Hvorfor kalles kyllingpoksen kallkopper?

Hos barn

Smittsomme sykdommer som påvirker huden, - kokepok. Det engelske navnet på sykdommen i oversettelse høres ut som "kyllinghud". Oppies er veldig lik kyllingpimples.

Hvorfor kalles vannkopper kyllingkopper? Den direkte betydningen av disse ordene er viruset "bæres av vinden". Og kopper fordi hudutslett ligner ekte pockmarks. Men med en så forferdelig sykdom har kokker ikke noe til felles.

Historie av vannkopper

Sykdommen stammer fra tiden til den gamle verden. Men Avicenna beskrev først sine første tegn i middelalderen.

Symptomene på kopper og vannkopper er like: utslett, feber, kløe. Bare vannkopper regnes som en svak form for kopper, de dør ikke av det.

Den tyske legen O. Vogel kun i 1772 gjorde separasjon av sykdommer, han viste seg at de er forårsaket av forskjellige virus.

Den forårsakende agensen av vannkopper kommer fra familien av herpesvirus. Det overføres når hoste, snakker med en syke person, nysing. Og ingenting annet, for i det ytre miljø dør han raskt. Synspunktet om at sykdommen er i stand til å "fly inn i vinduet med vinden" er bare et eventyr.

Årsaken til infeksjonen av sykdommen er at en person blir en våpenkoppbærer selv før de første symptomene oppstår. Da vet han ikke selv at han er syk. Inkubasjonsperioden, når en person allerede er smittet og smittsom, er 2 uker.

Smittsomhet vedvarer til utslett slutter å dukke opp, og blir ikke dekket med en hard skorpe. Denne perioden er en annen uke. Det viser seg at en person er en bærer av sykdommen i ca 3 uker.

Hvordan vannkopper fortsetter

Det første utslettet vises i hodebunnen. Der er det usynlig. Av denne grunn savner mor ofte sykdomsutbruddet.

Så går utslett til kropp og ansikt. Sist men ikke minst vises det på beina og armene. I alvorlige tilfeller er hele kroppen dekket av kviser.

Utslippet ligner først små røde tuberkler (ospinki). Etter noen timer oppstår sprekker i stedet for hodene sine. Fra dem gjennomsyner gjennomsiktig væske. Etter at den blir gul. Snart på stedet der lommen var, dannet skorpe, tørker de opp. Og forsvinner om en eller to uker.

Utløpsperioden er fra 3 til 5 dager. Derfor på huden samtidig kan du se skorpe, røde støt og vesikler.

Det er 10 poler på huden, og kanskje noen få tusen. Gjennom hele sykdomsperioden har et barn i gjennomsnitt 200 til 300 kviser.

Med utbruddet av utslett kan andre symptomer på vannkopper oppstå: tap av appetitt, feber, hodepine. Og i milde tilfeller er de fraværende.

Kyllingpoks Behandling

Kyllingkopper er ikke en alvorlig sykdom. Pasienten bør ikke ta noen spesiell medisin. Men for å unngå komplikasjoner er det bedre å ringe til en lege. Åh, han bare satt den riktige diagnosen.

En pasient med vannkopper må holde seg til sengen hvile til hudutslippet stopper og temperaturen senker. Fremfor alt er det ikke nødvendig å kaste kviser i alle fall. Og så kan såret få en infeksjon, eller arr blir dannet.

Tradisjonelt blir lesjoner smurt med fucorcin eller strålende grønn løsning. Slik at den syke personen ikke ser ut som en malt leopard, har apotekerne oppfunnet moderne midler. De har en tørke- og desinfiserende effekt, men ikke la lyse merker på huden.

I de fleste tilfeller utvikler en person som har hatt vannkopper immunitet mot denne sykdommen. Så kokepok blir syk bare 1 gang i livet.

Hvor er vaksinasjonene?

Siden nesten alle mennesker lider av vannkopper, hvorfor ikke skape en vaksine fra den? Det viser seg at Russland allerede har en vaksine. Hun beskytter alvorlig syke barn. De som lider av ondartede sykdommer. Etter vaksinasjon blir barn ikke syke i det hele tatt eller lider av kyllingepokker uten komplikasjoner.

Men vaksinering er ikke utført for alle babyer. Noen leger tror sykdommen er veldig lett, og vaksinen er for dyr til å vaccinere alle.

Bedre trygg enn beklager

Barn 2 - 10 år - et favorittmål for vannkoppevirus. Yngre skolebarn og førskolebarn som går på barnehagen blir vanligvis syke, og "hjemmelagde" barn blir ikke syke. Tross alt, hvis infeksjonskilden dukket opp i laget, er infeksjon nesten umulig å unngå,

Selv om vannkopper og renner lett, men det er bedre å ikke såre henne. Og for dette trenger du ikke å kontakte med pasienter. "En trivial sykdom" er ekstremt sjelden, men det kan bli en alvorlig komplikasjon - encefalitt (betennelse i hjernen).

Og for noen mennesker er viruset i mange år (og til og med flere tiår) skjult i nervesystemet, og en fin dag kan dukke opp som helvedesild.

Hvorfor trenger vi strålende grønt?

Pasienten slutter å være smittsom 5 dager etter utseendet av nye lesjoner av utslett. For andre er sykdommen farlig til nye lommer vises på kroppen. Green smear utslett for å finne ut hva "sår" i går og i forgårs, og hva som skjedde i dag. De kviser som ikke er malt, ─ i dag. Zelenka - en utmerket markør som lar deg identifisere nye utslett.

Det er interessant

Enhver russisk statsborger vet: gutten, stikket fra hode til fot med grønne erter på kroppen, lider av vannkopper.

Amerikanske leger er veldig overrasket når de ser barn av innvandrere fra Russland, dekorert med "grønn maling" under sykdom. I USA er de uvitende om eksistensen av Zelenka. Du kan bare kjøpe smuglet strålende grønt i Amerika, som ble brakt for innvandrere fra Russland. I alle andre land brukes varicella med antibiotika til varicella.

Kyllingpokker

Kyllingkopper eller kyllingkopper er en akutt smittsom sykdom, hovedsakelig barndom. Hvert år rammer denne patologen flere millioner mennesker som senere utvikler sterk immunitet mot sykdommen.

Overført av dråpe; dets manifestasjoner er en feberaktig tilstand med viss grad av rus og utseendet av et bestemt blærende utslett på huden. Kyllingkopper påvirker hovedsakelig barn, men kan også forårsake sykdom hos voksne. I fare er de som har svekket immunitet (inkludert gravid).

Årsaker til vannkopper

Det riktige vitenskapelige navnet på "vannkopper" er vannkopper. Dette skyldes at klinikken i denne patologien noe minner om kopper, som nå er helt eliminert i verden. Den direkte årsaksmidlet til sykdommen er varicella zoster viruset (vitenskapelig navn Varicella zoster). Dette patogene stoffet finnes i væskeboblene på huden fra 3-4 dager etter de første tegn på sykdommen.

