Tolkning av webanalyse i et barn

Hos menn

De vanligste sykdommene blant barn er virale. Årsaken er at barnets immunitet ennå ikke er sterk nok, umoden, og det er ikke alltid lett for ham å tåle mange trusler fra utsiden. Men hvis mye er sagt og skrevet om influensa og vannkopper, og mødre er mer eller mindre klare med meslinger, det er i denne verden virus, noen av navnene bringer hellig terror til sine foreldre.

En av disse lite studerte og svært vanlige - Epstein-Barr-viruset. Om ham spør ofte den berømte pediatrician og TV-presentatøren Yevgeny Komarovsky.

Hva er det

VEB - Epstein Barr virus. En av de vanligste virusene på planeten. Det ble først funnet i svulsterprøver og beskrevet i 1964 av engelsk professor Michael Epstein og hans assistent Yvonne Barr. Dette er et herpesvirus av den fjerde typen.

Ifølge medisinsk statistikk finnes spor av infeksjon i blodprøver på halvparten av barn i alderen 5-6 år og hos 97% av voksne, og de skjønner seg selv ikke engang dette fordi EBV flyter ubemerket uten symptomer til de fleste.

Den mest populære habitat av viruset er lymfocytter, så det påvirker barnets immunsystem. Oftest forårsaker denne mikroskopiske partikkelsparasitten cytomegalovirus, infeksiøs mononukleose, Hodgkins sykdom, hepatitt, herpes, Burkitts lymfom og en rekke andre ubehagelige diagnoser. Vacciner for denne sykdommen er ennå ikke oppfunnet, siden viruset på forskjellige stadier av utviklingen forandrer sin proteinsammensetning drastisk, og de beste vitenskapelige tankene har rett og slett ikke tid til det.

Et barn kan bli smittet på forskjellige måter. Vanligvis blir EBV utskilt med biologiske væsker, vanligvis med spytt. Av denne grunn kalles smittsom mononukleose forårsaket av et virus kissesykdom.

Infeksjon kan oppstå under transfusjon av blod og dets komponenter, gjennom ting som deles med pasienten og lekene, og viruset overføres fra en infisert mor gjennom moderkaken til fosteret under graviditet. EBV er lett spredt av luftbårne dråper, så vel som fra giver til mottaker under beinmargstransplantasjon.

I fare - barn under ett år som aktivt utforsker verden gjennom munnen, prøver å prøve på en tann absolutt alle objekter og ting de kommer over. En annen "problem" alder er barn fra 3 til 6 år, som regelmessig går på barnehage og har mange kontakter.

Inkubasjonsperioden er fra 1 til 2 måneder, hvoretter barn utvikler lyse symptomer som er karakteristiske for mange virusinfeksjoner.

Men viruset med et komplekst navn er ikke så forferdelig som det faktum at konsekvensene er helt uforutsigbare. Det kan passere helt ubemerket til ett barn, og i en annen vil det føre til utvikling av alvorlige forhold og til og med onkologiske sykdommer.

Komarovsky om VEB

Yevgeny Komarovsky oppfordrer foreldrene til ikke å skape unødvendig hysteri rundt Epstein-Barr-viruset. Han tror at de fleste barn allerede har møtt denne agenten tidlig i barndommen, og deres immunitet "husket" ham og er i stand til å identifisere og motstå.

Og nå vil vi lytte til legen Komarovsky om en smittsom monokuleze.

Symptomene som gjør VEB mistenkelig i et barn er ganske sløret:

  • Irritabilitet, tearfulness, økt humørhet og hyppig årsakssløp.
  • Lette eller mer markerte hovne lymfeknuter. Oftest - submaxillary og zaushny. Hvis infeksjonen er alvorlig, er den over hele kroppen.
  • Mangel på appetitt, fordøyelsesproblemer.
  • Utslett.
  • Høy temperatur (opptil 40,0).
  • Sår hals (som med sår hals og faryngitt).
  • Alvorlig svette
  • Liten økning i lever og miltstørrelse. I et barn kan dette manifestere som vondt smerter i magen.
  • Yellowness av huden. Dette symptomet er ekstremt sjeldent.

Komarovsky understreker at på grunnlag av kun klager og tilstedeværelsen av visse symptomer er det umulig å gjøre en diagnose, fordi barnets tilstand vil ligne angina og enterovirus og lymfogranulomatose.

Epstein-Barr-virus

Epstein-Barr-virus tilhører familien av herpesvirus (herpes type 4) og er den vanligste og mest konkrete virusinfeksjonen.

Ifølge statistikken er opptil 60% av barna og nesten 100% av voksne smittet med dette viruset. Epstein-Barr-virus overføres av luftbårne dråper (med kyss), kontakt-hverdag (vanlig husholdningsartikler), sjeldnere gjennom blod (overførbar) og fra mor til foster (vertikal bane).

