Valvira

Hos menn

Valvir er et stoff som tilhører gruppen av antivirale legemidler med et ganske smalt spekter av virkning.

Den aktive bestanddelen av stoffet er valacyklovirhydrokloridhydrat. Legemidlet påvirker et slikt virus som herpes - en infeksjon forårsaket av forkjølelse, som takler Valvir om noen få dager. Legemidlet absorberes raskt og utskilles gjennom nyrene.

På denne siden vil du finne all informasjon om Valvira: fullstendige instruksjoner for bruk med dette stoffet, den gjennomsnittlige prisen i apotek, fullstendige og ufullstendige analoger av stoffet, samt attester av folk som allerede har brukt Valvira. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser for apotek

Det er gitt ut uten resept.

Hvor mye koster Valvir? Gjennomsnittlig pris på apotek er 800 rubler.

Frigiv form og sammensetning

Ingredienser 1 tablett:

  • aktiv ingrediens: valacyklovir - 500 eller 1000 mg (valaciklovirhydrokloridhydrat - 611,7 eller 1223,4 mg);
  • Andre komponenter: povidon K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 59,6 / 119,2 mg, magnesiumstearat - 4,2 / 8,4 mg;
  • filmbelegging: Opadry Hvit Y-5-7068 (hypromellose 3cP - 7,35 / 14,7 mg, giproloza - 6,3 / 12,6 mg Titandioksyd - 4,2 / 8,4 mg Macrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg hypromellose 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.

Produktform: bikonvekse, hvite tabletter i et filmskall på 500 og 1000 mg i PVC-blister nr. 7, 10, 14 i en kartong.

Farmakologisk effekt

Den aktive komponenten av stoffet konverteres ganske raskt til L-valin og acyklovir under den spesifikke virkningen av valacyklovirhydrolase. På grunn av dette observeres hemmende aktivitet for en rekke virus: herpevirus (1, 2, 6 type), cytomegalovirus, Varicella zoster. Det bør tas i betraktning at Valvir ikke er et antibiotika, det har ikke antimikrobielle egenskaper.

Virkningsmekanismen er preget av et brudd på prosessen med DNA-syntese av patogene mikroorganismer. Som et resultat av fosforylering omdannes acyklovir til acyklovirtrifosfat av forskjellige enzymer. Kortsiktig prosess for transformasjon av et slikt stoff som acyklovir slutter med cellulære kinaser. Tripfosfatforbindelser av acyklovir bidrar til ødeleggelsen av DNA-polymerasen av virale celler, det er en gradvis blokkering av spredning av herpeviruset.

I enkelte tilfeller er det en lav følsomhet for forskjellige herpevirus til dette legemidlet. Dette skyldes en mangel på tymidinkinase, noe som bidrar til aktiv spredning av individuelle virusstammer.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet brukes til:

Kontra

Absolutte kontraindikasjoner til bruk av Valvira til behandling av herpes er anerkjent av flere forhold:

  1. Alder opp til 12 år.
  2. Alvorlig HIV-infeksjon.
  3. Benmarv eller nyretransplantasjon.

Svært nøye er legemidlet foreskrevet til gravide og ammende kvinner og pasienter med dysfunksjoner i leveren eller nyrene.

Bruk under graviditet og amming

Erfaring med bruk av stoffet under graviditet er ikke nok. Utnevnelse av valacyklovir anbefales kun når den terapeutiske effekten til moren er høyere enn mulig risiko for fosteret.

Valvira metabolitt, acyklovir, utskilles i morsmelk. Amning er bare tillatt når effekten av behandling for moren er betydelig høyere enn den oppfattede risikoen for barnet.

Instruksjoner for bruk

Instruksjonene for bruk indikerte at tablettene Valvir foreskrev voksne innvendig.

  1. Med herpes zoster - 1000 mg 3 ganger daglig i 7 dager.
  2. For behandling av herpes labialis effektiv bruk av medikamentet i en dose på 2 g 2 ganger i 1 dag: den andre dose skal tas etter ca 12 timer (men ikke tidligere enn 6 timer) etter den første dosen (ikke anvende denne doseringsregime for mer enn 1 dag, siden, som vist, gir dette ikke flere kliniske fordeler).
  3. Med herpes simplex - 500 mg 2 ganger daglig. Ved tilbakefall skal kurset være 3 eller 5 dager. Det første tilfelle av kraftig behandlingsvarighet kan økes til 10 dager (ved tilbakefall Valvira ideelt tilordne en prodromalfase eller når de første symptomer på sykdommen, dvs. prikking, kløe, brennende).
  4. forhindre infeksjon med genital herpes sunn partner: smittet heterofile voksne med immunkompetente og antall eksaserbasjoner og 9 år oppnevne 500 mg 1 gang / dag i 1 år eller mer, hver dag på en vanlig seksualliv, med sporadiske seksuell kontakt resepsjonen Valvira nødvendig start 3 dager før den påståtte seksuell kontakt (data om forhindring av infeksjon i andre populasjoner av pasienter med fraværende).
  5. Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplexvirus: hos pasienter med bevart immunitet - 500 mg 1 time / dag; med svært hyppige tilbakefall (10 eller mer per år) - 250 mg 2 ganger daglig; for voksne pasienter med immunsvikt - 500 mg 2 ganger daglig. Kursets varighet - 4-12 måneder.
  6. Forebygging av cytomegalovirusinfeksjon: voksne og ungdom over 12 år - 2 g 4 ganger / dag (så snart som mulig etter transplantasjon). Kursets varighet er 90 dager, men hos pasienter med høy risiko kan behandlingen være lengre.

Dosen av Valvira anbefales å reduseres hos pasienter med signifikant reduksjon i nyrefunksjonen.

Bivirkninger

Det skal bemerkes at pasientene i noen tilfeller kan oppleve følgende uønskede effekter (hos pasienter som får legemidlet):

  • anafylaksi;
  • synsforstyrrelse;
  • hudutslett, lysfølsomhet og kløe;
  • hyperkreatininemi, en reduksjon i hemoglobin;
  • angioødem og urticaria;
  • erytem multiforme;
  • abdominal ubehag;
  • dyspné;
  • leukopeni og trombocytopeni;
  • lidelser i nyrene;
  • trombocytopenisk trombotisk purpura, nøytropeni, aplastisk anemi og leukoplastisk vaskulitt;
  • hallusinasjoner, agitasjon, psykotiske symptomer, svimmelhet, encefalopati, agitasjon, forvirring, depresjon, dysartri, mental tilbakegang;
  • dysmenoré, luftveisinfeksjoner, feber, takykardi, dehydrering, artralgi, nasofaryngitt, tretthet, hevelse i ansiktet, økt trykk og rhinoré.

Pasienter klager også over hodepine og kvalme. I tillegg forårsaker medikamentet ofte ganske alvorlige og negative effekter i form av akutt nyresvikt, trombotisk trombocytopenisk purpura, nevrologiske lidelser, og hemolytisk-uremisk syndrom.

overdose

Med en enkelt dose av legemidlet til 20 g giftig effekt er ikke merket. Ved gjentatt bruk av ultrahøye doser i flere dager, hodepine, kvalme, oppkast, forvirring.

