Rubella og graviditet

Forebygging

Den eneste perioden når rubella er ikke farlig for menneskers helse og fortsetter uten komplikasjoner - tidlig barndom. I andre tilfeller fører denne sykdommen til en rekke komplikasjoner. Det er spesielt farlig for gravide, eller heller for deres ufødte barn, i første trimester av graviditet, når alle vitale organer og systemer er lagt ned.

Rubella er en akutt viral infeksjon som enkelt overføres av luftbårne dråper fra person til person, nemlig nysing, hosting, snakkesammenheng. Men infeksjon krever tilstrekkelig lang og nær kontakt med pasienten, for eksempel omsorg for et sykt barn, samboer osv. Inkubasjonsperioden varer 15-21 dager, og det er svært vanskelig å fastslå infeksjonstidspunktet, fordi infeksjonen er skjult for første gang. Rubella-viruset er følsomt for effekten av temperatur og kjemikalier.

Symptomer og sykdomsforløp

Hos barn begynner sykdommen akutt: et lys rosa, mildt utslett vises på huden og stiger ikke over overflaten av huden. Størrelsen på flekkene overstiger ikke 3-5 mm. Først vises utslett i ansiktet, spredes raskt gjennom hele kroppen, spesielt mange elementer på baksiden, skinker, indre overflater av armer og ben. Samtidig vises ikke palmer av utslett. Senere kan en økning i de bakre-cervicale og occipitale lymfeknuter, en liten økning i temperaturen, betennelse i øvre luftveier og som en komplikasjon, betennelse i leddene vises.

Hos voksne er sykdommen mye vanskeligere. Før utseende av flekker i en person, kan tilstanden til kroppen forverres: generell ubehag, hodepine, kuldegysninger med feber opp til 38 °, ledsmerter, rennende nese, ondt i halsen. I tillegg er det en økning i lymfeknuter, særlig den bakre cervikal og occipital. En tredjedel av voksne som lider av en hjerne og små ledd i hendene.

En rubella pasient blir smittsom mot andre så tidlig som 7 dager før utslett vises på kroppen og forblir en infeksjonskilde i ytterligere 7-10 dager etter utseendet.

Funksjoner av røde hundeinfeksjoner under graviditet

Under graviditeten påvirker viruset hovedsakelig bakteriefliet, som lett kan trenge inn i morkaken. I første trimester fører dette til kronisk infeksjon i fosteret, noe som svekker sin intrauterin utvikling. Ofte fremkaller rubella-viruset et abort. Jo mindre svangerskapstid hvor infeksjonen oppstod, jo oftere og mer alvorlig utvikler misdannelsene seg i fosteret. For eksempel, infeksjon av en kvinne i de første 8-10 ukene med graviditet, i 90% fører til utvikling av feil. Blant dem er:

  • hjertefeil;
  • døvhet;
  • katarakt,
  • svekket mental utvikling.

I tillegg til utviklingen av misdannelser i fosteret, kan også andre typer graviditetskomplikasjoner forekomme: abort, dødfødsel.

Vi er glade for å informere deg om at etter 20 ukers infeksjon er det praktisk talt ingen negativ effekt på utviklingen av babyen.

Rubella behandling

For rubella er det ikke nødvendig med spesifikk behandling. Pasienten er vist isolasjon og sengen hviler. Ved komplikasjoner er smertestillende sykdommer foreskrevet. I noen tilfeller foreskriver legen antibiotika og gurgling med antiseptiske løsninger.

Human gamma globulin administreres også for å lette sykdomsforløpet. Imidlertid er disse tiltakene ikke tatt i forhold til gravide, fordi det ikke forhindrer fostrets nederlag.

Rubella hos gravide under graviditet: symptomer, tegn, behandling, årsaker, konsekvenser

Rubella - en smittsom sykdom forårsaket av et virus overført av luftbårne dråper, hovedsakelig barn og ungdom.

Rubella er en virussykdom, som som regel er syk i barndommen. Dens symptomer er et utslett som sprer seg over hele kroppen og forstørrede lymfeknuter i nakken. Men hos voksne går det ofte ubemerket. Denne sykdommen, i seg selv ufarlig, under graviditet blir farlig - ikke for den forventende moren, men for fosteret. Overføringen av rubella i første trimester av svangerskapet kan føre til for tidlig fødsel eller embryo misdannelser, som for eksempel katarakt, hjerteavvik, døvhet og psykomotorisk retardasjon. Det er ingen effektiv behandling for rubella, og vaksinasjon under graviditet er kontraindisert. Bare forebyggende tiltak forblir.

Årsaker til rubella under graviditet

Rubella virus - flyktig, ustabil, veldig raskt dør i miljøet. Kilden til infeksjon er en syk person innen 5 - 7 dager fra utbruddet. Sykdommen overføres av luftbårne dråper (hoste, nysing, etc.), så vel som gjennom moderkaken til fosteret, er sykdommen svært smittsom. Barn i alle aldre lider mest, rubella er veldig farlig for gravide, spesielt i de tidlige stadier av graviditet. Ifølge klassifiseringen, er medfødt og kjøpt rubella med mild, moderat og alvorlig kurs preget.

Rubella er forårsaket av Rubella-viruset.

Symptomer og tegn på røde hunder under graviditet

Unge kvinner av reproduktiv alder som ikke har hatt en rubella i barndomsrisiko får det under graviditet. Under den oppkjøpte rubellaen, er det en skjult periode fra 11. til 21. dag, da forekommer høyden av sykdommen. På denne tiden klager kvinnen på feber, svakhet, hodepine, mangel på appetitt, nasal oppstramming, utseendet på et lite spottrosa utslett, som ligger i hele kroppen (spesielt utslett er tykt presentert på nasolabial trekant, rygg, skinker, ekstensorflater av ekstremiteter). Utslett varer i 1-4 dager og forsvinner deretter uten spor. Hos voksne er rubella mer alvorlig enn hos barn, og svært ofte hos unge kvinner oppstår ledsmerter og leddsmerter og hevelse oppstår. Immunitet i utsatt sykdom er ganske vedvarende, det er umulig å bli syk for andre gang. Spesielle legemidler til behandling av sykdommen er ikke utviklet.

De viktigste symptomene på røde hunder, som er vanskelige å savne, er punkterte utslett på kroppen, feber, hevelse og ømhet av lymfeknuter. Også mulig generell ulempe.

Konsekvenser av rubella under graviditet

En gravid kvinne som har hatt en rubella må vente på den femte måneden av graviditeten for å finne ut om hennes baby er smittet. Bare på dette tidspunktet er det mulig å lage en føtal blodtest, og bare denne testen lar deg kontrollere om fosteret er infisert. Konsekvensene av infeksjon avhenger av perioden hvor kvinnen har hatt rubella.

