Polio vaksinasjon

Hos menn

Ikke lenge siden var polio et alvorlig problem over hele verden, noe som førte til epidemier med hyppige dødsfall. Begynnelsen av vaksinering mot viruset som forårsaker denne sykdommen har bidratt til å redusere forekomsten av sykdom, slik at leger kaller polio-vaksine en av de viktigste i barndommen.

Hva er farlig polio?

Oftest forekommer sykdommen hos barn under fem år. En form for polio er paralytisk. Med det viruset som forårsaker denne infeksjonen, angriper barnets ryggmargen, som manifesteres ved utseendet av lammelse. Ofte har babyer lammet bein, sjeldnere - øvre lemmer.

Alvorlige infeksjoner kan være dødelige på grunn av eksponering for luftveiene. En slik sykdom kan bare behandles symptomatisk, og i mange tilfeller gjenoppretter barnet ikke fullt ut, men forblir lammet til slutten av livet.

Det er farlig for barn og det faktum at det er en virusvogn av poliomyelitt. Når det gjøres, utvikler en person ikke kliniske symptomer på sykdommen, men viruset utskilles fra kroppen og kan smitte andre mennesker.

Typer av vaksiner

Legemidler som vaksinerer mot polio, presenteres i to alternativer:

  1. Inaktivert polio vaksine (IPV). I dette preparatet er det ingen levende virus, så det er tryggere og praktisk talt ikke forårsaker bivirkninger. Bruk av denne vaksinen er mulig selv i situasjoner med nedsatt immunitet hos barn. Legemidlet administreres intramuskulært i området under scapula, i lårmuskel eller i skulderen. Kort så kalles en slik vaksine som IPV.
  2. Levende poliomyelitt aktsiny (oral - OPV). Den inneholder flere typer dempede levende virus. På grunn av metoden for å administrere et slikt legemiddel (gjennom munnen), kalles denne vaksinen oral og blir redusert som OPV. Denne vaksinen presenteres i form av en rosa væske med en salte-bitter smak. Det gis i en dose på 2-4 dråper til barnets palatinmassiller for å få stoffet på lymfoidvevet. Det er vanskeligere å beregne doseringen av en slik vaksinasjon, derfor er dens effektivitet lavere enn den av den inaktiverte varianten. I tillegg kan et levende virus slippes ut fra tarmen til et barn med avføring, noe som utgjør en fare for uvaccinerte barn.

For noen av funksjonene til polio-vaksinen, se følgende video.

Inaktivert vaksine tilbys i form av Imovax Polio (Frankrike) og Poliorix (Belgia) preparater.

Polio-vaksinen kan også inkluderes i kombinasjonsvaccinpreparater, inkludert:

  • Pentaxim;
  • tetrakis;
  • Infanrix Hex;
  • Tetrakok 05.

Kontra

IPV administreres ikke når:

  • Akutte infeksjoner.
  • Høy temperatur
  • Forverringer av kroniske patologier.
  • Hudutslett.
  • Individuell intoleranse, inkludert reaksjoner på streptomycin og neomycin (de brukes til å produsere stoffet).

OPV er ikke gitt dersom barnet har:

  • Immunsvikt.
  • HIV-infeksjon.
  • Akutt sykdom.
  • Oncopathology.
  • En sykdom som behandles med immunosuppressive midler.

Fordeler og ulemper

De viktigste positive egenskapene til vaksinasjoner mot polio kalles slik:

  • Polio vaksine har høy effekt. Innføring av IPV stimulerer resistent immunitet mot sykdommen hos 90% av de vaksinerte barna etter to doser og hos 99% av barna etter tre vaksinasjoner. Bruk av OPV forårsaker dannelse av immunitet hos 95% av babyene etter triple administrasjon.
  • Forekomsten av bivirkninger etter polio-vaksinasjon er svært lav.

Ulemper med slike vaksinasjoner:

  • Blant innenlandske rusmidler er det bare levende vaksiner. Alle inaktiverte legemidler kjøpes i utlandet.
  • Selv om det er sjeldent, kan en levende vaksine forårsake en sykdom - vaksineassosiert polio.

Bivirkninger

De hyppigste bivirkningene ved IPV-administrasjon, som forekommer hos 5-7% av barn, er endringer på injeksjonsstedet. Det kan være tetthet, rødhet eller ømhet. Det er ikke nødvendig å behandle slike endringer, ettersom de selv går over en eller to dager.

Også blant bivirkningene på et slikt stoff i 1-4% av tilfellene, er generelle reaksjoner registrert - økt kroppstemperatur, sløvhet, muskelsmerter og generell svakhet. Ekstremt sjelden inaktivert vaksine forårsaker allergiske reaksjoner.

Hyppigheten av bivirkninger på grunn av bruk av OPV er noe høyere enn fra introduksjonen av en injiserbar form av en vaksine med et inaktivert virus. Blant dem er:

  • Kvalme.
  • Bryte avføring
  • Allergisk utslett på huden.
  • Økt kroppstemperatur.

Mulige komplikasjoner

Når det brukes til å vaksinere levende virus i en av 750.000 tilfeller, kan svekkede vaksinevirus forårsake lammelse, forårsaker en form for polio som kalles vaksineassosiert.

Utseendet er mulig etter første injeksjon av levende vaksine, og den andre eller tredje vaksinen kan forårsake denne sykdommen bare hos barn med immunsvikt. Også en av de predisponerende faktorene for utseendet til denne patologien kalles medfødt patologi i mage-tarmkanalen.

Er det feber etter vaksinasjon?

Vaksinasjon mot poliomyelitt forårsaker sjeldne kroppsreaksjoner, men hos noen babyer 1-2 dager etter en IPV-injeksjon eller 5-14 dager etter administrering av OPV-vaksinet, kan kroppstemperaturen stige. Som regel stiger det til subfebrile tall og sjelden overstiger + 37.5ºі. Økt temperatur gjelder ikke for vaksinkomplikasjoner.

Hvor mange polio-vaksinasjoner har de?

Totalt er seks vaksiner som beskytter mot polio administrert i barndommen. Tre av disse er vaksinasjoner med pause på 45 dager, og etter dem utføres tre revaksjoner. Vaksinering er ikke strengt relatert til alder, men krever overholdelse av tidspunktet for innføring med visse intervaller mellom vaksinasjoner.

For første gang gjøres polioimmuniseringsvaccinasjon oftest ved 3 måneder ved bruk av en inaktivert vaksine, og deretter gjentas den på 4,5 måneder, igjen ved bruk av IPV. Den tredje vaksinen utføres på 6 måneder, mens barnet allerede er gitt oral vaksine.

OPV brukes til revaksinering. Den første revaccinering utføres et år etter den tredje vaksinasjonen, så de fleste blir ofte revaccinert etter 18 måneder. Etter to måneder blir revaksinering gjentatt, så det gjøres vanligvis ved 20 måneder. Alderen for den tredje revaksinasjonen er 14 år.

Opinion Komarovsky

En kjent lege understreker at polio-viruset alvorlig påvirker barnas nervesystem med den hyppige utviklingen av lammelse. Komarovsky er trygg på den eksepsjonelle påliteligheten til profylaktiske vaksinasjoner. En populær barnelege hevder at deres bruk reduserer både forekomsten av polio og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Komarovsky minner foreldre om at de fleste leger ikke har møtt polio i deres praksis, noe som reduserer sannsynligheten for rettidig diagnose av sykdommen. Og selv om diagnosen er gjort riktig, er mulighetene for behandling av denne patologien ikke for stor. Derfor støtter Komarovsky vaksinasjon mot polio, særlig siden det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for dem, og de generelle kroppsreaksjonene er ekstremt sjeldne.