Kilden til infeksjon er bare en person, oftest er det pasienter med latente og asymptomatiske former. Epstein-Barr-viruset kommer inn i kroppen gjennom øvre luftveiene, der det trenger inn i lymfoidvevet, forårsaker skade på lymfeknuter, mandler, lever og milt.

Hvilke sykdommer forårsaker

Epstein-Barr-virus er farlig, ikke så mye ved akutt menneskelig infeksjon, men av tendensen til å forårsake svulstprosesser. Det er ingen enkelt klassifisering av Epstein-Barr-virusinfeksjon (VIEB), det følgende foreslås for bruk i praktisk medisin:

  • på tidspunktet for infeksjon - medfødt og oppkjøpt;
  • i form av sykdommen - typisk (smittsom mononukleose) og atypisk: slettet, asymptomatisk, skade på indre organer;
  • av alvorlighetsgrad - mild, moderat og alvorlig;
  • i løpet av kurset - akutt, langvarig, kronisk;
  • i aktivitetsfasen - aktiv og inaktiv;
  • komplikasjoner;
  • blandet (blandet) infeksjon - oftest observert i kombinasjon med cytomegalovirusinfeksjon.

Sykdommer forårsaket av Epstein-Barr-viruset:

  • Filatov sykdom (smittsom mononukleose);
  • Hodgkins sykdom (Hodgkins sykdom);
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • ondartet nasopharynx dannelse;
  • lymfomer, inkludert Burkitt lymfom;
  • generell immundefekt;
  • systemisk hepatitt;
  • skader på hjernen og ryggmargen (multippel sklerose);
  • herpes;
  • svulster i mage og tarm, spyttkjertler;
  • hårete leukoplakia i munnhulen og andre.

Symptomer i Epstein-Barr-viruset

Akutt infeksjon (OVIEB)

OVIEB er en smittsom mononukleose.

Inkubasjonsperioden varierer fra 2 dager til 2 måneder, i gjennomsnitt 5-20 dager.

Sykdommen begynner gradvis, med prodromalperioden: pasienten klager over indisposisjon, tretthet, ondt i halsen.

Kroppstemperaturen er litt forhøyet eller innenfor normale grenser. Etter noen dager stiger temperaturen til 39-40 ° C, og forgiftningssyndromet slår sammen.

Hovedsymptomet ved akutt Epstein-Barr-virusinfeksjon er polyadenopati. Hovedsakelig forstørrede fremre og bakre cervical lymfeknuter, samt oksipital, submandibulær, supraklavikulær, subklavisk, aksillær, albue, lårben og inguinal lymfeknuter. Deres størrelser når 0,5-2 cm i diameter, de er vanskelige å berøre, moderat eller svakt smertefullt, ikke loddet mellom seg selv og de omkringliggende vevene. Huden over dem endres ikke. Maksimal alvorlighetsgrad av polyadenopati diagnostiseres ved 5-7 dager med sykdom, og etter 2 uker begynner lymfeknuter å synke.

Palatin mandler er også involvert i prosessen, som manifesteres av tegn på angina, prosessen er ledsaget av et brudd på nasal pust, nesestemmer, og tilstedeværelsen av purulent utslipp på baksiden av svelget.

En forstørret milt (splenomegali) er en av de sene tegnene, milten vender tilbake til normal størrelse etter 2-3 uker av sykdommen, mindre ofte etter 2 måneder.

Forstørret lever (hepatomegali) er mindre vanlig. I noen tilfeller er det mild gulsot, mørk urin.

Med akutt infeksjon av Epstein-Barr-virus, påvirkes nervesystemet sjelden. Kanskje utviklingen av serøs meningitt, noen ganger meningoencefalitt, encefalomyelitt, polyradiculoneuritt, men alle prosesser slutter med en fullstendig regresjon av fokale lesjoner.

Det er utslett, som kan være annerledes. Disse kan være flekker, papiller, roseola, flekker eller blødninger. Exanthema varer i ca 10 dager.

Kronisk Epstein-Barr virusinfeksjon

HIVEB utmerker seg ved sin lange varighet og periodiske gjentakelse av sykdommen.

Pasienter klager over generell tretthet, svakhet, overdreven svette. Kanskje forekomsten av smerter i muskler og ledd, eksanthema, konstant hosting i form av gråt, nedsatt nesepust.

Også nevnt er hodepine, ubehag i riktig hypokondrium, psykiske lidelser i form av følelsesmessig labilitet og depresjon, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, mental tilbakegang og søvnforstyrrelse.

Det er en generalisert lymfadenopati, hypertrofi av pharyngeal og palatine mandler, forstørret lever og milt. Ofte er bakterier og sopp (genital herpes og herpes av leppene, trøst, betennelsessystemet i fordøyelseskanalen og luftveiene) forbundet med kronisk infeksjon av Epstein-Barr-viruset.

diagnostikk

Diagnosen av akutt og kronisk Epstein-Barr-infeksjon er laget på grunnlag av klager, kliniske manifestasjoner og laboratoriedata:

1. Fullstendig blodtelling

Økte leukocytter, ESR, økte lymfocytter og monocytter, påvisning av atypiske mononukleære celler. Kanskje en reduksjon eller økning i blodplater, hemoglobin (hemolytisk eller autoimmun anemi).