I begynnelsen av svangerskapet er det stor risiko for føtal misdannelse (fra 50 til 90%). I dette tilfellet er terapeutisk abort mulig. Du kan også vente på den femte måneden for å gjøre en føtal blodprøve.

I midten av svangerskapet reduseres risikoen for medfødt deformasjon, men forsvinner ikke: i 15% av tilfellene påvirker sykdommen utviklingen av barnet. En føtale blodprøve kan gjøres på dette tidspunktet: Det vil gi deg beskjed om barnet har blitt smittet, men vil ikke gi informasjon om konsekvensene av sykdommen. I dette tilfellet må du kontakte den spesialiserte tjenesten for å avgjøre videre handlinger. Hvis du bestemmer deg for å holde graviditeten, må du ha en ultralyd regelmessig.

Rubella sykdom ved slutten av svangerskapet har ikke risiko for feil utvikling av fosteret. Den eneste trusselen er fortsatt lungeinfeksjon, noe som vil kreve langsiktig oppfølging av nyfødte.

Det er en profylaktisk behandling, nemlig obligatorisk vaksinasjon mot rubella (pass på å vaksinere jenter i en alder av 12 år). Problemet med medfødt rubella er for tiden ganske aktuelt fordi en gravid kvinne som ikke har hatt en rubella, ikke er beskyttet mot infeksjon. Rubellavirus er veldig farlig for fosteret. Dette skjer på grunn av den teratogene (påvirker utviklingen av fosteret) patogenes handlinger, som et resultat er det forskjellige avvik i utviklingen av embryoet. Dersom svangerskapet er 3-4 uker, er hyppigheten av nedsattelse av barnets fysiske utvikling 60% av tilfellene, hvis perioden 5-6 uker er 3,5%, opptil 12 uker er 20% og 14-16 uker er 5%. Babyer født til syke mødre utvikler sykdommer som medfødt lungebetennelse, purulent betennelse i navlestrengen (omfalitt), abscess, rhinitt, sepsis (alvorlig sykdomssykdom med tilstedeværelse av bakterier i blodet, sunt blod i sterile mennesker), mangel på bevegelse hos nyfødte (parese og lammelse), ryggradsbetennelse (meningitt). Slike alvorlige sykdommer fører svært ofte til det nyfødte. I de gunstigste tilfellene har barn et spesielt infisert syndrom: en liten kroppsvekt av barnet, mangel på oksygen, hevelse i kroppen, armer og ben, hudens yellowness fortsetter i lang tid (gulsott), økt kroppstemperatur. Et slikt barn trenger en grundig og spesiell omsorg i nyfødte intensivavdelinger.

Epidemier (forekomsten av mange tilfeller av sykdommen) rubella er alltid veldig alvorlige, for eksempel under en slik epidemi i USA i 1965, hadde cirka 50 tusen kvinner vært syk, og som følge heraf ble 20 tusen barn født med medfødte deformiteter. Så tidlig som 1942 ble en triad av symptomer som er vanligst i rubella beskrevet: katarakt, hjertefeil og døvhet ("klassisk rubella syndrom"). Foreløpig er konseptet av "avansert rubellasyndrom" innført, som inkluderer: mikrocefali (lite volum av nyfødtens skalle), hjerneskade, lungebetennelse, forstørret lever og milt, hepatitt, skjelett og genitourinske misdannelser. Trombocytopenisk purpura (store spotted utbrudd på kroppen av blåaktig rød farge) vises hyppigst hos nyfødte barn med rubella, det oppdages umiddelbart etter fødselen, mest intens i løpet av den første uka i livet, og ved slutten av den andre uken forsvinner den, noen ganger varer den 2-3 måneder. Svært ofte har nyfødte en forstørrelse av leveren og milten, hepatitt, gulsott, hemolytisk anemi, lungebetennelse, skade på de rørformede beinene (lår, skulder, underben), som tydelig ses på røntgenstråler i form av områder med økt eller nedsatt beinvev. Slike endringer kan føre til hyppige brudd og forvrengninger av beinene. Blant hjertesviktene er de vanligste: Spalt av kanalkanalen, innsnevring av høyre og venstre lungearteri. Med rubella, er det også en lesjon av aortaklappen, en interventrikulær og interatriell septal-defekt, en transponering (plassering motsatt) av aorta og lungestammen. Det antas at hvis et barn ikke dør i de første årene av livet, er den umiddelbare trusselen mot livet til et barn med hjertefeil over. Noen barn har svært alvorlige hjertesvikt, noe som fører til døden i de første seks månedene. Den mest typiske skaden på synet med røde hunder er en grå stær, som kan være en- eller tosidig, ofte ledsaget av mikroftalmi (liten øyestørrelse). Som et resultat av katarakten blir øyets linse overskyet og fullstendig blindhet oppstår uten behandling. Sjelden, barn med medfødt rubella utvikler glaukom - økt trykk i øyebollet, noe som fører til blindhet. Nesten alle barn har høy nærsynthet, og krever tidlig korreksjon. Imidlertid er den vanligste feilen i rubella døvhet. Det kan være lett eller sterk, ensidig eller bilateral. Svake tilfeller av døvhet ofte unngår oppmerksomhet i de første årene av et barns liv og vises senere. Denne feilen er kombinert med brudd på vestibulært apparat (manifestert i form av svimlende, svimmelhet, rystende intoleranse, kjøring, sving og andre aktive bevegelser).

Rubella er en ufarlig barndomsinfeksjon, som i barn som regel går fort og slutter i fullstendig gjenoppretting, etterlater dem immunitet for livet. Denne infeksjonen er bare farlig for gravide: deres infeksjon i første trimester av graviditet med en sannsynlighet på 80-90% fører til abort eller fødsel av et barn med medfødt rubella syndrom: flere deformiteter, medfødt hjertesykdom, forstørret lever og milt, døvhet, blindhet, ulike utslett på hud.

Senere, hvis barnet fortsatt er i live, har han et lag i fysisk og mental utvikling (opptil 40%), grå stær eller glaukom (34%), en nedsatt hørsel (opptil 90%). Disse barna utvikler oftere svampe i immunsystemet.

På 60-tallet og tidligere, da nesten alle barn, uten unntak, begynte å gå på barnehagen fra 1-2 år, hadde de tid til å komme over denne infeksjonen i barndommen og var allerede immune mot rubella ved skolen. Nå begynner barn senere å gå på barnehageinstitusjoner, siden mødre fikk lov til å forlenge foreldrepermisjon for å ta vare på et barn under 3 år. Som et resultat lukker barnehagen en masse. Alt dette førte til det faktum at toppen av forekomsten av rubella begynte å skifte til en eldre alder, og hvert år flere og flere kvinner som ikke har immunitet mot rubella blir gravid.

