Karantene for vannkopper i barnehageregler for å godta barn

Symptomer

Kyllingkopper, eller kokepokker, er en akutt smittsom sykdom med symptomer som manifesterer seg i en rekke hudutbrudd i form av papiller fylt med en klar væske og høy kroppstemperatur.

Infeksjonen overføres av luftbårne dråper og fordeles blant barn i alderen 2 til 6 år. Hos barn fortsetter sykdommen i en mildere form. Noen ganger etter sykdommen blir kroppen dekket med rosa flekker, som senere blir papirer med væske. De klør mye. Etter utslett øker pasientens temperatur til 39 ° C. Etter at boblene forsvinner, dannes en brun skorpe i deres sted.

Kyllingkopper overføres av luftbårne dråper og fordeles blant barn i alderen 2 til 6 år.

I fravær av immunitet mot denne infeksjonen med vannkopper, kan voksne også bli syke. Sykdommen i dem er alvorlig. Hvis en persons immunforsvar svekkes, utvikler han i de fleste tilfeller komplikasjoner.

Siden barn er utsatt for infeksjon med vannkopper, er sentrene for spredning av sykdommen barnehager og skoler. Hvis det oppdages en sykdom, utføres ikke spesielle desinfeksjonsforanstaltninger i utdanningsinstitusjoner. Dette skyldes det ustabile livet til mikroorganismen som forårsaker vannkopper. I det ytre miljøet ødelegger herpes simplex virus type 3, som forårsaker infeksjonen, raskt.

I barnehagegruppen er det meldt om kokepannkarantene for en inkubasjonsperiode fra det øyeblikket den siste personen ble oppdaget.

Alle babyer i kontakt med pasienten har lov til å delta i barnehagen. Av ulike årsaker inviteres barn som ikke deltok i barneinstitusjonen til å flytte til en annen gruppe eller bli hjemme under karantene.

Når og hvordan blir karantene annonsert?

Hvis et barn med symptomer på vannkopper er funnet i en utdanningsinstitusjon, blir en lege kalt til gruppen eller klassen for en diagnose. Ved et positivt resultat utsteder lederen av utdanningsinstituttet en ordre om innføring av karantene.

Kunngjøring av karantene til kyllingkopper i barnehage eller skole for å informere foreldrene, henger på institusjonens dører. Syke barn blir igjen hjemme for en periode mens utslett ser ut.

Hvis et barn med symptomer på vannkopper er funnet i en utdanningsinstitusjon, blir en lege kalt til gruppen eller klassen for en diagnose.

Hva skal jeg gjøre med utbrudd av vannkopper i laget?

Under karantene fortsetter institusjonen å jobbe. Tiltak for å beskytte kollektoren mot spredning av vannkopper:

Artikkel om emnet:
Forebygging av varicella

Forebygging av varicella i barnehagen

laste ned:

Preview:

Forebygging av kyllingkopper

Kyllingkopper er en smittsom sykdom forårsaket av varicella-zoster-viruset som overføres av luftbårne dråper og oppstår med moderat feber, rus og spotty-vesikulært utslett.

Kyllingpoks refererer til "ustyrte" infeksjoner, fordi transmisjonsmekanismen er ekstremt aktiv, og spesifikk profylakse er ikke brukt. Kilden til infeksjon er en syk person. Inkubasjonsperioden for vannkopper er fra 10 til 23 dager, vanligvis 13-17 dager.

Kyllingkopper er preget av en akutt start. På grunn av en økning i temperatur fra 37 ° C til 39 ° C på den første dagen av sykdommen, oppstår et utslett på huden i form av små flekker, og øker til 3-5 mm. I midten av stedet dannes bobler og når 3-5 mm i diameter. Formade bobler er ofte omgitt av en smal rød kant. Oftest forekommer utslettet først på stammenes hud, og spredes deretter over nakken, ansikt og ekstremiteter i 3 til 4 dager. Det er utslett på slimhinnene i munnen, kjønnsorganene, konjunktivene. Varigheten av feberperioden 2 til 5 dager, i tilfeller med rikelig eller gjentatt utslett, 8 til 10 dager.

En person blir smittsom i de siste timene med inkubasjon (6 - 8 timer). Hele perioden med utslett er farlig og slutter å være smittsom 5 dager etter avslutningen av utslett.

Kanskje klinisk mildt smittsom prosess. Sykdommen rammer hovedsakelig barn mellom 6 måneder og 7 år, og i alderen 15 år har ca 70-90% av befolkningen tid til å bli syk, sjelden er det sykdommer blant den voksne befolkningen. Som et resultat av sykdommen produseres postinfeksjonell immunitet, som i absolutt flertall av mennesker forblir for livet.

Spredningen av sykdommen er utbredt, det er høst-vinter sesongmessighet.

Følsomheten hos mennesker til varicella zoster-viruset er svært høy, preget av epidemieutbrudd i organiserte barnegrupper. For å forhindre spredning av kyllingepokker er tidlig diagnose og rask isolering av de syke avgjørende.

Når du innrømmer barnas grupper, bør du observere den strengeste daglige opptaket av barn. I gruppen hvor det var tilfelle av kyllingpok, stopper opptaket av nye barn den 21. dagen siden det siste besøket til de syke. Skolealder som har kommunisert med pasienten (som ikke hadde kokepok) er skilt i 21 dager fra samleiemomentet. Barn kan bli innlagt til førskoleinstitusjoner i løpet av de første 10 dagene av inkubasjonsperioden, dersom datoen for kommunikasjon er presis satt (så fortsetter separasjonen fra 11. til 21. dag). I rommet hvor de syke kokkoppene ble holdt våtrengjøring og hyppig lufting av luften. Behandling av varicella zoster sykdom er bare symptomatisk.

Forebygging av kyllingepokker hos barn

Når en infeksjon oppstår i barns institusjoner (barnas sykehus, barnehjem, barnehager, barnehager), på grunn av den høye smittsomheten, oppstår en epidemi i form av utbrudd etter hverandre etter 14 dager. Dermed er institusjonens regime overtrådt; infeksjonen truer komplikasjoner hos barn med nedsatt eller med andre sammenhengende sykdommer. Tiltak mot vannkopper Forebyggelsesprogrammet, som tar sikte på å forebygge smittspredning i barnegrupper, omfatter en rekke aktiviteter som er rettet mot: 1) hindre infeksjon i barns institusjoner; 2) avbrudd av patogener 3) øke barns motstand mot infeksjon. For å forebygge kyllingepokker hos barn, er det nødvendig å gjennomføre en daglig medisinsk undersøkelse når barn blir innlagt til barnehage. Spesielt må du være oppmerksom på tilstanden til huden, synlige slimhinner, munnhulen, oropharynx. Pass på å måle kroppstemperaturen. Barn som har vært i kontakt med en smittsom pasient blir ikke akseptert i barneholdet for inkuberingsperioden. Følgende tiltak er også rettet mot å forebygge infeksjon: laboratorieundersøkelser av barn i klinikken når de innrømmer barn til enhver barns institusjon; Barnet har alle nødvendige vaksinasjoner, samt sanitær og pedagogisk arbeid med foreldre og ansatte, spesielt de som jobber på kjøkkenet. Dessverre hjelper disse tiltakene ikke alltid, siden årsaken til infeksjonsspredningen kan være asymptomatiske bærere eller barn med ukarakteristiske tegn på sykdommen. For å forhindre spredning av sykdommen, er det nødvendig å nøye observere sanitære og epidemiske regimet, ordentlig organisere arbeidet i cateringavdelingen. Hver gruppe må ha en isolert enhet med egen inngang. Slike blokker inkluderer et omkledningsrom, et spillrom, en spisestue, en veranda for å sove, et toalett, et dusjrom. For hver gruppe skal det være en utstyrt separat lekeplass og en isolator for midlertidig plassering av barnet ved mistanke eller forekomst av en smittsom sykdom. For å forebygge vannkopper hos barn, er isolering av pasienten av stor betydning for adskillelse av kontaktbarn. Tidlig påvisning av smittsomme sykdommer, inkludert vannkopper, er nødvendig. I tilfelle av kokepoks tilfeller bør alle forebyggende tiltak tas. Så er den syke isolert fra andre barn i et eget rom eller en boks. Viruset er ustabilt i det ytre miljøet, slik at rommet der pasienten befant seg ikke krever spesiell behandling, å ventilere rommet rimelig godt og utføre våtrengjøring. Behandling av kyllingpokker Et barn som har vannkopper er isolert fra barneinstitusjoner og får igjen lov til å besøke dem 8 dager etter at det siste nye elementet på huden ble vist. Barn av yngre (barnehage og førskole) alder fra øyeblikk av kontakt er skilt i 21 dager. Med en kjent kontakttid, er barn tillatt i barnegrupper i løpet av de første 10 dagene av inkubasjonsperioden, og de er skilt fra 11. til 21. dag.

Anti-epidemiske tiltak i fokus for infeksjon

· Isolering av pasienten frem til den femte dagen siden utbruddet av siste utslett

· Nødvarsel i TsGSEN (skjema №0 / 56-у)

· Arbeid i utbruddet bare med de som ikke hadde vannkopper:

Barn under 7 år er skilt fra laget i 21 dager. Med en nøyaktig angitt kontaktdato, er frakoblingen mulig fra 11 til 21 dager fra kontakts øyeblikket. Barn over 7 år er ikke gjenstand for separasjon.

Medisinsk overvåking, med termometri, undersøkelse av hud og slimhinner

Kyllingpokker i barnehagen - hva skal foreldre gjøre?

Etter emne: metodiske utviklinger, presentasjoner og notater

Kyllingkopper er en virusinfeksjonssykdom. Det forårsakende viruset tilhører herpesvirusfamilien. Det har evnen til kun å påvirke cellene i huden og slimhinnene. I organisasjonen.

tiltak for forebygging av trafiksikkerhet.

Underholdning for barn i førskolealderen i henhold til lovens regler.

Rapporter om arbeidet som er gjort for å forebygge barns trafikkskader.

En omfattende plan for forebyggende tiltak for forebygging av barns trafikkskader fra 2015 til 2016 studieår.

I det foreslåtte hefte foreslår jeg materialer på massasje, herding av barn i førskolealderen.

BARN - en av de vanligste sykdommene som oppstår hos barn. de lider av vannkopper bare én gang, hvoretter en person utvikler livslang immunitet, og hos barn er dette en sykdom.

Karantene for vannkopper i barnehage og skole

Karantene for vannkopper kan innføres i en utdanningsinstitusjon der en infisert person er blitt identifisert. I de fleste tilfeller bidrar det til å forhindre masseinfeksjon hos personer som ikke har hatt en sykdom forårsaket av HSV type 3. I fravær av tiltak som hindrer utviklingen av viruset, er det ikke mulig å unngå infeksjon av friske personer. Dette skyldes det faktum at kausjonsmiddelet til kyllingpoks lett blir introdusert i menneskekroppen og beveger seg opp til 20 meter.

Kyllingpokke i barnehagen: prosedyren for å lukke førskolen

Et barn som lider av vannkopper i barnehagen, undersøkes av en barnelege. Spesialisten overfører informasjon om infeksjonssituasjonen i klinikken. Karantene er oppgitt i henhold til den offisielle bestillingen som overføres fra barnehospitalet. Vanligvis blir informasjon om hendelser holdt ved inngangen i form av kunngjøringer.

Karantene for varicella forbyr ikke et barn å gå på en barnehage hvor sykdommen ble oppdaget. Det innfører bare noen begrensninger om kommunikasjon av kontaktbarn med friske. Potensielle bærere av HSV type 3 kan ikke gå inn i fellesrom eller gjøre det etter andre mennesker. Hver dag undersøkes babyer av en sykepleier, som informerer foreldrene om nye tilfeller av infeksjon. Barn som blir syke blir tatt hjem til behandling. De er isolert fra andre barn til ankomsten av mor eller pappa i barnehagen.

Karantene for vannkopper er oppgitt i 3 uker fra datoen for den siste infeksjonen. Dette er en forutsetning. Den angitte tiden tilsvarer maksimal varighet av inkubasjonsperioden. Hvis det oppdages nye saker, øker karantene. Barnet har rett til å gå til barnehagen selv under anti-epidemiske tiltak, hvis foreldrene gir kvittering for det. Etter å ha besøkt gruppen hvor sykdommens faktum ble registrert, anses en slik baby for å være en kontakt for vannkopper og alle reglene som er oppgitt, er gyldige.

Hvis samspillet med bærer av HSV type 3 ikke fant sted i en gruppe, men innenfor familien, kan det potensielt infiserte barnet gå til barnehagen i 10 dager fra den dagen sykdommen ble oppdaget hos en voksen. Fra 11 til 21 dager har en slik baby ikke lov til å delta på klasser i en førskoleinstitusjon.

Kyllingpokker i skolen

Reglene i henhold til hvilke karantene skal deklareres er identiske med de som er observert i barnehagen. Når et barn med tegn på kyllingpokk oppdages i skolen, kommer en lege til klasserommet og foretar en diagnose. Basert på dette er en offisiell ordre utstedt av den offisielle (direktør).

Kunngjøringen av karantene skolens nedleggelse er plassert på institusjonens dører. Dette tillater alle interesserte å få den nødvendige informasjonen. Syke gutta er isolert fra sunn til de er smittsomme.

Karantene på Vannkopper i barnehagen (skole): Oppførsregler

Ikke alle foreldre er enige om å vente hjemme karantene. Noen ganger må de redde sine barn på en institusjon der det er mulig å hente type 3 HSV.

Moms og pappa trenger å vite følgende:

  • alle personer i klassen eller gruppen bærer gauze bandasjer;
  • barn som er potensielt smittet med vannkopper er engasjert i samme rom, går ut gjennom en spesiell dør og går i det angitte området;
  • Ved ankomst hjem må barnet vaske hendene grundig og anvende antiseptisk middel;
  • krever daglig behandling av møbler i leiligheten og overvåking av babyens helse.

Hvor mange dager å bo hjemme med en kokepok

Et barn som har fått status som syke person, kan bli hjemme i flere dager etter at anti-epidemiologiske tiltak er avsluttet, noe som forklares av behovet for å gjenopprette immunitet. En skjøre organisme er mer utsatt for infeksjon ved andre infeksjoner.

Eksempel på annonser på institusjonens dører

I barnehage eller skole kan gå ikke før 18 dager etter starten av den aktive fasen av sykdommen. Selv om barnet føler seg bra, bør du ikke sende ham til førskolen. Dette kan utløse et utbrudd av våpenkopper, siden viruset er aktivt i ytterligere 5 dager etter at den siste boblen vises.

I tillegg kan underbehandlet sykdom føre til utviklingen av komplikasjoner, som for eksempel lungebetennelse i vassdrag, som krever sykehusinnleggelse på sykehuset. Det er bedre å utsette et besøk til barnehagen eller skolen i flere dager etter utvinning. Dette vil tillate kroppen å bli sterkere. I gjenopprettingsperioden er det ønskelig å gi barnematene rik på vitaminer og mikroelementer. Som foreskrevet av legen, kan du bruke immunstimulerende midler. Anbefales og går i frisk luft, men ikke før barnet blir helt ikke-smittsomt for andre.

Hvor lenge kan en kyllingkopp syke liste vare?

Forebygging av sykdommen er ikke lett, men gjennomførbar. Alle vet at det er best å flytte kokker i barndommen, så noen ganger bevisst fører barna til å komme i kontakt med de syke. Hvor lenge barnets sykefravær med vannkopper varer, avhenger av egenskapene til strømmen.

Som regel utstedes et ark med midlertidig funksjonshemning i 10 dager. Denne tiden er ikke alltid nok til å takle sykdommen, og karantene må vare minst 2 uker. Av denne grunn er det lov å forlænge sykefraværet i 4 dager. Du kan forlate barnet i omsorg for andre familiemedlemmer. Hvis de ikke er immun mot vannkopper, er det tilrådelig å bli vaksinert. Det er viktig å utelukke kontakt med et sykt barn med en gravid kvinne.

Vaksinasjoner under karantene for vannkopper

Karantene for vannkopper varer mer enn en dag og å levere på dette tidspunktet en inokulering mot denne sykdommen er en fin måte å forhindre dens utvikling på. Det er imidlertid tilrådelig å gjøre dette innen 3 dager etter kontakt med pasienten. For profylaktiske formål kan du ta "Acyclovir."

Reaksjonen av Mantu og andre. Vaksinasjoner kan utføres etter at karantene er ferdig i førskolen. Dette er nødvendig som en forholdsregel, fordi vaksinering under sykdom kan påvirke barnets helse negativt.

Hvordan handle i et epidemieutbrudd: sanitære normer

SanPiN for vannkopper anbefaler at du overholder standardene for å hindre spredning av viruset:

  • luft lokalene gjennom veien før og etter å ha besøkt barna i en halv time;
  • intervallet mellom klassene øker til 10 minutter;
  • hver dag for å utføre våtrengjøring;
  • oppretthold luftfuktighet på et nivå på 60-80%;
  • 2 ganger om dagen for å desinfisere rommet med en kvarts lampe;
  • utføre antiseptisk behandling av leker;
  • rettidig isolere syke barn.

Kyllingpokker

Kyllingkopper er en akutt antroponotisk sykdom karakterisert ved en moderat alvorlig generell forgiftning, et godartet kurs, en vesikulær eksantem og en lang persistens av viruset i form av latent infeksjon, med aktivering (oftere etter 60 år), forekommer det i form av helvetesild.

Etiologi Den forårsakende agensen av varicella er viruset -Varicella-zoster-viruset. Det tilhører Herpesviridae-familien. Det er et DNA-inneholdende virus med en størrelse på 120-150 nm, omgitt av en membranholdig lipid. Det er ustabilt i det ytre miljøet, det er inaktivert ved en temperatur på 50-52С etter 30 minutter. Følsom for ultrafiolett og røntgenstråling, selv i små doser. Motstandsdyktig mot lave temperaturer, re-frysing og tining.

Kilden til infeksjon. Kilden til infeksjon er bare en sykdoms manifest form av sykdommen. Infeksjonsperioden begynner med de siste dagene av inkubasjonsperioden, når sin maksimale høyde i de første dagene av utslett, ender 5 dager etter utseendet av det siste elementet i utslett. Etter infeksjon kan patogenet i lang tid fortsette å fortsette i menneskekroppen. I slike personer, under påvirkning av ulike ugunstige faktorer, oppstår en gjentakelse av sykdommen i form av helvetesild. Med nær og langvarig kontakt med en pasient med helvetesild, kan det være en kilde til vespokinfeksjon. Barn med mødre som har kyllingepokker under graviditeten, har ofte helvedesild i første livsår. Kyllingkopper og helvedesild er forskjellige former for samme smittsomme prosess.

Inkubasjonsperioden varierer fra 11 til 21 dager, oftest - 13-17 dager.

Overføringsmekanismen er aerosol.

Veier og overføringsfaktorer. Vesiklene fylt med væskeinnhold som vises på slimhinnen i luftveiene, blir ødelagt, og viruset i dem når de snakker, hoster, nysing blir utslettet i miljøet som en del av en fin aerosol. Dette sikrer sin høye volatilitet og spredning av luftbårne dråper i neste rom, leilighet, fra etasje til et annet. Spredningen av patogenet fra kokosnøtthudbobler skjer mindre intenst på grunn av at epidermis forhindrer spredning av viruset i det ytre miljø. På grunn av virusets lave motstand mot miljøfaktorer har overføring gjennom ulike objekter og ting, samt gjennom tredjeparter, selv om det er mulig, ikke en epidemisk betydning. Mulig intrauterin infeksjon med fôrkopper, dersom moren led denne infeksjonen under graviditeten.

Følsomhet og immunitet. Hos barn under 6 måneder er det antistoffer hentet fra moren. I fremtiden blir følsomheten høy og det aller første møtet med barnet med patogen fører til infeksjon og utvikling av sykdommen. Siden flertallet av befolkningen lider av denne infeksjonen i barndommen, etter 15 år med følsomme mennesker, forblir svært liten til vannkopper. Den utsatte sykdommen gir en vedvarende livslang immunitet.

Manifestasjoner av epidemieprosessen. Sykdommen har en global fordeling. Forekomsten av vannkopper i Hviterussland de siste årene er 410,64-548,60 per 100 000. Det er den vanligste "barndomsinfeksjonen" i verden. Risikogrupper - opptil 80% av barna lider av kokepokker i en alder av 1 til 10 år; Maksimal forekomst forekommer i alderen 3-4 år; forekomsten av organiserte barn er 3-4 ganger høyere enn jevnaldrende som er oppvokst hjemme. Risikovilkår - forekomsten i byene er nesten 2 ganger høyere enn i landlige områder. Risikoen for tidssituasjon preges av uttalt høst-vinter sesongmessighet med maksimum i desember-januar; Andelen tilfeller i sesongens økning er 70-80%. Voksne er sjelden syk, men sykdommen er alvorlig, ofte med komplikasjoner som encefalitt, generalisert skade på indre organer, som fører til døden.

Risikofaktorer. Immundefekt tilstander, overbefolkning, brudd på daglige filtre i løpet av morgenen opptak av barn til førskolen institusjoner, unødvendigheten av anti-epidemic tiltak i varicella foci, immunosuppressive terapi, organtransplantasjon.

Forebygging. Forebygging av spredning av kyllingpoks oppnås ved omhyggelig gjennomføring av generelle hygienetiltak (lufting, våtrengjøring, luftbestråling med bakteriedrepende lamper). Effektiviteten av forebygging i barnehageinstitusjoner er i stor grad bestemt av det rasjonelt justerte daglige filteret av barn under deres morgenopptak til institusjonen.

I de siste tiårene har levende varicella vaksiner blitt utviklet i en rekke land. Vaksinasjon anses som egnet for personer med vannkopper, noe som kan være vanskelig (barn og voksne med immunfeil).

Anti-epidemiske tiltak - Tabell 20.

Anti-epidemiske tiltak i varicella foci

1. Tiltak rettet mot infeksjonskilden

Pasienter identifiseres på grunnlag av: søker medisinsk behandling, epidemiologiske data, resultatene av helseovervåkning under morgenopptak til barnehageinstitusjoner, resultatene av aktiv overvåking av barns helse.

Diagnose av sykdommen utføres i henhold til kliniske og epidemiologiske data.

Regnskap og registrering

De primære dokumentene for registrering av opplysninger om sykdommen er: a) poliklinisk kort; b) barnets historie. Hvert tilfelle av vannkopper er underlagt registrering og regnskap i "Journal of Infectious Diseases" (f. 060 / u) på identifikasjonsstedet til pasienten.

Pasienter med vannkopper er underlagt individuell registrering i territoriale CHE. Legen som identifiserte pasienten, sender til det regionale sentralstatssykehuset "Nødvarsel..." (f. 058 / y).

En pasient med vannkopper skal isoleres fra utbruddet av utslett. Oftere utføres det hjemme. Hospitalisering på et smittsomt sykehus utføres i henhold til kliniske indikasjoner (alvorlige og moderate infeksjonsformer).

Laboratoriebekreftelse på diagnosen er basert på virologisk undersøkelse av innholdet i hudutslett, utslipp av nasopharynx, blod. Ekspressdiagnostikk i den tidlige periode utføres ved bruk av immunfluorescensreaksjonen, i løpet av utvinningsperioden, blir komplementfikseringsreaksjonen benyttet.

I samsvar med protokollene (standarder) for undersøkelse og behandling av pasienter med smittsomme og parasittiske sykdommer, inntil klinisk utvinning og avslutning av frigjøring av patogener.

Utløpet av syke utføres etter den kliniske utvinningen og slippe av skorpeene.

Kriterier for opptak til laget

De som har vært syke blir tatt inn i laget etter at skorpene faller av, men ikke tidligere enn 2 uker etter sykdomsutbruddet. Hvis det oppstår sykdomsfall i barnas institusjon, kan pasienten med vannkopper bli tatt inn i laget umiddelbart etter at kliniske manifestasjoner av sykdommen forsvinner.

2. Aktiviteter rettet mot å bryte overføringsmekanismen

Det holdes inntil pasienten er innlagt på sykehus, eller i hele behandlingsperioden hjemme, samt i DDU-gruppen, hvor han ble identifisert, innen 21 dager fra det tidspunkt han ble isolert. Rommene der pasienten var (er) godt ventilert, utføres våtrengjøring minst 2 ganger om dagen. I et organisert lag er det truffet tiltak for å maksimere spredningen av barn (senger, bord, etc.) fra hverandre, i fravær av barn utføres ultrafiolett bestråling.

I foci av chicken pox er ikke utført.

3. Tiltak rettet mot personer som kommuniserer med infeksjonskilden

Legen som identifiserte pasienten med vannkopper identifiserer personer som har vært i kontakt med pasienten i 21 dager før de første kliniske symptomene på sykdommen vises i hans barnehage, skole, familie.

Det utføres av den lokale legen umiddelbart etter påvisning av lesjonen og inkluderer en vurdering av den generelle tilstanden, undersøkelse av halsen, hud (utslett) og måling av kroppstemperatur.

Samle en epidemiologisk historie

Legen som identifiserte pasienten etablerer liknende sykdommer som overføres av den kommuniserte (med tegn på utslett) og deres dato, formidlet forekomsten av slike sykdommer på arbeidsstedet (studie, utdanning).

For personer som har vært i nær kontakt med infeksjonskilden, er den satt til 21 dager etter isolasjonen. Hver dag, 2 ganger om dagen (om morgenen og om kvelden) utføres en undersøkelse, undersøkelse av strupehodet, hud og termometri.

Resultatene av observasjonen registreres i observatørjournalen av de som har kommunisert i barnets utvikling (f. 112y), på pasientens pasientens pasientkort (f. 025y) eller i barnets medisinske register (f. 026).

Pasienter med vannkopper er ikke underlagt medisinsk tilsyn.

Opptak av nye og midlertidig fraværende barn til gruppen hvorfra viskepoten er isolert, avbrytes, innen 21 dager etter at pasienten er isolert.

Det er forbudt å overføre barn fra denne gruppen til andre grupper innen 21 dager etter at pasienten er isolert.

Ikke tillatt å kommunisere med barn fra andre grupper av institusjonen i 21 dager etter at pasienten er isolert. Samtidig anbefales det å forby deltakelsen av karantene gruppen (klassen) i kulturelle arrangementer. I klassen hvor studenten studerte, blir oppleggssystemet avlyst.

Barn under 7 år som besøker organiserte grupper som ikke hadde hatt vannkopper før og kommuniserer med infeksjonskilden i familien (leiligheten), er ikke tillatt (separert) i organiserte grupper innen 21 dager siden den siste kommunikasjonen med pasienten. Hvis øyeblikkelig kontakt med pasienten er nettopp etablert, kan barna bli tatt opp i laget de første 10 dagene, og er skilt fra 11 til 21 dager fra kontaktens øyeblikk.

Informasjon om personer som kommuniseres med infeksjonskilden overføres til arbeidsstedet, studien, oppdragelsen.

Barn over 7 år og personer som tidligere hadde hatt vannkopper, er ikke splittende.

Laboratorieundersøkelsen av det kommuniserte er ikke utført.

Når skrensing kopper i Brook barn som var i kontakt med kilden for infeksjon i kammeret eller kamrene åpning inn i en korridor skal gå inn gammaglobulin oppnådd fra rekonvalesente blod i en dose på 1,5 til 3,0 ml / m.

Det diskuteres om farene ved kyllingepok og betydningen av forebyggende tiltak.

Influensa er en akutt smittsom sykdom som oppstår med symptomer på generell forgiftning og skade på luftveiene.

Etiologi. De forårsakende agensene til influensa er virus som tilhører slekten til Influenzavirus-familien av Orthomyxoviridae. Influensavirus har en partikkelstørrelse på 80-120 nm, er RNA-holdige. Det er tre typer influensavirus (A, B, C), som varierer i antigenegenskaper. På grunn av forskjellene i overflateantigener (hemagglutinin (N) og neuraminidase (N), er influensavirus delt inn i 5 undergrupper (H0N1; H1N1; H2N2; H3N2; Hsw1N1). Et spesifikt trekk ved influensavirus er den konstante variasjonen av overflateantigener - hemagglutinin og neuraminidase. Variasjon manifesterer seg som antigent "drift" (delvis oppdatering av hemagglutinin og neuraminidase innen ett podserovara, som er ledsaget av fremveksten av nye stammer av viruset), eller som antigen "shift" (fullstendig erstatning av hemagglutinin eller hemagglutinin og neuraminidase av nye proteiner), som fører til fremveksten av En ny undergruppe av influensavirus A. Den antigene strukturen av influensavirus er mer stabil enn influensavirus.

Influensavirus er lite resistente mot fysiske og kjemiske faktorer og dør ved romtemperatur i flere timer. Patogenet er tilstrekkelig motstandsdyktig mot lave temperaturer (på minus 70 er fortsatt levedyktige i flere år). Oppvarming, tørking og normale konsentrasjoner av desinfeksjonsmiddelløsninger har en skadelig effekt på influensavirus.

Kilden til infeksjon. Kilden til infeksjon er en syk person. Muligheten for virusinfeksjon med influensa er ikke påvist. Pasienten er farlig i de første dagene av sykdommen, etter den syvende dagen er de fleste pasienter ikke lenger smittsomme. På samme tid, med lungebetennelse, noe som kompliserer influensaforløpet, oppdages viruset i kroppen opptil 2-3 uker etter sykdomsutbruddet. Slitte, asymptomatiske former for sykdommen kan utvikle seg, noe som er en viktig faktor som bidrar til den raske spredningen av influensa. Influensavirus er også isolert fra forskjellige dyrearter (storfe, griser, hester, fjærfe, etc.). Overbevisende data om masseinfeksjon hos mennesker fra dyr er ikke tilgjengelige. Men utbrudd av fugleinfluensa i 1997-2003. (Hong Kong, Nederland) indikerer at viruset har overvinnet den spesifikke barrieren fra fugler til mennesker.

Inkubasjonsperioden er 1-5 dager, i gjennomsnitt 2-3 dager.

Overføringsmekanismen er aerosol.

Måter og overføringsfaktorer. Realiseringen av overføringsmekanismen skjer som et resultat av den kontinuerlige naturlige virkningen av utånding-innånding. Under utånding, nysing og snakking, kommer patogener fra pasientens øvre luftveier (slimhinner i munn, nese og nesofarynx) hovedsakelig i slimdråper. Når de hoster med slim, blir virus fra de dypere luftveiene utgitt i luften. Droplets mucus "svinger" rundt pasienten i en avstand på 1-2 m, sjelden lenger. Derfor er influensavirus smittet hovedsakelig i lukkede områder med direkte kommunikasjon med pasienten. På grunn av den lave motstanden av influensapatogener i det ytre miljøet, spiller overføringen gjennom husholdningsprodukter (retter, brystvorter, leker, etc.) forurenset med pasientens sekresjoner en mindre rolle.

Følsomhet og immunitet. Nyfødte er immun mot influensavirus i tilfeller hvor moren hadde immuninfluensaimmunitet ved fødselen. Når influensa kommer til et sted der det ikke har vært noen sykdom av denne infeksjonen i lang tid, er det en generell forekomst av mennesker uavhengig av alder. Det største immunstratumet er dannet ved slutten av epidemisk økning etter tidligere sykdommer. Fremveksten av nye antigenvarianter av influensaviruset fører til en økning i forekomsten hos alle ikke-immune aldersgrupper med størst lesjon i yngre alder. Den utsatte sykdommen av influensa fører til dannelsen av typespesifikk immunitet, som vedvarer i lang tid.

Manifestasjoner av epidemieprosessen. Influensa refererer til sykdommene som er utbredt. De mest typiske manifestasjoner av epidemisk prosess av influensa inkluderer: 1) sporadiske tilfeller og sesongmessige økninger i forekomsten; 2) epidemier blant den delvise immune befolkningen (forekommer hvert 2-3 år); 3) pandemier blant ikke-immune befolkningen, som raskt kan spre seg over hele verden (forekomme etter 11 år eller mer).

Tidligere er epidemiene og pandemiene til anosiliinfluensa overveiende eksogene (invasive). I typiske tilfeller begynte epidemier i landene i Sørøst-Asia. Senere var innbyggerne i Fjernøsten involvert i epidemien, langs transportruter infeksjonen ble ført til det europeiske kontinentet, penetrert til Afrika og som regel endte i landene i Sentral- eller Sør-Amerika. I de siste tiårene, influensa epidemien utvikler seg i endogen type - gjennom økt lokal alternativer grippaA virus (sykdomsfremkallende to antigene varianter av influensavirus -H3N2iH1N1 og grippaV virus).Gruppy riska- barn, eldre og personer med kroniske sykdommer i hjerte- og åndedrettssystemer. Risikoområder - i byer er forekomsten av influensa betydelig høyere enn blant innbyggerne i landdistrikter (jo større byen er, desto høyere er forekomsten av influensa). Risikoen er den mest Antallet av influensainfeksjoner oppstår under den kalde årstid, på grunn av forandring i karakteren av menneskelig kommunikasjon - hovedsakelig deres tilstedeværelse i lukkede rom, som fremmer gjennomføring av aerosol transmisjonsmekanisme, og dannelsen av epidemisk influensa virus varianter.

Epidemier forårsaket av influensa B-virus utvikler sakte og når færre mennesker, som varer i 2-2,5 måneder. Ofte, etter epidemienes økning i forekomsten av influensaAn bakgrunnen av sin lavkonjunktur, forekommer økningen i influensaviruset av V.V. Influenza i sporadiske sykdommer hos barn.

Risikofaktorer. Nær kontakt med pasientene på bosteds- eller arbeidsstedet, dårlig hygienisk tilstand til boligen, overbefolkning, befolkningens migrering, manglende overholdelse av hosthygiene, nysing av pasienter, tidlig oppdagelse og isolering av pasienter.

Forebygging. Systemet for forebyggende tiltak for influensa omfatter tre komponenter: 1) vaksinasjon; 2) bruk av spesielle preparater; 3) grunnleggende hendelser.

Vaksinasjon er en viktig del av influensaforebyggingssystemet. Brukt inaktivert influensavaksine som inneholder antigener som er relevante influensavirus (H3N2, H1N1, B).I de siste årene etter vaksinasjon ble beregnet for å undertrykke aktiviteten av influensa epidemi av prosessen og på samme tid det viktigste prinsipp for denne hendelsen var en massiv dekning av befolkningen (minst 70%) vaksinering influensa. Erfaring og praksis har ikke bekreftet effektiviteten av massevaksinasjon mot influensa, og for øyeblikket utføres vaksineforebygging av influensa primært for folk for hvis helse influensa er den farligste (pasienter med hjerte-, lunge-, allergiske og andre sykdommer).

Spesielle preparater for forebygging av influensa er delt inn i to grupper: 1) antivirale midler (rimantadin, interferon, adapromini, etc.); 2) immunostimulerende midler av hovedsakelig planteopprinnelse (ekstrakt av Eleutherococcus, Aralia tincture, kinesisk magnolia vintre, ginseng, etc.). Preparater av disse gruppene skal brukes profylaktisk i doser som avhenger av helsetilstanden og bestemmes av terapeut eller barnelege.

Grunnleggende forebyggende tiltak består i gjennomføring av sanitære og hygieniske regler, herding, akupunktur og elektrisk stimulering av biologisk aktive punkter. Tiltakene som er rettet mot forebygging av atmosfærisk luftforurensning med kjemikalier, ultrafiolett bestråling av ansiktet i nesofarynksområdet, innånding av aerosoler av medisinske urter, havsalt og brus er viktig. I forskjellige land i verden var de overbevist om at amming av barn utvilsomt beskytter dem mot å bli syk med influensa. Meget effektiv badstue, kombinert med en dukkert i bassenget med kaldt vann.

I tillegg, for å hindre influensa, er det nødvendig å unngå hypotermi, noe som letter overlevelse av patogener i menneskekroppen. Om vinteren, ta vitaminer, samt inkludere i matvarer som avgir phytoncides (løk, hvitløk). Under forekomsten, prøv å være mindre i overfylte steder (kino, teatre, offentlig transport); ventilere regelmessig bolig og offentlige rom, men unngå utkast.

Anti-epidemiske tiltak - tabell 21.

Anti-epidemiske tiltak for influensa