En uke etter debut av sykdommen er det ikke lenger mulig å oppdage varicella-zoster-viruset i de patologiske elementene på huden. I tilfelle at, under påvirkning av terapi, var viruset ikke helt eliminert fra kroppen, kan det vedvare og formere seg i ganglia i sentralnervesystemet, og forårsake at personen utvikler en sykdom som herpes zoster.

Infeksjon oppstår ved innånding ved innånding av infisert luft. Kilden til spredning av vannkopper er en syk person eller en sunn bærer av patogenet. Casuistisk sjelden er vertikal (transplacental) overføring av sykdommen fra mor til barn i hennes livmor mulig.

Hvordan får du kokepok?

Som vi allerede har nevnt, overføres viruset med luftbårne dråper fra en smittet person mellom den første og siste dagen av utslett, så vel som 1-2 dager før utseendet av pustler. Dette er en av grunnene til at det er stor spredning av vannkopper i verden - den prodromiske perioden er nesten umulig å gjenkjenne. I tillegg merket folk en svært høy følsomhet for herpesvirus type 3 - hver kontaktet person blir smittet med det.

Kyllingkopper overføres kun fra person til person, det overlever ikke i det ytre miljø eller, for eksempel, i husdyr. Kilden til den primære infeksjonen kan være pasienten med herpes zoster i akutt stadium. I sjeldne tilfeller kan infeksjonen oppstå ved kontakt med innholdet i pustlene.

Symptomer på vannkopper

Under sykdomsforløpet er følgende perioder utmerket, som hver er preget av sine egne spesifikke symptomer.

  1. Kyllingkopper inkubasjon periode. Dette er den perioden som starter fra det øyeblikk som varicella-zoster-viruset trenger inn i barnets kropp. Den slutter i gjennomsnitt i 12-14 dager (minimum - i 5, maksimum - i 21). Hovedtegnet for terminering er utseendet på de første synlige symptomene på sykdommen.
  2. Prodromal periode. Som regel med vannkopper, overskrider den ikke 1-2 dager. Det er preget av pasientens utseende av generelle ikke-spesifikke symptomer på forgiftning (feber, kulderystelser, økt svette, tretthet, deprimert humør). Barnet nekter ofte å spise, det kan bli moody. På en tur blir han raskt sliten og ber om å gå hjem. I tillegg er babyens appetitt betydelig redusert; Som et resultat av virusets giftige virkning på nervesystemet, kan oppkast oppstå, noe som ikke medfører lindring. Noen pasienter kan ikke ha en prodromal periode.
  3. Utseendet på lesjoner på huden. I de fleste tilfeller er det ledsaget av en maksimal økning i kroppstemperatur. Det som er viktig er det faktum at de patologiske elementene på huden ser ut som om de er i bølger, det vil si det andre som følger nedgangen av den første bølgen av utbrudd.

Som regel kommer de første morfologiske elementene på huden til å ligge i området av hodet (den hårete delen), så vel som på ryggen. I den påfølgende utslett kan det ikke bare finnes på noen del av huden, men også på munnhinnen i munnen eller øynene. Huden på føttene, så vel som palmer, påvirkes aldri av den patologiske prosessen.

Hva ser utslag på en kyllingpok ut?

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at det karakteristiske utslett på huden i form av bobler aldri oppstår i de første dagene av sykdommen. Vannkoppen utslett går gjennom følgende metamorfose:

  • flekken. Utseendet er på grunn av den lokale utvidelsen av mikrovaskulaturens kar på stedet på huden hvor introduksjonen av patogenet oppsto. Størrelsene på disse flekkene overstiger ikke 5-6 mm, de stiger ikke over nivået på resten av huden og har klare kanter;
  • en boble. Vises på stedet der det var flekk i 5-6 timer fra det øyeblikk det første morfologiske elementets utseende ble på huden. Innholdet i hetteglasset er serøst (klart) væske, hvor viruskulturer er inneholdt i høye konsentrasjoner. Hvis suppuration oppstår, kan dypere lag av huden bli påvirket, og da blir styggte arr
  • skorpe. Etter en stund brytes bobberflasken, innholdet helles ut og en skare dannes på stedet der det primære morfologiske elementet var plassert.

Som nevnt ovenfor kan nye utslett vises på huden nesten daglig i 3-5 dager. Derfor har pasienten ulike muligheter for morfologiske elementer: flekker og bobler og skorper.

Når skal du se lege

Søk øyeblikkelig lege hvis pasienten har vannkopper:

  • Alvorlig hodepine eller konstant oppkast, økt følsomhet for sterkt lys, uvanlig døsighet eller forvirring. Disse kan være tegn på betennelse i hjernen (encefalitt).
  • Problemer med å puste eller vedvarende hoste. De kan være tegn på lungebetennelse i vevkopper.
  • Rød, varm og smertefull hud - dette kan være et tegn på alvorlig hudinfeksjon.

Se legen din dersom et barn eller en voksen med vannkopper har noen av følgende symptomer:

  • Temperaturen er for høy i mer enn 2 dager.
  • Alvorlig kløe, ikke eliminert hjemme.
  • Kyllingkopper utslett på øyeeballet.
  • Utfallet varer mer enn 2 uker.

Mennesker over 12 år som ikke har lidd av vannkopper og ikke har blitt vaksinert av den (eller som ikke vet om det) bør konsultere en lege etter kontakt med smittede mennesker med vannkopper. Dette er spesielt viktig for gravide og personer med nedsatt immunitet, uansett alder. En pasient med vannkopper bør sjekke med legen via telefon måling av ikke-spredning av infeksjon når de besøker sykehuset. For eksempel kan en lege ta deg direkte til kontoret, uten å forlate en ventelinje i lobbyen.

Se nøye på tegn på mulig sykdom. Hvis du vet at du eller barnet ditt har vært i kontakt med sykekopper, se etter de første symptomene (høy feber, kvalme, appetittløp, hodepine, hoste og ondt i halsen). Disse symptomene vises vanligvis 14-16 dager etter infeksjon. Ring legen din så snart de første symptomene eller tegnene vises.

Følgende spesialister kan diagnostisere og behandle vannkopper: familie lege, barnelege, praktiserende sykepleier. Når alvorlige komplikasjoner kan sendes til en spesialist. For eksempel kan en pulmonologist studere problemer med lungene. Imidlertid utvikler de fleste friske barn og voksne ikke alvorlige komplikasjoner fra vannkopper.

Behandling av vannkopper hos barn og voksne

Kyllingkopper hos barn og voksne krever utnevnelse av spesielle legemidler som letter sykdomsforløpet. I vårt land er standardterapi utnevnelsen av antihistaminer for å kvitte seg med kløe, antipyretiske legemidler og antiseptika (vanligvis anilinfarger).

En løsning av strålende grønn (brillgrønn) brukes i vannkopper som standard antiseptisk for desinfeksjon. I praksis har denne tilnærmingen imidlertid lenge blitt forlatt, siden antihistamin og antiallergiske stoffer har en sterk systemisk effekt på kroppen til et barn eller en voksen, og har en rekke bivirkninger, og strålende grønt eller jod er ikke alltid estetisk akseptabelt.