En langvarig grundig virologisk undersøkelse av barn med medfødte misdannelser ble gjennomført ved Pediatrisk forskningsinstitutt ved Vitenskapssenteret for barnehelse, russisk akademisk medisinsk fag. Resultatene av studien tillot oss å forbinde forekomsten av misdannelser i det absolutte flertallet av de undersøkte barna med røde hunder, led av mødre under svangerskapet. Det mest alarmerende resultatet av denne studien er det faktum at rubella ble diagnostisert i henhold til typiske kliniske symptomer (karakteristisk utslett, hovne lymfeknuter, feber), ble bare 2% av de undersøkte mødrene hvis barn ble født med medfødt rubellasyndrom diagnostisert. Resten av sykdommen ble behandlet som akutte luftveisinfeksjoner, mat eller narkotikaallergier, eller var asymptomatisk. En slik rekke kliniske former for røde hunder hos voksne, med en økning i antall personer som ikke er immun mot denne infeksjonen, gitt den høye infeksjonen (ut av 100 personer som har vært i kontakt med en pasient med røde hunder, og som ikke er immune, blir syke) skaper en alvorlig fare for gravide.

Hvis immuniteten er fraværende, må kvinnen vaksineres mot rubella. Denne vaksinen har blitt brukt i mange år i de utviklede landene i Europa og Amerika, noe som har ført til en kraftig reduksjon av forekomsten av medfødt rubella.

I vårt land har rubella vaksinasjon blitt tilgjengelig bare de siste årene, men et absolutt flertall av tenåringspornas foreldre og unge kvinner i fertil alder, skjønner fortsatt ikke risikoen for røde hunder og behovet for å vaksinere forventende mødre for fødsel av friske avkom. Vaksinasjonen kan gjøres uten forutgående undersøkelse (tidligere vaksinert med rubella vil ikke forårsake skade), det eneste kravet er fravær av graviditet og beskyttelse fra det i 3 måneder etter vaksinering.

Rubella sykdom er en av "frykt" av forventende mødre, fordi det er farlig for babyen. Viruset overføres gjennom moderkaken til babyen og kan forårsake ulike utviklingspatiologier, spesielt hvis den forventede moren ble syk med rubella i første trimester av graviditet (skade på kardiovaskulærsystemet, skade på indre organer, døvhet, skade på øyet apparatet). Hvis en gravid kvinne ble syk med rubella etter 16-17 graviditetsuke, er sannsynligheten for medfødte misdannelser bare 1-7%.

Det antas at etter at en person har kontraktet rubella, har han en vedvarende livslang immunitet, det vil si at han ikke lenger kan bli syk igjen ved å kontakte pasientene. Derfor, selv før graviditeten, er det nyttig å finne ut om du har immunitet mot rubella ved å passere en passende blodprøve. Det kalles "IgM og IgG klasse antistoffer mot rubella patogener". Ofte husker kvinner ikke om de hadde rubella i barndommen eller ikke. Denne analysen vil bidra til å finne ut. Hvis du allerede har blitt gravid, bør du passe på steder hvor barn samler seg (skoler, barns helligdager, etc.) som oftest lider av rubella før den 16. graviditetsvecken minst

Diagnose av rubella under graviditet

Inkubasjonsperioden for rubella er 14-21 dager. Hvis en gravid kvinne var i kontakt med et barn som lider av rubella, bør hun ha en serologisk blodprøve gjort innen ti dager. Et negativt resultat tillater ikke å konkludere at en kvinne er sunn. Etter 15-20 dager er det nødvendig å gjenta analysen, og bare ved resultatet kan man si om en kvinne er infisert eller ikke. Begge analysene må utføres i samme laboratorium for å unngå tolkefeil. Serologiske blodprøver er også påkrevd ved uklarhet av hudutslett.

Behandling og forebygging av rubella under graviditet

Siden rubella er veldig farlig for gravide, er det svært viktig å undersøke kvinner som planlegger å ha en baby for tilstedeværelse av antistoffer mot rubella for å finne ut om de hadde denne infeksjonen i barndommen.

Rubella er en ganske mild sykdom. Det manifesteres i små utslett (røde flekker) på ansiktet og i brettene på kroppens hud. Men rubella er veldig farlig for gravide kvinner. Det har en skadelig effekt på fosteret, særlig når det er syk i de tre første månedene av svangerskapet. Hvis sykdommen oppstod i den sjette uken av svangerskapet, fører det til øyeabnormaliteter i fosteret, nemlig til katarakt; på uke 9, til døvhet; mellom den femte og tiende uken - til defektene i kardiovaskulærsystemet; mellom den 6. og 9. uke - til unormal utvikling av tennene.

For å forhindre rubella hos kvinner som ikke har immunitet, blir de vaksinert før graviditet. Innen 3 måneder etter introduksjonen av vaksinen bør beskyttes mot unnfangelse.

Du har vært i kontakt med en syk rubella. Du bør ikke være redd hvis du ble vaksinert i tenårene dine. Hvis du allerede har rubella, så har du heller ikke noe å frykte. I begge tilfeller har du utviklet immunitet. Hvis du er i tvil om dette, kan du gjennomgå serodiagnose basert på en immunologisk studie av blodserum.

Hvis du har utviklet immunitet, betyr dette at antistoffer er tilstede i blodet, som umiddelbart reagerer på penetrering av patogener som for eksempel rubella-virus. Antistoffer beskytter kroppen mot re-infeksjon.

Hvis du ikke har immunitet, og du har hatt kontakt med en syk rubella, noe som kan skje hvis du jobber i utdanningsinstitusjoner, informer legen din umiddelbart. Inkubasjonsperioden, det vil si tiden fra infeksjonstidspunktet til utseendet på utslett, er 15 dager. Dette betyr at hvis du ikke gjør noe, risikerer du å få rubella etter to uker. De første to ukene av svangerskapet er en svært viktig periode. På dette tidspunktet legges det ufødte barns organer. For å unngå utvikling av sykdommen, vil legen din foreskrive deg gamma globuliner (en brøkdel av plasmaimmunoglobuliner med antistoffer) som er aktive i inkubasjonsperioden og blokkerer utviklingen av sykdommen.

Du bør vite at i tilfelle av rubella i de første fire månedene av svangerskapet, er en kunstig avslutning av graviditet indikert.

Rubella vaksinasjon bør gjøres minst 2-3 måneder før en mulig graviditet!

Forebygging av rubella under graviditet

Ved første konsultasjon, i begynnelsen av svangerskapet, foreskriver legen din en blodprøve (serodiagnose) for å sjekke om du er immun mot rubella. Hvis du allerede har fått det eller har blitt vaksinert mot det, bør kroppen din ha utviklet beskyttende antistoffer, i så fall vil en blodprøve avsløre dem.