2. Biokjemisk blodprøve

Økt AST, ALT, LDH og andre enzymer, påvisning av akutte faseproteiner (CRP, fibrinogen), økt bilirubin og alkalisk fosfatase.

3. Immunologisk studie

Interferonsystemet, immunoglobuliner, etc., vurderes.

4. Serologiske reaksjoner

Metoden for enzymimmunoassay brukes, hvorav antallet og klassen av immunglobuliner (antistoffer mot Epstein-Barr-virus) evalueres. I det akutte stadiet eller under eksacerbasjon, seier IgM, og senere, etter 2-4 måneder, IgG.

  • 40 U / ml - positiv;
  • 20 - 40 U / ml - tvilsomt *.

ifølge det uavhengige laboratoriet Invitro

Ved bruk av polymerasekjedereaksjonen (PCR) bestemmes tilstedeværelsen av Epstein-Barr-viruset i forskjellige biologiske materialer (spytt, cerebrospinalvæske, utstrykninger fra slimhinnene i øvre luftveier, biopsier i indre organer).

6. Ifølge vitnesbyrd om andre studier og konsultasjoner

Konsultasjon av en ENT lege og en immunolog, radiografi av thorax og paranasale bihule, abdominal ultralyd, evaluering av blodkoagulasjonssystemet, konsultasjon med en onkolog og en hematolog.

Behandling av Epstein-Barr virusinfeksjon

Det er ingen spesifikk behandling for Epstein-Barr-virusinfeksjon. Behandling utføres av en smittsom lege (for akutt og kronisk infeksjon) eller av en onkolog under utviklingen av tumorlignende neoplasmer.

Alle pasienter, spesielt de med smittsom mononukleose, er innlagt på sykehus. Passende diett er foreskrevet for utvikling av hepatitt og hvile.

Ulike grupper av antivirale legemidler er aktivt brukt: isoprinosin, valtrex, acyklovir, arbidol, viferon, intramuskulære interferoner (reaferon-EU, roferon).

Om nødvendig inkluderes antibiotika (tetracyklin, sumamed, cefazolin) i terapien - for eksempel med angina med omfattende raid i løpet av 7-10 dager.

Immunoglobuliner administreres også intravenøst ​​(intraglobin, pentaglobin), komplekse vitaminer (sanasol, alfabet), antiallergiske stoffer (tavegil, fenkarol).

Immunitet korrigeres ved å administrere immunmodulatorer (lignopid, derinat), cytokiner (leukinferon) og biologiske stimulanser (actovegin, solkoseryl).

Relieff av ulike symptomer på sykdommen utføres ved antipyretisk (paracetamol) med økende temperatur, med hoste - antitussiver (libexin, mukaltin), i tilfelle problemer med nesepust, nesedråper (nazivin, adrianol) og andre.

Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av kurset og formet (akutt eller kronisk) av sykdommen og kan være fra 2-3 uker til flere måneder.

Komplikasjoner og prognose

Komplikasjoner av akutt og kronisk Epstein-Barr virusinfeksjon:

  • otitis media;
  • peritonzillit;
  • luftveissvikt (hevelse av mandler og myke vev av oropharynx);
  • hepatitt;
  • brudd på milten;
  • hemolytisk anemi;
  • trombocytopenisk purpura;
  • leversvikt;
  • pankreatitt, myokarditt.

Prognosen for akutt infeksjon med Epstein-Barr-virus er gunstig. I andre tilfeller avhenger prognosen av alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner og utviklingen av svulster.

Symptom diagnose

Finn ut dine sannsynlige sykdommer og hvilken lege du bør gå til.

Epstein Barr virus hos barn - symptomer og behandling

Epstein Barra virus (EBV) forårsaker infeksiøs mononukleose hos barn. Infeksjon kan være mild eller asymptomatisk, noe som manifesterer seg bare ved endringer i blodtellingen.

Faren for EBV-infeksjon ligger i risikoen for komplikasjoner forårsaket av tillegg av sekundære infeksjoner, provokasjon av autoimmune prosesser, kreft.

Epstein-Barr virus hos barn

Det herpesiske Epstein-Barr-viruset infiserer B-lymfocytter, multipliserer i nesofarynks slimhinne, spyttkjertler, forårsaker smittsom mononukleose under den første infeksjonen.

Primær infeksjon med EBV forekommer oftest hos barn, i de fleste tilfeller er det asymptomatisk, forblir ukjent. Epstein-Barr-viruset overføres lett gjennom nær kontakt, og i svært små barn kan slik infeksjon forekomme gjennom morens kyss, for hvilken sykdommen er kalt "kyssesykdommen".