Siden vannkopper er forårsaket av et virus, er antibiotikabehandling for det ineffektivt, inkludert med komplikasjoner av lungebetennelse. I tillegg er det ikke nødvendig med normal behandling av spesifikk behandling - kroppens immunsystem gjenkjenner og ødelegger viruset i blod og hudceller i flere dager. Men med Herpes Zoster-viruset, som har blitt introdusert i nervecellene, kan det i utgangspunktet ikke vår immunitet eller medisiner takle.

Terapeutisk behandling av vannkopper hos barn har flere retninger:

  • Lindre symptomer, inkludert kløe. For å gjøre dette, bruk antihistaminer av systemisk virkning, som imidlertid blir mindre populære i dag, siden inhibering av immunresponset, i henhold til antagelsene, kan føre til komplikasjoner. Når de generelle symptomene på betennelse også har en tendens til å lindre pasientens tilstand - for å lindre smerte og temperatur, som paracetamol eller ibuprofen anbefales.
  • Reduksjonen i den akutte perioden, spesielt i tilfeller av høy risiko for komplikasjoner. For å gjøre dette, bruk antivirale legemidler, spesielt acyklovir og interferon, som undertrykker reproduksjonen av viruset, stimulerer immunsystemet.
  • Forebygging av komplikasjoner, inkludert sekundær infeksjon. For å gjøre dette, behandles elementene i utslett med antiseptika, foreskrevet sengereste.

For utseendet av utslett er det nødvendig å begrense kontakt med pasienten, i tillegg skal karantene gis til personer som ikke har kokepok, kommuniserer med pasienten 1-2 dager før utslett vises.

Kyllingpoks komplikasjoner

Som regel lider en person av vannkopper en gang i livet. Imidlertid blir et virus introdusert i immunsystemet, som kanskje ikke manifesterer seg i det hele tatt, og deretter aktiveres igjen i voksen alder, noe som forårsaker utslett. Dette utslettet heter helvetesild eller herpes zoster.

Kyllingkopper kan permanent legge pokker på huden, spesielt hos ungdom. Midlertidige markeringer kan forbli synlige fra 6 måneder til ett år. Hvis en gravid kvinne får vannkopper noen dager før fødselen, kan en nyfødt få en alvorlig form for sykdommen.

Kyllingkopper kan føre til utvikling av sekundære alvorlige bakterielle infeksjoner, viral lungebetennelse (en infeksjon i lungene forårsaket av visse virus og ledsaget av feber, hoste og kortpustethet); encefalitt. Encefalitt er en virussykdom i hjernen; er en svært sjelden komplikasjon av vannkopper. Likevel er det viktig å kjenne sine symptomer: feber, forvirring, bevisstløshet, tretthet og kraftig alvorlig smerte, gi i lemmen (ryggsmerter).

Hvis du identifiserer lignende symptomer, må du umiddelbart ta pasienten til legen.

Forebygging av vannkopper

Det eneste effektive forebyggende tiltaket for vannkopper er vaksinasjon. Det anbefales å holde den til kvinner som ikke har lidd av vannsprut, og planlegger en graviditet, spedbarn som har eldre brødre og søstre, barn og voksne med defekt i immunforsvaret, eldre.

om c

et annet navn for chickenpox sykdom

• "Speckled. ikke redd. Hva er ikke redd pockmarked?

• en sykdom som etterlater arr

• sykdom, desinfiserende ansikt

• Det er ikke så mye syk som det er vaksinert

• infeksiøs akutt virussykdom, ledsaget av utslett

• karantesykdom hos en person

• akutt smittsom virussykdom

• Morderen av Vera Komissarzhevskaya

• En forferdelig sykdom som alle ble vaksinert i barndommen

• naturlig eller vind

• Tsar Peter 2 døde av henne

• sykdom med purulent utslett

• Hvilken sykdom døde Tsar Peter 2 fra?

• når pest påvirker tinnprodukter, opptrer vorter på dem, og hva er diagnosen av kobber når de røde og gule produktene blir dekket av mørke flekker?

• hvilken sykdom døde Louis XV fra?

• Bulgariere kaller denne sykdommen symmetrisk, og vi?

• Navnet på denne sykdommen kommer fra samme slaviske rot som verbet "pour in"

• Stalin ble smertefull i barndommen, han viste en feil i sin venstre arm og ben, og i 1884 led han denne sykdommen

• ansikts sykdom

• i Sovjetunionen ble sykdommen utryddet i 1936, og verden over den siste pasienten ble registrert i Somalia i 1977

• En av sykdommene til den fattige strupen i eventyret om Aibolit

• hvilken sykdom kjempet den aller første vaksinen?

• sykdommen som drepte skuespilleren Vera Komissarzhevskaya

• hvilken sykdom pockmarked er ikke redd?

• sykdom, beseiret av katarina ii

• en sykdom som etterlater chinks

• sykdom flekkete

• hai er. av planter

• Alastrom som en sykdom

• fra henne vaksinert før

• sykdom pockmarked

• en sykdom som etterlater chinks

• sykdommen som har arvet i ansiktet

• fra barndommen vaksinasjoner

• en sykdom som gjør en person pockmarked

• krøllete virussykdom

• fra hennes chinks på kroppen

• Vannkopper som en sykdom

• årsak til nicks på kroppen

• sykdom flekkete

• Virussykdom, desfigurerende ansikt

• Nikkel gjenstår på kroppen etter denne sykdommen

• "Poppy" virussykdom

• Bulgariere kaller denne sykdommen Sipanica, og vi

• Voz g. et utslett på mennesker og dyr, for eksempel. På sauer, koi dør av hennes meningsmålinger. Hos mennesker kan kopper være: naturlig, grafting (ku) og vannkopper eller vannkopper. Småkopper går om natten, med ugleøyne, med en jernbikke, Ospina, -ka, en kopperssår, pimple eller blister. Ryabinka, en generøs fra kopper. Småkopper, poppits, kopper. Si farvel å rive offensiv, overtroisk tilpasset i olon. lepper. En syke person blir brakt til en annen foran sin syke, som han bak tre buer sier: Tilgi meg, Ospitsa, er enkel, Afanasyevna, enn jeg har slått deg foran deg enn jeg gjorde galt! Ospitsev navn og osprivivatelya. Chu, ospitsa er kommet! Leverandør m. -Det er bra. ospichnik, vaksinerende ku, lagrer kopper, bærer henne pus til en skrape på skulderen hans. Fortsettelse jf. handlingen er; -scriptive, -regulære, relatert til dette

• Navnet på denne sykdommen kommer fra samme slaviske rot som verbet "pour in"

• hvilken sykdom Louis XV døde

• hvilken sykdom tsar Peter 2 døde

• Tsar Peter II døde av henne

• hvilken sykdom kjempet den aller første vaksinen

Kyllingkopper (Vannkopper)

Kyllingkopper (Vannkopper) er en svært smittsom sykdom forårsaket av herpes simplex virus type 3, også kjent som Varicella-Zoster eller Herpes Zoster. Det er svært vanlig rundt om i verden, ifølge enkelte data, er hver person 100% utsatt for primær infeksjon.

Navnet "chicken pox" er knyttet til den feilaktige antagelsen som er vanlig i middelalderen og den nye tiden at denne sykdommen er en slags kopper - og for en relativt rask og enkel kurs ble det kalt "chickenpox".