Spesielle instruksjoner

Hvis bivirkninger oppstår på den delen av sentralnervesystemet (vrangforestillinger, hallusinasjoner, kramper), skal legemidlet avbrytes.

Langvarig bruk av høye doser Valvira under betingelser som er ledsaget av alvorlig immunsvikt (benmargstransplantasjon / nyre, symptomatiske former av HIV-infeksjon), kan føre til hemolytisk uremisk syndrom, og trombocytopenisk purpura forekomst, inntil død. Terapi trukket i tilfelle av forekomsten av bivirkninger fra sentralnervesystemet, inkludert agitasjon, hallusinasjoner, forvirring, delirium, kramper og encefalopati.

Hvis det er en sannsynlighet for dehydrering, spesielt hos eldre pasienter, er det nødvendig å sikre tilstrekkelig hydrering av kroppen. En økt risiko for nevrologiske komplikasjoner er observert hos pasienter med nyresvikt.

Drug interaksjon

Studien viste ikke den klinisk signifikante interaksjonen av dette stoffet med andre legemidler.

anmeldelser

Vi hentet noen tilbakemelding fra folk om Valvir:

  1. Oksana. Jeg har av og til herpesforverringer fra ungdomsårene. Jeg godtar Valvir på anbefaling av en smittsom spesialist siden jeg var 18 år gammel. Tabletter drikker 3 s. 1000 mg per dag. Medikamentet lindrer raskt kløe og hevelse og øker bobleens helbredelsesprosess. Nye elementer vises ikke.
  2. Alexander. Terapeuten har utnevnt kogatsel kutte med herpes lishae.infektsionist utnevnt Valvira 7 dager 3 p på dagen før sagen Acyclovir tabletter og salve voldyri.i alt i en haug er ikke skadelig, og hvilken innvirkning? smerter er tilstede blærer crusted ikke helt dekket...
  3. Galina. Valvir med herpes hjalp meg med å senke temperaturen, som varte mer enn en uke innen 37 - 37,7 ° C. Av bivirkningene merker jeg bare døsighet og lys svimmelhet, men de påvirker ikke den generelle ytelsen.

analoger

Strukturelle analoger av Valvira for den aktive substansen inkluderer:

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet Valvir må oppbevares på et sted utilgjengelig for barn, ved en temperatur på 25 gram C. Lagringstiden er 2 år fra utstedelsesdatoen.

Valvira

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Valvir - antiviralt medikament.

Frigiv form og sammensetning

Valvira doseringsform for frigjøring - filmdrasjerte tabletter: farge - nesten hvit eller hvit, bikonveks, oval, på den ene siden merket "VC2" (500 mg) eller "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 stk. i blisterpakninger, i en kartongpakke 1 blister, 14 stk i blister, i en kartongpakke 3 blister, 1000 mg - 7 stykker i blister, i et kartongpakke 1 eller 4 blister).

Ingredienser 1 tablett:

  • aktiv ingrediens: valacyklovir - 500 eller 1000 mg (valaciklovirhydrokloridhydrat - 611,7 eller 1223,4 mg);
  • Andre komponenter: povidon K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 59,6 / 119,2 mg, magnesiumstearat - 4,2 / 8,4 mg;
  • filmbelegging: Opadry Hvit Y-5-7068 (hypromellose 3cP - 7,35 / 14,7 mg, giproloza - 6,3 / 12,6 mg Titandioksyd - 4,2 / 8,4 mg Macrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg hypromellose 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.

Indikasjoner for bruk

  • infeksjoner av huden og slimhinnene forårsaket av herpes simplex-viruset, inkludert nylig diagnostisert og tilbakevendende genital herpes (behandling og forebygging av tilbakefall);
  • herpes zoster (terapi);
  • genital herpes (reduksjon av infeksjon hos en sunn partner, hvis Valvir tas som undertrykkende terapi i kombinasjon med trygt sex);
  • kaldesår (terapi);
  • cytomegalovirusinfeksjon (CMV), som utvikles under organtransplantasjon (forebygging for å redusere alvorlighetsgraden av akutt transplantasjonsavslag hos pasienter med nyretransplantasjoner, sannsynligheten for opportunistiske infeksjoner og andre virale infeksjoner forårsaket av Varicella zoster og Herpes simplex virus) hos barn fra 12 år og voksne.

Kontra

  • nyre- og benmargstransplantasjon;
  • HIV-infeksjon i klinisk uttrykte former når innholdet av CD4 + lymfocytter er mindre enn 100 / ul;
  • alder opptil 12 år (med CMV-terapi), opp til 18 år (foreskrevet for andre indikasjoner);
  • individuell intoleranse mot komponentene i legemidlet, så vel som acyklovir.

Relativ (utnevnelsen av Valvira krever forsiktighet i nærvær av følgende sykdommer / tilstander):

  • nyresvikt
  • HIV-infeksjon i klinisk uttrykte former;
  • kombinert bruk med nefrotoksiske stoffer;
  • graviditet og amming (bruk av Valvira er bare mulig etter vurdering av forholdet mellom forventet fordel og mulig risiko).

Dosering og administrasjon

Valvir tas muntlig.

Anbefalt doseringsregime:

  • herpes zoster (behandling): 3 ganger daglig, 1000 mg kurs i 7 dager;
  • Herpes simplex (behandling): 2 ganger daglig, 500 mg i løpet av 3 eller 5 dager (for tilbakefall) eller opptil 10 dager (for første episode med alvorlig kurs); Ved tilbakefall anbefales det å foreskrive Valvir i prodromalperioden eller i tilfelle de første symptomene på sykdommen i form av prikking, kløe, brennende;
  • Labial herpes (behandling): 2 ganger i 2000 mg per dag (den andre dosen skal tas ca 12 timer, men ikke tidligere enn 6 timer etter første dose, lengre behandling er ineffektiv);
  • Herpes simplex (profylakse): Med bevaret immunitet - En gang daglig, 500 mg; med svært hyppige tilbakefall (10 ganger i året) - 2 ganger daglig 250 mg; voksne pasienter med immundefekt - 2 ganger daglig, 500 mg. Kursets varighet - fra 4 til 12 måneder;
  • genital herpes (forebygging av infeksjon av en sunn partner): infiserte heterosexuelle voksne med beholdt immunitet med relapses opptil 9 ganger i året - en gang daglig med 500 mg kurs på 1 år eller mer; Med vanlig seksuelt liv tas Valvir daglig, med uregelmessig samleie, behandlingen starter 3 dager før forventet samleie;
  • CMV (profylakse): voksne og ungdommer fra 12 år - 4 ganger daglig, 2.000 mg (så snart som mulig etter transplantasjon) i løpet av 90 dager, kan pasienter med høy risiko foreskrives en lengre behandling.

Med en signifikant reduksjon i nyrefunksjonen, vises lavere doser (avhengig av kreatininclearance).