Er infeksjon VEB infeksjon

Mer enn 60% av menneskeheten lider av smittsom mononukleose i barndommen og ungdomsårene. Om lag 10% av sykdommen oppstår i tidlig barndom.

En gang i kroppen forblir infeksjonen, som andre herpesvirus, i det for alltid, gjenstår i B-lymfocytter. Men en person er farlig for andre omkring 18 måneder etter infeksjon.

Bare i løpet av denne tiden fortsetter Epstein-Barr-viruset i spytt av en person som har hatt sykdommen. Sykdommen løses ved fullstendig utvinning og dannelse av resistent immunitet mot Epstein-Barr-viruset.

Den berømte barnevognen Komarovsky mener at jo tidligere denne Epstein-Barr virusinfeksjonen oppstår hos barn, desto lettere blir det å behandle denne sykdommen. Dr. Komarovsky indikerer at Epstein-Barr-viruset finnes i 50% av 5-årige barn, i tillegg til at sykdommen var asymptomatisk og ingen behandling ble gitt.

symptomer

Med nederlaget for B-lymfocytter med Epstein Barr-virus utvikler barn symptomer som er karakteristiske for voksne, som krever styrking av immunsystemet og behandling med symptomatiske, antivirale midler.

Utprente kliniske symptomer på sykdommen manifesterer seg oftest i aldersgruppen 15 år - 24 år. Men selv i dette tilfellet er sykdommen tydeligvis bare oppdaget i 50-75% av tilfellene.

Sykdommen begynner vanligvis akutt, men en langsom utvikling av symptomer er også mulig, når det er mellom 38 og 39 ° C, når temperaturen bare ved den femte dagen av sykdommen. Alle disse dager, kan barnet klage på hodepine, utilsiktethet.

Karakteristiske symptomer på Epstein - Barr infeksjon er:

  • Katarrale forandringer i svelget, karakterisert ved tegn på angina;
  • en økning i nakke lymfeknuter, samt utseendet av en kjede av lymfeknuter som ligger langs sternoklavikulær muskel;
  • en økning i lever og miltens størrelse.

I noen barn forårsaker EBV-infeksjon symptomer på akutt tonsillitt.

Tegn på akutt tonsillitt under infeksjon med EBV

Alvorlig infeksjon med Epstein-Barr-virus kan forårsake symptomer på follikulær og nekrotisk tonsillitt hos barn, som ikke er egnet til behandling med konvensjonelle antibiotika. Angina, som et klinisk tegn på Epstein Barr-infeksjon, er notert i 90% av tilfellene.

Hos barn kan ødem i esken være så uttalt at de betennte palatinmassiller berører, noe som forårsaker problemer med å puste. En økning i pharyngeal tonsil (adenoider) forårsaker nesestopp uten rennende nese, snorking i en drøm, hoste på grunn av slim som strømmer ned i baksiden av halsen.

Fra de første 3-4 dagene etter utbruddet av de kliniske symptomene på infektiøs mononukleose, opptrer skitne grå, freselige filmer på kjertlene, som lett fjernes, med et voluminøst, kupert utseende.

Betennelse i nesopharynx forårsaker symptomer som:

  • puste gjennom den halvåpne munnen på grunn av nesestopp;
  • en choked stemme.

Symptomer på skade på indre organer

Forstørret lever, milt hos barn oppstår, som hos voksne, fra dag 1 og når maksimalt med 4-10 dager. Palpasjon av leveren tett, smertefullt.

Milten utvides så mye at det er tilfeller av brudd under uforsiktig palpasjon eller plutselig bevegelse.

Til normal størrelse, er leveren og milten gjenopprettet i lang tid, hos barn tar denne prosessen 1 - 2 måneder.

Vanlige symptomer på Epstein Barr-virus hos barn inkluderer magesmerter, kombinert med diaré, samt utseendet av hudutslett på antibiotikabehandling med ampicilliner. Den akutte formen av infeksjonen løses i de fleste tilfeller av utvinning, men personen forblir en virusbærer.

Under ugunstige forhold, arvelig predisposisjon, kan feil behandling av Epstein Barra-virus forårsake hos barn:

  • kronisk infeksiøs mononukleose;
  • immunodefekt tilstand
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • autoimmune sykdommer;
  • onkologiske sykdommer.

Tegn på kronisk EBV infeksjon

I svært sjeldne tilfeller utvikler kronisk infeksiøs mononukleose.

En kronisk sykdom forårsaket av Epstein-Barr-infeksjon manifesterer seg:

  • langvarig feber;
  • hodepine;
  • lever dysfunksjon;
  • svakhet, vedvarende utilsiktethet;
  • tegn på faryngitt;
  • endringer i blodprøver;
  • nevrologiske symptomer.