Foreløpig er det ikke nødvendig med differensialdiagnose med kopper, da det for det første ikke forekommer den siste sykdommen praktisk talt i utviklede land, for det andre finnes unike symptomer som er spesifikke for vannkopper, for det tredje, i enkelte tilfeller av tvil, laboratorieblodprøver og innholdet i boblene gir det nøyaktige svaret.

innhold

Hva skjer i kroppen under påvirkning av viruset?

Varicella Zoster-viruset tilhører herpesvirus, og dets effekt på kroppen er ganske lik utviklingen av andre former for herpes. Behandlingen av Varicella-Zoster skyldes sine to egenskaper: dermatotropisk og neurotropisk, det vil si "kjærlighet" til hudcellene og nervecellene, henholdsvis.

Kyllingkopper har flere stadier, og mellom noen av dem kan tidsintervallet være mange år.

Både et barn og en voksen som aldri har hatt vannkopper, kan få en primær infeksjon, og hos voksne er sykdomsforløpet vanligvis mer alvorlig.

Den vanligste alderen av sykdommen er 4-7 år.

Brystbarn lider også alvorlig og bare i svært sjeldne tilfeller:

  • med intrauterin infeksjon (mor blir syk i den siste uken av svangerskapet);
  • i fravær av amming og henholdsvis de beskyttende antistoffene til moren;
  • med sterke immunsviktstilstander (inkludert kreft og aids).

Det er en risiko for å få en sunn ammende baby hvis moren ikke har spesifikk immunitet (hun hadde ikke vannkopper i det hele tatt og ble ikke vaksinert).

  • Infeksjons- og inkubasjonsperiode
    Viruset kommer inn i kroppen ved luftbårne dråper og er festet på slimhinnet i øvre luftveiene, hvor det akkumuleres og multipliserer - uten symptomer på vannkopper. I gjennomsnitt varer denne fasen ca. 2 uker, pasienten er ikke-smittsom.
  • Første symptomer
    Gradvis begynner kokeposviruset å gå inn i blodet, og når mengden blir tilstrekkelig, reagerer kroppens immunsystem på fremmedtilstedeværelsen. Pasienten kan ha feber, svakhet, hodepine, rygg i ryggen, men ingen utslett ennå. Denne perioden varer 1-2 dager, mens pasienten kan infisere andre.
  • Primær akutt stadium
    Med blodstrømmen når viruset sine mål - hud og nerveceller. Nerveskade er ikke ennå, Varzella Zoster er bare festet i ryggraden, men på huden er det spesifikke symptomer - et utslett som oppstår i fragmenter i løpet av de neste 4-7 dagene. Et utslett er en reaksjon av kroppen til aktiviteten til et våpenkoppvirus som er konsentrert i huden, i sjeldne tilfeller er det nesten umerkelig, noe som kompliserer diagnosen. Pasienten forblir smittsom.
  • utvinning
    Hvis en pasient har et sunt immunforsvar, vil etter 4 til 7 dager stoppe utslett, den generelle tilstanden forbedrer, slutter den akutte scenen. Pasienten slutter å være smittsom, men viruset er fast i nervecellene og forblir der for livet.
  • Sekundær akutt stadium
    Når immuniteten svekkes eller nervesystemet stimuleres (inkludert som følge av hyppige belastninger), avslører vannkoppeviruset seg selv igjen. Denne gangen er utbruddsstedene avhengige av hvilken bestemt nerve som er mest berørt - oftest er det okselområdet eller buken, og det er derfor den sekundære manifestasjonen av Varicella Zoster kalles helvetesild (zoster (lat.) - belte). Hud manifestasjoner på dette stadiet kan ikke være - symptomene er begrenset til smerte langs nerven, noe som er spesielt vanlig hos eldre mennesker. I perioder med hudutslett, forblir pasienten, så vel som med vannkopper, smittsom, også for barn.

I dag er det ingen måter å fullstendig ødelegge herpesvirus type 3 i kroppen. Fast i nerveenden blir Varcelle Zoster svært lite mottakelig for antivirale stoffer og immune midler - deres handling er hovedsakelig rettet mot behandling av eksacerbasjoner, og er effektiv når lokalisert i disse perioder av viruset i hudceller. Derfor kan kyllingkopper kun beskrives som den første fasen av en kronisk sykdom - herpesvirus type 3.

Men etter den første infeksjonen utvikler en person en sterk immunitet mot Varcelle Zoster - derfor blir de ikke syke igjen med vannkopper (det vil si den første akutte scenen), alle etterfølgende manifestasjoner er resultatet av aktiviteten til viruset som allerede finnes i kroppen. Gitt naturen av immunresponsen, i mange land, blant annet delvis i Russland, anses det hensiktsmessig å utføre vaksinasjon, i stedet for å spesielt infisere barn i førskolealderen, som også er svært vanlig i vår tid.

Hvordan får du kokepok?

Som vi allerede har nevnt, overføres viruset med luftbårne dråper fra en smittet person mellom den første og siste dagen av utslett, så vel som 1-2 dager før utseendet av pustler. Dette er en av grunnene til at det er stor spredning av vannkopper i verden - den prodromiske perioden er nesten umulig å gjenkjenne. I tillegg merket folk en svært høy følsomhet for herpesvirus type 3 - hver kontaktet person blir smittet med det.

Kyllingkopper overføres kun fra person til person, det overlever ikke i det ytre miljø eller, for eksempel, i husdyr. Kilden til den primære infeksjonen kan være pasienten med herpes zoster i akutt stadium. I sjeldne tilfeller kan infeksjonen oppstå ved kontakt med innholdet i pustlene.

Diagnose og symptomer på vannkopper

Et spesifikt symptom på vannkopper er utslett som bare vises i den andre eller tredje uken etter infeksjon og på den andre eller tredje dagen etter at en person blir smittet.

For det første er en særegen egenskap den utbredte lokaliseringen av utslett - den er funnet til og med i hodebunnen, slimhinner, konjunktiv. Typisk for utslett er moderat til alvorlig kløe.

For det andre er utslett av vannkopper ganske heterogene i utseende, som det fremgår av fragmenter på 1-7 dager. På pasientens kropp er det friske formasjoner - små rosa flekker; og papiller og vesikler med purulent innhold, og arrdannelser.

Diagnose av kokepok, med unntak av sjeldne kompliserte tilfeller, er ikke vanskelig og utføres på grunnlag av inspeksjon, men det finnes også laboratorietester som oppdager Herpes Zoster-viruset i blodet og utslett under en forverring.

Foto vindmølle

Behandling av vannkopper hos barn og voksne

Kyllingkopper hos barn og voksne krever utnevnelse av spesielle legemidler som letter sykdomsforløpet. I vårt land er standardterapi utnevnelsen av antihistaminer for å kvitte seg med kløe, antipyretiske legemidler og antiseptika (vanligvis anilinfarger).