Hvis du ikke er immun mot rubella, må du unngå kontakt med barn som kan være bærere av viruset. Derfor bør du vaksinere barna dine.

Medfødt rubella

Rubella er en smittsom virusinfeksjon. Dette er en ufarlig effekt på barnet og en voksen, men en svært farlig effekt på fosteret: Hvis en kvinne blir syk med rubella i løpet av de første månedene av svangerskapet, risikerer barnet en alvorlig utviklingsforstyrrelse.

Før den tredje måneden av graviditeten provoserer medfødt rubella en misdannelse av hjernen, hjerte, syn og hørsel i fosteret. Etter den tredje måneden kan det forårsake føtal intrauterin vekstretardasjon, hepatitt, og lunge- og bein sykdom. Derfor, i tidlig graviditet, sjekker legen alltid for å se om en kvinne er vaksinert mot rubella. Hvis ikke, advarer han henne for å unngå kontakt med personer som bærer viruset.

En gravid kvinne som ikke har fått en rubella vaksine, skal etter en kontakt med en syke person ha en første blodprøve etter 10 dager; den andre - om 15 eller 20 dager. Det er sistnevnte som vil fortelle deg om det var infisert eller ikke.

Den eneste mulige behandlingen er forebygging og vaksinering av barn. Hver kvinne i barnealder som ikke er sikker på om hun var syk eller ble vaksinert mot rubella, bør teste immuniteten hennes. I fravær av motstand mot viruset, bør det vaksineres. Vaksinering under graviditet er kontraindisert.

Rubella under graviditet

Innhold:

Rubella er en akutt smittsom sykdom og preges av tilstedeværelsen av tre hovedsymptomer: utslett, hovne lymfeknuter og feber.

Kausjonsmiddelet er et virus som tilhører familien Togaviridae, slekten Rubivirus.

Rubella er mest vanlig hos barn, men er spesielt farlig for gravide i første trimester.

klassifisering

Rubella hos gravide kan være av følgende typer:

  • typisk;
  • Atypisk (uten utslett).

Hvordan og hvorfor oppstår smitte?

Infeksjon av en kvinne under graviditet kan oppstå selv om hun tidligere var vaksinert eller hadde rubella i barndommen. Men slike forventede mødre trenger ikke å bekymre seg, siden de allerede har immunitet, og infeksjon av fosteret vil ikke forekomme.

Måten viruset kommer inn i kroppen er luftbåren (når du kysser, hoster, nyser og puster bare) og kontakt (gjennom husholdningsartikler).

Viktig Viruset i seg selv er svært smittsomt, dvs. smittsom. Det antas at infeksjon kan oppstå fra en syke person fra en avstand på 50 meter og innen syv dager før utslett ser ut og syv dager etter at den er forsvunnet.

Når infisert, kommer mikrobe inn i øvre luftveiene, multipliserer, ødelegger epitelet og går inn i blodet. Dette øyeblikket manifesteres klinisk av et utslett.

Hvis eldre barn eller en av de voksne blir syk i familien av en gravid kvinne, er det viktig å isolere dem fra hverandre.

Hvordan manifesterer rubella?

For gravide er preget av de samme symptomene som for resten.

  • Utsølet vises og sprer seg veldig fort, og forsvinner på samme måte. Noen ganger kan det virke som en kløft over natten. Oftest er halsen, området nær håret berørt først, da brystene, magen og forlengelsesflatene på lemmerne. Palmer og føtter er ikke involvert i prosessen. På myke gane, i oropharynx, kan utslett også oppdages. Flekkene er vanligvis ikke mer enn 3 mm i diameter, lys rosa og fusjonerer ikke med hverandre. I typiske tilfeller tar det 3-4 dager og ingen spor igjen. Kløe er ikke uttalt.
  • Hovne lymfeknuter på baksiden av nakke og nakke. Det er lett å føle dem selvstendig, deres palpasjon er moderat smertefullt.
  • Feber. I motsetning til barn, hos voksne kan økningen i kroppstemperatur være lang og signifikant.
  • Farynale symptomer. Ofte er rubella preget av kile og ondt i halsen, hoste.
  • Svakhet, døsighet, dårlig appetitt.
  • Artralgi - smerter i leddene.

Hvordan lage en diagnose?

Diagnosen er basert på en kompetent samlet historie og klinisk bilde. Ta hensyn til epidemisituasjonen hjemme, kontakt med syke barn. Det er viktig å være oppmerksom på lokalisering av utslett, hastigheten på spredningen, hvilke lymfeknuter forstørres.

Laboratoriediagnose for gravide er nødvendig. Den inkluderer en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer Ig M (markører av den akutte fase) og Ig G (bevis på eksisterende immunitet).

Differensiere sykdommen med følgende infeksjoner:

  • Infeksiøs mononukleose (ledsaget av alvorlig angina og tilstedeværelse av atypiske mononukleare i blodet).
  • Measles (preget av mer alvorlig kurs, tilstedeværelse av Koplik flekker, fotofobi).
  • Skarlet feber (alvorlig faryngitt og alvorlig kurs).
  • Sekundær syfilis (utslett er tilstede på håndflatene og sålene, smertefrie lymfeknuter, en positiv Wasserman-reaksjon).
  • Allergisk reaksjon (før kontakt med allergen, lymfeknuter er ikke forstørret, ingen feber).

behandling

Behandling av rubella som utviklet seg under graviditeten, er dessverre bare symptomatisk:

  • Seng hviler
  • Drikk rikelig med vann.
  • Antipyretika.
  • Vitaminbehandling.

Gitt den høye risikoen for fosterskader, rubella i første trimester, eller bare kontakt med en syke i denne perioden er en indikasjon på abort.

komplikasjoner

Rubella er spesielt farlig for det ufødte barnet i første trimester av svangerskapet. I denne perioden er risikoen for fosterskader svært høy, noe som avhenger av perioden som følger:

  • 0-11 uker - mer enn 90%;
  • 11-12 uker - 34%;
  • 13-14 uker - 26%;
  • 15-16 uker - 9%;
  • Over 17 uker - ca 4-5%.

Infeksjon av fosteret fører til følgende konsekvenser:

  • Spontan abort.
  • Fading graviditet og foster død.
  • Død i nyfødte perioden.
  • Medfødt rubella, som er preget av symptomer som grå stær, døvhet, hjertesykdom, mental retardasjon.
  • Ofte er det også effekten av rubella i det nyfødte i form av skade på sirkulasjonssystemet (hemolytisk anemi, trombocytopeni), medfødt lungebetennelse, utilstrekkelig vekst og vekt ved fødselen.