  • 15-30 ml / min - 2 ganger daglig, 1000 mg hver;
  • 10% - veldig ofte; > 1% og 0,1% og 0,01% og

Valvir - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (tabletter 500 mg og 1000 mg) av legemidlet til behandling av lunge- og genital herpes, herpes zoster hos voksne, barn og under graviditet. Sammensetning og alkohol

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Valvir. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Valvira i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i notatet. Analoger Valvira i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av labial og genital herpes, helvedesild hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Valvir er et antiviralt medikament. Hos mennesker er valaciklovir (den aktive ingrediensen i legemidlet Valvir) raskt og fullstendig omdannet til acyklovir og L-valin under påvirkning av valaciklovirhydrolase.

Acyclovir har en spesifikk inhibitorisk aktivitet mot Herpes simplex-virus type 1 og 2 (herpes simplex), Varicella zoster (helvetesild) og Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus (CMV) og human herpesvirus type 6 acyclovir hemmer syntesen av viral DNA umiddelbart etter fosforylering og omdannelse til den aktive formen av acyklovirtrifosfat. Det første stadiet av fosforylering skjer med deltagelse av virus-spesifikke enzymer. For virusene Herpes simplex, Varicella zoster og Epstein-Barr, er dette enzymet viral tymidin kinase, som er tilstede i virusinfiserte celler. Delvis selektivitet av fosforylering beholdes i CMV og medieres gjennom UL 97 fosfotransferase-genprodukt. Aktivering av acyklovir med et spesifikt viralt enzym forklarer sin selektivitet i stor grad.

Prosessen med fosforylering av acyklovir (omdannelse fra mono til trifosfat) er fullført av cellulære kinaser. Acyclovirtrifosfat inhiberer konkurrerende inhibitorer av viral DNA-polymerase og, som en analog av et nukleosid, integreres i viralt DNA, hvilket fører til en obligatorisk (fullstendig) bryting av kjeden, terminering av DNA-syntese og dermed blokkering av viral replikasjon.

Herpes simplex- og varicella zoster-virus med redusert følsomhet overfor valacyklovir er ekstremt sjeldne (mindre enn 0,1%) hos pasienter med immunitet, men kan noen ganger bli funnet hos pasienter med alvorlige immunitetsforstyrrelser, som for eksempel benmargstransplantasjon, hos dem som mottar kjemoterapi for ondartet neoplasmer og de som er smittet med HIV.

Motstand er forårsaket av en mangel i virusets tymidinkinase, noe som fører til en overdreven spredning av viruset i verten. Noen ganger er reduksjonen i følsomhet for acyklovir på grunn av utseendet av virusstammer med et brudd på strukturen av viral tymidinkinase eller DNA-polymerase. Virulensen av disse varianter av virus ligner den av sin vilde stamme.

struktur

Valaciklovir hydrokloridhydrat + eksipienter.

farmakokinetikk

Valacyklovir og acyklovir har tilsvarende farmakokinetiske parametere etter oral administrering. Etter oral administrering absorberes valaciklovir godt fra mage-tarmkanalen, raskt og nesten fullstendig omdannet til acyklovir og L-valin. Denne transformasjonen katalyseres av enzymet valaciklovirhydrolase, isolert fra human lever. Når du tar valacyklovir i en dose på 1 g, er acyklovir biotilgjengelighet 54% og er ikke avhengig av inntak av mat. Graden av binding av acyklovir med plasmaproteiner er svært lav - ca 15%. Acyklovir fordeles raskt gjennom kroppens vev, spesielt til lever, nyrer, muskler og lunger. Det trenger også inn i hemmeligheten til skjeden, cerebrospinalvæsken og væsken i herpetic vesicles. Valaciclovir utskilles i urinen, hovedsakelig som acyclovir (mer enn 80% av dosen) og dens metabolitt 9-karboksimetoksimetilguanina, uforandret ytelse på mindre enn 1%, av blandingen.

vitnesbyrd

  • behandling av herpes zoster;
  • behandling og forebygging av gjentakelse av infeksjoner i huden og slimhinnene forårsaket av herpes simplex-viruset (inkludert ny diagnostisert og tilbakevendende genital herpes);
  • behandling av labial herpes;
  • reduksjon av infeksjon med genital herpes hos en sunn partner, hvis den tas som en undertrykkende behandling i kombinasjon med trygt sex;
  • forebygging av cytomegalovirus-infeksjoner som forekommer i forbindelse med organtransplantasjon (graft reduserer alvorligheten av akutte avstøtningsreaksjoner hos pasienter med nyretransplantasjoner, utvikling av opportunistiske infeksjoner og andre virale infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus og varicella zoster) hos voksne og barn over 12 år.

Skjema for utgivelse

500 mg og 1000 mg belagte tabletter.

Andre doseringsformer, enten kapsler, salver eller krem, på tidspunktet for offentliggjøring av legemidlet i håndboken, eksisterte ikke.

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet er foreskrevet for voksne inni.

Med herpes zoster - 1000 mg 3 ganger daglig i 7 dager.

Med herpes simplex, 500 mg 2 ganger daglig. Ved tilbakefall skal kurset være 3 eller 5 dager. Det første tilfelle av kraftig behandlingsvarighet kan økes til 10 dager (ved tilbakefall Valvira ideelt tilordne en prodromalfase eller når de første symptomer på sykdommen, dvs. prikking, kløe, brennende).

For behandling av herpes labialis effektiv bruk av medikamentet i en dose på 2 g 2 ganger i 1 dag: den andre dose skal tas etter ca 12 timer (men ikke tidligere enn 6 timer) etter den første dosen (ikke anvende denne doseringsregime for mer enn 1 dag, siden, som vist, gir dette ikke flere kliniske fordeler).

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplexvirus: hos pasienter med bevart immunitet - 500 mg 1 gang per dag; med svært hyppige tilbakefall (10 eller mer per år) - 250 mg 2 ganger daglig; for voksne pasienter med immunsvikt - 500 mg 2 ganger daglig. Kursets varighet - 4-12 måneder.

forhindre infeksjon med genital herpes sunn partner: smittet heterofile voksne med immunkompetente og antall eksaserbasjoner og 9 år oppnevne 500 mg en gang per dag i 1 år eller mer, hver dag på en vanlig seksualliv, med sporadiske seksuell kontakt resepsjonen Valvira nødvendig start 3 dager før det påståtte samleie (data om forebygging av infeksjon hos andre pasientgrupper er ikke tilgjengelige).

Forebygging av cytomegalovirusinfeksjon: voksne og ungdommer over 12 år - 2 g 4 ganger daglig (så snart som mulig etter transplantasjon). Kursets varighet er 90 dager, men hos pasienter med høy risiko kan behandlingen være lengre.

Pasienter i dialyse bør foreskrives Valvir etter endt hemodialyse økt.

Det er ofte nødvendig å bestemme kreatininclearance (CK), spesielt i perioder hvor nyrefunksjonen endres raskt, for eksempel umiddelbart etter transplantasjon eller transplantasjon engraftment. I dette tilfellet justeres dosen av Valvira i samsvar med indikatorene for QA.

Med mild og moderat levercirrhose (syntetisk funksjon av leveren er bevart), er dosejustering ikke nødvendig. Farmakokinetiske data fra pasienter med alvorlig lever- cirrhose (med svekket leverfunksjon syntetisk og tilstedeværelsen av shunter mellom portalen systemet og generell karseng) viser også behovet for å justere dosen Valvira, men erfaring av dens kliniske anvendelse er begrenset i denne patologi.