En løsning av strålende grønn (brillgrønn) brukes i vannkopper som standard antiseptisk for desinfeksjon. I praksis har denne tilnærmingen imidlertid lenge blitt forlatt, siden antihistamin og antiallergiske stoffer har en sterk systemisk effekt på kroppen til et barn eller en voksen, og har en rekke bivirkninger, og strålende grønt eller jod er ikke alltid estetisk akseptabelt.

Siden vannkopper er forårsaket av et virus, er antibiotikabehandling for det ineffektivt, inkludert med komplikasjoner av lungebetennelse. I tillegg er det ikke nødvendig med normal behandling av spesifikk behandling - kroppens immunsystem gjenkjenner og ødelegger viruset i blod og hudceller i flere dager. Men med Herpes Zoster-viruset, som har blitt introdusert i nervecellene, kan det i utgangspunktet ikke vår immunitet eller medisiner takle.

Terapeutisk behandling av vannkopper hos barn har flere retninger:

  • Lindre symptomer, inkludert kløe. For å gjøre dette, bruk antihistaminer av systemisk virkning, som imidlertid blir mindre populære i dag, siden inhibering av immunresponset, i henhold til antagelsene, kan føre til komplikasjoner. Når de generelle symptomene på betennelse også har en tendens til å lindre pasientens tilstand - for å lindre smerte og temperatur, som paracetamol eller ibuprofen anbefales.
  • Reduksjonen i den akutte perioden, spesielt i tilfeller av høy risiko for komplikasjoner. For å gjøre dette, bruk antivirale legemidler, spesielt acyklovir og interferon, som undertrykker reproduksjonen av viruset, stimulerer immunsystemet.
  • Forebygging av komplikasjoner, inkludert sekundær infeksjon. For å gjøre dette, behandles elementene i utslett med antiseptika, foreskrevet sengereste.

For utseendet av utslett er det nødvendig å begrense kontakt med pasienten, i tillegg skal karantene gis til personer som ikke har kokepok, kommuniserer med pasienten 1-2 dager før utslett vises.

Forebygging av vannkopper

Spørsmålet om forebygging av vannkopper er fortsatt svært kontroversielt. En rekke spesialister anser det fortsatt ikke nødvendig, til tross for mulige bivirkninger, inkludert de som er forsinket i tide. På grunn av at førskolebarn som regel bærer vannkopper lettere enn andre aldersgrupper, noen ganger forsøker foreldre og leger med vilje å infisere et barn, slik at han kanskje har hatt sykdommen før.

I mellomtiden har siviliserte land siden 70-tallet i forrige århundre brukt en meget effektiv vaksine mot kokkopper, noe som gir sterk immunitet i flere tiår, ifølge studier av voksne som ble vaksinert i barndommen. Denne vaksinen, inkludert de modifiserte versjonene, er også tilgjengelig i Russland. Det anbefales spesielt for personer med stor risiko for komplikasjoner. Kvinner som planlegger graviditet, kreftpasienter, HIV-infiserte og så videre. Husk at det er umulig å forutsi sykdomsforløpet selv i et sunt barn, derfor, når du bestemmer deg for å forebygge vannkopper, konsulter flere eksperter!

Kyllingkopp Komplikasjoner

Omtrent 5% av tilfeller av vannkopper oppstår med ulike komplikasjoner. Tradisjonelt er sykdommen mer alvorlig hos personer med nedsatt immunforsvar, hos pasienter over 12 år (under primær infeksjon), og også hos spedbarn. Under graviditeten kan vannkopper skade fosteret. Den største risikoen (ca. 2%) blir observert under infeksjon fra 12 til 20 uker. I dette tilfellet er behandling med en immunoglobulin spesifikk for Herpes Zoster effektiv - det reduserer risikoen for medfødte utviklingsmangler betydelig. Det er farlig nok og infeksjon av en gravid kvinne i den siste uken før fødselen, siden immunforsvaret ikke har tid til å fungere og de medfødte kokkoppene blir observert hos det nyfødte, som går svært hardt.

Totalt er det omtrent 200 komplikasjoner av Varcella-Zoster bare fra nervesystemet, og huden, lungene og andre indre organer kan også bli påvirket. Tenk på noen tilfeller av alvorlige vannkopper.

  1. Sekundær infeksjon
    Den vanligste sekundære infeksjonen kommer inn i huden når man kaster papler og vesikler. Derfor anbefales det at små barn med kokepok kuttes neglene kort. Interessant nok, en sekundær infeksjon kan både komplisere løpet av kokepok og lindre det - for eksempel har Herpes Zoster opptrådt veldig tvetydig med skarlagensfeber. Ifølge observasjonene, hvis skarlagensfeberinfeksjonen skjedde i begynnelsen av utslett av vannkopper, så kan begge sykdommene være enklere. Men i de fleste tilfeller forverrer en sekundær infeksjon økningen av vannkopper, forlenger gjenopprettingstiden, forverrer den generelle tilstanden. Det mest alvorlige scenariet for sekundær infeksjon er blodsepsi - en presserende livstruende tilstand. I tillegg kan hudabcesser og andre betennelsesprosesser være ganske ubehagelige.
  2. Kyllingpokk lungebetennelse
    Det er en vanlig komplikasjon hos voksne som får vannkopper for første gang. Hos barn - på andre plass etter sekundær infeksjon. Det er ganske vanskelig å diagnostisere - symptomene kan være fraværende i lang tid, den patologiske prosessen oppdages ved røntgenundersøkelse. Symptomer er kortpustethet, brystsmerter, forverring av den generelle tilstanden, i avanserte tilfeller - sputum med blod. Behandling med antivirale legemidler bare etter at diagnosen er bekreftet - bakteriell lungebetennelse skal skelnes, noe som kan forekomme parallelt med vannkopper og krever antibiotikabehandling.
  3. Visceral Vannkopper
    Det er en lesjon av slimhinnen i indre organer, som ligner på utslett på huden. Det forekommer hos spedbarn, samt hos personer med alvorlig svekket immunitet, dødeligheten er svært høy, prognosen avhenger av rettidig diagnose og omfanget av lesjoner.
  4. Kyllingkoppen encefalitt
    Hjerneskade med Herpes Zoster-virus. Manifestasjoner er svært varierte og avhenger av plasseringen av de berørte vevene - sykdommen kan være asymptomatisk i mange år, kan være ledsaget av nedsatt bevegelse, oppførsel og nervøs smerte. I enkelte tilfeller oppstår varicella encefalitt i den akutte perioden på bakgrunn av en alvorlig sykdom på grunn av forgiftning av kroppen. Prognosen er vanligvis gunstig, men pasienten trenger akutt medisinsk behandling.
  5. Hemorragiske vannkopper
    Det finnes hos personer med blødningsforstyrrelse, og anses også som normalt hvis bildet bare blir observert på enkelte sjeldne papiller. Hvis utslettet i hele den akutte perioden inneholder ichor, vises blåmerker på huden, de sier at hemorragiske vannkopper er alvorlige. Slike tilfeller krever akutt medisinsk behandling, da det er risiko for intern blødning og død.
  6. Grønt kyllingpok
    Svært alvorlig komplikasjon av vannkopper, ledsaget av nekrose av vev under inflammerte papler og vesikler. Det er sjelden funnet hos personer med svært dårligere immunforsvar eller omvendt en patologisk sterk immunrespons (inkludert en allergisk reaksjon eller noen hudsykdommer).