På om å vaccinere et barn, se overføringen av Dr. Komarovsky.

tips

  • Før du vaccinerer et barn, er det viktig å sørge for at han er frisk og at det ikke er kontraindikasjoner for vaksineadministrasjon. En barnelege må undersøke dette barnet.
  • Ta med leketøy eller annet med deg til klinikken som kan distrahere babyen din fra en ubehagelig prosedyre.
  • Ikke legg til ny mat til barnets kosthold noen dager før vaksinering, eller i en uke etter det.
  • Prøv å ikke avbryte vaksineringsplanen, da dette vil redusere kroppens beskyttelse mot infeksjon.

Forsiktighet for uvaccinert

Barn som ikke har blitt vaksinert mot poliomyelitt kan bli smittet av vaksinerte barn, mens immuniteten er redusert, fordi barnet etter introduksjon av OPV-vaksinet i barnets kropp frigjør svekkede virus med avføring opp til en måned etter vaksinasjonsdagen.

For å hindre smitte fra vaksinerte barn, er det viktig å følge hygienreglene, siden hovedveien for overføring av viruset er fecal-oral.

Kan jeg sette en polio vaksine på babyen min 3 dager etter sykdommen

Veldig interessert i dette problemet fordi vår lege hevder at du kan.

Nei, det er det ikke. Offisielt bør det ta minst to uker. Og legen ved vaksineringsplanen på grunn av at du går av, og det insisterer på at vaksinasjonen er nødvendig akkurat nå. Jeg la merke til en merkelig ting, som etter min mening grenser til en forbrytelse, lokale leger sender barn til å bli vaksinert, selv om de for tiden er syke. Sikre foreldre at det er trygt.

Nei.

Ja, vaksinasjon - beskytter en person mot visse sykdommer, så det er viktig, men. før du gjør forresten vet når du skal gjøre det bedre.

Hvis barnet ditt ikke har fullstendig gjenopprettet, selv om det nylig har hatt feber, er noen vaksinasjoner kontraindisert, slik at legen din ikke snakker, vil den mer erfarne legen ikke insistere på rask vaksinasjon, selv om den er mot polio. Tross alt, å bli vaksinert er ikke bare en feil - noe som er nødvendig, hvis et barn nylig har vært syk.

Nå, før du vaksinerer et barn, må du gjennomgå en test - for å bestå test for å eliminere betennelse i kroppen. Men. Likevel, etter en sykdom, er det nødvendig å fullstendig gjenopprette enn å få komplikasjoner med alvorlige konsekvenser, som ofte er tilfelle med foreldre som tror leger.

Uten samtykke og signatur vil ingen gjøre vaksinasjonen - husk dette, for det meste du er ansvarlig for barnet enn legen, ville han bare måtte gjøre det.

Polio vaksinasjon

Polio-viruset i dag kan føre til en epidemi i enkelte land. For noen tiår siden ble det opprettet en vaksine, men vaksiner ødela ikke infeksjonen helt. For å gjøre dette bør immunisering av befolkningen i hvert land være minst 95%, noe som er urealistisk, spesielt i utviklingsland med lav levestandard.

Når blir de vaksinert mot polio? Hvem skal bli vaksinert? Hvor trygg er det og hvilke komplikasjoner venter et barn etter vaksinasjon? I så fall kan det gjøres en ulovlig vaksinasjon?

Hvorfor gjør polio-vaksinasjoner

Poliomyelitt er en av de eldste menneskelige sykdommene som kan påvirke jevn funksjonshemning, i 1% av tilfellene trer viruset inn i sentralnervesystemet og fører til destruktiv irreversibel celleskader.

Hvem skal immuniseres mot polio? Vaksinering er gjort for alle, det spiller ingen rolle i hvilken alder å vaksinere. Hvis en person ikke er vaksinert - har han høy risiko for infeksjon og videre spredning av infeksjon.

Ved hvilken alder er den første polio vaksinen gitt? Prøver å gjøre det så snart som mulig. Den første injeksjonen utføres på et barn i en alder av 3 måneder. Hvorfor så tidlig?

  1. Polio-viruset er spredt over hele kloden.
  2. Umiddelbart etter fødselen opprettholdes barnets immun immunitet i svært kort tid, men det er ustabilt i bare fem dager.
  3. En syke person frigir viruset i miljøet i hele sykdomsperioden, under full gjenoppretting og i lang tid etterpå. Vaksinasjon sparer andre fra å bli smittet.
  4. Viruset sprer seg lett gjennom kloakk og mat.
  5. Mulig overføring av viruset med insekter.
  6. Sykdommen oppstår oftere hos barn enn hos voksne på grunn av mangel på immunitet.

Den lange inkubasjonsperioden og mangfoldet av komplikasjoner etter overføring av infeksjon har ført til det faktum at vaksinen mot poliomyelitt i alle land er det eneste effektive tiltaket for å forebygge sykdommen.

Polio vaksinasjonsplan

Polioimmuniseringsordningen ble utviklet for mange år siden, og det har vært få endringer i løpet av de siste tiårene.

  1. For første gang blir et barn konfrontert med en polio-vaksine i en alder av tre måneder.
  2. Etter 45 dager administreres neste vaksine.
  3. På seks måneder får barnet en tredje vaksinasjon. Og dersom det til denne tiden blir brukt inaktive inaktiverte vaksiner, kan det i denne perioden bli inokulert med OPV (dette er en levende vaksine i form av dråper som administreres gjennom munnen).
  4. Revaksinering mot polio er foreskrevet på ett og et halvt år, neste om 20 måneder, deretter på 14 år.

Når et barn er ferdig med skolen, må han være fullt vaksinert mot denne farlige virussykdommen. Med denne tidsplanen for polio-vaksinasjoner er hver baby beskyttet fra de første månedene av livet.

Uplanlagt polio vaksinasjon

Men det er andre situasjoner der en person er i tillegg vaksinert eller har uplanlagte polio-vaksinasjoner.

  1. Hvis det ikke foreligger data om barnet ble vaksinert, regnes det som uvaccinert. I dette tilfellet administreres en baby opptil tre år tre ganger vaksinen med en månedsintervall og revaccinert to ganger. Hvis alderen er fra tre til seks år, blir barnet vaksinert tre ganger og revaccinert en gang. Og opptil 17 år bruker et fullt kurs av vaksinasjon.
  2. Uplanlagt polio vaksinasjon gjøres hvis en person kommer fra et ugunstig land etter epidemiske indikatorer eller går der. Inokuler OPV vaksinen en gang. Reisende anbefales å slå rot 4 uker før avreise, slik at kroppen raskt kan gi en fullverdig immunrespons.
  3. En annen grunn til uplanlagte vaksinasjoner er et utbrudd av en bestemt type virus, dersom en person samtidig ble vaksinert med monovaccin mot en annen polio-stamme.

Til sammen får en person omtrent seks ganger en polio vaksine i sitt liv. Hvordan reagerer kroppen og hvordan kan en person føle effekten av vaksinasjon fra denne virussykdommen?

Bivirkninger av polio-vaccinering

Hva kan være et barns reaksjon på en polio-vaksine? I tillegg til den allergiske, til stoffets komponenter, er det som regel ikke flere reaksjoner på vaksinen. Barn og voksne tolererer vaksinering godt.

Men i motsetning til kroppens reaksjon, oppstår vaksinasjonskomplikasjoner. Selv om de er sjelden, er slike situasjoner mulige.