For de mest gravid er rubella farlige komplikasjoner av nervesystemet (lammelse og encefalitt).

forebygging

Informasjon Den eneste effektive metoden for forebygging er immunisering. I samsvar med den nasjonale kalenderen utføres rubella vaksinasjon i 12 måneder og 6 år. Vaksinasjoner er spesielt populære blant unge foreldre. Før du begår en slik handling, bør du tenke på at dine små barn i dag en dag vil bli foreldre selv, og denne vaksinasjonen vil definitivt ikke skade dem.

Hver kvinne som planlegger en graviditet og ikke er vaksinert og ikke har rubella tidligere, når det gjelder pregravid forberedelse, bør vaksineres mot rubella ikke tidligere enn tre måneder før unnfangelsen.

Rubella vaksinen består av levende, men signifikant svekket (hyper-svekket) virus. Også i sammensetningen av vaksinen er eksipienter.

I 4-6% av tilfellene etter vaksinasjon oppstår ikke dannelse av beskyttende antistoffer, derfor er det nødvendig å foreta serologisk kontroll etter 6 uker etter introduksjonen.

Med vaksinasjon kan slike svake virus ikke forårsake sykdommen selv, da det ikke er nok styrke og kvantitet. Men immunforsvaret begynner å svare på dem. Dette manifesteres i aktiv produksjon av antistoffer, som i lang tid fortsatt vil sirkulere i blodet. Når man møter et ekte sterkt virus, har kroppen allerede ferdige spesifikke forsvarsmidler - antistoffer, det vil si risikoen for å utvikle sykdommen er minimal, og hvis kvinnen fortsatt er vaksinert og blir syk, vil viruset ikke kunne påvirke fosteret på noen måte, og den aller fremtidige moren vil få sykdommen enklere form.

Kontraindikasjoner for vaksinering

  • Smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer i akutt stadium.
  • Immundefekt tilstand.
  • Onkologiske sykdommer.
  • Allergiske reaksjoner på vaksinekomponenter (protein og antibiotika).
  • Alvorlig reaksjon eller komplikasjon etter første dose.
  • Graviditet eller planlegger en graviditet i tre måneder.

Mulige komplikasjoner og vaksinasjonsreaksjoner

Reaksjonen på rubellavaccinering er strengt individuell for hver kvinne:

  1. Lokale reaksjoner:
    • Hudutslett.
    • Kløe, hevelse og ømhet på injeksjonsstedet.
  2. Generelle reaksjoner:
    • Økt kroppstemperatur.
    • Hovne lymfeknuter.

Det er tegn på komplikasjoner fra nervesystemet i form av meningitt og meningoencefalitt. Imidlertid er de ekstremt sjeldne og har ingen statistisk verdi.

Hva er farlig rubella under graviditet?

Rubella - denne sykdommen går uten komplikasjoner bare i barndommen. For en gravid kvinne er rubella til en viss grad en setning. Faktisk, i begynnelsen av graviditeten, når utviklingsprosessen til en baby begynner fra zygoter, blir vev og organer dannet fra bakterieceller, kan en smittsom sykdom som rubella føre til behovet for avslutning av graviditeten.

Hva er rubella? Dette er en virussykdom av epidemisk natur, inkuberingsperioden som varierer fra femten til tjuefem dager.

Infeksjon oppstår under nær og langvarig kontakt med bæreren, men i nærvær av svak immunitet er det mulig å bli infisert hvis du kommuniserer med pasienten en gang. Det er umulig å forstå om en infeksjon har oppstått eller ikke under den asymptomatiske scenen.

Rubella sykdom er mild hos barn, og hevder å være små rødaktige flekker som sprer seg når sykdommen utvikler seg fra topp til bunn, feber, vondt i sår og lymfeknuter.

Hos voksne er sykdomsforløpet mye vanskeligere. Først øker kroppstemperaturen betydelig, rhinitt, ondt i halsen og vondt ledd oppstår. Disse symptomene ligner på influensa, men sykdommens videre forlengelse gir ingen tvil om diagnosen. Det er utslett på kroppen, en forstørrelse av lymfeknuter og smerte under palpasjon. I alvorlige tilfeller kan hjerneskade og ødeleggelse av de små leddene i armer og ben oppstå. Mulig, men sjelden, død.

Rubella kan gjenvinnes bare en gang i livet, så det er bare farlig for kvinner som ikke har hatt det i barndommen. Derfor tar mange foreldre omsorg for sine barns fremtid med hensikt å ta dem til barnehage eller barnehage, mens det er en epidemi av smittsomme sykdommer hos barn, enten det er vannkopper, rubella eller kusma.

Den alvorligste arten av sykdommen hos gravide kvinner, dessuten er den største faren for sykdommen for fosteret. Graviditetens første trimester er den mest ansvarlige, og hvis et embryo har blitt smittet, er det en stor prosentandel av sannsynligheten for å ha en baby med medfødt misdannelse. Medfødte mangler fører til funksjonshemning, nedsatt funksjonsevne og ofte død før en og en halv år gammel. Rubella kalles ubetingede intrauterin infeksiøse midler. Dette betyr at et foster fra en gravid kvinne kan bli smittet.

Etter den 21. graviditetsuke slutter risikoen for infeksjon hos fosteret å være grunnlaget for oppsigelse av graviditet. Selv om embryoen blir smittet, blir risikoen for medfødte sykdommer i det ekstremt lav. Miscarriages hos kvinner med rubella oppstår før den 12. uken av graviditet, hvis et abort ikke forekommer spontant, er en kunstig avslutning av graviditeten oftest foreskrevet.

Hvis, etter å ha konsultert en lege, en infisert kvinne i stillingen ikke er foreskrevet abort, blir hun plassert i en spesiell risikogruppe av svangerskapet. Som med vanlige pasienter, foreskrives hun et behandlingsforløp, som inkluderer antibiotika tillatt av gravide, antiseptiske skyll og smertestillende midler. Forsiktig observasjon under graviditet og fødsel på grunn av at sykdommen er en fare ikke bare for barnet, men også for moren. Under arbeidet kan blødning, sepsis og forstyrrelse av arbeidet begynne. Hvis barnet fortsatt er født, vil han bli smittet og kunne smitte andre.

Rubella i gravide: hvordan manifestere og hva de skal gjøre

Rubella er en sykdom som overføres av luftbårne dråper. Hvis den passerer i barndommen, påvirker den praktisk talt ikke kroppen. Men rubella under graviditet i tidlige stadier er svært farlig for fosteret: gjennom moderens blod kommer viruset til barnet og påvirker prosessene i utviklingen, og fører til alvorlige patologier av vev og skjelett. Mamma kan føle seg bra, men det inspirerer ikke håp. Hva er årsaken til sykdommen? Hvordan beskytte seg mot det?

Les i denne artikkelen.

