Infektiøs mononukleose: Kontrollerer blodtelling

Symptomer

Infektiøs mononukleose er en virussykdom forårsaket direkte av Epstein-Barr-viruset. Et slikt virus er sterkt av virkningen av tropisme for B-lymfocytter. Omtrent han kan vi si at viruset tilhører familien av herpesvirusinfeksjoner.

De viktigste kliniske manifestasjonene av infeksiøs mononukleose utmerker seg, som tonsillitt, utslett, myalgi, karakteristiske forandringer i blod og lever, samt skade på nervesystemet og hjertet. Det skal umiddelbart sies at mononukleose oftest forekommer hos barn, derfor må analysen for en slik sykdom testes oftere enn voksne. Ikke unntak er unge under 25 år, når menneskekroppen er i vekst og utvikling.

Kliniske kriterier for sykdommen

Blant de mange forskjellige virussykdommene har infektiøs mononukleose sine viktigste kliniske kriterier:

  • langvarig feber;
  • forgiftningsperiode i form av feber, kuldegysninger og generell svakhet;
  • systemisk lymfadenopati, manifestert som en økning i lymfeknuter;
  • angina - mer vanlig hos barn under 12-14 år;
  • adenoiditt - betennelse i mandlene;
  • endringer i blodets sammensetning.

Sykdommens art

Det er verdt å merke seg at smittsom mononukleose er signifikant forskjellig fra alle andre arter og er karakterisert som den mest alvorlige. Det påvirker nesten alle organer, og etterlater det seg på nervesystemet, lungene, hjertesystemet, mage-tarmkanalen, leveren, nyrene og dermed i blodet.

Spredningen av sykdommen er ganske rask, så det er vanskelig å ikke merke de karakteristiske endringene og de tilsvarende symptomene. For å identifisere et slikt problem er det nok å bestå en blodprøve, hvor transskriptet angir alle mulige endringer i blodets sammensetning.

Endringer i resultatene

I tillegg er det en rekke funksjoner for å endre arbeidet i menneskelige organer, det er noen andre forskjeller i sammensetningen av blodet til en sunn person og en pasient. Først og fremst vil en blodprøve inneholde moderat leukocytose til en økning på 15-30x109 / l. Men i noen tilfeller kan dette ikke være, siden alt avhenger av de individuelle egenskapene til hver person, selv med leukopeni.

Merk at leukopeni er en signifikant reduksjon i leukocytter i blodet. En økning i lymfocytter og imonocytter kan også observeres. Som regel kan ESR stige til 20-30 mm / time. En slik endring i blod kan forklares utelukkende av det faktum at ikke alle mennesker på rad er infisert med smittsom mononukleose i alle de ovennevnte organene. Følgelig vil analysen vise forskjellige resultater. Dette gjelder også for barn og voksne, som med forskjellen i alder kan sykdommen fortsette på forskjellige måter. Noen ganger er det agranulocytose.

Egenskaper av studien

En blodprøve på forskjellige tidspunkter av studien hos barn og voksne kan vise forskjellige resultater, og deklarer dermed annerledes. Og så, i begynnelsen manifesterer smittsom mononukleose seg ganske rolig. I dette tilfellet observeres en reduksjon i segmentert kjernen, mens innholdet i stabile nøytrofiler øker.

I løpet av sykdommen kan forekomsten av atypiske mononukleære celler betraktes som det mest karakteristiske tegn. De varierer betydelig i størrelse og form. I et mikroskop ser det ut på en slik måte at det kan øke fra en middels lymfocyt til en stor monocyt. Når det gjelder typen av kjernen selv, har dens struktur et svampete utseende med rester av nukleoler.

En blodprøve bør vise tilstedeværelsen av karakteristiske vakuoler, også kalt monolymphocytter. Det er disse cellene som ser ut på sykdommens høyde, og det er i denne perioden at analysen skal vise alle nyopprettede blodkomponenter. Dekoding av en slik plan i resultatene vil bli holdt i ca to eller tre uker hos barn og voksne.

Som et eksempel er det mulig å sitere slike tall som vitnesbyrd om monolymphocytter i en mengde fra 5% til 50% eller mer. Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes av blodprøven, da antall monolymphocytter vokser i løpet av inkubasjonsperioden og selve sykdommen. Det vil si jo større antall monolymphocytter, jo mer alvorlige mononukleose hos voksne eller barn.

Biokjemisk undersøkelse

Biokjemisk analyse vil vise resultater med høyt innhold av alkalisk aldolase og fosfatase. Det er også kjent i nesten alle barn og voksne leverskader, som preges av økt aktivitet av transaminase og bilirubin. Som følge av dette kan pasienten utvikle gulsot, men dette skjer relativt sjelden.

Mulige patogener

Gitt det viktigste patogenet, kan mononukleose forekomme av andre grunner. Disse er årsaksmessige midler til seronegativ infeksiøs mononukleose i form av cytomegalovirus, toxoplasma, virus i form av rubella og hepatitt A. Herpes av HHV-6-type kan være et ganske sjeldent årsaksmiddel hos barn. Hos voksne er den vanligste årsaken til alle Epstein-Barr-virus.

Forberedelse for studien

For å oppnå pålitelige resultater anbefales det at analysen av mononukleose hos barn og voksne overholdes, og overholder følgende regler:

  • prøvemateriale for undersøkelser tatt på tom mage, og du kan bare drikke vann i liten mengde;
  • Hvis analysen ikke er ferdig om morgenen, bør det siste måltidet være minst 8 timer;
  • tar ulike medisiner anbefales å stoppe 2 uker før studien, spesielt for barn. Hvis mottaket ikke kan kanselleres, bør du definitivt fortelle legen din eller laboratorie tekniker før du tar blod;
  • En dag før undersøkelsen anbefales det å eliminere fettfattig mat helt, ikke å ta alkohol og begrense oss til en stille tid. For eksempel kan barn bli underholdt ved å gå på kino eller andre ferierende, noe som vil bidra til å roe seg og ikke bekymre deg.

Mononukleose er en ganske alvorlig virussykdom, så det bør i alle fall ikke bli ignorert. Med rettidig gjenkjenning er det mange alternativer for riktig behandling uten ytterligere komplikasjoner. Allerede ved de første symptomene og klagerne er det bedre å umiddelbart gå til sykehuset for å få hjelp. Generelt anbefaler leger at de tar en fullstendig blodtelling regelmessig, med et intervall på ikke mer enn seks måneder. I løpet av denne tiden kan enhver sykdom detekteres i tide og ta passende tiltak.

Blodprøve hos barn med mononukleose

En sykdom som smittsom mononukleose finnes ofte hos barn. Det er forårsaket av et herpesgruppevirus, oppkalt etter forskere som oppdaget det ved Epstein-Barr-virus. Og så det andre navnet på denne sykdommen er VEB-infeksjon.

Sykdommen overføres fra et sykt barn til en sunn person gjennom direkte kontakt og av luftbårne dråper. Hennes inkubasjonsperiode er ganske lang og kan nå flere måneder, og de første manifestasjonene vil være feber, ondt i halsen, hovne lymfeknuter, svakhet og nesestopp.

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å bestå en total blodprøve, fordi endringene i mononukleose er spesifikke, det vil si at de tillater å verifisere tilstedeværelsen av Epstein-Barr-virus i barnas kropp.