  1. Tarmdysfunksjon eller avføringssvikt. Skje for å bli vaksinert mot polio hos små barn. Innen få dager kan et barn ha en avslappet stol. Hvis tilstanden er forsinket i mer enn tre eller fire dager, og samtidig spiser babyen ikke godt, sover ikke og er rastløs, må du informere legen. Det er viktig å skille mellom om dette var en komplikasjon av vaksinen eller at barnet fikk en tarminfeksjon før stoffet ble gitt.
  2. De mest ubehagelige bivirkningene av polio-vaksine inkluderer VAPP eller vaksinassosiert polio. I sjeldne tilfeller kan det føre til et levende OPV-vaksine. Manifest en slik komplikasjon, kanskje fra 4 til 13 dager etter vaksinasjon. Forskjellige manifestasjoner av sykdommen observeres i ett tilfelle per million, og den paralytiske formen utvikler seg i ett tilfelle med 750 000. Samtidig utvikler en person alle symptomene på polio: temperaturen stiger, lammelsesangrep, ryggsmerter og muskelsmerter, reduksjon i senreflekser, svakhet, hodepine smertene.

Hvordan håndtere komplikasjoner og reaksjoner på polio vaksine?

  1. Den vanlige allergiske reaksjonen i form av urticaria til introduksjon av en vaksine elimineres ved utnevnelse av antiallergiske stoffer.
  2. Mer alvorlige komplikasjoner av vaksinasjon i form av et brudd på tarmene eller urticaria i hele kroppen krever observasjon og mer effektiv behandling på sykehuset.
  3. Hvis VAPP har oppstått, er behandlingen den samme som med utviklingen av vanlig naturlig poliomyelitt, for å unngå irreversible konsekvenser, bør terapien utføres under tilsyn av leger i et smittsomme sykehus.

Når er den beste tiden å flytte vaksinen?

Dessverre har ikke legene i klinikken alltid et ledig minutt for å undersøke babyen fullt ut, gjøre alle de nødvendige rekordene og instruere moren riktig om oppførselen før og etter vaksinering. Det er synd, fordi noen problemer kunne vært unngått. Ofte må foreldre til et barn finne ut hvordan de skal handle riktig før og etter vaksinering. Så beskriver vi de vanlige feilene som kan omgå.

  1. Temperaturen etter vaksinasjon mot poliomyelitt er i de fleste tilfeller ikke en reaksjon på vaksinen, men en sammenfatning av omstendighetene når et barn inngikk SARS før eller umiddelbart etter vaksinering. For å unngå dette, ikke gå til overfylte steder før og etter vaksinering i flere dager.
  2. Det er best å gjennomføre en blod- og urintest dagen før vaksinasjonen, for å unngå innføring av legemidlet under sykdomsutbruddet - forekomsten av infeksjon kan bestemmes ved test. Men du må gå til legen for et skjema uten barn, for ikke å møte med syke barn.
  3. Før og etter immunisering anbefales det ikke å introdusere nye produkter i dietten. Under et spesielt forbud kan eksotiske og allergifremkallende matvarer, usunn mat (søte matvarer, sjetonger, kulbrune farger), som ofte fører til allergiske utslett på kroppen, og en ekstra irritasjon, vaksinasjon, bidra til dette.
  4. En legeundersøkelse før vaksinering er obligatorisk, en erfaren barnelege på dette stadiet vil kunne avgjøre om det nå er mulig å vaksinere et barn eller ikke.
  5. Det vanligste spørsmålet er om det er mulig å gå etter polio-vaksinasjon? I dette begrenser legene ikke barn, i frisk luft er det nødvendig og nyttig selv etter introduksjon av en vaksine. Det viktigste er at slektninger ikke skal handle med barnet, for eksempel med bassenget eller andre lignende steder av store konsentrasjoner av mennesker.
  6. Bading etter vaksinering er ikke forbudt, og til tross for at det er nødvendig med kveldsøvelse for barnet, fordi det ofte beroliger barna. Her må du huske en regel - ikke overdrive det, 10-15 minutter er nok.

Det er ikke noe spesielt med oppførselen før og etter vaksinering, så det er viktig for foreldrene å være tålmodige og ikke å glemme enkle, men effektive anbefalinger.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon mot poliomyelitt

Selv etter overføring av polio må du bli vaksinert mot det, siden en person kunne ha hatt bare en av tre typer virusinfeksjon. I tillegg til den enkle motvilje mot den mest voksne personen eller foreldrene til et barn for å immunisere, er det også en viss liste over kontraindikasjoner. I hvilke tilfeller er det virkelig umulig å administrere en vaksine, og når den kun kan utsettes en stund?

Følgende forhold er ekte kontraindikasjoner for polio-vaksinasjon.

  1. Graviditet.
  2. Komplikasjoner av tidligere vaksinasjon, hvis det etter introduksjonen av legemidlet utviklet ulike nevrologiske manifestasjoner.
  3. Eventuell akutt smittsom sykdom eller kronisk i akutt stadium.
  4. Immundefekt tilstand.
  5. Intoleranse mot antibakterielle legemidler som utgjør vaksinen (neomycin, streptomycin).

Kan jeg få en polio vaksine for en kald? Det er nødvendig å forstå årsaken til rhinitt. Hvis dette er et symptom på ARVI-nei, blir vaksinen midlertidig utsatt til full gjenoppretting. Hvis en rennende nese er allergisk eller en reaksjon på endrede værforhold - kan du gjøre vaksinasjonen.

Typer av polio vaksiner

Det er to hovedtyper av polio vaksine: IPV (injeksjonsform) og OPV (oral i form av dråper). Tidligere foretrukket oral polio vaksine (OPV). Er en slik polio-vaksine farlig? - den har følgende funksjoner:

  • det er et svekket levende virus som under normale forhold ikke forårsaker sykdom;
  • Som en del av OPV-vaksinet inkluderer antibiotika, de tillater ikke bakterier å utvikle;
  • Det er i form av dråper, det svelges (injiseres gjennom munnen);
  • trivalent vaksinasjon, det vil si, beskytter mot alle stammer av polio;
  • I ett tilfelle kan 75.000 immuniserte med et OPV-vaksine forårsake en paralytisk form av polio;
  • Som svar på den muntlige vaksinen produseres ikke bare humoral immunitet (ved hjelp av immunsystemet), men også vev.

IPV er en vaksine med en inaktivert, det vil si formalin-drept virus. Det fører ikke til utvikling av vaksineassosiert polio.

I tillegg kan vaksinasjoner være enkeltkomponent, det vil si mot en type virus eller trekomponent, på grunn av hvilken de vaksineres umiddelbart fra alle tre stammene av sykdommen. For å gjøre oppgaven litt enklere for leger de siste årene, kompletterer produsentene regelmessig vaksiner med mange komponenter. Du kan samtidig vaccinere et barn mot difteri, tetanus, polio, kikhoste og andre like farlige infeksjoner.

Hva er dagens polio vaksiner? - navnene på stoffene er som følger:

  • "Oral polio vaksine";
  • Imovax Polio;
  • "Polioriks";
  • Infanrix IPV er en importanalog av DTP;
  • "Tetrakok", som inneholder mer beskyttelse mot difteri, tetanus og kikhoste;
  • Pentaxim, i motsetning til det forrige, suppleres også med et stoff som beskytter mot sykdommer forårsaket av bakterien Haemophilus influenzae type b - HIB (meningitt, lungebetennelse, otitis media, septikemi, etc.).