Hvor kommer rubella fra

Sykdommen er spredt av luftbårne dråper. Viruset kommer inn i mors kropp hovedsakelig fra barn. Derfor er det spesielt farlig å bære et barn i en familie der det er en annen baby som besøker hagen eller andre steder med mange barn.

Inntrengingsmekanismen i kroppen er som følger:

  1. Inntrengningen av viruset gjennom luftveiene.
  2. Reproduksjon av rubella i lymfeknuter.
  3. Penetrasjon i blodet en uke etter infeksjon.
  4. Økt vaskulær permeabilitet, vevsødem.
  5. Temperatur, hoste, rennende nese, utslett, vaskulær lesjon av huden.
  6. Dannelsen av antistoffer fra den tredje dagen etter utseendet av utslett.
  7. Motstandsdyktig og langvarig immunitet.

Hvorfor sykdommen er farlig for fosteret

Rubella og tidlig graviditet - en forferdelig kombinasjon. I 80% fører dette til barnets nederlag, som følge av at abort er mulig (i 30% av tilfellene), fading av utvikling (i 20% av tilfellene) og også død av nyfødte (20% av tilfellene). Når de overlever, sier de en grå stær, døvhet og hjertesykdom, ofte alle tre sykdommene samtidig, og de kalles Greta-triaden. Ofte er det betennelse i lungene i nyfødte, problemer i sirkulasjonssystemet, milt, benvev, lav kroppsvekt og kort statur. Videre er det observert hos barn med medfødt rubella, mental retardasjon, lammelse, økt nervøs irritabilitet, kramper, hyperkinesis og andre.

I 60% av tilfellene oppstår organskade i perioden fra 2 til 4 uker med graviditet, i 30% - i perioden fra 5 til 8 uker, i 10% tilfeller - i perioden fra 9 til 12 uker. Det er derfor det er spesielt farlig å fange sykdommen i første trimester. Fra det andre reduseres sannsynligheten for å få slike alvorlige konsekvenser, selv om sykdommen selv om 5 måneder ikke går uten spor for 1 av 10 barn. Det orgel som utvikler seg mest aktivt på dette stadiet, vil lide mest. I 70% av tilfellene gir sykdommen et ekko på høreapparatene.

Det er verdt å merke seg at den overførte rubella under sen graviditet kan ha en negativ effekt på arbeidsaktivitet i form av blødning, blodforgiftning og svakhet i arbeidsaktivitet.

Hvis nederlaget for viruset skjedde etter 20 uker, så er risikoen for manifestasjon av patologier i fostret betydelig redusert, men ikke helt utelukket. Mulige ytterligere forstyrrelser i nervesystemet og skade på hørselen. Etter 28 uker vil leger ikke anbefale abort, men de vil gjøre sitt ytterste for å utelukke utilsiktet placenta. I tillegg vil antiviral terapi og et vitaminkompleks bli foreskrevet til moren. En gravid kvinne vil bli registrert som en kvinne i fare.

Rubella symptomer og symptomer

Graviditet og rubella, symptomene som kan forbli ubemerket i noen tilfeller, er fortsatt uforenlige. Sykdommen vil ikke passere uten spor for barnet, dessverre. Hvordan viruset manifesterer sig i kroppen vil bli påvirket av tilstanden til mors immunitet, samt av typen virus. Sykdommen utvikler seg innen 5 til 25 dager fra infeksjonstidspunktet uten symptomer, og først etter utslett vises. Mye sjeldnere, men allerede fra de første dagene kan gravide kvinner begynne å klage på:

Noen dager etter at sykdommen begynner, kan temperaturen øke litt, og utseendet på utslett vil stige til 39 ° C. Også lymfeknuter vil bli forstørret (bak ørene, på nakken og baksiden av hodet), og når du trykker på dem, vil den gravide føle smerte.

Hvordan diagnostisere tilstedeværelsen av et virus

Det er verdt å merke seg at hvis den forventede moren hadde hatt røde hunder i barndommen, er sannsynligheten for å bli smittet igjen ekstremt lav siden antistoffer produseres i kroppen. Det samme gjelder mødre som, før graviditet, ble vaksinert mot viruset. Alle de andre vil bli anbefalt å bli testet for TORCH infeksjon, hvis resultater viser immunoglobuliner (IgG og IgM).

Samtidig er IgM indeksen for tilstedeværelsen av viruset, som manifesteres fra sykdomsutbruddstidspunktet og når maksimumsbeløpet innen den tredje uken. Hvis antistoffene ikke ble oppdaget, kan dette tyde på at enten den gravide kvinnen ikke hadde rubella og ikke blir syk nå, og at hun hadde lidd lenge siden. Mer detaljert informasjon i dette tilfellet vil gi det andre immunoglobulin IgG. Det er en livslang indikator for tilstedeværelsen av antistoffer i kroppen. Hvis blodet ikke oppdages, har kvinnen ennå ikke møtt sykdommen. Hvis en gravid kvinne har inngått et virus, vil maksimumsprisen være en måned senere.

Når, etter analyse, er tilstedeværelsen av IgM uten IgG etablert, angir i dette tilfelle sykdommenes begynnelse. Hvis det oppdages høye nivåer av begge antistoffer, er viruset i full gang. For å forstå om det er rubella under graviditet, er det lettere fra bordet:

Rubella i gravide: hva er faren for babyen?

Symptomene på rubella i gravide er svært lik influensa eller kulde: musklene er vondt, leddene har vondt, hodepine, øynene er vannet og det gjør vondt for å se på lyset, og temperaturen stiger litt i halsen og en kald begynner... Men hvis etter to eller tre dager på ansiktet og et utslett vises på nakken bak ørene, og etter noen timer sprinkler det hele kroppen, så sannsynligvis er det rubella.

Rubella og graviditet er uforenlige! Den ufarlige barndomsinfeksjonen, som de fleste voksne lett kan tolerere, er svært farlig for ufødte barn. Hvis viruset kommer inn i kroppen 9-12 uker etter unnfangelsen, om lag en tredjedel av svangerskapene "fryser" eller slutter i abort. Men hvis graviditeten fortsetter, betyr det ikke at barnet ikke er i fare!

  1. Rubella under graviditet regnes som en absolutt indikasjon for avbrudd dersom kvinnen ble smittet i opptil 16 uker.
  2. Hvis hun ble smittet etter 16 uker, og det er mistanke om at viruset ble overført til fosteret, blir graviditeten avbrutt til 28 uker.


I tilfelle av en sykdom i 28 uker, er en gravid kvinne foreskrevet ultralyd og andre tilleggsundersøkelser som vil bidra til å identifisere utviklingspatologiene til babyen (for eksempel hjertesykdom) i tide. Det må også huskes at konsekvensene av intrauterin infeksjon er ødeleggende for barnet, selv om moren ble syk syk

Hva er farlig for en baby rubella?