Hos eldre er dosejustering ikke nødvendig, bortsett fra signifikant nedsatt nyrefunksjon. Det er nødvendig å opprettholde en tilstrekkelig vann-elektrolyttbalanse.

Bivirkninger

  • kvalme;
  • abdominal ubehag, inkl. magesmerter, oppkast, diaré;
  • reversibel svekkelse av funksjonelle leverprøver, som noen ganger betraktes som manifestasjoner av hepatitt;
  • anafylaksi;
  • hodepine;
  • agitasjon, inkludert aggressiv oppførsel;
  • svimmelhet;
  • forvirring;
  • hallusinasjoner;
  • mental tilbakegang;
  • spenning;
  • tremor;
  • ataksi;
  • dysartri;
  • psykotiske symptomer, inkludert mani;
  • depresjon;
  • kramper;
  • encefalopati;
  • koma;
  • utslett, inkludert lysfølsomhet manifestasjoner;
  • kløe;
  • elveblest;
  • angioødem;
  • hematuri (ofte forbundet med andre lidelser i nyrene);
  • nedsatt nyrefunksjon
  • akutt nyresvikt
  • renal kolikk (kan være assosiert med nedsatt nyrefunksjon);
  • mulig deponering av acyklovirkrystaller i lumen av nyretubuli;
  • synsforstyrrelse;
  • leukopeni (hovedsakelig hos pasienter med nedsatt immunforsvar), trombocytopeni, nøytropeni, aplastisk anemi, vaskulitt leykoplastichesky, trombotisk trombocytopenisk purpura;
  • erytem multiforme;
  • redusert hemoglobin;
  • dysmenoré;
  • artralgi;
  • nasofaryngitt;
  • luftveisinfeksjoner;
  • hevelse i ansiktet;
  • økt blodtrykk;
  • takykardi;
  • tretthet,
  • feber,
  • dehydrering;
  • rhinorrhea.

Kontra

  • klinisk uttrykte former for HIV-infeksjon med CD4 + lymfocyttinnhold mindre enn 100 / ul;
  • beinmargstransplantasjon;
  • nyretransplantasjon;
  • barns alder (opptil 12 år med CMV, inntil 18 år - i henhold til andre indikasjoner);
  • Overfølsomhet overfor valacyklovir, acyklovir og andre komponenter av legemidlet.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon hos pasienter med klinisk signifikante former for HIV-infeksjon; mens du tar nefrotoksiske stoffer.

Bruk under graviditet og amming

Bruk under graviditet er mulig dersom den forventede effekten av behandling for moren overveier den potensielle risikoen for fosteret (informasjon om bruk under graviditet er ikke nok).

Acyklovir, den viktigste metabolismen av valaciklovir, utskilles i morsmelk. Med Valvirm-behandling er amming mulig dersom den forventede effekten av terapi for moren overveier den potensielle risikoen for babyen.

Bruk til barn

Kontraindisert hos barn under 12 år med CMV, opp til 18 år - i henhold til andre indikasjoner. Erfaring med klinisk bruk av stoffet hos barn mangler.

Bruk hos eldre pasienter

Hos eldre er dosejustering ikke nødvendig, bortsett fra signifikant nedsatt nyrefunksjon. Det er nødvendig å opprettholde en tilstrekkelig vann-elektrolyttbalanse.

Spesielle instruksjoner

Ved å ta stoffet i høye doser i lang tid i tilstander ledsaget av alvorlig immunsvikt (beinmargstransplantasjon, klinisk uttrykte former for HIV-infeksjon, nyretransplantasjon) førte til utvikling av trombocytopenisk purpura og hemolytisk uremisk syndrom, opp til et dødelig utfall. Ved bivirkninger fra sentralnervesystemet (inkludert agitasjon, hallusinasjoner, forvirring, vrangforestillinger, anfall og encefalopati), avbrytes legemidlet.

Pasienter med risiko for dehydrering, spesielt eldre pasienter, i løpet av behandlingen med legemidlet, må Valvir sørge for tilstrekkelig hydratisering av kroppen. Pasienter med nyresvikt har en økt risiko for å utvikle nevrologiske komplikasjoner.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon hos pasienter med mild eller moderat levercirrhose (den syntetiske funksjonen til leveren vedlikeholdes), er dosejustering av legemidlet Valvir ikke nødvendig. I studien av farmakokinetikk hos pasienter med alvorlig levercirrhose (med brudd på leverens syntetiske funksjon og tilstedeværelse av shunts mellom portalsystemet og den generelle vaskulærsengen), er det heller ikke tegn på behovet for å korrigere doseringsregimet. klinisk erfaring med bruk av stoffet Valvir i denne pasientkategori er imidlertid organisk. Det foreligger ingen data om bruk av legemidlet Valvir i høye doser (4 g per dag eller mer) hos pasienter med leversykdom, så du bør være forsiktig med å foreskrive legemidlet i høye doser av denne pasientkategori.

Eldre pasienter krever ikke dosejustering, unntatt i tilfeller av signifikant nedsatt nyrefunksjon. Det er nødvendig å opprettholde en tilstrekkelig vann-elektrolyttbalanse.

Spesielle studier av virkningen av stoffet Valvir hos pasienter med levertransplantasjon ble ikke utført. Imidlertid ble det vist at profylaktisk administrering av acyklovir i høye doser reduserer cytomegalovirusinfeksjon. Suppressiv terapi med Valvir reduserer risikoen for overføring av kjønnsherpes, men utelukker det ikke helt og fører ikke til fullstendig kur. Under behandling med Valvir må pasienten ta tiltak for å sikre partnerenes sikkerhet under samleie.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Forsiktighet bør utvises ved bivirkninger som påvirker hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjon

Samtidig bruk av Valvira med nefrotoksiske stoffer, inkludert aminoglykosider, platinorganiske forbindelser, jodkontrastmiddel, metotreksat, pentamidin, foscarnet, cyklosporin og takrolimus bør utvises med forsiktighet, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, og krever regelmessig overvåkning av nyrefunksjonen.

Det er forbudt å bruke stoffet Valvir sammen med alkohol på grunn av den potensielle hepatotoksisiteten og den negative effekten av denne kombinasjonen på leveren.

Klinisk signifikant interaksjon ikke etablert

Zimetidin og probenecid etter å ha tatt 1 g valaciklovir øker AUC for acyklovir, reduserer renal clearance (det er imidlertid ikke nødvendig med dosejustering av valaciklovir på grunn av det brede terapeutiske området acyclovir).

Det må tas hensyn til samtidig bruk av valaciklovir i høye doser (4 g per dag) og medikamenter som konkurrerer med acyklovir for elimineringsbanen (sistnevnte elimineres med urinen uendret som følge av aktiv tubulær sekresjon), siden det er en potensiell trussel om en økning i plasma konsentrasjoner av ett eller begge legemidler eller deres metabolitter.

Samtidig bruk av acyklovir med mykofenolatmofetil, økte AUC for acyklovir og den inaktive metabolitten av mykofenolatmofetil.