Hvilken polio vaksine er bedre? Det er ingen ideell vaksine for alle, hver er valgt ut fra situasjonen og reaksjonen av kroppen. Gratis i klinikken gjør vaksinasjoner med innenlandske vaksiner. Andre legemidler administreres på forespørsel og evner hos foreldrene. Hvis foreldrene er veldig interessert i barnets helse, bør du på forhånd konsultere legen din eller smittsomme sykdommer om mulige alternativer, og hvilke vaksiner har færre komplikasjoner.

Oppsummering bemerker vi at poliomyelitt er en forferdelig sykdom, som kun kan utelukkes ved rettidig vaksinering. Vaksinasjon mot denne virusinfeksjonen blir vanligvis lett tolerert selv av små barn. I tillegg er moderne vaksine-IPV for tiden brukt til vaksinasjon, noe som utelukker muligheten for en så forferdelig komplikasjon som VAPP-vaksinassosiert polio.

Polio vaksinasjon

Vaksinasjon mot polio er en av de mest effektive metodene for å forhindre spredning av sykdommen blant ulike befolkningsgrupper, noe som er av stor betydning, siden polio er ledsaget av livslang, alvorlig negativ konsekvens når det gjelder innvirkning på menneskers helse.

Forfedre for utviklingen av vaksinering som en effektiv metode for bekjempelse av polio er en amerikansk lege og mikrobiolog Jonas Salk, som siden 1947 ledet virologi laboratoriet ved University of Pittsburgh. De fleste av hans vitenskapelige papirer er viet til utvikling av en polio vaksine. Først i 1952 klarte forskeren å kombinere tre typer poliovirus som tidligere ble dyrket på kulturer av apenes nyreparenchyma. De viktigste vanskeligheter med å utvikle en vaksine var at det var nødvendig å ikke fullstendig ødelegge viruset, men å inaktivere det slik at den immuniserte personen kunne utvikle immunitet mot sykdommen og ikke ha noen symptomer. Dermed ble den første vaksinasjonen mot polio for et barn utført i 1953, hvorav en vitenskapelig artikkel ble publisert i medisinsk journal "American Association".

Vaksinasjonen mot polio for barnet mottok bare massedistribusjon i april 1954, da de begynte å immunisere skolebarn i hele USA. På den tiden utviklet mange barn en negativ reaksjon på polio-vaksinen, som utgjorde utseendet av kliniske tegn på sykdommen. Dette faktum, så vel som fremveksten av de første dokumenterte dødsfallene, var årsaken til at foreldrene begynte å skrive en offisiell avvisning av polio-vaksinen. Komplikasjoner etter vaksinasjon mot poliomyelitt i den perioden skyldtes ufullstendig inaktivering av virus. Senere i løpet av et år, i mange laboratorier, oppnådde spesialister forbedringer i vaksinen, hvoretter en obligatorisk tidsplan for polio-vaksinasjoner ble etablert i USA, som har funnet anvendelse i andre land.

To år senere utviklet den amerikanske mikrobiologen Albert Sebin en levende oral vaksine som ble brukt til å vaksinere mot polio. Tilbakemelding på denne immuniseringsmetoden var først negativ både fra infeksjonssykdommer og fra foreldre til immuniserte barn. Det var først i 1963 at den levende orale vaksinen ble offisielt inkludert i polio-vaksineplanen.

Enten å bli vaksinert mot polio

Det er generelt akseptert at poliomyelitt i dag tilhører kategorien sjeldne infeksiøse patologier, men infeksiologer over hele verden er enige om at hvis det ikke er tilstrekkelig forebygging, er sykdommen utsatt for rask spredning med utvikling av et epidemiskurs. I 2015 ble flere tilfeller rapportert i europeiske land på grunn av at mange foreldre skriver en offisiell avvisning av polio-vaksinen. I disse situasjonene fortsatte sykdommen i form av sløret lammelse som varer opptil 60 dager. Alle foreldre som nekter vaksinasjon, bør ta hensyn til at komplikasjoner etter vaksinasjon mot poliomyelitt kun utvikles i 5% av tilfellene, og konsekvensene av selve sykdommen kan være svært alvorlige, opp til utviklingen av et dødelig utfall. En slik høy andel av dødsfallet skyldes utbredelsen av sykdommen i bulbarformen. Selvfølgelig utvikler poliomyelittkonvalescenter livslang vedvarende immunmekanismer som forhindrer muligheten for å utvikle en tilbakevendende episode av sykdommen.

Gitt det faktum at infeksjonssykdommer for denne patologien ennå ikke har lykkes med å utvikle et effektivt legemiddelbehandling, er den eneste måten å forebygge alvorlige konsekvenser av polio-vaksinasjonen. Respons fra foreldre til barn vaksinert med polio vaksine er generelt positive.

De siste anbefalingene fra spesialister angir at barnet skal bli vaksinert mot polio i faser (to måneder, fire måneder, seks måneder, ett og et halvt år og deretter seks og fjorten år). Forutsatt at et slikt regime for vaksinasjon mot poliomyelitt blir observert, utgjør et barn fra tidlig alder vedvarende livslang immunmekanismer som under ingen omstendigheter tillater det kliniske bildet av sykdommen å utvikle seg.

Effekten av vaksinasjon mot polio

Ulike typer vaksine, som for tiden aktivt brukes til å gjennomføre immuniseringen av barnas befolkning, har grunnleggende forskjeller i dannelsen av visse immunreaksjoner som må tas i betraktning av hver vaksinasjonsspesialist. Dermed er oral polio-vaksine en rosa væske med en ubehagelig bitter smak.

Den eneste mulige metoden for å administrere denne polio-vaksinen er oral dråpeform. Barn i den yngre aldersgruppen trenger å begrave vaksinen på lymfoidvevet i svelget, og i tilfelle av vaksinasjon må eldre barn få den aktive substansen av vaksinen på overflaten av mandlene. I disse områdene av menneskekroppen blir primære immunresponser dannet. I en situasjon hvor levende vaksinen ikke faller på svelgslimhinnen, men på overflaten av tungen, blir barnet provosert med overdreven salivasjon, noe som fører til at det aktive stoffet blir svelget og ødelagt i magehulen. I dette tilfellet er effektiviteten av vaksinering minimal.

For vaksinering med oralt levende vaksine, bruk en spesiell engangs plastdråper eller en engangssprøyte uten en nål. Dosen som brukes til vaksinering, beregnes ut fra konsentrasjonen av det aktive stoffet i preparatet og varierer fra 2 til 4 dråper. Etter vaksinasjon skal barnet ikke under noen omstendigheter gis drikke og spise for å unngå mulig ødeleggelse av vaksinen i kroppen under påvirkning av fordøyelsessaftene.

I noen få vaksinerte barn, noen dager senere, kan en lavfrekvent feber bli observert etter å ha blitt vaksinert mot polio ved bruk av et oralt levende vaksine. Spedbarn kan utvikle en reaksjon på polio-vaksinen i form av en økning i avføring som varer opptil to dager, noe som ikke krever medisinsk korreksjon. Ovennevnte symptomer vedrører ikke det kompliserte løpet av vaksinasjonen.

Etter et barns levende oral vaksine mot polio i lang tid, forblir aktiv i tarmlumen av personen som skal immuniseres. I denne perioden er det en aktiv syntese av antistoffer, ikke bare i tarmens slimhinner, men også i blodet til et barn. I poliomyelitt epidemiologisk usikre områder utføres vaksinasjon umiddelbart etter fødselen for å forhindre mulig infeksjon ved aktiv stimulering av sekretorisk fase av polioimmunitet. I tillegg ble det under laboratorieforhold vist faktumet av stimulerende virkning av levende polio-vaksine på interferonprodukter, noe som bidrar til utvikling av ytterligere beskyttelse av barnet mot andre luftveisinfeksjonelle patologier.