Jo tidligere en infeksjon har skjedd, desto farligere er det for fosteret. Rubellaen under graviditet bringer mest mulig ut i de første ukene, når organene og systemene til fosteret dannes. Mer enn halvparten av babyer (60%), hvis mødre ble smittet på 3-4 uker, fødes ikke bare med ulike utviklingspatiologier, men også med medfødte deformiteter (for eksempel spalt leppe).

Hos kvinner som ikke visste om sin sykdom og rapporterte graviditet, ble 20% av babyene født døde, og 17-18% lever ikke opptil en og en halv måned. Resten av spedbarnene er diagnostisert med medfødt rubella syndrom, eller Greta triad - en kombinasjon av tre misdannelser:

  • katarakt (ca 85%) og andre øyesykdommer - glaukom, retinopati; hos kvinner som ikke visste om sin sykdom og rapporterte graviditet, ble 20% av babyene født døde, og 17-18% lever ikke opptil en og en halv måned. Resten av spedbarn er diagnostisert med medfødt rubella syndrom, eller Greta triad - en kombinasjon av tre misdannelser;
  • døvhet i varierende grad, noen ganger i kombinasjon med vestibulære lidelser, i 21%;
  • hjertefeil - i 98%.

Rubella hos gravide fører til at barn er født svake, med anemi, lav vekt og høyde under normal. I tillegg til trieta av Greta kan skader på hjernen og sentralnervesystemet også ha andre utviklingshemming: unormal dannelse av bein i skallen, skjelett, malformasjoner av milten, leveren, urinsystemet.

Imidlertid forsømmer mange kvinner rubella-testen før graviditet. Selv om de fleste av oss har hatt denne sykdommen i barndommen, husker vi ikke alltid dette og kan gjøre feil. En slik analyse er også obligatorisk dersom en kvinne bærer et andre barn, og det eldste barnet ble syk med rubella.

Dekrypteringsanalyse: IgM og IgG antistoffer

Hvis en kvinne har hatt en barndomssykdom eller har fått en rubella vaksine, kan hun ikke være bekymret. Hun har en livslang immunitet, og hennes og hennes ufødte barn er beskyttet av rubella-immunoglobuliner (antistoffer) som har oppstått i blodet. De er av to typer - IgM og IgG.

Den første, IgM, kalles en markør av sykdommen - den vises i blodet umiddelbart etter infeksjon, etter 2-3 uker når nivået maksimalt, og etter 1-2 måneder forsvinner det. IgG, den andre typen antistoff, vises flere dager senere enn den første, når maksimalt etter en måned, og forblir deretter i kroppen for livet.

Resultatene av analysen avhenger av mengden (titer) av antistoffer. Hvis en gravid kvinne har positiv IgG i blodet, men ikke IgM, så har den gravide kvinnen immunitet, og hun blir ikke syk. Men avhengig av IgG-titeren, kan legen konkludere med at hun er en bærer av viruset og kan infisere andre mennesker eller overføre viruset til babyen. I slike tilfeller, som i tilfelle av en "frisk" infeksjon, anses kvinnen å være "gravid i fare", og ytterligere undersøkelser kan foreskrives for henne.

Ikke vær redd for vaksinasjoner!

Å vite hvor farlig rubella er hos gravide, er lettere å hindre enn å overleve konsekvensene. Derfor, hvis en kvinne ikke hadde tid til å vaksine før graviditet, må hun være veldig forsiktig, spesielt hvis hun jobber på skolen eller i barnehagen. Hvis det eldste barnet er syk i huset, og du ser tegn på røde hunder i ham, skal han være isolert og om mulig sendt "til karantene" til slektninger.

  • Som influensa og akutt åndedrettsinfeksjon aktiveres rubella om vår og høst, så prøv å bli mindre ofte i polyklinikk utenom sesongen, i store butikker, på teatre og i andre overfylte steder.
  • Hvis du ikke husker om du hadde rubella i barndommen, og du ikke har en post på kortet, vær ikke lat for å få en vaksine før graviditet. Med dette beskytter du ikke bare deg selv, men også din fremtidige baby: Moderens IgG-antistoffer overføres til babyen og lagres i blodet i ytterligere seks måneder.

Før du planlegger en graviditet, er det tilrådelig å vaksinere ikke bare deg selv, men også barna dine, og hvis du ikke har tid til å bli vaksinert selv, så er det minst babyene dine. Ikke vær redd for at hvis du er gravid og du ikke har immunitet, vil barnet ditt infisere deg etter vaksinering. Etter det blir en person ikke bærer av viruset og kan ikke smitte noen. Men hvis det ikke er gjort, kan det eldste barnet godt "bringe" rubella fra barnehagen eller fra skolen.

Rubella under tidlig og sen graviditet - tester, effekter, behandling

Det er ingen hemmelighet at mange smittsomme sykdommer tolereres lettest i barndommen. Hvis en voksen blir syk, er sykdommen mer alvorlig og kan ha alvorlige komplikasjoner. Dette gjelder også for gravide kvinner. I dette tilfellet er den største trusselen for det ufødte barnet.

Hvordan får du rubella under graviditet

En av "barndomsinfeksjonene" (oftest påvirker barn i alderen 2-9 år), spesielt farlig for gravide, er rubella eller rubeall. Det utgjør størst risiko for fosteret, spesielt hvis kvinnen ble smittet i de tidlige stadiene. I de fleste tilfeller krysser infeksjonen morkaken og påvirker barnet.

Rubella er en akutt virusinfeksjon som overføres av luftbårne dråper. Du kan bli syk med nær eller langvarig kontakt med en sykdom eller bærer av sykdommen: mens du snakker, hoster eller nyser, bor du i samme rom. Inkubasjonsperioden varer 14-21 dager. Det er etter symptomens begynnelse, det er ikke så lett å forstå hvor og når infeksjonen skjedde. Synden av sykdommen er at det i begynnelsen er nesten asymptomatisk, men bæreren er smittsom allerede 7 dager før det oppstår synlige tegn på sykdommen (hudutslett). Det vil si at en person kanskje ikke vet selv at han er syk, men allerede utgjør en trussel mot andre. Den asymptomatiske løpet av sykdommen skjer også, i slike tilfeller er pasienten også smittsom.

De fleste (ca 70%) lider av denne sykdommen i barndommen. De som har vært syke utvikler en livslang immunitet. Risikoen for infeksjon hos en gravid kvinne øker hvis hun ofte skal besøke rom med et stort antall barn: skole, barnehage, barnesenter, klinikk osv. Hvis mulig, unngå slike besøk, i hvert fall i begynnelsen av svangerskapet.

Hvordan er rubella i svangerskapet: symptomer

For kvinner som forventer et barn, er rubella manifestert av de samme symptomene som andre voksne. Først av alt er lymfeknutene forstørret, spesielt bak nakken og baksiden av hodet. Det kan være en generell forverring av helsen: En økning i kroppstemperatur, kulderystelser, smerter i leddene, hodet, halsen, rennende nese. Deretter vises en blek rosa utslett på huden. Den ligger på ansikt, rygg, skinker, armer eller ben. Utslippet kan være synlig i en til fire dager, og forsvinner deretter.

De som hadde rubella i barndommen led ganske enkelt denne sykdommen uten komplikasjoner og konsekvenser. I voksne er bildet litt mer komplisert. Nesten en tredjedel av tilfellene er sykdommen komplisert av betennelse i leddene på hendene. Det er ekstremt sjeldent, men det skjer fortsatt at hos voksne smitter rubeollene hjernen og forårsaker encefalitt.

Som nevnt er pasienten smittsom 7 dager før synlige rubella symptomer og 10 dager etter utseendet.

Hvordan teste for rubella under graviditet

Hva skal jeg gjøre hvis en kvinne som forventer et barn har vært i kontakt med en syk rubella? Hvis hun aldri har blitt vaksinert mot rubella før og ikke sjekket før graviditeten begynner, om hun har immunitet mot denne sykdommen, bør du konsultere en spesialist i smittsomme sykdommer.

Det første som en kvinne må passere en analyse av antistoffer mot rubella. De er av to typer - IgM og IgG. Den første typen er en indikasjon på forekomst av et virus i kroppen. Denne typen antistoff genereres i de første dagene etter infeksjon med rubella, det største antallet av dem oppstår 21 dager etter infeksjon. De "lever" i to måneder. Hvis det oppdages et stort antall IgM-antistoffer under analysen, er kvinnen i det akutte stadium av sykdommen. Hvis det ikke finnes slike antistoffer, så har kvinnen aldri hatt røde hunder, eller har det vært syk i lang tid.

Mer informativ er tilstedeværelsen av en annen type antistoff-IgG. De begynner å bli produsert i kroppen litt senere enn IgM-antistoffer, de når maksimalt en måned etter infeksjon med rubella og forblir i små mengder med en person for livet. Det er, det er immunitet mot rubella.

Hva betyr en positiv rubella test under graviditet?

Hvis IgG er positiv under graviditeten, og IgM er negativ, betyr det at kvinnen har immunitet (hun hadde vært syk tidligere). For de fleste voksne er denne rubella antistoff test normen.

Hvis IgG er negativt og IgM er positivt, kan dette indikere sykdomsutbrudd. Det er nødvendig å re-test for antistoffer etter en stund.

Hvis det i løpet av testene ble funnet et positivt resultat for begge antistoffene, og deres høye frekvenser ble registrert, kan dette være et signal om løpet av den akutte fasen av sykdommen. For å bekrefte diagnosen, utføres en annen test. I tillegg er en ultralydsundersøkelse av tilstanden til fosteret utpekt for å identifisere mulige utviklingsegenskaper. Noen ganger utnevnte amniocentese (analyse av fostervann). Hvis fosterets patologi avsløres, kan spørsmålet om abort oppstå.

Hvis ingen av de to antistofftypene ble oppdaget, hadde kvinnen ikke rubella før og var ikke syk for øyeblikket. Hun blir advart om behovet for å unngå kontakt med pasienter og foreskrives to gjentatte tester med et intervall på to uker. Hvis gjentatte tester også er negative, blir kvinnen advart om at hun ikke har immunitet, og hun er utsatt for rubella-virus. Det er derfor bedre å unngå mulige infeksjonsfokus. Om ønskelig kan en kvinne bli vaksinert, men bare fødselsfeltet og ferdigstillelse av laktasjonsperioden.

Er Rubella Gravid Farlig? Konsekvenser for Fetus

Hva truer rubella under graviditet? Hva er konsekvensene for moren og barnet?

Som nevnt har denne sykdommen den mest negative effekten på fosteret, dersom den forventende mor er syk i begynnelsen av svangerskapet. Rubella i en kvinne i opptil 16 uker, slutter nesten helt med en lesjon av fosteret. Viruset trenger inn i morkaken og truer barnet med deformiteter (sannsynlighet 25%) og alvorlige utviklingspatiologier. Greg syndrom (triad av misdannelser) forekommer hyppigst: skade på øynene (glaukom), hørsel (døvhet) og kardiovaskulær system. Noen ganger er det hjerneskade, cerebral parese, dystrofi. Det er tilfeller av dødfødsel eller naturlig avbrudd. Som regel, hvis en kvinne har hatt rubella i første trimester, så anbefaler leger at de avbryter en slik graviditet.

Den andre trimesteren og tredje trimesteren er allerede en sikrere periode når det gjelder mulige konsekvenser. Sannsynligheten for patologi hos et barn reduseres til 1-5%. Hvis en gravid kvinne har hatt en rubella i midten eller i slutten av svangerskapet, blir hun tatt på spesiell konto, prosedyrer utføres for å beskytte fosteret, behandling av placentainsuffisiens, etc.

Hvis moren var syk med rubella i senere perioder, kan det nyfødte utvikle et bestemt utslett, som gradvis vil forsvinne. Medfødt rubella kan også vise lav fødselsvekt, anemi, unormal syn, hørselstap og utviklingsforstyrrelser. Viruset lagres i babyens kropp i to år, så han trenger konstant overvåking.

Hva skal du gjøre hvis du har rubella under graviditet

Når forekomsten av rubeollavirus under graviditet, utføres ikke spesifikk behandling av rubella selv. Behandle symptomer og konsekvenser. I løpet av sykdommen anbefales sengestøtte, om nødvendig kan du ta trygge smertestillende midler eller antipyretika, bruk antiseptika for gurgling.

Graviditeten til en slik kvinne styres mer nøye. Som allerede nevnt er hun foreskrevet et kurs for behandling av placentainsuffisiens, fosterhypoksi, generell styrkebehandling for å forhindre abort.

Det er også kjent at rubella overført under graviditet kan påvirke fødselsløpet: brudd på arbeidsaktivitet, blødning, blodforgiftning.

Rubella i eldste barn under graviditet

Hvis et eldre barn har blitt diagnostisert med denne sykdommen, og moren er gravid på dette tidspunktet, er det verdt å kontakte en lege og gjennomgå de nødvendige undersøkelsene for å finne ut om infeksjonen har oppstått eller ikke. Når det er mulig, er det bedre å betro omsorg for et sykt barn til en far eller bestemor for å minimere risikoen for infeksjon for moren. Hvis kvinnen fortsatt er syk, må du søke medisinsk hjelp for å redusere sannsynligheten for uønskede konsekvenser.