Analoger av Valvir Drug

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Analoger på terapeutisk effekt (midler til behandling av herpes simplex):

  • Amiksin;
  • Anaferon;
  • Anaferon barn;
  • Antigerpes;
  • Arbidol;
  • acyclovir;
  • Valogard;
  • Valtrex;
  • Valtsikon;
  • Vektavir;
  • virazole;
  • Virdel;
  • Viroleks;
  • Virosept;
  • Vitagerpavak;
  • viferon;
  • Galavit;
  • Gevizosh;
  • gerpevir;
  • Gerpesin;
  • Gerpferon;
  • Groprinosin;
  • Devirs;
  • Zovirax;
  • izoprinozin;
  • immunomaks;
  • Kagocel;
  • Kipferon;
  • Lavomax;
  • Lizavir;
  • Likopid;
  • Lorinden C;
  • neovir;
  • panavir;
  • Supraviran;
  • Famvir;
  • Fenistil Pentsivir;
  • Ferrovir;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsikloviral;
  • tsikloferon;
  • Tsitivir;
  • Epigen Intim;
  • Erazaban;
  • Ergoferon.

Valvira

Beskrivelse fra 04/11/2015

  • Latinsk navn: Valvir
  • ATX-kode: J05AB11
  • Aktiv ingrediens: Valaciklovir (Valaciclovir)
  • Produsent: ACTAVIS GROUP PTC ehf. (Island)

struktur

Valaciklovirhydrokloridhydrat, mikrokrystallinsk cellulose, povidon, magnesiumstearat, hvit opadry, giproloza, titandioxid, hypromellose.

Utgivelsesskjema

Bikonvekse tabletter med hvit farge i et filmbelegg på 500 og 1000 mg hver i PVC-blister nr. 7, 10, 14 i en kartong.

Farmakologisk virkning

Antiviralt middel.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Valaciclovir i menneskekroppen under påvirkning valatsiklovirgidrolazy raskt omdannet til L-valin og acyclovir som har en inhiberende aktivitet til ulike virus: simplex virus type 1 og 2, varicella zoster, CMV (cytomegalovirus) og herpesvirus type 6.

Virkningsmekanismen er brudd på syntese av DNA av viruset. Acyclovir etter fosforylering prosess som involverer deltakelse av spesifikke enzymer, virus, transformert inn i acyclovir trifosfat. Prosessen med konvertering av acyclovir (fra mono til trifosfat) ender cellulære kinaser. Acyclovir trifosfat ødelegger virus-DNA-polymerase og, som en nukleosid-analog blir inkorporert i DNA-virus som forstyrrer DNA-syntese syklusen og fører til blokkering av virusmultiplikasjon prosess. I noen tilfeller er det en økt motstand av viruset mot stoffet. Motstanden i noen stammer av viruset grunn av manglende tymidin kinase, som tillater dem å spres aktivt i kroppen.

farmakokinetikk

Valacyklovir absorberes raskt i mage-tarmkanalen, og under påvirkning av enzymet blir valacyklovirhydrolasen nesten fullstendig omdannet til acyklovir og L-valin. Etter å ha fått en dose valaciklovir, oppnås Cmax av acyklovir hos pasienter med normal nyrefunksjon på 1-2 timer.

Legemidlet er dårlig bundet til blodproteiner (ca. 15%) og distribueres raskt til forskjellige vev og organer i kroppen (nyre, lever, lunger, muskler, cerebrospinalvæske, vaginale sekresjoner og herpetic vesicle fluid). Legemidlet i form av acyklovir utskilles i urinen (ca. 80% av dosen). Acyklovir utskilles i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

  • Terapi og forebygging av herpes zoster, smittsomme sykdommer i slimhinner og hud forårsaket av herpes simplex viruset (inkludert genital herpes) og labial herpes.
  • Under organtransplantasjon for forebygging av cytomegalovirusinfeksjon og opportunistiske infeksjoner forårsaket av Herpes simplex.
  • Som en undertrykkende behandling for å redusere risikoen for infeksjon med genital herpes av en sunn seksuell partner i kombinasjon med trygt sex.

Kontra

Overfølsomhet overfor legemidlet, HIV-infeksjon (klinisk uttrykte former), transplantasjon av en nyre, benmarg, alder opp til 12 år.

Tilordne med forsiktighet i strid med nyrer og lever, under amming eller graviditet.

Bivirkninger

Kvalme, hodepine, nevrologiske lidelser, trombotisk, trombocytopenisk purpura, akutt nyresvikt, erytem multiforme, nedsatt hemoglobin, artralgi, takykardi, økt blodtrykk, tretthet.

Valvir, bruksanvisning (metode og dosering)

Valvir tabletter tas oralt. Dosene avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad.

Når herpes zoster tar 1000 mg 3 ganger daglig i en uke.

I tilfeller av herpes simplex foreskrives 500 mg to ganger daglig. I nærvær av tilbakefall er administreringsvarigheten 3-5 dager, og i tilfeller med alvorlig kurs kan administreringsperioden for legemidlet økes opp til 10 dager. Utnevn Valvir helst så snart som mulig - med utseende av innledende symptomer (brennende, kløe).

For behandling av labial herpes, er legemidlet foreskrevet to ganger daglig, 2 g per dag: den andre dosen tas 12 timer etter den første dosen.

Forebygging av gjentakende herpetic infeksjoner: hos pasienter med normal immunitet - en gang daglig, 500 mg; med hyppige tilbakefall (mer enn 10 ganger i året) - to ganger daglig 250 mg; For voksne med immunsvikt, 500 mg to ganger daglig i 4 måneder til ett år.

Forebygging av infeksjon av en sunn partner med genital herpes: Infiserte heteroseksuelle partnere med bevaret immunitet, hvis antall sykdommer ikke er mer enn 9 ganger i året - en gang daglig, 500 mg i ett år.

overdose

Med en enkelt dose av legemidlet til 20 g giftig effekt er ikke merket. Ved gjentatt bruk av ultrahøye doser i flere dager, hodepine, kvalme, oppkast, forvirring.

interaksjon

Studien viste ikke den klinisk signifikante interaksjonen av dette stoffet med andre legemidler.

Valvir instruksjoner for bruk

Valvir er et stoff som er utformet for å bekjempe de farligste virusene for mennesker.

Frigiv form og sammensetning

Valvir legemiddel produsert i form av tabletter. Hver tablett har en oval, bikonveks form og filmbelagt. Fargen på pillen er hvit. Hvis tabletten har 500 mg aktiv substans, er den på den ene siden merket VC2, hvis konsentrasjonen er 1000 mg, og på den ene siden er merket VC3.

Hovedaktivstoffet er valaciklovirhydrokloridhydrat i mengden 611,70 mg eller 1223,40 mg - dette tilsvarer 500 mg og 1000 mg valaciklovir.

Povidon K30, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat brukes som hjelpestoffer.

Farmakologisk virkning

En gang i kroppen, blir valaciklovir til acyklovir og L-valin.

Acyclovir er aktiv mot virus, ødelegger deres DNA.