Et annet alternativ for vaksinasjon mot poliomyelitt er bruk av inaktivert polio-vaksine, som er produsert i form av væske, pakket i spesiell sprøyte-dose, som inneholder 0,5 ml. I en og en halv ti år blir vaksinen gitt intramuskulært i en hode eller skulderprojeksjon, noe som ikke krever ytterligere begrensninger på barnets spiseoppførsel.

Innføringen av vaksinen hos noen barn er ledsaget av utviklingen av en lokal reaksjon (lokal ødem og hyperemi). Bare 4% av de vaksinerte barna har høy temperatur etter å ha blitt vaksinert mot polio i flere dager.

Etter innføring av en inaktivert polio-vaksine hos et barn, blir produksjonen av antistoffer i sirkulerende blod uten tegn på sekresjonsfasen av immunitet i tarmslimhinnen notert, noe som er en ubestridelig ulempe. Samtidig kan vaksinassosiert poliomyelitt forekomme under vaksinering ved bruk av en inaktivert vaksine, noe som gjør den anvendelig for barn som lider av immundefekt.

Kontraindikasjoner for polio vaksinasjon

Det er en offisiell utvikling av smittsomme spesialister i forhold til definisjonen av kontraindikasjoner til implementering av vaksinasjon mot polio. Dermed er vaksinasjon absolutt kontraindisert for et barn i nærvær av tegn på et akutt forløb, ikke bare av smittsom patologi, men også av noen somatisk sykdom. I denne situasjonen er det nødvendig å vente på en periode med fullstendig remisjon og deretter fortsette med immunisering.

Tilstedeværelsen av manifestasjoner av en allergisk reaksjon hos et barn er ikke en begrensning for vaksinering ved bruk av en inaktivert anti-polyemilittisk vaksine, da den ikke kan fungere som en oppfordrer til utvikling av aktive allergiske reaksjoner. I denne situasjonen er vaksinasjon med levende oral vaksine imidlertid absolutt kontraindisert.

Sykdommer som påvirker immunsystemets struktur og forekommer i alvorlig form er kontraindisert for polio-vaksinen. Imidlertid er ikke-alvorlige former for immunsvikt, kreft i remisjon, ikke en kontraindikasjon for bruk av inaktivert polio-vaksine. Uten tap bør barnets foreldre informeres om tidspunktet for vaksinering, samt mulige postvaccinasjonsreaksjoner. Hvert barn før direkte introduksjon av vaksinen bør undersøkes grundig av en barnelege for tilstedeværelse av medisinske kontraindikasjoner for immunisering. Videre, etter at vaksinasjonen mot poliomyelitt er utført, må barnet, sammen med foreldrene, være under oppsyn av barnelege i minst en halv time, på grunn av at det i denne perioden er risiko for alvorlige postvaccinasjonsreaksjoner.

Konsekvenser av polio vaksinasjon

Når polio vaksinasjon utføres, skal alle leger og foreldre være oppmerksomme på at en hvilken som helst vaksine kan provosere utviklingen av kroppsreaksjoner, som i alle tilfeller ikke fører til alvorlige konsekvenser. Alle postvaccinasjonsreaksjoner etter bruk av inaktiverte vaksiner er av samme type, mens administreringen av levende vaksinen er ledsaget av utvikling av typespesifikke reaksjoner fra barnets kroppsdel. I en situasjon med alvorlig postvaccinasjonsreaksjon, som fører til en betydelig forringelse av menneskers helse, bør begrepet "komplikasjoner etter vaksinasjon" brukes.

Lokale reaksjoner etter vaksinasjon mot poliomyelitt utvikles ved bruk av en inaktivert vaksine og er lokalisert direkte på introduksjonsstedet. Utseendet til ikke-spesifikke lokale reaksjoner etter vaksinasjon mot poliomyelitt er observert den første dagen, og består i utvikling av begrenset hyperemi og hevelse av bløtvev, lokal smerte. Varigheten av disse lokale reaksjonene er gjennomsnittlig i flere dager og krever ikke bruk av medisiner. I en situasjon hvor barnet etter vaksinasjon mot poliomyelitt har utviklet en uttalt lokal reaksjon i form av hyperemi over 8 cm og bløtvevsødem mer enn 5 cm i diameter, utføres ikke neste vaksinasjoner.

Generelle reaksjoner på polio-vaksinen manifesteres ved en forandring, ikke bare i helse, men også i barnets oppførsel, blant annet en kort subfebril forekommer ofte. Etter introduksjonen av den inaktiverte polio-vaksinen, er utviklingen av den generelle reaksjonen notert etter noen få timer, og varigheten er opptil to dager. I en situasjon hvor feberen er mer uttalt og intens, kan barnet klage over brudd på natts søvn, myalgi.

En svak generell postvaccinasjonsreaksjon består i utseendet av en subfebril temperatur i barnet, som ikke ledsages av forgiftning, mens en sterk reaksjon består i en mer uttalt økning i temperaturen, samt utseendet av berusende manifestasjoner. Bruk av narkotikakorrigering av post-vaksinasjon generelle reaksjoner etter vaksinasjon mot poliomyelitt skal bare skje med et alvorlig rusksyndrom og bestå i bruk av symptomatiske legemidler.

Forekomsten av en slik komplikasjon av vaksinasjon mot poliomyelitt som vaksinassosiert poliomyelitt hos spedbarn som lider av medfødt immunsvikt, overstiger betydelig den hos immunokompetente barn i samme alder. Med tanke på dette gjorde spesialistene og smittefarene i smittsomme sykdommer en felles beslutning om at vaksinasjonen mot poliomyelitt ved 3 og 4 måneder skulle utføres ved hjelp av en inaktivert vaksine.

Utviklingen av vaksineassosiert polio hos barn blir først mulig etter innføring av svake levende virus i kroppen, forutsatt at barnets immunsystem er svekket. I en situasjon hvor barnet ikke har tegn på immunfeil, utfordrer immunisering mot poliomyelitt ikke utviklingen av endringer i tilstanden til hans helse.

I tillegg blir utviklingen av vaksinassosiert poliomyelitt, som en variant av komplikasjonen av vaksinasjon, mulig ved spontan mutasjon av viruset, som ble introdusert i kroppen og etterfølgende ervervet virulente egenskaper. Ikke glem at etter vaksinasjon mot poliomyelitt ved bruk av levende oralt vaksine, er det farlig for andre mennesker som lider av nedsatt funksjon av immunforsvaret i to måneder.

Etablering av en pålitelig diagnose av "vaksineassosiert polio" virker mulig i en situasjon der de første kliniske symptomene på sykdommen oppstår 4-30 dager etter vaksinering. I de fleste situasjoner er ikke utseendet av sløret lammelse ledsaget av et brudd på følsomhet. Laboratorieundersøkelse av en pasient som lider av vaksineassosiert polio kan oppdage en vaksinestamme av viruset. I alvorlige tilfeller fortsetter denne komplikasjonen i mange år, og restaureringen av muskeltonen skjer ikke fullt ut.

Egenheten hos vaksineassosiert polio hos spedbarn er asymptomatisk og en tendens til å gå inn i en tarminfeksjon. Det dødelige utfallet i denne patologien er ikke mer enn 5%, og utviklingen skyldes lammelse av respiratoriske muskler.

