l.

Rubella Virusantikropp

Til tross for tilsynelatende enkel behandling av sykdommen og antistoffer mot rubella produsert av kroppen når den overføres, har den farer og konsekvenser. For eksempel vil et betydelig antall kvinnelige representanter sannsynligvis utvikle sykdommen i barneperioden. Derfor er det viktig å vite om tilstedeværelse og nivå av antistoffer i kroppen mot denne sykdommen.

Og også å forstå hvordan rubella overføres og hvordan det manifesterer seg for å kunne skille det fra andre lignende sykdommer.

Årsaker til sykdommen

Den viktigste årsaken til at rubella utvikler seg i menneskekroppen er penetrering i blodet av den patogene mikroorganismen. I dette tilfellet er kausjonsmiddelet et virus tilhørende Togavirus-gruppen.

Sykdommen overføres på to hovedveier. Ofte oppstår dette ved luftbårne dråper gjennom direkte kontakt med en infisert person. Videre blir personen smittebærer umiddelbart etter at viruset kommer inn i kroppen.

I tillegg til den tradisjonelle overføringsveien er det også en transplacental. I dette tilfellet overføres sykdommen fra mor til ufødte barn gjennom plasentalt metabolisme.

Symptomer på røde hunder

Tegn på rubella er delt inn i to kategorier: spesifikk og generell smittsom. Vanligvis er de generelle smittsomme tegnene på røde hunder noe tidligere spesifikt. Disse inkluderer:

  • svakhet av hele organismen;
  • en kort økning i kroppstemperaturen;
  • kuldegysninger og ledsmerter;
  • hodepine.

Manifestasjonen av disse symptomene kan vare i en til tre dager. Deretter kommer den andre syklusen av rubella, som manifesterer seg i form av spesifikke tegn på sykdommen, som inkluderer en økning i oksepital og livmorhalsk lymfeknuter, samt utseendet av lesjoner som er karakteristiske for sykdommen på huden.

Rubella Virusantikropp

Antistoffer som tillater menneskekroppen å motstå en smittsom sykdom som rubella, tilhører klassene IgM og IgG. La oss snakke om dem mer detaljert.

Antistoffer av IgM-klassen til rubella-viruset produseres vanligvis ved begynnelsen av sykdommens syklus. På denne tiden avslører sykdommen spesifikke tegn. Denne typen antistoff gjør det mulig for kroppen å takle sykdommen. Som regel, hvis en IgM kroppstype oppdages i pasientens blod, betyr det at han nylig har blitt smittet med rubella.

Antistoffer mot rubella virus klassen IgG produseres i kroppen etter overføring av sykdommen eller vaksinering. De bidrar til organismenes motstand mot gjentatte infeksjoner. Hvis resultatet av deteksjon av antistoffer mot rubella-virus-type IgG-positivt, er det i menneskekroppen en sterk immunitet mot sykdommen.

I perioder med svekket immunitet, kan IgG og IgM antistoffer mot rubella ikke være tilstrekkelig til å bekjempe sykdommen. Dette er spesielt farlig for gravide, da sykdommen kan føre til alvorlige brudd på utviklingen av fosteret. Tross alt, ikke alltid engang et positivt resultat for antistoffer av IgG-klassen til rubella-viruset, er et sikkert signal om beskyttelse av kroppen.

Derfor, når du planlegger graviditet eller i sine tidlige stadier, er det nødvendig å bestå test for nivået av antistoffer i kroppen til rubella-virusene i IgG- og IgM-klassen og deres aviditet. Ved resultatene av de utførte analysene er det mulig å motta forskjellige varianter av svar, som den behandlende legen skal håndtere. Men for å forstå hva som er involvert i skjemaene, bør du vurdere mulige variasjoner.

Referanse resultat

Det optimale resultatet i henhold til analysens resultater viser motsatte data på nivåene av antistoffer. I dette tilfellet er nivået av antistoffer mot sykdommen kalt rubella, IgG-klasse positiv, og IgM-klassen er negativ.

Resultatet, hvor analysen av antistoffer fra en sykdom som rubella, slik som IgG, er positiv, betyr at sykdommen ikke truer pasienten. Immuniteten til kroppen mot Togavirus er sterk nok til å hindre infeksjon.