Pasienter med alvorlige immunitetsforstyrrelser (mot kjemoterapi, HIV-infiserte, pasienter med benmargstransplantasjon), virus har redusert følsomhet overfor valacyklovir.

farmakokinetikk

Valaciklovir absorberes raskt fra mage-tarmkanalen.

Acyklovir, som dannes etter at valaciklovir er inntatt, fordeles i lungene, musklene, leveren og nyrene. Det går også inn i cerebrospinalvæsken, hemmeligheten til skjeden og væsken av herpetic vesicles.

Valaciklovir utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk

  • terapi av labile herpes;
  • herpes zoster terapi;
  • forebygging og behandling av gjentatte infeksjoner av slimhinner og hud forårsaket av herpes simplex viruset;
  • har en effekt i forebygging av cytomegalovirusinfeksjon, som oppstår under organtransplantasjon;
  • reduserer smitte av en sunn partner med genital herpes.

Kontra

Legemidlet er ikke anbefalt for bruk i nyre- og benmargstransplantasjon; i alvorlig HIV-infeksjon i nærvær av individuell intoleranse over bestanddelene av legemidlet; barns alder opp til 12 år.

Doseringsregime og metode for påføring

Legemidlet er beregnet til oral administrasjon, er kun foreskrevet for voksne med følgende sykdommer:

  • herpes zoster - et behandlingsforløp i 7 dager for 1 gr. 3 ganger om dagen.
  • herpes simplex - 0,5 gr. 2 ganger om dagen. Relapses krever et behandlingsforløp på 3-5 dager. Hvis behandlingen utføres for første gang, bør varigheten av medisinen være opptil 10 dager.
  • Labiell herpesbehandling bør utføres som følger: 1 dag - 2 g 2 ganger, neste dose tas etter 12 timer.
  • forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset - med bevaret immunitet er 0,5 g foreskrevet 1 gang per dag; med hyppige tilbakefall (10 ganger i året eller mer), er 0,25 g 2 ganger om dagen foreskrevet; med immunsvikt foreskrevet 0,5 g 2 ganger daglig. Behandlingsvarighet er fra 4 til 12 måneder.
  • forebygging av infeksjon av en sunn partner med genital herpes - hvis en heteroseksuell voksen er infisert som har bevart immunitet og antall eksacerbasjoner 9 ganger i året, så blir 0,5 g administrert en gang om dagen i et år. Med vanlig sexliv bør stoffet tas hver dag. Hvis seksuell kontakt er uregelmessig, bør Valvir tas 3 dager før den tilsiktede seksuelle kontakten.
  • Forebygging av cytomegalovirusinfeksjon - ungdom fra 12 år og voksne foreskrives 2 g 4 ganger daglig (behandling bør startes umiddelbart etter transplantasjon). Behandlingens varighet er 90 dager. Hos pasienter med høy risiko kan behandlingen være lengre.

Bestemmelse av dosen av legemidlet avhenger også av hastigheten av kreatininclearance (CC). Pasienter som gjennomgår hemodialyse bør begynne å ta stoffet så snart som mulig etter prosedyren.

Hvis pasienten har moderat eller dårlig uttalt levercirrhose mens den syntetiske funksjonen opprettholdes, er det ikke nødvendig med doseringsjustering av legemidlet. Det er ikke nødvendig å justere dosen og i alvorlig levercirrhose. Men det bør holdes oppmerksom på at erfaring med denne patologien er begrenset.

I alderen er det ikke nødvendig med dosejustering. Unntaket er en signifikant nedsatt nyrefunksjon.

overdose

Data om overdosering med valaciklovir er for tiden utilstrekkelig.

Når et stoff forbrukes i doser som overskrider terapeutisk norm, kan følgende symptomer på overdosering oppstå:

  • hvis en enkeltdose er høyere enn normalt opptil 20 g, har legemidlet ikke en toksisk effekt;
  • Hvis en ultrahøy dose tas i flere dager, vises det en hodepine, kvalme, oppkast, forvirring.

Ved overdosering er symptomatisk behandling nødvendig.

Drug interaksjon

Under kliniske studier ble det ikke funnet noen signifikant interaksjon.

Graviditet og amming

Erfaring med bruk av stoffet under graviditet er ikke nok. Utnevnelse av valacyklovir anbefales kun når den terapeutiske effekten til moren er høyere enn mulig risiko for fosteret.

Valvira metabolitt, acyklovir, utskilles i morsmelk. Amning er bare tillatt når effekten av behandling for moren er betydelig høyere enn den oppfattede risikoen for barnet.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene er kvalme og hodepine. Alvorlige bivirkninger inkluderer nevrologiske lidelser, akutt nyresvikt, trombocytopenisk purpura, uremisk syndrom.

Lymfesystem og blod: trombocytopeni og leukopeni.

Fra fordøyelsessystemet: Ubehag eller magesmerter, kvalme, oppkast, diaré.

På den delen av psyken og nervesystemet: aggressiv oppførsel, forvirring, svimmelhet, mental tilbakegang, hallusinasjoner. Svært sjelden, tremor, agitasjon, dysartri, ataksi, depresjon, mani, koma, encefalopati, kramper er mulige. Disse symptomene er reversible og forekommer hos pasienter med nyresykdom.

Immunsystemet: anafylaksi.

Fra det subkutane vev og huden: kløe, utslett.

På den delen av luftveiene: dyspné.

På den delen av urinsystemet: Nyresvikt, nyrekolikk, akutt nyresvikt.

Allergiske reaksjoner: angioødem, urtikaria.

Det er også mulig synshemming, nedsatt hemoglobin, anemi, økt blodtrykk, hevelse i ansiktet, luftveisinfeksjoner, tretthet, takykardi.

Spesielle instruksjoner

Hvis bivirkninger oppstår på den delen av sentralnervesystemet (vrangforestillinger, hallusinasjoner, kramper), skal legemidlet avbrytes.

I nærvær av nyresvikt øker risikoen for nevrologiske komplikasjoner.

Doseringsjustering av legemidlet kan ikke utføres med moderat eller svak levercirrhose og andre leverdysfunksjoner. Også, krever ikke dosejustering hos eldre pasienter. Unntaket er eldre pasienter med signifikant nedsatt nyrefunksjon.

Det er ingen klinisk erfaring med valacyklovir hos barn.

Hvis bivirkningene av medisinering forbundet med psykomotoriske reaksjoner manifesteres, er det nødvendig å være forsiktig når du kjører motorkjøretøyer og styrer maskiner.

Vilkår for lagring

Legemidlet Valvir må oppbevares på et sted utilgjengelig for barn, ved en temperatur på 25 gram C. Lagringstiden er 2 år fra utstedelsesdatoen.

Valvir-analoger

Analoger på det aktive stoffet: Valaciclovir, Valtrex

Valvir pris

Valvir tabletter 500 mg 660-720 gnid, 10 stk

Valvir tabletter 1000mg 680-730 gnid, 7 stk

Valvira

Skjema for utgivelse

Leger om Valvira

Siste gang jeg foreskriver når hermetisk nevropati og akutt hermetisk infeksjon bare ham. I følge de siste anbefalingene er det bedre tolerert enn "Acyclovir", lett å bruke. Det finnes på apotek, bare det er bedre å finne ut prisen i referansepototeket, siden det varierer betydelig. Men færre tilbakefall og helbredelse raskere.