Deteksjon av endringer i en persons helsestatus etter vaksinasjon mot poliomyelitt skal ikke alltid betraktes som en komplikasjon etter vaksinasjon. For å unngå utvikling av postvaccineringskomplikasjoner og negative reaksjoner, er det nødvendig å følge alle regler for implementering av vaksinasjon mot polio, inkludert den dynamiske overvåking av immuniserte personer tidlig etter vaksinering. Ved bruk av levende vaksine bør barn i postvaccinasjonsperioden begrense bruken av mat med allergifremkallende egenskaper. Det bør ikke bli vaksinert mot poliomyelitt i den såkalte tilpasningsperioden hos et barn, for eksempel etter å ha gått inn i en skole og barnehage, og besøker et nytt organisatorisk barnlag, for i denne perioden er det en massiv utveksling av mikrobiell flora og virus mellom barn, noe som er en slags stressende situasjon for kroppen.

Immunologer viste at massevaksinasjon mot poliomyelitt hos barn i vårsommerperioden er mye mindre ofte ledsaget av utvikling av komplikasjoner etter vaksinasjon. I vinterperioden er vaksinasjon mot poliomyelitt ved bruk av levende vaksine ekstremt uønsket, siden i denne perioden er det økt forekomst av ulike smittsomme patologier som forstyrrer immunforsvarets normale funksjon. Nylige vitenskapelige studier har vist at den foretrukne tiden for å utføre vaksinasjoner mot poliomyelitt er tidligere om morgenen, som er basert på egenskapene til de daglige biologiske rytmene til barnets kropp.

En individuell kalender med ulike vaksinasjoner, inkludert polio-vaksinen, er kun utviklet for barn med komplikasjoner. Den offisielle tidsplanen for vaksinasjoner er utviklet av spesialister på statsnivå og blir stadig revidert basert på nye data om fremskritt i immunisering. I tillegg, som en profylakse av utviklingen av komplikasjoner etter vaksinasjon, bør man vurdere nøye overholdelse av vilkårene for vaksinering, noe som innebærer streng regnskapsføring av dosen og vaksineringsplanen.

Et barns respons på polio-vaksinasjon, kontraindikasjoner og mulige komplikasjoner

Poliomyelitt er en av de virussykdommene som forekommer hovedsakelig i landene i Asia og Afrika. Å ha evnen til å bevege seg gjennom luften, når viruset i de trygge regionene i Europa og Amerika. HVEM ser bare en måte å bekjempe epidemien på - vaksinere barn og voksne.

Polio-vaksinen er inkludert i immuniseringsplanen og anses obligatorisk for

Typer av polio vaksiner med narkotika navn

Polio vaksiner er tilgjengelig i 2 former:

  • Drop. Inneholder en svekket form av viruset av alle 3 arter, administreres oralt for å danne passiv immunitet i tarmen. Det kalles "oral polio vaksine Sebina" (OPV).
  • Uniforme suspensjoner i engangssprøyter på 0,5 ml. De døde virale former inkluderer også 3 typer. Vaksinasjon utføres intramuskulært. Immunitet er dannet på inngangsstedet og spres deretter gjennom hele kroppen. Det kalles "inaktivert vaksine Salk" (IPV).

Den første formen av vaksinen er billigere enn den andre. Det er vellykket produsert av innenlandske farmasøytiske selskaper, i motsetning til IPV, som er et importert produkt.

Polio vaksiner er delt inn i 2 typer - monokomponent og kombinert:

  • de første er Poliorix og Imovax Polio;
  • den andre - Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hex, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetrakok, Microgen.

Forskjeller mellom OPV og IPV

Hver type polio vaksine har positive aspekter og bivirkninger, selv om det er færre ubehagelige symptomer etter administrering av IPV. I land med høy epidemiologisk nivå er OPV mye brukt. Årsaken er billighet av dråper og utvikling av sterk immunitet. De karakteristiske egenskapene til vaksiner er presentert i tabellen nedenfor.

Kjennetegn ved polio vaksiner:

Vaksinevirkningsprinsipper

OPVs handlingsprinsipp er som følger. Å komme til roten av tungen eller mandlen, blir vaksinen absorbert i blodet og kommer inn i tarmen. Inkubasjonsperioden for viruset er en måned, kroppen begynner aktivt å produsere antistoffer (beskyttende proteiner) og beskyttende celler som kan ødelegge poliopatogenet ved kontakt med det i fremtiden. Den første er sekretorisk immunitet i slimhinner i tarmene og i blodet. Deres oppgave er å gjenkjenne viruset og hindre dets gjennomtrengning i kroppen.

Ytterligere bonuser fra OPV er:

  • Blokkerer penetrasjonen av den vilde formen av viruset, mens det i tarmene virker svekket.
  • Aktivering av interferonsyntese. Barnet kan være mindre sannsynlig å lide av respiratoriske infeksjoner av viral natur, influensa.

Handlingsprinsippet av IPV: Å komme inn i muskelvevet absorberes raskt og forblir i injeksjonsstedet til produksjon av antistoffer som sprer seg gjennom sirkulasjonssystemet. Siden de ikke er tilstede på tarmens slimhinner, vil kontakt med viruset i fremtiden føre til infeksjon av barnet.

Vaksinasjonsplan for barn

I Russland godkjente sekvensen av vaksinasjon mot polio, bestående av 2 stadier - vaksinasjon og revaksinering. I fravær av alvorlige sykdommer i et barn, som gir rett til å utsette vaksinasjon, er timeplanen som følger:

  • Første fase - på 3, 4,5 og 6 måneder;
  • Den andre fasen er 1,5 år, 20 måneder og 14 år.

Tidsplanen gir en kombinasjon av OPV og IPV. For spedbarn anbefaler barneleger intramuskulære injeksjoner, og for babyer etter et år - å dryppe. For eldre barn er polio vaksinen plassert på skulderen.

Hvis foreldrene bare velger IPV for barnet, er det nok å vaksinere 5 ganger. Den siste injeksjonen er satt i 5 år. Mangler en planlagt vaksineoppføring betyr ikke at du må starte programmet på nytt. Det er nok å koordinere den optimale tiden med immunologen og utføre så mange prosedyrer som nødvendig.

Hvordan få en polio vaksine?

På tidspunktet for vaksinasjon bør barnet være sunt, med en normal kroppstemperatur uten gjenoppretting av en allergisk sykdom. Barnelege kan om nødvendig bestille en blodprøve, blodprøve, urin og avføring. Foreldre har rett til å undersøke et barn uten avtale og rådføre seg med en immunolog.

Et barn opptil et år med OPV drippes på roten av tungen med en spesiell pipette eller sprøyte uten nål. Her er konsentrasjonen av lymfoid vev størst. Eldre barn har vaksinen dryppende på mandlene. En tilstrekkelig mengde rosa væske - 2-4 dråper.

Kvaliteten på OPV er avhengig av overholdelse av reglene for lagring. Levende vaksine er frosset og transportert i denne form. Etter opptining beholder den sine egenskaper i 6 måneder.

Det er viktig å observere nøyaktigheten av vaksinen, slik at barnet ikke svelger det eller burp det, ellers er det nødvendig å gjeninnstille det. I det første tilfellet vil stoffet bli splittet av magesaft. Etter å ha kommet inn i dråpene, får barnet drikke vann og spiser mat om en og en halv time.

Vaksinen med drepte poliomyelittpatogener fordeles i 0,5 ml engasjerende sprøyter, eller den er inkludert i kombinasjonsvaccinene. Hvor å gå inn - det er bedre å koordinere med barnelege. Vanligvis blir babyer under 1,5 år injisert i hofteområdet i muskelvevet. Eldre barn - i skulderen. I sjeldne tilfeller administreres vaksinen under scapulaen.