Hos små barn er det et lag i utvikling, vekst, minnefunksjon, komplikasjoner utvikler - kronisk faryngitt, otitis media, pollinosis.

komplikasjoner

Hos barn utvikles komplikasjoner av Epstein-Barr-virusinfeksjonen i tilfelle sekundær bakteriell eller soppinfeksjon. Komplikasjoner forekommer sjelden:

Infeksjon med Epstein - Barr provoserer autoimmune sykdommer når en smittsom mononukleose er ugunstig:

  • hemolytisk anemi;
  • trombocytopeni;
  • tonic lilla;
  • Guyen-Barre syndrom;
  • optisk neuritt;
  • perifer neuropati.

Bare hos gutter er det seksualisert arvelig komplikasjon av Epstein-Barr sykdom, som kalles lymphoproliferativ syndrom. Komplikasjoner kan forårsake:

  • fulminant hepatitt, noe som resulterer i døden hos 60% av pasientene;
  • leukemi;
  • rødcelleanemi;
  • mangel på immunglobuliner av forskjellige klasser.

Konsekvensen av infeksjonen med Epstein-Barr-virus hos barn kan utvikle tilstander hvis symptomer er beskrevet som kronisk tretthet. Med en reduksjon i vitalitet, hyppige respiratoriske infeksjoner, må foreldrene undersøke barnet for å finne ut årsaken til dårlig helse.

behandling

Selv om den spesifikke behandlingen av Epstein-Barr-virus hos barn ikke er utviklet, selv med slettede og implisitte symptomer på sykdommen, er det nødvendig, som den kjente barnelege Dr. Komarovsky anbefaler, å gi barnet full sykepleie.

Du kan ikke begrense deg selv til medisinering, hjemme- og folkemidlene, selv om halsen ikke gjør vondt, er temperaturen lav, og det er ingen hoste. Sykdommen kan være atypisk. Kjenne det i et slikt tilfelle kan bare være en lege i henhold til resultatene av blodprøver.

Dr. Komarovsky bemerker at når en Epstein-Barr-infeksjon er infisert, er det nødvendig å behandle:

  • narkotika som eliminerer symptomene på infeksjon;
  • antivirale midler som er følsomme for herpesvirus.

Komarovsky anbefaler å ta hensyn til slike symptomer hos barn som sår hals og tett nese, og behandle med antivirale legemidler bare etter å ha blitt undersøkt for tilstedeværelsen av Epstein Barr-virus i kroppen. Det er umulig å gi immunstimulerende midler, ifølge legen, da disse legemidlene ikke har påvist effektivitet.

Hvordan behandle Epstein Barr-viruset når symptomene på smittsom mononukleose forekommer hos barn?

Symptomatiske rettsmidler som anbefales for behandling av Epstein-Barr-infeksjon inkluderer:

  • mot feber - paracetamol;
  • å gjenopprette pusten gjennom nesen - Isofra, Polydex, Vibrocil;
  • i tilfelle av våt hoste - Bromhexin, ACC;
  • tørr hoste - Libeksin, Glauvent.

Spesifikk behandling for infeksjon med Epshain-Barr-virus er gitt ved bruk av:

  • virocidale midler - izoprinosin;
  • interferoner - Viferon, Kipferon;
  • interferoninduktorer - cykloferon, amixin;
  • unormale nukleosider - Acyclovir, Valtrex.

Bruk av antibakteriell terapi er berettiget når komplikasjoner av EBV infeksjon med bihulebetennelse, otitis media, lungebetennelse. Fra antibiotika bruker makrolider, karbapenem.

Pass på å bruke vitaminterapi, forskriv medisiner for å opprettholde leveren. Etter sykdommen skal barnet være i dispensariet i et år.

Hva er Epstein-Barr-viruset, hva er symptomene hos barn og hvordan behandles det, hvordan er sykdommen farlig?

Epstein-Barr-viruset - en smittsom sykdom av herpetisk opprinnelse, oppkalt til ære for to forskere - forskere som begikk sin oppdagelse i 1964, nemlig kanadisk professor og virologist Michael Epstein og Yvona Barr, som var hans kandidatstudent. På grunn av sin natur kalles EBV også herpes type 4. Nylig har prevalensen (spesielt hos barn) økt betydelig og utgjør 90% av den totale befolkningen på planeten.

Epstein-Barr-virus hos barn - hva er det og hvordan er det farlig?

Epstein-Barr-viruset er i stand til å være til stede i kroppen i flere år og viser ikke seg selv. I 25% av personene som er dets operatører, kan det være gjennom livet. Et svekket immunforsvar kan provosere aktiveringen. Etter infeksjon hos mennesker, er permanent immunitet mot sykdommen permanent utviklet. Samtidig fortsetter viruset å eksistere i kroppen, som dets herpes-kolleger.

Ifølge statistikk er barn fra ett år og eldre mest utsatt for det, siden det er i løpet av denne perioden at babyer begynner å samhandle aktivt med andre barn. Opp til en alder av tre år går sykdomsforløpet ofte uten alvorlige symptomer og har mye til felles med forkjølelse i mild form. Karakteristiske symptomer på sykdommen begynner å manifestere seg i skolebarn og ungdom.