Kyllingpokker

Kyllingkopper, Vannkopper (lat. Varicella, gresk Ανεμοβλογιά) er en akutt virussykdom med luftbåren overføring. Vanligvis preget av feber, papulovesikulært utslett med godartet kurs. Det kalles viruset av familien Herpesviridae - varicella-zoster (Varicella Zoster). Varicella-zoster-viruset er årsaken til to klinisk forskjellige sykdommer: Vannkopper, som forekommer hovedsakelig i barndommen, og herpes zoster (helvetesild), hvorav de kliniske manifestasjonene vanligvis observeres hos voksne i eldre alderen.

Kyllingkopper manifesteres i form av generalisert rosenoløs vesikulær utslett; herpes zoster - utslett av dreneringspersonal på en eller flere dermatomer i nærheten. Et utslett med vannkopper påvirker ikke bakteriefelget på epidermis og heller derfor uten spor, men hvis utslettet er kammert (ødelegger bakterielaget), forblir en atrofisk arr i stedet for vesiklet.

Hvis varicella er den primære infeksjonen av varicella-zoster-virus, er herpes zoster, i det overveldende flertallet av tilfellene, resultatet av aktivering av latent varicella-zoster-virus.

epidemiologi

Kilden til infeksjon er en syk person som presenterer en epidemisk fare fra slutten av inkubasjonsperioden til skorpen faller. Patogenet spres av luftbårne dråper. Syke for det meste barn i alderen 6 måneder til 7 år. Voksne lider sjelden av v addresskopper, fordi de vanligvis bærer den tilbake i barndommen.

Personer med alvorlig immundefekt av ulike etiologier (i sjeldne tilfeller av hiv-infeksjon og pasienter etter organtransplantasjoner, ofte med akklimatisering, redusert immunitet, forårsaket av alvorlig stress) kan reinfekteres.

etiologi

Det forårsakende middelet av varicella er et stort virus som er synlig i et vanlig lysmikroskop, som fra 3.-4. Dag finnes i innholdet i pokken. Varicella-zoster-viruset er ustabilt i det ytre miljøet - det dør fort når det blir utsatt for sollys, varme og ultrafiolett stråling. Utenfor kroppen, i friluft, er overlevelsesraten for viruset ca. 10 minutter. Den forårsakende agensen av vannkopper er et herpesvirus av type 3.

Kyllingpoksens følsomhet er unik - den er 100%. Smittsomme pasienter med vannkopper blir 20-24 timer før utslett, og de forblir opptil 5 dager etter registreringen av det siste elementet i utslett. En person som har kontakt med vannkopper, hvis sykdommen ikke har manifestert, er isolert i 21 dager.

patogenesen

Viruset kommer inn i kroppen gjennom slimhinnene i øvre luftveier og blir introdusert i epitelceller i slimhinnen. Da kommer viruset inn i blodet og er fast i huden, og forårsaker en patologisk prosess i overflatelagget: en begrenset utvidelse av kapillærene (flekk), serøs ødem (papule), epidermis detachment (vesikkel).

På grunn av multiplikasjon av viruset og kroppens allergiske respons oppstår feber og andre vanlige ikke-spesifikke manifestasjoner av infeksjonen.

Etter sykdommen er det en sterk immunitet.

Patogenet kan fortsette i kroppen; Som et resultat av ulike provokasjonsfaktorer aktiveres det og forårsaker lokale hudutslett - helvedesild.

klinikk

Under vannkopper utmerker seg følgende perioder: inkubering, prodromal, utslag og krustdannelse.

  • Inkubasjonsperioden for pasienter i alderen 30 år er 11-21 dager, opptil 30 år 13-17 dager (i gjennomsnitt 14).
  • Prodromalperioden oppstår innen 1-2 dager før utslettets utbrudd (i noen tilfeller er prodromalperioden fraværende og sykdommen manifesterer utseendet av utslett).

Det bør bemerkes at prodromale effekter hos barn ikke kan uttrykkes. Hos voksne forekommer prodromale fenomener oftere og er mer alvorlige (hodepine, lumbosakral smerte, feber).

  • Utløpsperioden hos de fleste barn fortsetter uten noen spesielle forstyrrelser av den generelle tilstanden, feberen faller sammen med perioden med utseende av utslaget, utslett ser ut som skumt, slik at feberen kan være bølgete.

Hos voksne er utslettene ofte massive, ledsaget av feber, generelle toksiske effekter, alvorlig kløe.

Den resulterende utslett har utseendet på rosa flekker med en størrelse på 2-4 mm, som om noen timer blir til papiller, hvorav noen i sin tur blir vesikler. Enkeltkammers vesikler, omgitt av en hypertonihormon. Etter 1-3 dager tørker de opp og danner overfladiske skorper av mørk rød eller brun farge, som forsvinner i 2. eller 3. uke. Siden utslett ser ut igjen, har utslett en polymorf karakter, det vil si i et begrenset område du kan se flekker, papler, vesikler og skorper samtidig.

Samtidig med hudutslett, vises enantem på slimhinnene. Disse er bobler som raskt macerate, blir til et sår med en gulaktig grå bunn, omgitt av en rød kant. Oftere er enantema begrenset til 1-3 elementer. Healer enantem i 1-2 dager.

Febrile perioden varer 2-5 dager, noen ganger opptil 8-10 dager (hvis utslett er svært rikelig og langvarig). Utslett kan vare fra 2 til 5 dager, og opptil 7-9 dager. Kyllingkopper er vanligvis godartede, men hvis en bullous, hemorragisk eller gangrenøs form av sykdommen utvikler seg, er komplikasjoner som encefalitt, myokarditt, pyoderma og lymfadenitt mulig.

Kyllingkopper i en gravid kvinne anses ikke av leger som en indikasjon på indusert abort. Ved infeksjon med vannkopper i svangerskapet opptil 14 uker, er risikoen for fosteret 0,4% og for infeksjoner mellom 14 og 20 uker - ikke mer enn 2%. Etter 20 uker er det nesten ingen risiko for barnet. Behandling med en spesifikk immunoglobulin under graviditeten reduserer selv den lille risikoen for det ufødte barnet.

behandling

Til tross for intensiv forskning i utviklingen av lovende antiherpetic drugs, er infeksjoner forårsaket av herpesvirusen dårlig kontrollert. Dette skyldes vanskelighetene med direkte påvirkning på virusene som er i kroppens celler. Derfor er rekke effektive medisiner for kyllingpoks relativt liten.

Bruk av interferon reduserer (noen ganger forhindrer) søvn, reduserer antall komplikasjoner, letter sykdomsforløpet. For behandling benyttes acykliske nukleosider (i fravær av kontraindikasjoner), for eksempel Acyclovir. Acyklovir er ikke indikert under graviditet, da det kan være mutagent.