4 inaktiverte vaksiner for kvaliteten på den produserte immuniteten er lik 5 OPV. For å utvikle sterk immunitet mot polio, insisterer barneleger på en kombinasjon av levende og døde virus.

Kontraindikasjoner for vaksinering

Kontraindikasjoner for vaksinasjon mot poliomyelitt er slike forhold:

  • smittsom sykdom hos et barn;
  • periode med forverring av kronisk sykdom.

Barn med følgende sykdommer og patologier har en fullstendig avvisning av polio-vaksinen på grunn av komplikasjoner. For oral vaksine:

  • HIV, medfødt immunsvikt, tilstedeværelsen av sistnevnte i slektninger til barnet;
  • graviditet planlegging, allerede gravid mor til babyen, for hvem vaksinasjon er planlagt;
  • Konsekvenser av nevrologisk karakter etter tidligere vaksinasjoner - Kramper, forstyrrelser i nervesystemet;
  • alvorlige konsekvenser etter en tidligere vaksinasjon - høy feber (39 og over), en allergisk reaksjon;
  • allergisk mot vaksine komponenter (antibiotika) - streptomycin, kanamycin, polymyxin B, neomycin;
  • svulster.
Ved vaksinering skal barnet være helt sunt og ikke ha allergiske reaksjoner på komponentene i vaksinen

For vaksinering med ikke-levende virus:

  • allergisk mot neomycin, streptomycin;
  • komplikasjoner etter siste vaksinasjon - alvorlig hevelse ved punkteringsstedet til huden opp til 7 cm i diameter;
  • ondartede neoplasmer.

Normal reaksjon på vaksinasjon og mulige bivirkninger

Innføringen av en tredjeparts substans fører uunngåelig til at kroppen reagerer. Etter vaksinasjon mot poliomyelitt betraktes det som betinget normalt når barnet har følgende symptomer:

  • 5-14 dager temperaturen steg til 37,5 grader;
  • det er en forstyrrelse av avføringen i form av diaré eller forstoppelse, som går alene etter et par dager;
  • oppkast, kvalme og svakhet oppstår;
  • økende angst før sengetid, han er stygg;
  • punkteringsstedet rødmer og tykner, men diameteren er ikke større enn 8 cm;
  • Det oppstår et mildt utslett som lett kan avhjelpes ved kortvarig bruk av antihistaminer.
Generell svakhet og økt kroppstemperatur etter vaksinasjon anses å være en normal reaksjon, som vil passere alene etter flere dager.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner etter vaksinasjon er alvorlige og farlige. De første er resultatet av brudd på kravene til vaksinasjon, for eksempel når et barn var syk med SARS eller hans immunitet ble svekket av en nylig sykdom.

Etter vaksinasjon mot polio er de farlige komplikasjonene av OPV vaksineassosiert polio og alvorlig tarmdysfunksjon. Den første av typen manifestasjons- og behandlingsmetoder er identisk med det "ville" skjemaet, derfor skal babyen bli innlagt på sykehusets infeksjonssykdommer. Den andre forekommer når diaré ikke går bort innen 3 dager etter vaksinering.

Sannsynligheten for forekomst av VAP som komplikasjon er høyere med første inngang, med hver etterfølgende det reduseres. Høyere risiko for VAP hos barn med immundefekt og patologi i mage-tarmkanalen.

Komplikasjoner etter administrering av inaktivert vaksine er av forskjellig art. Den farligste av dem er leddgikt, livslang lunkenhet. Alvorlige bivirkninger vil være allergiske reaksjoner i form av ødem i lungene, lemmer og ansikt, kløe og utslett, pustevansker.

Kan du få polio fra et vaksinert barn?

Kontaktfare vedvarer for:

  • gravide kvinner;
  • voksne med HIV-infeksjon, aids;
  • reisende som besøker land med en høy polio epidemiologisk terskel;
  • medisinske arbeidere - leger av smittsomme sykdommer sykehus og laboratorie teknikere som kommer i kontakt med viruset under vaksine utvikling;
  • kreftpasienter og personer som tar medisiner for å undertrykke immunforsvaret.

I barnehageinstitusjoner er barn uten vaksiner begrenset til oppmøte innen en måned, i skole - til 2 måneder. Strikt overholdelse av hygieneregler og bruk av personlige eiendeler av hvert barn kan redusere risikoen for infeksjon betydelig.

Skal jeg bli vaksinert eller kan jeg nekte?

Hver foreldre finner svaret for seg selv. På den ene siden er det anbefalinger fra WHO og landets helsedepartementer som tydelig insisterer på vaksinasjon, ved hjelp av statistikk over virusdødelighet. På den annen side har hver babys kropp sine egne egenskaper, og foreldrene hans, etter å ha forstått vaksinasjonsmekanismen, dens sammensetning og konsekvenser, kan være redd for å vaksinere.

Den første støttes av flertallet av barneleger, immunologer og leder av barns institusjoner, som bruker metoder for psykologisk press på foreldrene. For å beskytte interessene til det andre, oppstår landets lovgivning, slik at foreldrene kan bestemme seg for spørsmålet om vaksinering av barnet.

polio

Poliomyelitt (pediatrisk spinalparalyse, Heine-Medina-sykdom) er en akutt og alvorlig infeksjonssykdom som skyldes polioviruset som påvirker grått materiale av fremre horn i ryggmargen og andre deler av sentralnervesystemet.

Poliomyelitt påvirker hovedsakelig barn og ungdom. Faren for sykdommen er utviklingen av lammelse.

Polio vaksinasjon

Spesifikk forebygging er en vaksine mot polio. Det er 2 typer polio vaksiner:

  • levende vaksine Sebina (OPV - inneholder levende demperte virus)
  • inaktivert (IPV - inneholder poliovirus av alle tre serotyper drept av formalin).

OPV vaksine

OPV er vaksinert hos barn fra 2 måneders alderen ved å sette 2-4 dråper (avhengig av konsentrasjonen av vaksinen) på lymfoidvev i strupehinnen hos spedbarn og på overflaten av mandlene hos eldre barn.

Den første vaksinasjonen utføres i 3, 4, 5 og 6 måneder, da er revaksinering nødvendig 18, 20 måneder og 14 år.

Etter OPV-vaksinasjonen kan barnet ikke bli matet og næret i en time, siden vaksinen vil bli vasket av med mat og vann i magen. Hvis barnet burped, må du gjenta vaksinasjonen (av samme grunn).

Før vaksinering og umiddelbart etter det er det umulig å introdusere nye produkter inn i barnets diett, siden det er mulig at allergiske reaksjoner, feilaktig for bivirkningene av vaksinen, kan vises.

På tide for vaksinasjon bør man sørge for at det finnes antipyretiske og antiallergene stoffer i førstehjelpsutstyret.

Forholdsregler etter OPV-vaksinasjon: Ikke kyss babyen på leppene og vask hendene etter vasking av barnet.

Kontraindikasjoner for OPV-vaksinasjon:

  • barn med medfødt immunsvikt eller hiv (det er også umulig hvis familiemedlemmer har de samme problemene);
  • tilstedeværelsen av gravide i barnets miljø
  • graviditet eller planlegging av det
  • amming;
  • uvanlig reaksjon på tidligere vaksinasjon;
  • allergisk mot neomycin, streptomycin og polymyxin B (inkludert i vaksinen);
  • akutte smittsomme sykdommer (vaksinasjon etter utvinning).

IPV vaksine

IPV vaksinasjon utføres

  • barn (svekket, har gravid mor og / eller intestinale sykdommer)
  • voksne (helsepersonell som har nær kontakt med pasienter, en tur til endemiske områder, uvaccinerte personer).