Antallet infiserte personer etter 35 år er minimal, og i tilfeller der infeksjonen oppstår, blir patologien ikke ledsaget av dens karakteristiske symptomer. Dette skyldes at voksne allerede har immunitet mot herpesvirus.

Som et resultat av virusets gjennomtrengning i kroppen utvikler akutt smittsom mononukleose vanligvis. Dette er imidlertid ikke den eneste patologien som denne typen patogen kan utløse. Epstein-Barr-virus er farlig utvikling:

  • luftveisinfeksjoner i luftveiene;
  • nasopharyngeal carcinoma, en malign sykdom i nasopharynx;
  • Burkitt lymfomer;
  • multippel sklerose;
  • herpes;
  • systemisk hepatitt;
  • lymfom;
  • svulster i spyttkjertlene og mage-tarmkanalen;
  • immunmangel;
  • Hodgkins sykdom eller Hodgkins sykdom;
  • poliadentopatii;
  • hårete leukoplakia i munnhulen
  • kronisk utmattelsessyndrom.

Tabellen under viser betinget klassifisering av VEB i henhold til visse kriterier:

  • medfødt;
  • ervervet.
  • typisk, manifestert som smittsom mononukleose;
  • atypisk, delt inn i slettet, asymptomatisk eller påvirker indre organer.
  • enkelt;
  • gjennomsnitt;
  • tung.
  • akutt;
  • langvarig;
  • kronisk.
  • aktiv;
  • inaktive.

Veier for overføring av viruset og infeksjonskilder

Hovedveien der viruspatogener overføres, er kontakt med en infisert person eller en som er sunn, men er en bærer av viruset. En person som har hatt VEB, men er helt sunn fra et klinisk synspunkt, i perioden fra 2 måneder til ett og et halvt år etter fullstendig gjenoppretting og forsvunnelse av symptomer, identifiserer fortsatt smittsomt stoff.

Den største klyngen av partikler er i den menneskelige spytt som folk utveksler, kysser hverandre. Det er av denne grunn at Epstein-Barr-virus kalles "kyssesykdommen". I tillegg til nær kontakt med pasienten eller transportøren er det andre måter å bli smittet på:

  • i ferd med blodtransfusjon - parenteral metode;
  • under transplantasjon;
  • kontakt med husholdningen når folk bruker de samme rettene eller husholdningsartikler og personlig hygiene - dette alternativet er usannsynlig, fordi denne type herpesvirus er ustabil og ikke bor i miljøet i lang tid;
  • luftbårne sti, som er den vanligste;
  • under samleie, hvis patogenet er tilstede på slimhinnen i kjønnsorganene.

Når det gjelder barn, kan de bli smittet, ikke bare når de kommuniserer med et barn som er smittet med et virus, mens de jobber med lekene, men også i utero gjennom moderkaken. Viruset kan overføres til babyen under fødsel når den passerer gjennom fødselskanalen.

Dermed er hovedkilden til spredning av Epstein-Barr-virus en smittet person. Av særlig fare er de personer i hvilken sykdommen er asymptomatisk eller i latent form. Trusselen om infeksjon fra en pasient med EBV blir ekte et par dager før slutten av inkubasjonsperioden.

Symptomer på sykdommen hos et barn

På grunn av det faktum at Epstein-Barr-viruset ofte provoserer utviklingen av akutt smittsom mononukleose, er de tilsvarende manifestasjonene også karakteristiske for det, som inkluderer fire hoved tegn på denne sykdommen:
(vi anbefaler å lese: Hva er smittsom mononukleose hos barn og hvordan behandles det?)

  • tretthet,
  • feber,
  • sår hals;
  • hovne lymfeknuter.

Inkubasjonsperioden for VEB kan vare fra 2 dager til 2 måneder. Den aktive perioden av sykdommen er 1-2 uker, hvoretter begynner en gradvis gjenoppretting. Den patologiske prosessen skjer i stadier. I den første fasen har en infisert person en følelse av uoverensstemmelse, som kan vare i ca en uke, og ondt i halsen. På dette stadiet forblir temperaturindikatorene normale.

Symptomer på Epstein-Barr-virus hos barn

I neste fase, en kraftig økning i kroppstemperatur til 38-40 grader. Intoxicering av kroppen og polyadenopati - Forandringer i størrelsen på lymfeknuter, som når 0,5-2 cm - legges til dette symptomet. For- og bakre livmorhalsen lymfeknuter blir vanligvis forstørret, men lymfeknutene ligger på baksiden av hodet, under kjeften, under armene, albuene, lysken og lårene. På palpasjon blir de lik deigen, det er mindre smertefulle opplevelser.

I tillegg strekker den patologiske prosessen til mandlene, som ligner symptomene på angina. Tonsillene hovne, bakvegen i svelget er dekket med purulent blomst, nesepustet er forstyrret og nesestemmer vises.