På nåværende stadium blir slike legemidler fra vegetabilske råvarer introdusert i medisinsk praksis, for eksempel:

Flacozid (internasjonalt): Glukopyranosidmetylbutenyltrioksidolol (Glukopyranosidmetylbutentilriyro), oppnådd fra hverandre og til og med

Det neste legemidlet er Alpisarin (Alpisarinum), internasjonalt navn: Tetrahydroxy glucopyranosylxanten (Tetrahydroxyglucopyranosilxanten). Den er hentet fra gresen av alpine kopeck (Hedysarum alpinum L.) og icterus kopeck (Hedysarum flavescens Regel Schmalh. ), legume familien (Fabaceae).

Helepin (Helepinum) Internasjonal navn: lespedezy hedysareae ekstrakt (Lespedezae ekstrakt) - et renset ekstrakt av antennen del hedysareae Lespedeza (Lespedeza hedysazoides (Pall) Kitag..), Legume familie (Fabaceae).

Gossypol (Gossipolum) Internasjonal navn: Bomull kjerneekstrakt + bomull ekstrakt (gossypii semenis ekstrakt + gossypii radicibus ekstrakt) - naturlig pigment polyfenol natur, oppnådd ved behandling av frø eller røtter av bomull, Malvaceae familie (Malvaceae) (Gossipium sp.). Legemidlet har kjemoterapeutisk aktivitet i forhold til forskjellige virusstammer, inkludert dermatotropiske stammer av herpesviruset. Det har også en svak effekt mot gram-positive bakterier. Påfør i form av 3% liniment (Linimentum Gossipoli 3%) - gul eller gul med en grønn tinge av en tykk masse med en merkelig lukt.

Seng hviler bør observeres i løpet av feberperioden. Viser avgiftningsbehandling, i tilfelle pruritus, tar antihistaminer. Overoppheting bør unngås på alle måter: jo mer personen vil svette, jo mer kløe vil oppstå, uansett hvilke medisiner som er tatt.

Aktuell behandling i områder med lesjon innebærer behandling av huden med en desinfiserende løsning for å hindre bakterielle infeksjoner (Castellani Solution). Videre dannelsen av skorpe, uansett om det er utbrent utslett eller ikke. Bruken av ultrafiolett stråling kan vises for å akselerere tap av skorper.

For å redusere kløen og tørking av vesiklene med vannkopper, er bruken av syntetiske tanniner effektiv. Til nå er den eneste tilgjengelige syntetiske tanninen fenolmetan-ureapolykondensat (handelsnavnet Delaskin). Delaskin brukes i form av pulver (0,4%), krem ​​(0,4%) og tilsetningsstoffer i bad (0,006-0,04% etter fortynning). Bruk også en løsning av strålende grønn.

Å ta antibiotika er fornuftig bare med komplikasjoner.

Paracetamol brukes mye til å redusere temperaturen. På råd fra en lege kan du også bruke ibuprofen. Aspirin og dets produkter bør ikke gis til barn med kokepokker (som enhver annen sykdom som forårsaker feber), da det er fare for alvorlig og potensielt dødelig Rays syndrom.

Prognosen for vannkopper er vanligvis gunstig. Det anbefales ikke å knuse skorpen for å unngå gjenværende spor.

Flere forfattere, blant praktiserende leger, anbefaler ikke å "skjule" barna fra sykdommen vannkopper, og hevder dette synspunkt det faktum at i barnesykdom overføres vanligvis er lett å bli syk kopper en gang i livet, og risikoen for komplikasjoner hos voksne er mye høyere og lider av voksne sykdommer mye vanskeligere. Også med komplikasjoner på kroppen kan det forbli tegn på utslett. Med sykdom i voksen alder er døden mer vanlig. På den annen side, er det varicella zoster virus utsatt for vedvarende som herpes simplex virus, og svekkelsen av immunitet (som et resultat av aldring, kjemoterapi av maligne tumorer, og så videre. D) Kan være tilbakefall av tinea (mens tilbakevendende sykdom faktisk vannkopper er svært sjeldne).

Forebygging og aktiviteter i utbruddet

Vaksinasjon er en metode for spesifikk profylakse.

Vaksinen ble utviklet av Mityaki Takahashi i 1974 i Japan i laboratoriene i Biken Foundation. Den resulterende vaksinestammen ble kalt Oka (til ære for gutten, fra vesiklene av varicella utslett hvorav viruset ble isolert). Den første vaksinen ble kalt Okavaks. Deretter overførte de japanske utviklerne Oka-stammen til farmasøytiske selskaper Merck Co og GlaxoSmithKline, som endret stammen og utviklet to vaksiner: "Varivax" og "Varilriks."

I USA har vaksinasjon mot varicella med bruk av vaksinen "Varivax" blitt utført siden 1995, og vaksinen er inkludert i den nasjonale vaksinasjonsplanen. På territoriet til den russiske føderasjon, har den første vaksine for å hindre vannkopper er registrert - "Varilriks» (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.) i 2008, og siden 2009 vaksinasjon ble mye brukt innenfor rammen av regionale immuniseringsprogrammer. I en rekke europeiske land (for eksempel i Storbritannia) anbefales vaksinasjon kun til personer i fare. I 2010 ble den opprinnelige japanske vaksinen Okavaks registrert i Russland.

Vaksinen mot varicella er inkludert i den nasjonale vaksinasjonskalenderen for Australia, Østerrike, anbefalinger fra den tyske stående komiteen for vaccinering, vaksinasjonskalendere fra de fleste kanadiske provinser. I Storbritannia er motviljen mot å vaksinere mot varicella på den nasjonale kalenderen motivert av frykt for at dette kan øke risikoen for herpes zoster hos eldre, for hvem kontakt med syke barn er en immunitetsbooster.

Vaksinen danner en sterk immunitet i mange år. I en studie utført i Japan ble det vist at 20 år etter vaksinasjon med Okavaks-vaksinen hadde de vaksinerte personer nesten hundre prosent immunitet og ingen sykdom utviklet.

Vaksinasjonen utføres som følger:

  • Okavaks vaksine: alle personer eldre enn 12 måneder - 1 dose (0,5 ml) en gang
  • Varilrix-vaksine: alle personer eldre enn 12 måneder 1 dose (0,5 ml) to ganger med et introduksjonsintervall på 6-10 uker;
  • Nødprofylakse (hvilken som helst vaksine): 1 dose (0,5 ml) i de første 96 timene etter kontakt (helst innen de første 72 timene).

I tilfelle av sykdom er en person vanligvis isolert hjemme. Isolering stopper 5 dager etter siste utslett. For barn som går på organiserte barnegrupper, er det en prosedyre fastsatt av instruksen for opptak til barns institusjoner. Desinfeksjon på grunn av virusets ustabilitet utføres ikke, tilstrekkelig hyppig lufting og våtrengjøring av rommet.

Kyllingkopper (Vannkopper)

Navn: Kyllingkopper (Kyllingkopper)

Kyllingkopper (varicella) er en smittsom sykdom preget av feber og utslett på huden og slimhinner i form av små vesikler med gjennomsiktig innhold.

Kausjonsmiddelet er herpesgruppeviruset (identisk med det herpes zoster-herpes zoster). Viruset er flyktig, ustabilt i miljøet, ikke patogen for dyr.