IPV administreres subkutant eller intramuskulært:

  • barn: primær vaksinasjon ved 2, deretter på 4 måneder, deretter revaksinering på 6-18 måneder og ved 4-6 år;
  • voksne: første vaksinasjon (0,5 ml), gjenta etter 4-8 uker, og administrere en tredje dose etter 6-12 måneder.

Bivirkninger av vaksinasjon:

Mulige bivirkninger som ikke krever akutt medisinsk inngrep:

  • nervøsitet,
  • temperaturstigning til 38,5 ° C,
  • hevelse,
  • smerte på injeksjonsstedet,
  • kvalme, enkel oppkast eller diaré.

Søk øyeblikkelig lege hvis:

  • adynamisk og sløv barn;
  • kortpustethet, kortpustethet;
  • temperatur over 39 ° C;
  • kramper;
  • urticaria, kløe;
  • døsighet;
  • hevelse i ansiktet, øynene;
  • vanskeligheter med å svelge.

Etter IPV-vaksinering er det ikke tillatt å gå og bade et barn.

Vaksinasjonsavslag

Først og fremst blir uvaccinerte mennesker truet med polio med alle de følgende konsekvensene.

I tillegg er det forbudt å reise til land som krever vaksinasjon mot poliomyelitt og midlertidig (for epidemien) ikke er ansatt i utdannings- og helsestasjoner.

Typer av infeksjon

Følgende former for polio utmerker seg:

1. Typisk poliomyelitt med CNS-lesjon:

  • ikke-paralytisk: meningeal og abortiv;
  • paralytisk: spinal og bulbar;

2. Atypiske former - slettet og asymptomatisk.

For å fastslå alvorlighetsgraden, vurderes alvorlighetsgraden av rus og nedsatt motor.

  • jevn flyt (uten komplikasjoner);
  • ujevnt kurs (med komplikasjoner, med tillegg av en sekundær infeksjon, med forverring av kroniske sykdommer).

symptomer

Inkubasjonsperioden varer 8-12 dager, men kan variere fra 5 til 35 dager.

Akutt poliomyelitt forekommer i ulike kliniske former, og symptomene på sykdommen er representert av følgende syndromer:

  • forgiftningssyndrom;
  • syndrom av katarrale fenomener;
  • syndrom lidelser i fordøyelseskanalen;
  • syndrom av nevrologiske lidelser.

Poliomyelitt begynner på forberedelsesstadiet:

  • plutselig økning i temperaturen
  • en rennende nese, ondt i halsen, hoste,
  • så vel som diaré eller forstoppelse,
  • magesmerter, oppkast.

Syndrom av nevrologiske lidelser er preget av

  • hodepine,
  • sløvhet, tretthet,
  • økt følsomhet i huden,
  • døsighet,
  • tremor,
  • kramper,
  • smerter i ryggraden og ekstremiteter.

Dette stadiet varer i 5 dager. Da kommer sykdommen inn i det paralytiske stadiet:

  • temperaturen avtar
  • muskelsmerter forsvinner,
  • parese og lammelse oppstår.

Underkroppene er oftere involvert i prosessen, mindre ofte muskler i bagasjerommet, bukene, luftveiene.

Etter 7-14 dager utvikles muskelatrofier og dislokasjoner av leddene.

Gjenopprettingsfasen varer 4-6 måneder, så helbredelsesprosessen bremses, mens muskelatrofi og kontrakturer (muskelkontraksjoner) forblir.

Resterende eller gjenværende stadium er karakterisert ved tilstedeværelsen av vedvarende lammelser, kontrakturer, deformitet og forkortelse av lemmer, spinalkurvatur. Restvirkninger fører til livslang uførhet.

Under utbrudd av polio når dødsfrekvensen for pasienter 2-5% av respirasjonsfeil på grunn av lammelse av luftveiene.

diagnostikk

Ved diagnose er det nødvendig å vurdere kliniske og epidemiologiske, serologiske og virologiske data:

  • spinal punktering (økt trykk i cerebrospinalvæsken, leukocytter - nøytrofiler, økt proteininnhold);
  • fullstendig blodtelling (tegn på betennelse: leukocytose, økt ESR);
  • halssvasker og kulturinokulasjoner;
  • analyse av avføring med såing
  • såing blod og CSF på næringsmediet;
  • bestemmelse av antistoffer i serum (ikke mindre enn fire ganger økning i antistoff titere i parret sera tatt i det akutte stadium av sykdommen og etter 1 - 3 uker);
  • elektroensfalogram og MR (gi uspesifikke resultater og har bare relativ verdi for diagnose).

Poliomyelittbehandling

Poliomyelitt behandles av en smittsom lege i en sykehusinnstilling.

Pasientene er isolert i en boks i 40 dager.

Det er ingen spesifikk behandling for sykdommen -

  • symptomatisk terapi (antipyretisk, smertestillende midler, beroligende midler),
  • Gammaglobulin og vitaminterapi (vitamin C, B1, B12, B6), aminosyrer er foreskrevet.

Pasienter i det akutte stadiet av sykdommen er vist strenge sengestil (2-3 uker). Med lammelse av luftveiene - kunstig ventilasjon av lungene.

Lammede lemmer krever spesiell oppmerksomhet. Posisjonene til beina, armene og ryggraden må være korrekte. Bena legges parallelt, bøyes litt på knær og hofteledd ved hjelp av plantede valser. Fødtene skal være vinkelrett på skinnene (de er festet ved å sette en tykk pute under sålene). Hendene avlet til sidene og bøyd i albueforbindelsene i en vinkel på 90 °.

For å forbedre nevromuskulær ledning, proserin, neuromidin og dibazol er foreskrevet. Behandling i infeksjonsavdelingen tar 3-4 uker.

Rehabiliteringsbehandling begynner på sykehuset og fortsetter på poliklinisk basis. Fysioterapi foreskrives, klasser utføres med en ortopedist, vannprosedyrer (øvelser under vann), fysioterapi (UHF, elektrisk stimulering, påføring av varme, våte komprimerer på vondt muskler). Videre er sanatoriumbehandling (sjø, svovelbad, slam) vist.

komplikasjoner

Poliomyelitt kan forårsake utvikling av respiratorisk og kardiovaskulær insuffisiens på grunn av lammelse av de interkostale og diaphragmatiske musklene. Derfor bør pasientene overvåkes med vitale tegn. Mulig død på grunn av lammelse av luftveiene.

Etter vaksinasjon mot poliomyelitt er det mulig å utvikle (svært sjelden) vaksineassosiert polio.

årsaker

Kausjonsmiddelet til polio er et poliovirus av tre typer. Kilden til infeksjon er syke- og virusbærerne.

Viruset overføres av fekal-orale og luftbårne ruter.

I tropiske land blir det registrert saker gjennom året, i land med temperert klima, oftere om sommeren og høsten.

Faktorer som bidrar til spredning av viruset:

  • manglende overholdelse av personlig hygiene (skitne hender);
  • utilfredsstillende fjerning av avføring
  • dårlig kloakk;
  • forurenset mat (uvaskede grønnsaker og frukt) og vann (inkludert bading i forurenset vann);
  • hjem flyr.

Prognosen for behandling av polio

Prognosen er gunstig for ikke-paralytisk polio.

Etter paralytisk poliomyelitt dannes kontrakturer, muskelatrofier, parese av lemmer (funksjonshemning).

Symptom diagnose

Finn ut dine sannsynlige sykdommer og hvilken lege du bør gå til.