Videre anses referansen for å være muligheten for at antistoffer (AT) mot sykdommen i rubella-IgG-klassen oppdages, men IgM er ikke, dette betyr at sykdommen ikke var i nær fremtid og nivået av beskyttende reaksjon er høy. Slike antistoffer av IgG- og IgM-klassene til rubella-viruset er den generelt aksepterte normen.

Negativt resultat

Som det første alternativet, som forekommer ofte, er det et negativt svar på begge tester. Med andre ord, i form som mottas i laboratoriet, vil det sannsynligvis være følgende resultater:

  • antistoffer mot rubella virus IgG-negativ;
  • antistoffer mot rubella virus IgM-negative.

Med tanke på ikke-medisinske vilkår betyr dette resultatet at pasienten ikke har immunitet mot IgM- og IgG-virus som rubella. I øyeblikket er en person sunn, men vil være utsatt for en sykdom når et virus kommer inn i kroppen.

I tilfelle at analysen ble utført for å bestemme immunitet før graviditet, bør det forstås at i tilfelle en sykdom er det fare for overføring til barnet. Dette tyder på behovet for vaksinering for å beskytte det ufødte barnet. og vaksinering skal utføres før perioden på 10-12 uker med graviditet.

Positivt resultat

Resultatet av at nivået av antistoffer av IgM og IgG-klassene til rubella-viruset er positivt, er spørsmålet om planen, hva betyr dette for mange pasienter. Dette antyder at sykdommen ble overført relativt nylig, og kroppen har allerede utviklet immunitet mot fremtidige infeksjoner, men nivået av antistoffer som kjempet mot selve sykdommen er fortsatt høyt.

Når du planlegger en graviditet, er dette nivået av antistoffer mot rubella-viruset av begge typer IgG og IgM utelukket. Derfor er det nødvendig å vente litt tid. Et positivt resultat for antistoffer av klassen IgG og IgM mot sykdommen hos rubella, under graviditet indikerer risikoen for nedsatt utvikling i barnets utvikling.

Negativt resultat

I dette tilfellet er resultatet for tilstedeværelsen av antistoffer av IgG-klassen negativ, og IgM er positiv. Dette antyder at pasienten ikke har immunitet mot sykdommen. Videre, ved det økte nivået av IgM-klasse antistoffer, blir det klart at en relativt nylig nylig ble infisert med rubella. Videre kan infeksjonsalderen som regel være fra tre uker til tre måneder.

Fant 157 leger for behandling av sykdommen: Rubella

Rubella virus (IgG) antistoffer med aviditetsbestemmelse

Studien av aviditeten til klasse G immunoglobuliner (IgG) til rubella-viruset er en undersøkelsesmetode som gjør det mulig å bestemme graden av effektivitet av spesifikke interaksjoner mellom antistoffmolekyler og antigener, graden av dannelse av immunkomplekset og fullstendig nøytralisering av antigener. Denne analysen brukes til: differensial diagnose av nyere tilfeller av infeksjon fra tidligere overførte former hos mennesker med forhøyet antistoff titer (IgG) i blodet; differensialdiagnose med kontaktdermatitt, erytem multiforme, meslinger, hud manifestasjoner av syfilis, skarlagensfeber, Kawasaki sykdom, ved å kontakte en gravid kvinne med rubella.

Hvilke tester er inkludert i dette komplekset:

Rubella Virus, IgG (kvantitativt)

Bestemmelse av IgG Aviditet til Rubellavirus

Studiemateriell

Forskningsmetode

Elektrokemiluminescens Immunoassay (ECLIA): Rubella Virus, IgG (kvantitativt)

ELISA: Bestemmelse av IgG aviditet for Rubella virus

Forberedelse for studien

  • I løpet av dagen før du donerer blod, ikke drikk alkohol, så vel som rusmidler (i samråd med legen).
  • Spis ikke innen 12 timer før testing.
  • Eliminer fysisk og følelsesmessig stress innen 24 timer før analyse.
  • Ikke røyk i 3 timer før analyse.

Generell informasjon om studien

Rubella er en akutt smittsom antroponotisk sykdom forårsaket av et RNA-inneholdende virus som tilhører Togavirus (familie Togaviridae, slekt Rubivirus).

Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper. Rubella-viruset slippes ut i det ytre miljøet en uke før utslett ser ut og innen en uke etter utslett. Inkubasjonsperioden varer 2-3 uker. I 30-50% av infisert rubella oppstår i asymptomatisk form. I tilfelle av symptomatologi inkluderer det kliniske bildet feber, papulær utslett med kort utslagstid, lymfadenopati, rennende nese, konjunktivitt. Rubella adenopati er et konstant symptom på sykdommen, som ofte er den eneste manifestasjonen.

Rubella er spesielt farlig for gravide på grunn av infeksjon av føtal intrauterin. Frekvensen av fosterskader avhenger av svangerskapet. Jo tidligere infeksjonen av moren oppstår, desto høyere er sannsynligheten for at fosteret blir påvirket og jo bredere omfanget av mulige utviklingsmessige abnormiteter. Rubellasykdom i første trimester av svangerskapet er den farligste og forårsaker medfødte deformiteter hos det ufødte barnet i 60% av tilfellene. Dette er en forsinkelse i utvikling, skade på syn og hørsel, medfødt hjertefeil, skade på ekstremitetene, skallen etc. Det anbefales derfor å gjennomføre en systematisk serologisk analyse hos kvinner av reproduktiv alder for å identifisere en risikogruppe (uten antistoffer mot rubella).

Laboratoriediagnostisering av rubella er basert på identifisering av serologiske markører (IgM immunoglobuliner, IgG og IgG aviditet).

IgG-spesifikke antistoffer opptrer vanligvis omtrent 1 uke etter dannelsen av IgM-antistoffer; nivået øker raskt og når maksimalt 6-10 uker fra sykdomsbegyndelsen, og senker deretter gradvis til en viss titer og kan fortsette gjennom livet. Reinfeksjon, som går helt uten symptomer, ledsages av en moderat økning i IgG. Deteksjon av IgG-klasse antistoffer brukes til å evaluere immunitet etter immunisering (de vises på 25-50 dag etter vaksinering) og for å bestemme infeksjonshistorien.

Hva er det brukt til?

· For å teste immunitet mot rubella virus

· Til påvisning av infeksjoner, inkludert de som tidligere har hatt

· For å sikre at det er nok anti-rubella antistoff for å beskytte mot infeksjon hos gravide kvinner (eller de som bare planlegger en graviditet);

· For differensial diagnose med kontaktdermatitt, erythema multiforme, meslinger, hudfeltangivelser av syfilis, skarlagensfeber, Kawasaki sykdom.

Når er en studie planlagt?

· Undersøkelse av gravide kvinner ved påvisning av positive og tvilsomme resultater av bestemmelsen av IgM-antistoffer (med positive resultater av IgG);

· Vurdering av varigheten av rubella virusinfeksjon

· Vurdering av immunitet før / etter vaksinasjon

· Når pasienten har lav feber, hodepine, rhinoré, konjunktivitt, tap av matlyst;

I de komplekse serologiske testene for diagnose av rubella.

Hva betyr resultatene?

Rubella Virus, IgG (kvantitativt)

Referanseverdier: 0 - 10 IE / ml

Mangel på resistent immunitet mot rubella virus.

Nylig infeksjon (ingen immunrespons utviklet).

Nåværende eller overført rubella.

Tilstedeværelse av immunitet mot rubella virus.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer i fravær av IgM-antistoffer

Virkningen av viruset eller vaksinasjonen, samt tilstedeværelsen av immunitet mot rubella-viruset.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer i fravær av IgM-antistoffer i det nyfødte

IgG-antistoffer overføres til fosteret i livmoren, og de kan beskytte det mot rubella i løpet av de første seks månedene av livet.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer sammen med IgM-antistoffer

Nylig rubella virusinfeksjon.

I graviditetens første trimester anbefales det å undersøke forekomsten av IgG til rubella-viruset. En økning i titer i serumprøver tatt med intervaller på 10-15 dager indikerer utviklingen av en smittsom prosess.

Bestemmelse av IgG Aviditet til Rubellavirus

Måleenheter: Resultatene er gitt som en aviditetsindeks, (%)

En aviditetsindeks på mindre enn 40% er lavaktige anti-Rubella IgG-antistoffer. Vi kan ikke utelukke den primære infeksjonen med rubella virus de siste 2-3 månedene.