Kilden til infeksjon er en kyllingkopp pasient, smittsom 1-2 dager før sykdommen begynner, også under utbruddet av utslett; noen ganger - syk herpes zoster. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper, en transplacental overføring av sykdommen er mulig hvis en kvinne har vannkopper under graviditeten. Kyllingkoppens følsomhet er høy. Oftere syke barn i førskole- og grunnskolealderen. Barn under 2 måneder. og voksne blir ikke syk ofte. Den høyeste forekomsten er i høst-vinterperioden.

Inngangsporten er slimhinnet i øvre luftveiene. Strømmen av blod blir introdusert i epitelceller i hud og slimhinner. Mulig skade på indre organer (lever, milt, lunger, bukspyttkjertel, etc.), hvor små foci av nekrose dannes med perifer blødning. Etter å ha lidd av varicella, forblir vedvarende immunitet.

Det kliniske bildet. Inkubasjonsperioden er fra 11 til 23 dager, omtrent 14 dager. Sykdommen begynner tradisjonelt akutt med en økning i temperaturen, nesten samtidig oppstår utslag på hud, hodebunn og slimhinner. Utslett oppstår i 3-4 dager, noen ganger lenger. Det primære elementet i utslett er et lite sted eller papulat (knutepunkt), noe som raskt (etter noen timer) blir til en vesikkel (hetteglass) med hyperemi i den. Rundformede vindmøllebobler ligger på den ikke-infiltrerte huden, etter 1-3 dager brister de og tørker. Tørking av boblen begynner fra midten, da blir den gradvis til en tett skare, hvorpå det ikke er arr. Siden vevkoppene ikke oppdages på en gang, men i 1-2 dages intervaller, kan huden samtidig se elementer av utslett på forskjellige stadier av utvikling (flekk, knulling, vesikkel, skorpe) - den såkalte falske polymorfismen av utslett. Noen ganger begynner sykdommen med en kort prodrom (subfebril temperatur, forverring av velvære). Før utslett av vasskopper, og oftere i løpet av maksimal utslett, kan det forekomme skarlagenlignende eller kjerneaktig utslett.

Det er typiske (milde, moderate og alvorlige) og atypiske former for vannkopper. I mild form er den generelle tilstanden til pasienten tilfredsstillende. Temperaturen skjer noen ganger normalt, men oftere subfebril, overstiger ikke ofte 38 °. Utslippet på huden er ikke rikelig på slimhinner - i form av individuelle elementer. Varigheten av utslett 2-4 dager. Den moderate formen er preget av liten forgiftning, høy temperatur, ganske tung utslett og kløe. Varigheten av utslett 4-5 dager. Når vesiklene tørker ut, normaliseres temperaturen og babyens velvære forbedres. Den alvorlige formen er preget av rikelig utslett på hud og slimhinner i munn, øyne, kjønnsorganer. Temperaturen er høy, det er oppkast, mangel på appetitt, dårlig søvn, angst hos barnet på grunn av alvorlig kløe. Varighet av utslett 7-9 dager.

De rudimentære former og former med såkalte forverrede symptomer (generalisert, hemorragisk, gangrenøs) er atypiske.

Med den rudimentære formen, som i hovedsak observeres hos babyer i de første månedene av livet, observeres isolerte utslett - små papiller med en knapt begynnende boble. Den generelle tilstanden til babyen lider ikke. Temperatur normal eller lav grad.

Skjemaer med forverrede symptomer er ikke vanlige, de er ekstremt vanskelige og slutter ofte i døden. De opptrer hovedsakelig i svekkede babyer med endret immunitet (for eksempel hos babyer med leukemi, langt behandlet med steroidhormoner og cytostatika). Den generaliserte (formidlet eller visceral) form er ledsaget av feber, alvorlig forgiftning og rikelig utslett av blister på huden, slimhinner og indre organer. I hemorragisk form har innholdet i vesiklene en hemorragisk karakter, blødninger i huden, slimhinner, neseblod, hematemese, hemoptysis, hematuri, blødninger i de indre organene oppdages. Den gangrenøse formen er preget av utseendet på huden, sammen med de vanlige utslettene av nekrose eller tørre gangrene som er dekket med scabs, etter at fallet der dype sår med skitne bunn og underminerte kanter er funnet.

Alderfunksjoner. Hos voksne kan vannkopper være svært vanskelig, med såkalte primære vannkopper, encefalitt. Spesielt farlig for gravide, siden de overføres i de første månedene av svangerskapet, kan det føre til alvorlig antatologisk patologi eller fosterdød, og i slutten av svangerskapet kan det føre til tidlig fødsel eller utvikling av medfødt kyllingepok i en baby. Prognosen i disse tilfellene er svært alvorlig, siden sykdommen er atypisk og barn dør fra spredning av kyllingpokke. Hos babyer av de første 2 månedene av livet forekommer kyllingepokken sjeldent, ofte i mild eller rudimentær form. Generelt er spedbarn i alderen 2 måneder til 1 år, sykdommen ofte vanskelig, med ulike komplikasjoner (otitis media, lungebetennelse, pyoderma, etc.).

Komplikasjoner vises tradisjonelt i forbindelse med tiltredelse av en sekundær infeksjon (erysipelas, pyoderma, abscess, flegmon, sepsis, etc.). Noen ganger på den 5-7 dag etter sykdomsutbrudd utvikles meningoencefalitt av viral og allergisk opprinnelse. Separate tilfeller av nefrit og fokal myokarditt er også beskrevet.

Diagnose i typiske tilfeller er grei. Differensiell diagnose med kopper, som var av stor betydning i tidligere år, har nå mistet sin relevans. Ofte vil det være behov for å skille kyllingpokke med strophulus og streptoderma. Når strophulus utslett i form av røde, svært kløende papiller finnes hovedsakelig på ekstremiteter, i lumbalområdet, på baken, er temperaturen for alt dette normalt. Når impetiginske streptoderma er innholdet i boblene serøst og purulent, skorpene er strågule i fargen, den generelle tilstanden til babyen ikke lider, er temperaturen normal.

Behandling. Pasienter behandles tradisjonelt hjemme; Bare babyer med alvorlige eller kompliserte former er innlagt på sykehus. Det er nødvendig med forsiktig hygienisk behandling for å forhindre sekundær infeksjon (daglige bad med svak løsning av kaliumpermanganat, strykning av undertøy). Elementer av utslett smurt med 1-2% vandig oppløsning av kaliumpermanganat eller 1-2% vandig eller alkoholoppløsning av briljantgrønn. Husk å skylle munnen etter å ha spist. Ved forekomst av purulente komplikasjoner, vises antibiotika.

Forventningen er tradisjonelt gunstig. Dødsfall blir bare observert i alvorlige atypiske former og komplisert kurs.

Forebygging. Spesifikk forebygging er ikke utviklet. Pasienter med vannkopper isolerer. I tilfelle av et ukomplisert sykdomsforløp kan barnet sendes til laget ikke tidligere enn 5 dager etter utslaget av utslett som følge av det siste elementet. Barn av småbarn (opptil 3 år), som var i kontakt med en kyllingpoks-pasient og som ikke lider tidligere, er isolert fra laget fra 11. til 21. dag fra øyeblikk av kontakt.