Fortolkning av det totale blodtall i infektiøs mononukleose

Hvis barnet har en slik infeksjon, endres de kliniske blodtestresultatene slik:

  • Totalt antall leukocytter vil øke (dette kalles leukocytose).
  • Andelen monocytter og lymfocytter i leukogrammet vil øke.
  • I den første fasen av sykdommen kan nøytrofili oppdages.
  • Atypiske mononukleære celler vil bli bestemt. Såkalte ovale eller runde mononukleære celler, som ligner i strukturmonocytter og lymfocytter, men har noen strukturelle forskjeller. Normalt er slike celler fraværende i blodprøven eller kan være hos barn i området 0-1%. Prosentandelen øker med ulike virussykdommer, svulster og andre patologier, men samtidig er det mindre enn 10%. Hvis nivået av atypiske mononukleære celler overskrider terskelen på 10%, bekrefter dette tilstedeværelsen av infektiøs mononukleose hos barnet.
  • ESR vil bli moderat forhøyet.
  • Hvis sykdomsforløpet ikke er komplisert, vil antall blodplater og røde blodlegemer forbli normale. Ved forekomst av komplikasjoner vil deres reduksjon bli merket.

Hvilke andre tester bør tas

For å klargjøre diagnosen og bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner av barnet vil bli sendt til:

  • Monospot test. En slik analyse bidrar til å identifisere sykdommen i et tidlig stadium, og består i å kombinere et barns blod med spesielle reagenser, og som følge av, under EBV-infeksjon oppstår liming av blodceller og de faller ut.
  • Antistofftest. En slik studie for å bestemme de spesifikke immunoglobuliner som produseres i barnets kropp ved kontakt med Epstein-Barr-viruset.
  • Biokjemisk undersøkelse av blod. I en slik analyse vil leverenzymer og nivået av bilirubin økes med leverskade.

Hvor mange ganger skal du ta en fullstendig blodtelling

Et barn med en smittsom mononukleose utføres med flere blodprøver, siden indikatorene kan variere på forskjellige stadier av sykdommen. For eksempel kan nærværet i analysen av atypiske mononukleære celler ikke detekteres i de første ukene av sykdommen. I tillegg vil en barnelege i løpet av behandlingen trenge et analyseresultat for å identifisere komplikasjoner, og etter den akutte fasen vil en klinisk blodprøve vise hvordan gjenopprettingsprosessen går.

Blodprøve hos barn med mononukleose

Blodtest for mononukleose hos barn transkripsjon

Infektiøs mononukleose - årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Infeksiøs mononukleose ("kyssesykdom") er en virusinfeksjonssykdom som har en overveiende droppmekanisme for overføring, preget av feber, hovne lymfeknuter og spesifikke endringer i blodprøven.

Laboratoriediagnose av mononukleose

Generell blodprøve
Biokjemisk blodprøve
  • økt aktivitet av AlAT og Asat med 2-3 ganger
  • kan øke alkalisk fosfatase mer enn 90 U / l
  • med utseende av gulsott øker nivået av bilirubin, oftere enn den direkte fraksjonen på mer enn 5,1 μmol / l; En økning i den indirekte fraksjon på mer enn 15,4 μmol / l kan indikere utviklingen av alvorlige komplikasjoner (autoimmun hemolytisk anemi);
Spesifikke diagnostiske metoder

symptomer

Vanlige symptomer: hodepine, svakhet, smerte i muskler og ledd, kvalme, tap av appetitt.

Triaden av symptomer klassisk for smittsom mononukleose:

  1. Feber 37,8 - 40,0 ° C, subfebril er mulig 37,1-37,4 ° C; Svette og kulderystelser er ikke karakteristiske.
  2. Hovne lymfeknuter; Den første øker den bakre cervical og subocipipital, så resten (podmyshechnye, inguinal, etc.). Knottene er litt smertefulle, de er ikke loddet til det omkringliggende vevet, en myk elastisk konsistens, størrelser fra ert til valnøtt, huden over knuten blir ikke forandret.
  3. Sår hals. Tonsils forstørret, ofte med et hvitt belegg som lett kan fjernes. Nesebelastning uten signifikant utslipp. Stygge nyanse av stemmen på grunn av økningen i adenoider.
Hyppige symptomer:
  • Økning i milten og leverenes størrelse.
  • Ulike utslett på huden i 10-15% av tilfellene.
  • Magesmerter, spesielt hos barn, på grunn av økning i de indre lymfeknuter i tarmområdet.

Årsak til smittsom mononukleose

Sykdommen er forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV).

Hvordan behandles?

Antiviral behandling

Det er ingen spesifikk behandling. Effektiviteten av antiviral terapi er ikke klinisk bevist. Det anbefales å bruke antivirale stoffer (adenin, acyklovir, arabinosid, Intron A, Roferon-A, etc.) bare for alvorlig sykdom.

Antibakteriell terapi

Antibiotika virker ikke på viruset. De er foreskrevet ved tiltredelse av en bakteriell infeksjon. Oftest er det stafylokokker, streptokokker og hemofile bacillus. I forbindelse med disse legemidlene er valg: penicillin i en dose på 6 millioner - 9 millioner. IE per dag, II-III generasjon cefalosporiner, makrolider, linkosamider, i 5-7-10 dager.

Ampicillin, amoksicillin, amoksicillin med klavulanat og andre aminopenicillin-stoffer er strengt kontraindisert. Som forårsaker allergiske reaksjoner til utvikling av anafylaktisk sjokk med dødelig utgang.

Antipyretisk og antiinflammatorisk terapi

Ved temperaturer over 38,5 ° C vises antipyretiske legemidler (paracetamol, ibuprofen, etc.).

Glukokortikosteroidbehandling. Bruk av kortikosteroider er begrunnet bare i tilfeller av alvorlig mononukleose. Denne behandlingen er svært effektiv, men har en rekke alvorlige bivirkninger. Prednisolon er foreskrevet i en dose på opptil 60 mg per dag, varigheten av kurset er opptil 10-12 dager.

Stimulering av immunitet

Med forsiktighet kan du bruke immunmodulatorer som: viferon, timogen, timolin, IRS-19, etc.; Vitaminbehandling: Vit. C, A, E, V.

outlook

Prognosen for smittsom mononukleose er gunstig. Dødsfall er svært sjeldne. Betingelser for funksjonshemning fra 15 til 30 dager.

Spørsmål om barnas helse

Mononukleose? Komplikasjoner? hjelp! Dekoding av blodprøver

god ettermiddag Hjelp deklarere blodprøven.

Et barn på 5,5 år, hver måned er syk, hovedsakelig bronkitt. Det hele startet i mai med pollinose. siden mai hver måned temperatur, hals, snot, deretter hoste, bronkitt, etc.

Behandling hovedsakelig: innånding av berodual og lazolvan, askoril, mye drikke, ventilasjon, frisk luft.

For en måned siden sendte de henne til Sochi, klimaendringer, etc., og håpet på forbedring. Det ble også syk, herdet pust og tung pust, på samme måte. 10 dager igjen var temperaturen 37,3. legen lyttet, hvesende, ingen fløyter. Passerte analysen, av frykt for bakterielle komplikasjoner.

Er dette en virusanalyse? men barnet hadde ikke kontakt, han bor i et privat hus nå med sin bestemor, de siste tre dagene regner det, de er i gården deres, de går ingen steder.

Jeg har et tap, nå tar vi det bort den andre dagen, til en allergiker, og vi skal ta tester, etc.

hva råd mer? tester for parasitter?

4 år før broren hennes fødte, var hun syk 3 ganger i det hele tatt. og det snot.

allergi var bare for søtsaker og mandariner, i form av utslett på hendene.

Kommentarer til innlegg

Logg inn Registrer Bare registrerte brukere kan kommentere.

kanevskaya 2015/11/10, #
Karina 2015/11/10, #

Den siste sykdommen avsluttet for ti dager siden. I dag har temperaturen steget, og i dag passerte analysen

vona2004 2015/11/10, #

Nylig var det en lignende situasjon med mononukleære celler. 6% oppdaget. Alarmert på alvor. Men barnets lymfeknuter ble ikke forstørret, ved ultralyd var leveren og milten normal. Jeg ble besvart av legen, her er oppføringen: Mononucleosis? Jeg gjentok analysen bokstavelig om noen dager, det var ingen mononukleære celler. Legen selv i laboratoriet foreslo at lymfocyttene festet sammen (mononukleære celler - større lymfocytter) og enheten identifiserte dem som mononukleære celler. Bare i tilfelle jeg passerte på PCR for Epstein-Barr-viruset, ble det heller ikke oppdaget.

Hvis jeg ser bra ut, er blodplater mer enn 600, min barnelege ville svette fra en slik figur, men bare her, på forumet, lærte jeg det ved standarder i andre land, dette er bare litt over normen.

Karina 2015/11/11, #

Jeg så bare om blodplater jeg føler meg allerede dårlig!

Jeg forstår ikke ved indikatorer hva det er ((((

vona2004 2015/11/11, #

Ikke bekymre deg, sannsynligvis er de for høye fordi barnet bruker lite væske. Her er en nyttig oversikt over tester: Blod, urin, etc. (for alle)

vona2004 2015/11/11, #

Og om mononukleose, hvis barnet ikke har forstørret lymfeknuter, lever og milt - ville jeg ha tvilget en slik diagnose. Jeg leser også her at i moderne medisin, hvis mononukleære celler er mindre enn 10% i blodet, blir ikke mononukleose diagnostisert.

Karina 2015/11/11, #

takk for svarene! Vi vil overlevere en ekstra analyse, og vi vil gjøre en ultralyd

men leukocytter og nøytrofiler er forhøyet - er det en bakteriell komplikasjon? eller rester av smittsom mononukleose? hvordan finne ut, jeg forstår ikke.. (

vona2004 2015/11/11, #

Jeg er redd for å gi deg råd, fordi jeg ikke er en lege. Men i posten, lenken som jeg delte med: Blod, urin, etc. (for alle) står det: Skiftet av leukocyttformelen til venstre er en økning over normen for antall stab (og segmenterte) nøytrofiler på grunn av en reduksjon i antall lymfocytter. Akutte, vanligvis bakterielle infeksjoner ledsages av en økning i antall stabne nøytrofiler, og i alvorlige tilfeller utseendet av unge, umodne former for nøytrofiler. Her er noen andre sitater fra en annen artikkel: Blodbildet i virusinfeksjoner: i virusinfeksjoner forblir antallet leukocytter i blodet vanligvis innenfor det normale området eller litt under normen, selv om en liten økning i antall leukocytter noen ganger kan observeres. Endringer i leukocytformelen oppstår på grunn av økning i innholdet av lymfocytter og / eller monocytter, og dermed en nedgang i antall nøytrofile. ESR kan øke litt, men med en alvorlig ARVI kan erytrocytt sedimenteringshastigheten være ganske høy. Blodbilde ved bakterielle infeksjoner: Ved bakterielle infeksjoner observeres vanligvis en økning i antall leukocytter i blodet, noe som hovedsakelig skyldes økning i antall nøytrofile. Det er et såkalt leukocyttskifte til venstre, det vil si at antall stikk nøytrofiler øker, og unge former kan oppstå - metamyelocytter (unge) og myelocytter. Som et resultat kan det relative (prosentvis) innholdet av lymfocytter reduseres. ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet) er vanligvis ganske høy. Det ser ut som en Bakuinfektion, men jeg gjentar - jeg er ikke lege, så jeg trenger ekspertråd.

Karina 2015/11/11, #

det viser seg at den første dagen av sykdom

Infektiøs mononukleose: Kontrollerer blodtelling

Infektiøs mononukleose er en virussykdom forårsaket direkte av Epstein-Barr-viruset. Et slikt virus er sterkt av virkningen av tropisme for B-lymfocytter. Omtrent han kan vi si at viruset tilhører familien av herpesvirusinfeksjoner.

De viktigste kliniske manifestasjonene av infeksiøs mononukleose utmerker seg, som tonsillitt, utslett, myalgi, karakteristiske forandringer i blod og lever, samt skade på nervesystemet og hjertet. Det skal umiddelbart sies at mononukleose oftest forekommer hos barn, derfor må analysen for en slik sykdom testes oftere enn voksne. Ikke unntak er unge under 25 år, når menneskekroppen er i vekst og utvikling.

Kliniske kriterier for sykdommen

Blant de mange forskjellige virussykdommene har infektiøs mononukleose sine viktigste kliniske kriterier:

  • langvarig feber;
  • forgiftningsperiode i form av feber, kuldegysninger og generell svakhet;
  • systemisk lymfadenopati, manifestert som en økning i lymfeknuter;
  • angina - mer vanlig hos barn under 12-14 år;
  • adenoiditt - betennelse i mandlene;
  • endringer i blodets sammensetning.

Sykdommens art

Det er verdt å merke seg at smittsom mononukleose er signifikant forskjellig fra alle andre arter og er karakterisert som den mest alvorlige. Det påvirker nesten alle organer, og etterlater det seg på nervesystemet, lungene, hjertesystemet, mage-tarmkanalen, leveren, nyrene og dermed i blodet.

Spredningen av sykdommen er ganske rask, så det er vanskelig å ikke merke de karakteristiske endringene og de tilsvarende symptomene. For å identifisere et slikt problem er det nok å bestå en blodprøve, hvor transskriptet angir alle mulige endringer i blodets sammensetning.

Endringer i resultatene

I tillegg er det en rekke funksjoner for å endre arbeidet i menneskelige organer, det er noen andre forskjeller i sammensetningen av blodet til en sunn person og en pasient. Først og fremst vil en blodprøve inneholde moderat leukocytose til en økning på 15-30x109 / l. Men i noen tilfeller kan dette ikke være, siden alt avhenger av de individuelle egenskapene til hver person, selv med leukopeni.

Merk at leukopeni er en signifikant reduksjon i leukocytter i blodet. En økning i lymfocytter og imonocytter kan også observeres. Som regel kan ESR stige til 20-30 mm / time. En slik endring i blod kan forklares utelukkende av det faktum at ikke alle mennesker på rad er infisert med smittsom mononukleose i alle de ovennevnte organene. Følgelig vil analysen vise forskjellige resultater. Dette gjelder også for barn og voksne, som med forskjellen i alder kan sykdommen fortsette på forskjellige måter. Noen ganger er det agranulocytose.

Egenskaper av studien

En blodprøve på forskjellige tidspunkter av studien hos barn og voksne kan vise forskjellige resultater, og deklarer dermed annerledes. Og så, i begynnelsen manifesterer smittsom mononukleose seg ganske rolig. I dette tilfellet observeres en reduksjon i segmentert kjernen, mens innholdet i stabile nøytrofiler øker.

I løpet av sykdommen kan forekomsten av atypiske mononukleære celler betraktes som det mest karakteristiske tegn. De varierer betydelig i størrelse og form. I et mikroskop ser det ut på en slik måte at det kan øke fra en middels lymfocyt til en stor monocyt. Når det gjelder typen av kjernen selv, har dens struktur et svampete utseende med rester av nukleoler.

En blodprøve bør vise tilstedeværelsen av karakteristiske vakuoler, også kalt monolymphocytter. Det er disse cellene som ser ut på sykdommens høyde, og det er i denne perioden at analysen skal vise alle nyopprettede blodkomponenter. Dekoding av en slik plan i resultatene vil bli holdt i ca to eller tre uker hos barn og voksne.

Som et eksempel er det mulig å sitere slike tall som vitnesbyrd om monolymphocytter i en mengde fra 5% til 50% eller mer. Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes av blodprøven, da antall monolymphocytter vokser i løpet av inkubasjonsperioden og selve sykdommen. Det vil si jo større antall monolymphocytter, jo mer alvorlige mononukleose hos voksne eller barn.

Biokjemisk undersøkelse

Biokjemisk analyse vil vise resultater med høyt innhold av alkalisk aldolase og fosfatase. Det er også kjent i nesten alle barn og voksne leverskader, som preges av økt aktivitet av transaminase og bilirubin. Som følge av dette kan pasienten utvikle gulsot, men dette skjer relativt sjelden.

Mulige patogener

Gitt det viktigste patogenet, kan mononukleose forekomme av andre grunner. Disse er årsaksmessige midler til seronegativ infeksiøs mononukleose i form av cytomegalovirus, toxoplasma, virus i form av rubella og hepatitt A. Herpes av HHV-6-type kan være et ganske sjeldent årsaksmiddel hos barn. Hos voksne er den vanligste årsaken til alle Epstein-Barr-virus.

Forberedelse for studien

For å oppnå pålitelige resultater anbefales det at analysen av mononukleose hos barn og voksne overholdes, og overholder følgende regler:

  • prøvemateriale for undersøkelser tatt på tom mage, og du kan bare drikke vann i liten mengde;
  • Hvis analysen ikke er ferdig om morgenen, bør det siste måltidet være minst 8 timer;
  • tar ulike medisiner anbefales å stoppe 2 uker før studien, spesielt for barn. Hvis mottaket ikke kan kanselleres, bør du definitivt fortelle legen din eller laboratorie tekniker før du tar blod;
  • En dag før undersøkelsen anbefales det å eliminere fettfattig mat helt, ikke å ta alkohol og begrense oss til en stille tid. For eksempel kan barn bli underholdt ved å gå på kino eller andre ferierende, noe som vil bidra til å roe seg og ikke bekymre deg.

Mononukleose er en ganske alvorlig virussykdom, så det bør i alle fall ikke bli ignorert. Med rettidig gjenkjenning er det mange alternativer for riktig behandling uten ytterligere komplikasjoner. Allerede ved de første symptomene og klagerne er det bedre å umiddelbart gå til sykehuset for å få hjelp. Generelt anbefaler leger at de tar en fullstendig blodtelling regelmessig, med et intervall på ikke mer enn seks måneder. I løpet av denne tiden kan enhver sykdom detekteres i tide og ta passende tiltak.

Kilder: http://www.polismed.com/articles-infekcionnyjj-mononukleoz-01.html, http://klubkom.net/posts/124588, http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/mononukleoz.html

Ingen kommentarer enda!

Metoder for diagnostisering og behandling av infeksiøs mononukleose hos barn

Mononukleose hos barn er en akutt smittsom virussykdom. Det forårsaker en økning i lever og milt, bidrar til endringen i hvitt blod. Epstein-Barr-viruset blir det hyppigste årsaksmediet. Det forårsaker også det andre navnet på denne sykdommen - VEB-infeksjon (det vil si Epstein-Barr-virus, infeksjon). I mer sjeldne tilfeller blir cytomegalovirus det forårsakende middelet.

I motsetning til mange virusinfeksjoner, er det bare mulig å bli smittet av denne sykdommen ved nær kontakt. Sykdommen er mildt kontroversiell, noe som ikke forårsaker en epidemi. Viruset finnes i alle sekreter, inkludert spyttpartikler.

Mononukleose hos barn - hva er denne sykdommen

Infeksiøs mononukleose er en sykdom forårsaket av et herpesvirus. Den farligste sykdommen for barn i alderen 3 til 10 år. Barn under 3 år blir syk ganske sjelden, som tenåringer. Det påvirker hele lymfesystemet, i tillegg til leveren og milten. Et stort antall mononuklearer oppdages i blodet med en moderat redusert ESR.

Tegn på beruselse, som et utslett, legges til de tradisjonelle symptomene på en virusinfeksjon hos et lite barn. Unge barn og ungdom har ofte atypisk mononukleose, hvilke voksne blir ikke syke. Det kan oppstå uten feber eller andre kliniske symptomer på sykdommen. En annen funksjon er muligheten for overgang til kronisk versjon. Selv et sykt barn forblir en transportør og kan bli syk igjen når immunforsvaret er svekket.

For å forstå hva det er og hvordan det overføres, er det nødvendig å bestemme måtene for infeksjon. Disse kan være:

  • kontaktmetode (gjennom felles retter, leker, sengetøy);
  • luftbåren modus (gjennom kyss);
  • vertikal måte (fra syke mor til barn).

Ekstremt sjelden infeksjon oppstår under blodtransfusjoner. Viruset er ustabilt, og dør raskt i luften. For å bli syk, trenger du konstant kontakt med transportøren. Viral mononucleosis hos barn er noe annerledes enn hos voksne. Inkubasjonsperioden for sykdommen er 30-50 dager. Etter det, hvis immunforsvaret svekkes, går det inn i det akutte stadiet.

Når den kommer inn i oropharynx, begynner den å formere seg aktivt og forårsaker skade på slimhinnen. Faren for mononukleose for barn med svekket immunitet er muligheten for å bytte til lymfeknuter i bukhulen. Dette kan føre til akutt betennelse som forårsaker symptomene på et akutt underliv. For å forhindre dette må foreldrene nøye følge anbefalingene fra den behandlende legen.

Sykdommen er lammende fordi infeksjonen sprer seg raskt gjennom kroppen. Den akutte perioden av sykdommen ligner ofte en alvorlig sår hals eller ARVI. Å vite hvordan smittsom mononukleose manifesterer seg, er det mulig å gjenkjenne farlige komplikasjoner i tide og forhindre dem i tide.

I nyfødte forekommer mononukleose hvis moren eller nære slektninger er bærere. Tross alt, svaret på spørsmålet "hvor mange mennesker er smittet er smittet" er ganske enkelt: hele mitt liv. Men barn under ett år lider av mononukleose ekstremt sjelden.

Symptomer og behandling av mononukleose hos barn

Infeksiøs mononukleose hos barn har i de fleste tilfeller karakteristiske trekk:

  • problemer med å puste gjennom nesen;
  • alvorlig betennelse i mandlene
  • økningen og smerten av de eksterne lymfeknuter;
  • økning i kroppstemperatur til 39 ° C;
  • alvorlig ondt i halsen;
  • tørr rhinitt;
  • tretthet, svakhet;
  • overdreven svette
  • frysninger;
  • hodepine;
  • muskel aches;
  • betennelse av adenoider (hvis noen);
  • snorking;
  • kortpustethet;
  • forstørret lever;
  • forstørret milt.

Noen ganger utvikler barn et karakteristisk hudutslett, ofte med feilaktig reseptbelagte ampicillin. Før du behandler mononukleose hos barn, er det viktig å konsultere en lege i tide og foreta en nøyaktig diagnose. Atypisk mononukleose er vanskeligst å diagnostisere. I de fleste tilfeller er sykdommen lett tolerert og varer fra 14 til 22 dager uten å forårsake ubehagelige konsekvenser. I sjeldne tilfeller utvikler kronisk mononukleose, siden viruset forblir i blodet.

Svaret på spørsmålet "Hvordan behandle mononukleose hos et barn" avhenger av sykdomsfremkallende middel. Vi trenger en komplisert terapi, nødvendigvis inkludert et terapeutisk kosthold og symptomatisk medisinbehandling. I de fleste tilfeller foregår behandling hjemme. Barnepass inkluderer:

  • obligatorisk sengestøtte
  • tung varm drikke;
  • en diett som begrenser belastningen på leveren;
  • maksimal begrensning av fysisk aktivitet.

Sykdomsforebygging er nesten umulig, siden 95% av mennesker er bærere av viruset, som er lagret i blodet. Den eneste effektive måten å forebygge en sykdom på er en generell styrking av immunforsvaret. Det er viktig å huske at viral mononucleosis ikke behandles med antibiotika. Dessuten kan feilaktig bruk føre til alvorlige konsekvenser.

Hvor lenge den akutte scenen av sykdommen varer, avhenger av alder av barnet og tilstanden til immunsystemet. I gjennomsnitt varer akutt stadium av sykdommen 10 dager, hvoretter en lang gjenopprettingstid begynner.

Diagnose av infeksiøs mononukleose hos barn

Diagnosen av smittsom mononukleose er laget på bakgrunn av det kliniske bildet og resultatene av laboratorieundersøkelser. Symptomer på EBV infeksjon og cytomegalovirus infeksjon kan ofte være like. I første tilfelle gjøres den endelige diagnosen på grunnlag av antistoffer mot Epstein-Barr-viruset som finnes i blodet. Hvis infeksjonen er funnet hos foreldrene til et barn med medfødt immunsvikt, er forebygging nødvendig.

Blodtest for mononukleose hos barn

En blodprøve er den mest nøyaktige måten å diagnostisere smittsom mononukleose. Dette vil kreve følgende studier:

  • totalt blodtall
  • biokjemisk blodprøve;
  • analyse av antistoffer mot Epstein-Barr-virus;
  • mono spot.

I mononukleose er lymfocytt og leukocyttall nødvendigvis overskredet. Parallelt påvises et stort antall atypiske mononukleære celler. Dekoding av blodbiokjemi viser en økning i nivået av adoltase med 2-3 ganger. I tilfelle infeksiøs mononukleose hos barn, må en blodprøve tas etter fullstendig gjenoppretting. Dette vil forhindre overgang av sykdommen til kronisk form.

For at analyseresultaten skal være så pålitelig som mulig, må du følge disse reglene:

  • Analyse er utført strengt på en tom mage;
  • to dager før analysen, er det verdt å redusere fysisk anstrengelse, å bekymre seg så lite som mulig;
  • en dag før testen, utelukke fettstoffer og alkohol fra kostholdet;
  • Det siste måltidet skal være 8 timer før testen.

Det anbefales at du slutter å ta medisiner 2 uker før analysen, men dette er ikke alltid mulig.

Kosthold for smittsom mononukleose hos barn

En viktig rolle i behandlingen av smittsom mononukleose spilles av riktig ernæring. Hovedoppgaven av dietten i smittsom mononukleose er å styrke immunforsvaret og redusere belastningen på leveren. Det er nødvendig å følge disse reglene:

  1. Drikk rikelig med vann. Det er nødvendig å gi barnet så mye rent vann som mulig. Mineralvann av nøytral smak, nødvendigvis uten gass, vil være et godt alternativ. Også forsterkede drikker er nyttige: rosehip infusjon, compotes, fruktjell, juice.
  2. Fordelen med produkter med høy næringsverdi. Spesielt er det friske sesongens grønnsaker og frukt, samt juice med masse.
  3. Begrensning av lett fordøyelige karbohydrater. Klar-laget frokostblandinger, sukkerholdige drikker og andre matvarer rik på sukker øker belastningen på fordøyelseskanalen.
  4. Begrensning av produkter som inneholder mettet fett. Sjokolade, kaker, kaker med krem, halvfabrikat, hurtigmat bør utelukkes fra barnets kosthold til maksimum.

Den anbefalte produktlisten inkluderer:

  • sesongens grønnsaker og frukt;
  • magert kjøtt og fjærfe;
  • magert havfisk;
  • melk og meieriprodukter;
  • gårsdagens brød, kjeks;
  • helkornsprodukter;
  • frokostblandinger (bokhvete, ris, havregryn, hirse);
  • hard hvete pasta;
  • egg (i form av en omelett);
  • greener;
  • honning.

På tidspunktet for sykdom og gjenopprettingstid er følgende ekskludert fra kostholdet:

  • ferskt brød, bakverk;
  • ildfaste fettstoffer (lard, lard);
  • fett kjøtt (svinekjøtt, lam, and, gås);
  • fet fisk;
  • supper på sterk kjøttkraft;
  • hardkokte og stekte egg;
  • sure frukter, grønnsaker og bær;
  • sjokolade;
  • iskrem;
  • sterk te og kaffe;
  • kullsyreholdige drikker;
  • belgfrukter (bønner, erter, soyabønner, linser);
  • grønne løk.

Det er viktig å følge en diett etter utvinningsperioden etter en sykdom.

Antibiotika for mononukleose hos barn

Infeksiøs mononukleose er en virusinfeksjon, derfor er antibiotika ubrukelig. De trengs bare når en bakteriell infeksjon går sammen med den viktigste sykdommen. Behandlingen er hovedsakelig symptomatisk, den inkluderer:

  • antivirale legemidler (acyklovir, izoprinosin);
  • antipyretiske legemidler (ikke bruk aspirin for å unngå Rays syndrom);
  • lokale antiseptiske preparater;
  • choleretic, hepatoprotectors (i strid med leverfunksjonene);
  • vasokonstrictor dråper;
  • immunmodulerende legemidler (cykloferon, IRS 17).

Hvis en bakteriell infeksjon legges til den viktigste sykdommen, er også antibakterielle preparater foreskrevet. Til dette formål brukes antibiotika til cephalosporins gruppen - Zovirax eller Zinnat.

Gjenoppretting etter mononukleose hos barn

I smittsom mononukleose lider immunsystemet mest. Hvis barnet har hatt en akutt eller alvorlig sykdom, kan full gjenoppretting ta opptil 12 måneder. Døsighet, svakhet, tretthet under fysisk og følelsesmessig stress kan vare lenge. For å gjenopprette immunitet så raskt som mulig, bør du følge disse reglene:

  1. Begrens fysisk og følelsesmessig stress;
  2. Følg en diett. Overgangen til vanlig diett bør skje gradvis;
  3. Etter avsluttet akutt stadium av sykdommen er det viktig å ha en blodprøve. Det skal vise gradvis forsvunnelse av atypiske mononukleære celler. Hvis dette ikke skjer, er det nødvendig med konsultasjon med en hematolog.
  4. Alle rutinevaksinasjoner blir utsatt i et år.

Etter at du har lidd mononukleose, må du også passere en hiv-test. Han er også laget i tilfeller av mistanke om EBV-infeksjon.

Virkningen av mononukleose hos barn

I omtrent 95% av tilfellene tolereres mononukleose lett og det er ingen alvorlige komplikasjoner etter sykdommen. I sjeldne tilfeller kan infeksiøs mononukleose forårsake slike komplikasjoner som:

Svært sjelden er det et brudd på milten, som kan være dødelig. Men hva skal man gjøre hvis barnet blir syk etter den utsatte sykdommen? Det er nødvendig å konsultere barnelege og sende analyse for antistoffer mot Epstein-Barr-virus. Dette vil eliminere den kroniske formen av sykdommen, som kan være nesten asymptomatisk.

I de fleste tilfeller er smittsom mononukleose nesten asymptomatisk. Således har ca 80% av voksne hatt mononukleose, uten å vite om det. I mild form kan symptomene hennes forveksles med SARS eller ondt i halsen. I alvorlig form er det bare hos barn med svekket immunforsvar.

Hvilke tester er nødvendige for å passere for deteksjon av mononukleose

Infeksiøs mononukleose er en sykdom forårsaket av Epstein-Barr-virus. En ubehagelig egenskap ved denne sykdommen er at den overføres av luftbårne dråper. Et annet navn for mononucleosis er en kyssesykdom. Viruset, en gang i menneskekroppen, begynner å utvikle seg på lymfeknuter, indre organer, med sen behandling kan det skade nervesystemet. Hvis du mistenker en virussykdom, foreskriver legen en blodprøve for mononukleose.

Eksperter har oppdaget at denne sykdommen oftest manifesterer seg i barndommen, i sjeldne tilfeller finnes hos mennesker under 25 år.

Viktigste symptomer

Det kliniske bildet av mononukleose har karakteristiske egenskaper som hos barn og voksne kan finne sted på forskjellige måter.

Smittsom mononukleose utvikler seg gradvis. Til tross for det faktum at det er mange symptomer og manifestasjoner, fortsetter det uten synlige symptomer. Dessverre har sykdommen et langt kurs, og i noen tilfeller tar behandlingen opptil et og et halvt år. Den utvikler seg fra 2 dager til 3 måneder, men varierer vanligvis fra 2 til 3 uker.

Symptomer på klinisk kurs av sykdommen:

  • Intoxicering av kroppen - en betydelig økning i kroppstemperatur, svakhet, tretthet.
  • Feber.
  • Signifikant økning i lymfeknutevolum.
  • Leveren øker i størrelse - hepatomegali.
  • Milten øker i størrelse - splenomegali.
  • Angina.
  • Eksem og forskjellige hudutslett.
  • Betennelse av mandlene - adenoiditt.
  • Hematologiske endringer - det er betydelige endringer i blodets sammensetning.

Utbruddet av sykdommen kan forveksles med influensa, de første fem dagene er det bare alvorlig tretthet, hodepine, sløvhet. På den sjette dagen kan feber begynne, det kan vare i flere uker. Temperaturen stiger stort sett sterkt hos voksne, barn tolererer dette øyeblikket litt lettere. Det er tilfeller når et barns kroppstemperatur i løpet av sykdommen ikke endres i det hele tatt.

Det viktigste symptomet på felting er alvorlig sår i halsen. Når man ser på strupehodet, kan man se mandler av enorm størrelse, dette indikerer utviklingen av hevelse i gane og uvula. Som et resultat har pasienten problemer med å puste, nesen er prippen.

Når denne infeksjonen øker ikke bare mandlene, men også lymfeknuter. En ubehagelig egenskap ved infeksjonen er at alle organer er berørt.

Den særegne symptomene på sykdommen hos barn

Hos barn som har blitt smittet, er det en økning i milten, i noen tilfeller kan leveren bli forstørret. Hos pasienter med berørt lever kan gulsott utvikle seg.

Et av de åpenbare symptomene på mononukleose er utseendet på røde flekker på huden, de kan være makulopapulære eller rosenoløse.

Når sykdommen når sin topp, kan du se karakteristiske endringer i blodets sammensetning. Leukocytter øker, økningen øker, mononukleære celler vises i blodet og overstiger vesentlig de foreskrevne verdiene.

Avhengig av situasjonen kan de vanlige symptomene på sykdommen være helt fraværende, og det skjer når tegn oppstår som er karakteristiske for andre sykdommer. Slike som skade på nervesystemet, eksem, gulsott.

Vanligvis varer mononukleose i barndommen omtrent en og en halv måned, men med feil eller sen behandling kan det ta opptil tre måneder. Det er farligere når sykdommen tar en kronisk form.

For å diagnostisere sykdommen, anbefaler legen at du passerer analysen for mononukleose.

Komplikasjoner av sykdommen

Vanligvis påvirker infeksiøs mononukleose barn. Infeksjon er lett behandles, men det er tider når komplikasjoner kan oppstå. Å legge til side, anbefales det, da det kan være alvorlige konsekvenser.

Når mandlene blir store i størrelse, blir det vanskelig å puste. Hvis mononukleose har påvirket nervesystemet, er det mulig at sykdommer som encefalitt, meningitt og andre farlige sykdommer kan utvikle seg.

Ved feil behandling, utvikler milten rupturer, anemi, eller antall blodplater reduseres dramatisk.

Veldig farlig er nettopp spaltens brudd. Det kan skje ved 2-3 uker med sykdom, på denne tiden er det en kraftig økning i milten. Hvis det oppstår en komplikasjon, klager barnet på magesmerter. Men det må forstås at miltbrudd ikke alltid har synlige symptomer, noen ganger reduseres blodtrykket.

Komplikasjoner av hematologiske endringer inkluderer hemolytisk anemi.

Hvorfor utvikler mononukleose?

Ofte utvikler sykdommen på grunn av enkelte patogener. Hovedårsakene til sykdommen er cytomegalovirus, toxoplasma og rubella virus.

Hos barn blir sykdommen sjelden provosert av herpesviruset.

Som for voksne er den viktigste årsaken til sykdommen Epstein-Barr-virus.

Diagnose av sykdommen

Hvis tegn på sykdom oppstår, er det nødvendig å konsultere en spesialist som vil foreskrive blodprøver og andre tiltak som er nødvendige for å bekrefte mononukleose og andre tiltak som er nødvendige for å diagnostisere sykdommen.

Mononukleose er en ganske alvorlig infeksjon som rammer nesten alle indre organer. Sykdommen sprer seg veldig fort, og er ledsaget av endringer og symptomer som må rapporteres til en spesialist.

Legen vil i sin tur undersøke forekomsten av infeksjon. Laboratoriestudier av sykdommen:

  • fullfør blodtall
  • biokjemisk blodprøve;
  • Epstein-Barr virusanalyse;
  • monospot.

Når du diagnostiserer en sykdom, anbefaler legen at du tester for HIV-infeksjon. For å finne ut den generelle helsen til pasienten.

I tillegg til hovedtester for diagnostisering av sykdommen, foreskrives immunologiske og serologiske tester av en lege.

Ved diagnosen av sykdommen, anbefaler legen at det tas smør fra slemhinnet i halsen for å sjekke om pasienten har utviklet difteri.

Hva du bør være oppmerksom på i forskningsresultater

Når hele blodtallet er klart, vil legen være oppmerksom på antall hvite blodlegemer og lymfocytter. Etter den andre uken begynner nummeret deres å falle. Legen, nøye med å studere resultatene av analysen, bør utelukke andre mulige sykdommer. Det er verdt å vurdere om infeksjonen kom inn i kroppen ikke så lenge siden, da økes antallet lymfocytter i blodet med 10-20%.

Noen ganger i resultatene av en blodprøve er det en moderat leukocytose. Nivået av leukocytter i blodet kan være 40% mer enn det skal være. Men med en rolig sykdom i sykdommen, vil antall blodplater og røde blodlegemer i blodet ikke overstige de vanlige indikatorene.

Biokjemisk blodprøve for mononukleose bidrar til å bestemme:

  • økt aldolase flere ganger;
  • alkaliske fosfataser øker også i mengde;
  • hos pasienter som har opplevd gulsot, vil analysen vise en økning i bilirubin i blodet.

Pass på å ta hensyn til hvilken brøkdel er økt bilirubin. Hvis det er i en rett linje, er det ikke forferdelig, men en økning i bilirubin i den indirekte fraksjonen kan føre til autoimmun hemolytisk anemi, og dette er en alvorlig komplikasjon.

For å oppdage Epstein-Barr-viruset i kroppen, er det nødvendig å analysere spesifikke antistoffer. Det er bemerkelsesverdig at analysen vil avdekke hvilket stadium sykdommen er på. Eller heller, om viruset utvikler seg eller om pasienten er å gjenopprette.

Monospot - en test som bidrar til å raskt identifisere forekomsten av sykdommen, men bare hvis pasienten ble smittet med det ikke så lenge siden. Dessverre vil han ikke kunne vise den kroniske formen av sykdommen.

Testen er ganske enkel:

  • en liten mengde blod er tatt;
  • blandet med spesielle stoffer;
  • hvis en reaksjon har skjedd, og når dette har blitt synlige heterofile antistoffer, anses resultatet som positivt.

I moderne medisin blir glidestopp og stoppestest i stadig større grad brukt til å diagnostisere mononukleose. De er svært sensitive og med et positivt resultat, er det ikke nødvendig med noe annet bevis.

Hvordan bestå testene

For at testresultatene skal være riktige, må du følge enkle regler:

  • Hos barn og voksne tar analysen bare på tom mage, det er lov å drikke vann, men svært lite.
  • Hvis testen ikke var planlagt til morgen, siste gang det er tilrådelig å spise, senest 8 timer før bloddonasjon.
  • For at resultatene skal være korrekte, må du slutte å ta medisinen to uker før studien. Hvis bruk av narkotika ikke kan stoppes, er det nødvendig å advare laboratorietekniker som godtar analysen.
  • På tærskelen til bloddonasjon anbefales det å forlate fettstoffer, alkoholholdige drikker og unngå unødvendige irritasjoner.
  • To dager før analysen er det verdt å holde en rolig livsstil og gi opp fysisk aktivitet.

Ved å følge disse reglene kan du være sikker på at resultatene blir sanne og du vil kunne oppdage sykdommen.

Legen anbefaler at du gjentar analysen for mononukleose, dette gjøres fordi ved sykdomsbegrepet ser symptomene ut treg. I den akutte fasen kan det derfor være nødvendig med ytterligere undersøkelser. Hvis resultatene er bekreftet, er legen i stand til å diagnostisere sykdommen nøyaktig.

Når sykdommen utvikler seg hos barn, anbefales de å bli sett av en hematolog. Innen et år, etter at sykdommen er kurert, bør barnet avstå fra fysisk anstrengelse og nekte profylaktiske vaksinasjoner.

Sykdomsforebygging

Som sådan eksisterer ikke forebygging av mononukleose. I løpet av behandlingsperioden for sykdommen hjemme bør barn ha egne retter, leker og personlige hygieneprodukter. Familiemedlemmer som er i kontakt med pasienten, er under medisinsk observasjon i tjue dager.

Etter utvinning er det viktig at du tar en blodprøve for å se om behandlingen var effektiv og hva resultatene var.

Analyse av smittsom mononukleose hos barn: generelle blodtall

Mononukleose er en ganske alvorlig smittsom sykdom av viral natur. Det overføres av luftbårne dråper, karakterisert ved mange ubehagelige symptomer: feber, leukocytose, problemer med milt, lever, og endrer også sammensetningen av blodet. Et annet navn på sykdommen er godartet lymfoblastose. Nedenfor er årsakene til smittsomme sykdommer og måter å identifisere det på.

Sykdommen er mest vanlig hos barn og ungdom, mindre ofte hos voksne. Kliniske tegn på infeksjon kan vurderes:

  • langvarig feber;
  • forgiftningssyndrom;
  • en økning i nesten alle grupper av lymfeknuter;
  • hudutslett;
  • forstørret milt, lever.

Bildet viser symptomene på mononukleose

Årsaker

Sykdomsforbindelsen til sykdommen betraktes som en representant for gruppen herpesvirus - Epstein-Barr-virus. I tillegg til smittsom mononukleose kan dette patologiske stoffet forårsake en rekke sykdommer, alt fra kronisk tretthet til hepatitt-lignende tilstander.

Etter infeksjon kan inkubasjonstiden være omtrent tre uker, men oftest begynner symptomene på sykdommen på syvende dagen. Selve sykdommen kan vare opptil to måneder.

Egenheten av mononukleose er dens aktive fordeling i store grupper, siden det er flere måter å overføre:

  1. Direkte kontakt med en syke person. Vanligvis overføres viruset gjennom salivar sekresjoner. Hvis de faller på husholdningsartikler, så er kontakt med en infisert overflate infisert.
  2. Luftbåren vei. Epstein-Barr-viruset i et åpent miljø er mindre motstandsdyktig, så det kommer inn i kroppen bare med svært nær kontakt.
  3. Fra mor til foster. Hvis den primære infeksjonen oppstod under graviditeten, er det sannsynligheten for at et virus trer inn i morkaken.
  4. Hematologisk vei. Infeksjon kan komme inn i kroppen under en blodtransfusjonsprosedyre.
  5. Et kyss Spesialister spesifikt kyss ble tildelt i et eget avsnitt, siden dette er den vanligste metoden for overføring. Dette forklarer det store spredningen av sykdommer blant ungdommer 12-16 år gammel. Mononukleose kalles også "kyssesykdom".

Hva er smittsom mononukleose, sier Dr. Komarovsky:

diagnostikk

For behandling av smittsom mononukleose for å lykkes, er det nødvendig å diagnostisere det i tide. En grundig undersøkelse vil bli nødvendig, inkludert omfattende tester av urin, blod, biokjemi og mange andre. De er foreskrevet for de første symptomene på sykdommen: hovne lymfeknuter, feber, tretthet. Andre diagnostiske tester kan også kreves.

Kliniske analyser

Undersøkelse av pasienten for mononukleose er nødvendig for å differensiere sykdommen fra andre med lignende symptomer: lymfocytisk leukemi, lymfogranulomatose, streptokok-tonsillitt og andre. Blodprøver gjør det mulig for oss ikke bare å gjøre en diagnose med nøyaktighet, men også for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og dens varighet.

Blod og urin

Studien av den totale detaljerte blodprøven for mononukleose indikerer primært et lite overvurdert innhold av leukocytter, tilstedeværelsen av mononukleare og også agranulocytose.

Mononukleære celler er lymfocytter utsatt for viruset. Hvis tallet er omtrent 12% - bekrefter dette forekomsten av infeksjon i kroppen.

Imidlertid finnes ikke mononukleære celler i blodet.

I begynnelsen av sykdommen er slike celler fraværende, deres utseende registreres 2-3 uker etter den første infeksjonen. Hvis kroppen opplever forgiftningssyndrom, er en økning i det røde blodlegemet mulig på grunn av høy blodviskositet.

Dekoding av det totale blodtallet for mononukleose gir følgende indikatorer:

  • stikk nøytrofiler mer enn 6%;
  • leukocytose er normal eller litt forhøyet;
  • ESR mer enn 22 mm / t;
  • lymfocytter ikke mindre enn 40%;
  • monocytter over 10%;
  • atypiske mononukleære celler over 10-12%.

Du bør vite at en endring i blodparametere kun oppstår under den første infeksjonen. Hvis sykdomsformen er kronisk, er det praktisk talt ingen endring.

Med mononukleose kan endringer i urinsammensetningen også forekomme. I de samlede analysene oppdages et økt nivå av protein, bilirubin, kanskje ubetydelig utseende av blod og jevne pus. Oppblåst satser skyldes funksjonsfeil i milten og leveren.

For å dechifisere et komplett blodtall, se vår video:

biokjemiske

For en mer nøyaktig diagnose må passere en blodprøve for biokjemi. I dette tilfellet må venøs blod oppsamles. Som følge av dette er følgende avvik fra norske indekser merket:

  • enzym aldolase 2-3 ganger;
  • fosfatase;
  • bilirubin;
  • AST og ALT.

Hvis analysen bestemmer bilirubin av den indirekte fraksjonen, indikerer dette utviklingen av en alvorlig sykdom - autoimmun anemi.

Monospot

Dette er en spesiell agglutineringstest (liming av celler og utfelling av dem), designet for å oppdage heterofile antistoffer i blodserum. Ved primær sykdom er testresultatene mer enn 90% effektive.

Hvis de første tegnene på mononukleose oppstod for mer enn 3 måneder siden, utføres ikke studien fordi den anses å være ineffektiv. Testresultatet er klart innen 5 minutter etter å ha tatt blod, noe som i stor grad letter diagnosen.

Det er også mulig å utføre Paul-Bunnel-reaksjonen. I dette tilfellet oppstår positiv agglutinering allerede 14 dager etter infeksjon. I noen tilfeller kan det være nødvendig å gjenta testen. I det kroniske løpet av sykdommen er indikatorene ikke informative.

Epstein-Barr-viruset

Med denne analysen bestemmes mengden antistoffer mot viruset i kroppen. Når infisert, produseres spesielle immunoglobuliner i blodet, hvorav antallet indikerer alvorlighetsgrad av sykdommen, dens varighet og infeksjonsmomentet.

I det akutte infeksjonsstadiet vises immunoglobuliner IgM i blodet. De når sin maksimale konsentrasjon innen den tredje uken av infeksjon. Senere er det IgG (etter 4-5 uker). Konsentrasjonen i akutt infeksjon er høy. Ved kronisk kurs reduseres antall slike antistoffer, men de forblir i blodet for livet.

Pasienter som mistenkes for å være infisert med mononukleose, må nødvendigvis donere blod tre ganger for å oppdage human immunodefektvirus. I denne sykdommen kan også mononukleære celler noteres i blodet.

Ikke vær redd hvis HIV-testen ga et positivt resultat. Med mononukleose er en falsk positiv reaksjon mulig, da kroppen begynner å produsere antistoffer som ligner de som finnes i HIV. Det er derfor det anbefales å ta en blodprøve for HIV tre ganger.

I tillegg til testing for mononukleose kan andre studier være påkrevd. Ultralyd i bukhulen med sykdommen indikerer en forstørret lever, som alltid er involvert i den smittsomme prosessen. På brystrøntgen er det en signifikant økning i mediastinale lymfeknuter.

Siden en smittsom sykdom kan skade hjertemuskelen, myokarditt, vil det bli nødvendig med en elektrokardiografisk undersøkelse av hjertet.

Forberedelse for analyser

For påliteligheten av testresultatene bør følge de mest enkle reglene. Blod må gis på tom mage. Du kan spise senest 8-12 timer før studien. Om alle tatt medisiner bør du informere legen din. Han vil vurdere deres mulige innvirkning på resultatet og, om nødvendig, vil avbryte noen av dem. Det beste alternativet - et komplett nektet å motta medisinering i 15 dager før studien.

På kvelden før overgivelsen må pasienten følge en diett. Fra kostholdet bør utelukkes stekt, hermetisert og fet mat. Alkohol er også forbudt.

Gjenta studien

Siden mononukleose har flere utviklingsstadier, vil tester bli påkrevet mer enn en gang. Første gangs analyse er gjort for å bekrefte diagnosen. Ifølge resultatene er infeksjonsgraden etablert og behandling foreskrevet.

En retest er nødvendig for å evaluere effektiviteten av den valgte behandlingen. Etter utvinning må du donere blod igjen til slutt bekrefte fraværet av viruset.

Hvilke tester må passere etter gjenoppretting, se i vår video:

I de fleste tilfeller, etter riktig behandling, begynner symptomene på mononukleose å forsvinne etter 10 dager. Temperaturen senker, lymfeknutene minker i volum. Den endelige utvinningen skjer i gjennomsnitt i 4-8 uker fra infeksjonstidspunktet.

Etter gjenoppretting må pasientene imidlertid rehabilitere. Du må overholde søvn og hvile.

Kostholdet skal være komplett, alltid balansert. Innen en måned bør du begrense enhver fysisk aktivitet.

For å overvåke pasienten etter en så alvorlig sykdom er det gitt en 6 måneders oppfølging. Ved hjelp av tester vil legen vurdere effekten av immunresponsen. Noen ganger kan det være nødvendig å konsultere en hematolog.

Fullstendig blodtall for å bestemme antall leukocytter blir gitt månedlig. Det er nødvendig å kontrollere aktiviteten til viruset. Definisjon av spesifikke antistoffer vil også være nødvendig.

For å unngå komplikasjoner, etter avslutning av behandlingsforløpet, bør en røntgenstråle tas for å bestemme endringer i lungene. I tillegg kan du trenge en ultralyd av lymfeknuter.