Aviditetsindeks 40-60% - grenseaktighet. Grå sone ved avid, er det vanskelig å fastslå infeksjonsperioden, det er nødvendig å gjenta studien etter 20-30 dager, med den siste primære infeksjonen, bør aviditetsindeksen øke;

En aviditetsindeks på mer enn 60% er svært ivrig anti-Rubella IgG-antistoffer. Resultatet tillater å ekskludere den primære infeksjonen med rubella viruset de siste 5 månedene.

Hvem gjør studien?

Gynekolog, smittsomme sykdommer spesialist, terapeut, barnelege.

Anbefales også

[07-042] Rubella Virus, IgM

[40-035] "TORCH antistoffer" testpanel

litteratur

1. Nisevich N.I., Uchaikin V.F. Smittsomme sykdommer hos barn: Lærebok.- M.: Medisin, 1990. - 624 s.

2. Reagens kit for enzymimmunoassay for å bestemme aviditetsindeksen for klasse G immunoglobuliner for rubella virus, VectoRubella-IgG Avidity - bruksanvisninger.

Rubella. Kvantitativ analyse av IgG antistoffer mot rubella virus

Del ny informasjon i:

Innhold:

Hva er denne analysen?

Rubellavirus forårsaker rubella, en akutt virusinfeksjonssykdom som hovedsakelig påvirker barn, i sjeldne tilfeller av voksne. Det utgjør den største fare for gravide kvinner, da det kan føre til alvorlige medfødte misdannelser av barnet, kan det også forekomme føtale død. Derfor er bestemmelsen av antistoffer mot rubella-viruset svært viktig når du planlegger en graviditet. Det kan indikere tilstedeværelse av immunitet mot viruset eller sykdommen.

Rubella (lat. Rubella) - en epidemisk virussykdom med en inkubasjonsperiode på ca. 15-24 dager. Det er vanligvis en ikke-farlig sykdom som hovedsakelig påvirker barn, men det kan forårsake alvorlige medfødte misdannelser hvis en kvinne blir smittet i begynnelsen av svangerskapet.

De oftest syke barna blir ikke vaksinert 2-9 år. Spesielt farlig er rubella i de første 3 månedene av svangerskapet - dette medfører ofte alvorlige medfødte misdannelser av barnet, og fosterdød er mulig. Generelt er rubella mer alvorlig hos voksne enn hos barn.

Symptomer på røde hunder

Den milde formen av rubella krever vanligvis ikke sykehusinnleggelse. Dens manifestasjon ligner symptomene på forkjølelse og inkluderer hodepine, øye rødhet. Et karakteristisk symptom er utslett i form av flate rosa flekker, som fremstår hovedsakelig i ansiktet, og går deretter til kropp og lemmer. Det forsvinner vanligvis innen få dager. I noen tilfeller blir det ofte betennelse i leddene, ledsaget av artralgi. I noen tilfeller forstørres lymfeknuter bak ørene og på nakken.

Et karakteristisk symptom er utslett i form av flate rosa flekker.

Kilden til infeksjon: Patogen Rubella-viruset tilhører familien Togaviridae, slekten Rubivirus. Kilden til infeksjon er en person med en klinisk uttrykt eller slettet rubella.

Fremgangsmåter for overføring - luftbåren (når du snakker med pasienten, kyss) og vertikal (fra mor til foster). Det er også mulig å kontakte infeksjonsmiddel - gjennom barneleker.

Rubella komplikasjoner

Komplikasjoner er ekstremt sjeldne og forekommer hos immunkompromitterte barn.

Disse inkluderer:

  • lungebetennelse
  • ørebetennelse
  • gikt
  • sår hals
  • trombocytopenisk purpura.

Svært sjelden (hovedsakelig hos voksne) er det hjerneskade - encefalitt og meningoencefalitt. Rubella hos gravide ikke utgjør en alvorlig fare for den forventende moren, men øker risikoen for fostervanskeligheter betydelig.

behandling

Det er ingen spesifikk behandling. Seronegative jenter anbefales å bli vaksinert i pubertet (Pubertet er puberteten. Jentens pubertet begynner i alderen 8-12 år og i en bestemt rekkefølge). For symptomatisk behandling er bruk av paracetamol tillatt.