Nylig er det Valvir som er foreskrevet for pasienter med labial herpes. Jeg prøvde det på meg selv, ble overrasket over effektiviteten i bekjempelsen av gjentakende herpes. Forekomsten av denne sykdommen har redusert til 1 gang per år. Det hjelper å kvitte seg med det hatet utslett på leppene innen 1-2 dager, hvis det selvfølgelig skal ta den første dagen av de første tegnene til herpes. Pasientene er også fornøyd med resultatet av dette stoffet.

Effektiv generisk. Med vanlige tilbakefall kan du bruke den økonomisk nok ved å kjøpe en makropakke - 42 tabletter. Handlingen er rask, som i primær angrep og tilbakefall, og når det brukes i kontinuerlig daglig forebygging. Nærhet av mottaksfrekvens sammenlignet med acyklovir. Det kan betraktes som en off-label terapi for den akutte form av mononukleose.

Uunnværlig for behandling og forebygging av herpesvirusinfeksjoner. Stopper utviklingen av den patologiske prosessen etter første søknad - kløe og smerte avtar, akselererer helbredelse. Godt tolerert. Jeg anbefaler et kort kurs for å forebygge akutt eksacerbasjon før invasive kosmetologiske prosedyrer til personer som har en tendens til å utvikle labial herpes. Billigere enn den opprinnelige valacykloviren, men dyrere enn acyclovir.

Du kan ikke bruke opptil 12 år.

Utmerket stoff, dyrt. Den har antiviral effekt, forhindrer effektivt gjentakelse av herpesvirusinfeksjoner. I min praksis bruker jeg det mye i behandling og forebygging av herpesvirusinfeksjon, i anbefalte doser gir ikke legemidlet uønskede reaksjoner fra kroppen.

Dette stoffet har blitt brukt i praksis i lang tid. Effekten med riktig mottak skjer 2. dag. Jeg foreskriver for herpes infeksjon av enhver kompleksitet. Det er ikke giftig. Praktisk dosering.

Prisen på apotekene i byen er annerledes, den er ikke alltid tilgjengelig.

Etter behandlingsforløpet oppstår en langsiktig remisjon. Jeg anbefaler.

Gjennom årene har den utbredt bruk av stoffet "Valvir" etablert seg som et svært effektivt verktøy som brukes til herpesinfeksjon. Legemidlet har raskt en utprøvd klinisk effekt. Pasienter rapporterer subjektiv forbedring. Bivirkninger av dette legemidlet er ikke uttalt.

Legemidlet er av høy kvalitet, anbefales for behandling av infeksjoner forårsaket av herpesvirus, gir en god klinisk effekt, det kan ta mange måneder for undertrykkende terapi, gir sjelden uønskede medisinreaksjoner.

Litt lavere pris, og det ville være ganske bra.

Jeg bruker i min kliniske praksis.

Legemidlet "Valvir" er et antiviralt medikament. I min praksis bruker jeg det mye til behandling og forebygging av herpesinfeksjoner. Veldig enkel å bruke. Den har en utmerket effekt når den brukes riktig. Ved mottak i henhold til instruksjonene ble det ikke observert noen bivirkninger.

Effektivitet, kvalitet, minimum bivirkninger, hyppigheten av inntaket.

Et godt, effektivt middel for behandling av herpesvirusinfeksjoner. I motsetning til rusmidler, fungerer acyclovir på nesten alle typer herpesgrupper, er også mindre giftig (det var nesten ingen klager på bivirkninger) og er praktisk å bruke med en rekke bruksområder.

Det optimale stoffet med det aktive stoffet valaciklovir for behandling av herpes simplex-virus i forhold til pris / kvalitet, selv om prisen er svært forskjellig, selv i en by. Bivirkninger er ikke vanlige. I forhold til stoffene acyclovir lettere å dosere, forekommer den kliniske effekten raskere.

Jeg likte hvordan stoffet fungerer. Raskt lindrer symptomer, giftfri, uten synlige bivirkninger. Praktisk bruk av en tablett tre ganger om dagen. Prisen på stoffet er også akseptabelt. Jeg anbefaler til mine pasienter. Det skal bemerkes at etter kurset er tilstrekkelig lang remisjon.

Brukt dette stoffet for å behandle herpes zoster. Jeg likte hvordan stoffet fungerer. Raskt lindrer symptomer, giftfri, uten synlige bivirkninger. Praktisk bruk av en tablett tre ganger om dagen. Prisen på stoffet er også akseptabelt.

Et lite problem er at apotek vanligvis kjøper 1 pakke av stoffet og må besøke flere apotek for å kjøpe stoffet til kurset.

En av mine favorittmedikamenter for behandling av herpes av kompleksitet. Funnet bruk selv hos barn (selvfølgelig, i lavere dosering). Bivirkningene er minimal (dette er fra praksis), den terapeutiske effekten kommer ganske raskt - kløe forsvinner den andre dagen i bruk, smertefall på den fjerde dagen, herpesrepetens etter bruk av Valvira er sjeldne. I tillegg er dette stoffet perfekt brukt i behandling og forebygging av infertilitet, som et medfølgende stoff, beskytter den fremtidige mor og farens organisme av virkningen av herpesviruset og forbedrer kvaliteten på sædemassen.

Legemidlet "Valvir" kjemper perfekt med ulike manifestasjoner av sykdommer forårsaket av herpesinfeksjon. Med langvarig kurs og hyppige tilbakefall, lindrer det raskt symptomene. Det er også verdt å merke seg at etter kurset oppstår en ganske lang remisjon.

Løpet av stoffet er ganske langt - fra 4 måneder.

Verdi for pengene er akseptabelt, gitt effektiviteten.

Jeg har brukt Valvir i lang tid i praksis. Legemidlet er effektivt, fører raskt til regresjon av utslett og lindring av smerte i helvetesild. I tilfelle av andre sykdommer forårsaket av herpesinfeksjon, er den også effektiv. Toleransen av medikamentet er god, og ingen bivirkninger ble notert. Jeg anbefaler.

Dette stoffet har veldig god effekt.

Jeg liker stoffet. Brukes med herpesvirus sykdommer. Fjerner raskt klinikken med urteherpes når den tas i de første dagene av sykdommen, noe som er svært viktig for folk som leder en aktiv livsstil. Enkel å bruke og godt tolerert av pasientene.

Et effektivt antiherpetisk legemiddel, langvarig effekt, høy biotilgjengelighet, enkel dosering og minimal bivirkninger virker godt for herpes simplex-virus, kyllingpokker og EBV.

Det anbefalte stoffet for herpesinfeksjon som foreskrevet av lege.

Et utmerket stoff for eventuelle herpesvirusinfeksjoner (simple / genital herpes, herpes zoster, varicella av det alvorlige kurset, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, type 6 herpesvirus,.). Tillatt fra 12 år. Ingen bivirkninger ble observert hos pasientene en gang til. Praktiske behandlingsregimer. Relativt billig sammenlignet med jevnaldrende.

Pasienter om Valvira

For to år siden klarte jeg å plukke opp genital herpes. Han ble konsultert av flere leger, og som en anbefalte de å ta Valvir. Legemidlet er utmerket, tilbakefall tar 4-5 dager, ingen bivirkninger blir funnet. I tillegg kan du ta et forebyggende tiltak, et kurs på 42 dager, en tablett hver. Det eneste negative er den ganske høye prisen, i min by pris per pakke er for 1 kurs i området 600 rubler, men det hjelper godt.

I år bestemte vi oss for å prøve et nytt for vårt familie antivirale legemiddel "Valvir". Plasser føttene bokstavelig to dager etter mottakets start. På jobb nå er det en ekte blokkering, det er umulig å bli syk, jeg har også to barn en i 6, en annen tiende klasse, det er ofte epidemier i skolen, men vi er ikke lenger redde for kulde.

Pasient Spørsmål

Instruksjoner for bruk Valvira

Farmakologisk virkning

Antiviralt stoff. Hos mennesker blir valacyklovir raskt og fullstendig omdannet til acyklovir og L-valin under påvirkning av valacyklovirhydrolase.

In vitro har acyklovir en spesifikk hemmende aktivitet mot Herpes simplex type 1 og 2, Varicella zoster og Epstein-Barr virus, cytomegalovirus (CMV) og humant herpesvirus type 6. Acyklovir hemmer syntesen av viralt DNA umiddelbart etter fosforylering og transformasjon til en aktiv form av acyklovirtrifosfat. Det første stadiet av fosforylering skjer med deltagelse av virus-spesifikke enzymer. For virusene Herpes simplex, Varicella zoster og Epstein-Barr, er dette enzymet viral tymidin kinase, som er tilstede i virusinfiserte celler. Delvis selektivitet av fosforylering beholdes i CMV og medieres gjennom UL 97 fosfotransferase-genprodukt. Aktivering av acyklovir med et spesifikt viralt enzym forklarer sin selektivitet i stor grad.

Prosessen med fosforylering av acyklovir (omdannelse fra mono til trifosfat) er fullført av cellulære kinaser. Acyclovirtrifosfat inhiberer konkurrerende inhibitorer av viral DNA-polymerase og, som en analog av et nukleosid, integreres i viralt DNA, hvilket fører til en obligatorisk (fullstendig) bryting av kjeden, terminering av DNA-syntese og dermed blokkering av viral replikasjon.

Herpes simplex- og varicella zoster-virus med redusert følsomhet overfor valacyklovir er ekstremt sjeldne (mindre enn 0,1%) hos pasienter med immunitet, men kan noen ganger bli funnet hos pasienter med alvorlige immunitetsforstyrrelser, som for eksempel benmargstransplantasjon, hos dem som mottar kjemoterapi for ondartet neoplasmer og de som er smittet med HIV.

Motstand er forårsaket av en mangel i virusets tymidinkinase, noe som fører til en overdreven spredning av viruset i verten. Noen ganger er reduksjonen i følsomhet for acyklovir på grunn av utseendet av virusstammer med et brudd på strukturen av viral tymidinkinase eller DNA-polymerase. Virulensen av disse varianter av virus ligner den av sin vilde stamme.

farmakokinetikk

Valacyklovir og acyklovir har tilsvarende farmakokinetiske parametere etter oral administrering.

Etter oral administrering absorberes valaciklovir godt fra mage-tarmkanalen, raskt og nesten fullstendig omdannet til acyklovir og L-valin. Denne transformasjonen katalyseres av enzymet valaciklovirhydrolase, isolert fra human lever.

Etter en enkelt dose på 0,25-2 g valaciklovir Cmaks Acyklovir hos friske frivillige med normal nyrefunksjon er gjennomsnittlig 10-37 μmol / l (2,2-8,3 μg / ml), og median tid for å nå denne konsentrasjonen er 1-2 timer.

Når du tar valacyklovir i en dose på 1 g, er acyklovir biotilgjengelighet 54% og er ikke avhengig av inntak av mat.

Cmaks Valaciklovir i plasma er bare 4% av konsentrasjonen av acyklovir og oppnås i gjennomsnitt 30-100 minutter etter å ha tatt stoffet; etter 3 timers nivå Cmaks forblir det samme eller reduseres.

Graden av binding av acyklovir med plasmaproteiner er svært lav - ca 15%. Acyklovir fordeles raskt gjennom kroppens vev, spesielt til lever, nyrer, muskler og lunger. Det trenger også inn i hemmeligheten til skjeden, cerebrospinalvæsken og væsken i herpetic vesicles.

Hos pasienter med normal nyrefunksjon T1/2 acyklovir etter administrering i en enkelt dose og gjentatt bruk er ca. 3 timer. Valacyklovir utskilles i urinen, hovedsakelig som acyklovir (mer enn 80% av dosen) og dets 9-karboksymetoksymetylguaninmetabolitt, mindre enn 1% av legemidlet utskilles uendret.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nyresykdom i sluttrinnet T1/2 acyklovir er ca. 14 timer.

Akyclovir farmakokinetikk er i stor grad ikke svekket hos pasienter infisert med Herpes simplex- og Varicella zoster-virusene, så vel som hos eldre pasienter og pasienter med levercirrhose.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon Cmaks Acyklovir er omtrent 2 ganger mer sammenlignet med friske pasienter og T1/2 Acyclovir øker 5 ganger.

Acyklovir, den viktigste metabolismen av valaciklovir, utskilles i morsmelk. Etter utnevnelse av valacyklovir oralt i en dose på 500 mg Cmaks acyclovir i morsmelk var 0,5-2,3 ganger (i gjennomsnitt 1,4 ganger) høyere enn tilsvarende konsentrasjoner i mors plasma. Forholdet mellom AUC for acyklovir, funnet i morsmelk, til AUC for acyklovir i mors plasma var 1,4-2,6 (gjennomsnittlig 2,2). Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av acyklovir i morsmelk er 2,24 μg / ml. Når du foreskriver moren til valaciklovir i en dose på 500 mg 2 ganger daglig, vil barnet bli utsatt for samme effekt av acyklovir som når det tas oralt i en dose på ca. 0,61 mg / kg / dag. T1/2 brystmelk acyclovir er det samme som blodplasma. Valaciklovir i uendret form oppdages ikke i plasma av moderen, morsmelken eller urinen til barnet.

Ved sen graviditet var den stabile daglige AUC etter å ha tatt 1 g valaciklovir mer enn 2 ganger større enn ved bruk av acyklovir i en dose på 1,2 g / dag. Under graviditet endres ikke farmakokinetiske egenskapene til valaciklovir.

Ta valacyklovir i en dose på 1 g og 2 g forstyrrer ikke fordelingen og farmakokinetiske parametrene til valacyklovir hos HIV-infiserte pasienter sammenlignet med friske personer.

Hos mottakere av organtransplantasjoner som mottar valaciklovir i en dose på 2 g 4 ganger daglig, Cmaks Acyklovir er lik eller større enn for friske frivillige som får samme dose av legemidlet, og deres daglige AUC-verdier er mye høyere.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Tabletter, filmbelagt hvit eller nesten hvit, oval, bikonveks, merket "VC2" på den ene siden.