I senere stadier av utviklingen påvirker Epstein-Barr-viruset slike indre organer som leveren og milten. Leverskader ledsages av hepatomegali, dens økning og tyngde i riktig hypokondrium. Noen ganger blir urinen mørk i fargen, og mild gulsott oppstår. Milten med EBV øker også i størrelse.

Et annet symptom på Epstein-Barr-viruset, som ofte blir observert hos barn, er utslett. Vanlige utslett varer opptil 10 dager. Graden av alvorlighetsgrad skyldes inntak av antibiotika. De kan være:

Diagnostiske metoder

Symptomene på Epstein-Barr-viruset har mye til felles med ulike sykdommer, blant annet:

  • cytomegalovirus;
  • herpes nummer 6;
  • HIV-infeksjon og AIDS;
  • anginal form av listeriose;
  • meslinger;
  • viral hepatitt;
  • lokalisert difteri farynx;
  • sår hals;
  • adenovirusinfeksjon;
  • blodsykdommer.

Av denne grunn er det viktig å utføre en differensialdiagnose for å skille de patologiske prosessene fra hverandre og foreskrive riktig behandling. For å kunne bestemme virusets årsaksmiddel nøyaktig, er det nødvendig å sende blodprøver, urin og spytt og gjennomføre laboratorietester.

Blodprøver

En blodprøve for tilstedeværelsen av VEB i den kalles "enzym-linked immunosorbent assay" (ELISA), der dekoding av kvalitative og kvantitative indikatorer for antistoffer mot infeksjon utføres, noe som gjør det mulig å finne ut om infeksjonen er primær og hvor lenge den har skjedd.

I blodet kan to typer antistoffer detekteres:

  1. Immunoglobuliner eller primære antistoffer av type M. Deres dannelse skjer når viruset først kommer inn i kroppen eller som et resultat av aktivering av infeksjonen, som er i "sovende" tilstand.
  2. Immunoglobuliner eller sekundære antistoffer av type G. De er karakteristiske for kronologisk form for patologi.

Ifølge en generell blodprøve vurderes tilstedeværelsen av mononukleære celler i blodet også. Dette er en atypisk form, som erverver 20-40% av lymfocytter. Deres tilstedeværelse indikerer smittsom mononukleose. Mononukleære celler kan fortsette å være i blodet i flere år etter utvinning.

PCR-metode

Epstein-Barr-virus-DNA påvises ved hjelp av en biologisk kroppsvätsketest: spytt, slim fra nasofarynksen og munnhulen, cerebrospinalvæske, prostata-sekresjon eller sekreter fra kjønnsorganene ved PCR (polymerasekjedereaksjon).

PCR er preget av høy følsomhet bare under reproduksjonsperioden for virusets forårsakende middel. Metoden er imidlertid effektiv for å oppdage herpesinfeksjoner av type 1, 2 og 3. Herpes følsomhet nr. 4 er lavere og er bare 70%. Som et resultat blir metoden for PCR-studier av spyttekremer brukt som en test som bekrefter tilstedeværelsen av viruset i kroppen.

Egenskaper ved behandling av sykdommen hos barn

Epstein-Barr-virus er en ung og ikke helt studert sykdom, og behandlingsmetodene fortsetter å bli bedre. Når det gjelder barn, foreskrives medisiner bare etter at de har blitt nøye studert og alle bivirkninger er identifisert.

Foreløpig vil antivirale legemidler som effektivt bekjemper denne typen patologi og passe alle aldersgrupper, forbli på utviklingsstadiet. Barn kan bli foreskrevet et kurs på slike midler i eksepsjonelle situasjoner, når barnets liv er i fare.

Det første som foreldrene til et barn infisert med VEB trenger å gjøre er å gi kroppen sin sunne forhold slik at babyen kan takle infeksjonen på egenhånd, fordi den har ressurser og beskyttende mekanismer for den. følger:

  • å rengjøre kroppen av giftstoffer ved hjelp av sorbenter;
  • å diversifisere dietten slik at babyen får god ernæring;
  • gi ytterligere støtte til immunsystemet ved å drikke vitaminer, som virker som antioksidanter, immunomodulatorer, cytokiner og biostimulerende midler;
  • eliminere stress og øke antall positive følelser.

Den andre tingen terapi handler om, er symptomatisk behandling. I den akutte sykdomsformen er det nødvendig å lindre tilstanden til krummene, og redusere alvorlighetsgraden av symptomene som er tilstede i det. Gi antipyretiske legemidler når du øker høy kroppstemperatur eller setter inn en dråpe i nesen hvis det oppstår problemer med å puste. For tegn på ondt i halsen, er det nødvendig å skylle og behandle halsen, og for hepatitt, å drikke medisiner som støtter leveren.

Recovery prognose og mulige komplikasjoner

Generelt gir den akutte form av Epstein-Barr-viruset en gunstig prognose når den gir riktig og rettidig assistanse. En person gjenoppretter, og han utvikler en livslang immunitet mot denne typen herpes (eller blir hans asymptomatiske bærer). Ellers bestemmes alt av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, dets varighet, tilstedeværelsen av komplikasjoner og utviklingen av tumorformasjoner.

Hovedfaren ved dette viruset er at den sprer seg gjennom kroppens sirkulasjonssystem, med det resultat at det etter en viss tidsperiode kan påvirke beinmarg og andre indre organer.

Epstein-Barr-virus kan forårsake utvikling av så alvorlige og farlige patologier som:

  • kreft i ulike organer;
  • lungebetennelse;
  • immunsvikt;
  • skade på nervesystemet som ikke kan helbredes;
  • hjertesvikt;
  • otitis media;
  • paratonzillit;
  • åndedrettssvikt, som forårsaker utseende av ødem av mandler og myke vev av oropharynx;
  • hepatitt;
  • brudd på milten;
  • hemolytisk anemi;
  • trombocytopenisk purpura;
  • leversvikt;
  • pankreatitt;
  • myokarditt.

En annen mulig konsekvens av den fjerde typen herpesinfeksjon er hemofagocytisk syndrom. Det er forårsaket av en T-lymfocytinfeksjon, noe som resulterer i ødeleggelse av blodceller, nemlig røde blodlegemer, blodplater og hvite blodlegemer. Anemi, hemorragisk utslett og problemer med blodkoagulering blir lagt til de kjente symptomene, som igjen er fulle av et dødelig utfall.

Epstein-Barr-virus påvirker også arbeidet i hele immunforsvaret. Som et resultat av kroppens manglende evne til å gjenkjenne sitt eget vev, begynner ulike autoimmune patologer å utvikle, inkludert:

  • SLE;
  • kronisk glomerulonephritis;
  • revmatoid artritt;
  • autoimmun hepatitt;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • Sjogrens syndrom.

Blant de onkologiske sykdommene er impulsen for utviklingen som VEB er i stand til å bli:

  1. Burkitt lymfom. Tumorformasjoner påvirker lymfeknuter, øvre eller nedre kjeve, eggstokkene, binyrene og nyrene.
  2. Nasofaryngeal karsinom. Plasseringen av svulsten er den øvre delen av nasopharynx.
  3. Hodgkins sykdom. De viktigste symptomene er hovne lymfeknuter i ulike grupper, inkludert bryst- og intraperitoneal feber og vekttap.
  4. Lymphoproliferativ sykdom. Dette er en ondartet proliferasjon av lymfoide vevsceller.

Forebygging av EBV hos et barn

Det finnes ingen spesifikke forebyggende tiltak for å forhindre inntak av Epstein-Barr-viruspatogener og deres reproduksjon til dags dato. Først av alt handler det om vaksinasjon. Det holder ikke, siden vaksinen ennå ikke er utviklet. Fraværet skyldes det faktum at proteiner av viruset varierer sterkt i deres sammensetning - dette påvirkes av utviklingsstadiet av patologien, samt typen av celler hvor patogene bakterier multipliserer.

Til tross for at i de aller fleste tilfeller av infeksjon med denne typen virus, er resultatet av riktig behandling gjenoppretting, patologi er farlig på grunn av dens komplikasjoner. I lys av dette er det fortsatt nødvendig å tenke på eventuelle forebyggende tiltak. Den viktigste forebyggingsmetoden reduseres til den generelle styrken av immunsystemet, fordi det er som følge av nedgangen at aktiveringen av sykdommen kan forekomme.

Den vanlige funksjonen av immunsystemet i en voksen eller et barn kan opprettholdes på den enkleste og mest pålitelige måten, samtidig som du opprettholder en sunn livsstil, inkludert:

  1. Full ernæring. Kostholdet bør varieres, og gir en person med vitaminer og gunstige mineraler.
  2. Herding. Rimelige tempereringsprosedyrer er en effektiv måte å forbedre helse og immunitet på.
  3. Fysisk aktivitet Bevegelsen er liv, og for at kroppen skal kunne fungere fullt, må den regelmessig opprettholdes i tone, spille sport eller ta regelmessige turer i frisk luft. Det er viktig å ikke sitte hele tiden hjemme på datamaskinen eller foran TVen.
  4. Mottak av planteavledede immunmodulatorer. Eksempler på slike legemidler er immun og immun. I følge instruksjonene tar de 20 dråper tre ganger om dagen. De stimulerer immunreaksjoner og aktiverer regenerering av slimhinner i ulike organer og hulrom i menneskekroppen. Du kan referere til folkemessige rettsmidler, nemlig - til urte.

Forebygging av Epstein-Barr-virus i barndommen er ikke bare for å styrke immunforsvaret, men også for å minimere muligheten for å få kontakt og kontakt med husholdningen når de kommuniserer med andre barn. For å gjøre dette, er det nødvendig å lære barnet i en tidlig alder å overholde grunnleggende regler for personlig hygiene, inkludert vaskehender etter turgåing og før spising og andre sanitære prosedyrer.