Denne analysen gjør det mulig å oppdage antistoffer mot rubella i blodet. De er produsert som svar på en virusinfeksjon. Det finnes to typer antistoffer: IgM og IgG. Produksjonen av IgG-antistoffer tar litt lengre tid enn IgM-antistoffer, men så snart det oppstår, forblir antistoffene i blodet for livet, og beskytter personen mot re-infeksjon. Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer kan indikere at rubella allerede er overført eller at rubella vaksinen gir den nødvendige beskyttelsen.

Rubella overføres av luftbårne dråper og manifesterer seg vanligvis i mild form som et lite rødt utslett som oppstår i ansikt og nakke, og deretter ned på kroppen og lemmer før det forsvinner etter noen dager, selv om symptomer som feber, lymfeknuter, rennende nese, rødhet i øynene og smerter i leddene.

For de fleste pasienter fortsetter rubella i flere dager uten spesiell behandling og forårsaker ikke flere helseproblemer. Den største fare er kontakt med den gravide kvinnen med rubella-viruset for første gang i første trimester av svangerskapet - utviklingsfosteret er mest utsatt for rubella på dette tidspunktet. Hvis viruset går fra mor til foster, kan det føre til abort, fødsel av et dødt foster og / eller utvikling av medfødt rubella syndrom (CRS) - grupper av alvorlige misdannelser som kan forårsake utviklingsforsinkelse, mental retardasjon, døvhet, grå stær, mikrocefalie, leverproblemer og hjertefeil.

Hvorfor analysen utføres? / Økning og reduksjon av indikatorer

  • For å teste immunitet mot rubella virus.
  • For påvisning av infeksjoner, inkludert de som tidligere har hatt.
  • Å identifisere de som aldri har vært utsatt for viruset, og de som ikke har blitt vaksinert.
  • For å sikre at det er nok anti-rubella antistoff til å beskytte mot infeksjon hos gravide kvinner (eller de som bare planlegger en graviditet).

Når er en studie planlagt?

  • Når du planlegger eller administrerer graviditet.
  • Om nødvendig for å teste immunitet mot rubella.
  • Når en gravid kvinne har feber og utslett og / eller andre rubella symptomer. Siden mange sykdommer forårsaker lignende symptomer, må legen foreskrive de studiene som vil bidra til å bekrefte denne diagnosen.
  • Hvis en baby har medfødte misdannelser (hørselstap, kardiovaskulære sykdommer, grå stær, sykdommer i sentralnervesystemet) som kan være assosiert med CRS, eller hvis rubella ble diagnostisert i sin mor under svangerskapet.

Siden produksjonen av IgG-antistoffer mot rubella tar litt tid etter infeksjon, kan legen foreskrive tester etter 2-3 uker for å se om antistoffene vil komme til stede (hvis de ikke var til stede), eller å vurdere om nivået øker eller avtar med tiden.

Resultater / Rate / Decoding Analysis

Referanseverdier: 0 - 10 IE / ml.

Negativt resultat

  • Mangel på resistent immunitet mot rubella virus.
  • Nylig infeksjon (ingen immunrespons utviklet).

Positivt resultat

  • Nåværende eller overført rubella.
  • Tilstedeværelse av immunitet mot rubella virus.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer i fravær av IgM-antistoffer

  • Virkningen av viruset eller vaksinasjonen, samt tilstedeværelsen av immunitet mot rubella-viruset.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer i fravær av IgM-antistoffer i det nyfødte

  • IgG-antistoffer overføres til ham fra moren i livmor, og de kan beskytte ham mot rubella i løpet av de første seks månedene av livet.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer sammen med IgM-antistoffer

  • Nylig rubella virusinfeksjon.

Forberedelse for analysen

Ikke røyk i 30 minutter før du donerer blod.

Hva kan påvirke resultatet av analysen?

Viktige notater

  • Rubella screening må være omfattende, det vil si, i tillegg til testen for Rubella virus, IgG, og andre tester.
  • Denne studien anbefales primært i planleggingen av graviditet.
  • Hos voksne er røde hunder ofte alvorligere enn hos barn.
  • I fravær av IgG og IgM antistoffer i en uvaccinert person anbefales vaksinasjon.

Anmeldelser / meninger om analysen

:: se nedenfor i KOMMENTARER ::

Del ny informasjon med venner og bekjente i: