Blodtest for smittsom mononukleose

Symptomer

Infeksiøs mononukleose er en virussykdom fra familien av herpesinfeksjoner, hvor infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper eller ved kontakt. Den svike av denne sykdommen ligger i det faktum at det i utgangspunktet lett kan forveksles med angina eller influensa. Derfor, for å få en korrekt diagnose, er det svært viktig å lage en diagnose som gjør det mulig å bekrefte eller nekte tilstedeværelse av Epstein-Barr-virus i kroppen. De mest nøyaktige resultatene viser en blodprøve.

Se medisiner for behandling av herpes

Infeksiøs mononukleose: En blodprøve - den mest nøyaktige diagnosen

Hvis en smittsom mononukleose er mistenkt hos en pasient, foreskriver legen en blodprøve. Siden inkubasjonstiden av denne sykdommen kan vare opp til en og en halv måned, vil bare en blodprøve hjelpe med å avgjøre om det er et virus i kroppen. I tillegg kjennetegnes sykdomsforløpet av infeksiøs mononukleose ved perioder med remisjon og eksacerbasjon, hvor symptomene manifesterer seg på forskjellige måter, slik at viktigheten av nøyaktig diagnose er vanskelig å overvurdere.

Etter å ha unnlatt å gjennomføre påfølgende undersøkelser og kun diagnostisere på grunnlag av eksterne tegn, kan legen feilaktig anbefale antibakteriell terapi til pasienten, som er helt maktløs mot infeksiøs mononukleose, som krever antiviral behandling.

En svært viktig rolle spilles av diagnosen denne sykdommen hos gravide kvinner. Hvis en blodprøve bekrefter tilstedeværelsen av smittsom mononukleose, så er det sannsynlig at svangerskapet må avsluttes. Også slike tester vil være nyttige å passere og fremtidige foreldre som bare planlegger en graviditet. Faktisk, ifølge enstemmig oppfatning av leger, er det svært ønskelig å unngå graviditet innen seks måneder etter å ha lidd sykdommen.

Det er mulig å bestå blodprøver for smittsom mononukleose både i retning av legen og på eget initiativ. Slike analyser utføres i statlige laboratorier og i private medisinske sentre.

Hvilke blodprøver gjør det med mononukleose?

For å gjøre en korrekt diagnose, er det tilrådelig å passere slike tester som:

  • fullfør blodtall
  • biokjemisk blodprøve;
  • monospot;
  • analyse av antistoffer Epstein-Barr.

Også de som har lidd mononukleose, eller som legen mistenker for nærværet av denne sykdommen, bør testes for antistoffer mot HIV. For å få en fullstendig forståelse av pasientens helse er det svært ønskelig å gjennomgå denne laboratorieundersøkelsen tre ganger. I den akutte perioden, etter tre måneder og etter tre år.

Dette er nødvendig for å skille mellom viruset av mononukleose og HIV-infeksjon, fordi det mononukleose-lignende syndromet også er karakteristisk for HIV-infeksjon i primærfasen.

Fullstendig blodtelling for smittsom mononukleose

Hvis viruset er tilstede i kroppen, vil det i den generelle analysen av blodleukocytt og lymfocyttall bli overskredet. Hvis infeksjonen har skjedd nylig (innen 7 dager), vil atypiske lymfocytter være synlige i blodet. Tilstedeværelsen av sykdommen vil indikere en økning i disse cellene i blodet opp til 10 prosent. Det største antallet av dem (opptil 20 prosent av alle blodceller) - vises i den andre uken. Da vil antallet deres gradvis reduseres. Atypiske lymfocytter, eller mononukleare, er elementer av en rund eller oval form som kan være størrelsen på en stor monocyt. Her er det svært viktig, etter å ha sett resultatene av analysen, for å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer - akutt leukemi, Botkin's sykdom, pharyngeal diphtheria etc.

Noen pasienter kan ha moderat leukocytose eller til og med leukopeni i den generelle blodprøven. ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet) vil vanligvis bli moderat økt, men det vil være flere monocytter enn vanlig - mer enn 10 prosent. Nivået av lymfocytter kan nå mer enn 40 prosent. Antallet (over 6 prosent) og bandneutrofiler vil øke. Hvis sykdommen ikke er komplisert, vil antall blodplater og røde blodlegemer være normal. Hvis på grunn av mononukleose har komplikasjoner utviklet, vil disse indikatorene bli betydelig redusert.

Biokjemisk blodprøve for smittsom mononukleose

Biokjemisk analyse vil vise en signifikant økning i aldolase - to til tre ganger. En økning i alkalisk fosfatase kan også bli notert (tester kan vise mer enn 90 U / L). Hvis gulsott manifesteres mot bakgrunnen av smittsom mononukleose, vil analysen vise et forhøyet nivå av bilirubin (hovedsakelig direkte fraksjon). Hvis det er en signifikant økning i bilirubin i den indirekte fraksjonen, kan dette tyde på utvikling av autoimmun hemolytisk anemi - en svært alvorlig og farlig komplikasjon.

Analyse for spesifikke antistoffer

En analyse av spesifikke antistoffer bidrar ikke bare til å avgjøre om pasienten har Epstein-Barr-virus i kroppen, men også for å fastslå om han er i aktiv tilstand eller pasienten allerede er utvinning. For eksempel, i en person med en aktiv form for mononukleose, vil spesifikke IgM-immunoglobuliner være til stede i blodet, mens i utvinningsstadiet vil analysen vise tilstedeværelsen av IgG-antistoffer.

Monospots med smittsom mononukleose

Monospot er en ganske effektiv diagnostisk metode for pasienter som nylig har inngått mononukleose (2-3 måneder siden). Denne testen vil ikke bidra til å oppdage kronisk form for infeksiøs mononukleose. I løpet av denne analysen blir blodet blandet med spesielle stoffer, og hvis agglutinering begynner og heterofile antistoffer blir synlige i blodet, er diagnosen bekreftet.

Hvordan donere blod i smittsom mononukleose

  1. Til resultatene av studiene var de mest pålitelige, må du passere den tildelte analysen strengt på en tom mage.
  2. Siste gang du trenger å spise mat, er det åtte timer før du går til laboratoriet.
  3. Hvis du vil, kan du drikke vann før analysen, om enn i små mengder.
  4. Det er nødvendig å slutte å ta medisiner i to uker før analysen.
  5. En dag før blodprøven, bør du utelukke fettfri mat og alkohol.
  6. Innen to dager før analysen er det tilrådelig å unngå fysisk anstrengelse, og foretrekker et stille tidsfordriv.
  7. Det er også svært ønskelig å unngå forstyrrelser i forkant av analysen.

Hvorfor er det nødvendig å donere blod til smittsom mononukleose flere ganger?

På forskjellige tidspunkter i løpet av denne sykdommen kan blodprøver variere. Dette skyldes det faktum at mononukleose i første fase manifesterer seg inaktivt. I blodanalysen vil det bare være en liten økning i antall stabne nøytrofiler og en reduksjon i antall segmenterte celler.

En gjentatt bloddonasjon kan foreskrives av en smittsom lege i den akutte fasen av sykdommen for å sikre at den riktige diagnosen blir gjort.

Etter utvinning er det også nødvendig med en blodprøve for å sikre at behandlingen var effektiv og ga resultater.

Hvis vi snakker om et barn, kan barneleggen foreskrive ham kliniske og laboratorieblodprøver hver tredje måned. Også to ganger i året er det nyttig å bestå en hiv-test.

For noen unge pasienter, kan en barnelege anbefale å overvåke av en pediatrisk hematolog. Også i løpet av året bør babyer begrense fysisk anstrengelse, solbade med forsiktighet og ikke gjøre profylaktiske vaksinasjoner.

Hvordan utføres mononukleosetester?

Mononukleose er en akutt smittsom sykdom som påvirker lymfeknuter, lever, milt, øvre luftveier. Den forårsakende agenten av sykdommen er Epstein-Barr-virus-klassen av herpesvirus. Ungdom på 14-18 år er overveiende syk, etter at infeksjonen utvikler kroppen spesifikke proteinkonstruksjoner - antistoffer. Analysen av mononukleose bidrar til å identifisere karakteristiske celler - atypiske mononukleare - i blodet.

Hva utføres diagnosen med mononukleose

For å bekrefte diagnosen er foreskrevet en generell, biokjemisk blodprøve, blod for Epstein-Barr-virus, PCR-diagnostikk, ELISA, monospot, beinmargepunktur, immunstatustest.

I tillegg testes HIV-antistoffer for eksacerbasjoner av en smittsom sykdom, 3 og 6 måneder etter behandlingens slutt. Slike tiltak er nødvendige, siden i de første faser av immunfeilsymptomer som er identiske med mononukleose, observeres. Et barn som har hatt smittsomme sykdommer, må gjennomgå tester hver 3. måned og bli registrert hos barnelege.

Laboratorieundersøkelser utføres også for å differensiere smittsomme sykdommer fra lymfogranulomatose, lymfocytisk leukemi, tonsillitt av kokos-etiologi, difteri, viral hepatitt, rubella, toxoplasmose og bakteriell lungebetennelse.

Hvis det er mistanke om en mononukleose, bidrar en blodprøve til å bekrefte diagnosen, viser alvorlighetsgraden og varigheten av sykdomsforløpet, den blandede typen infeksjon og effektiviteten av terapien.

Generelle blod- og urintester

En blodprøve for smittsom mononukleose avslører et økt nivå av leukocytter, tilstedeværelsen av atypiske mononukleare og agranulocytose. Mononukleære celler er B-lymfocytter som er blitt angrepet av et virus og gjennomgått blasttransformasjon.

Anemi og trombocytopeni er ikke karakteristisk for denne sykdommen. Det skal bemerkes at mononukleære celler ikke alltid oppdages i blodet i tidlige stadier av sykdommen. Atypiske celler vises, 2-3 uker etter infeksjon. Ved langvarig forgiftning av kroppen kan nivået av røde blodlegemer økes på grunn av økt blodviskositet.

En blodprøve for mononukleose viser følgende endringer:

  • stikk nøytrofiler - mer enn 6%, med redusert nivå av segmenterte nøytrofiler;
  • leukocytter er normale eller litt forhøyede;
  • ESR økte moderat - 20-30 mm / t;
  • lymfocytter - mer enn 40%;
  • atypiske mononukleære celler - mer enn 10-12%;
  • monocytter - mer enn 10%.

Den generelle tilstanden til immunsystemet, samt tiden som er gått fra infeksjonstidspunktet, kan påvirke indikatorene til KLA. Uttalte endringer i blodsammensetningen vises bare under den første infeksjonen, med latent form av sykdommen, forblir indikatorene innenfor det normale området. Under remisjon normaliserer nivået av nøytrofiler, lymfocytter og monocytter gradvis, og atypiske mononukleære celler vedvarer fra 2-3 uker til 1,5 år etter utvinning.

Blodprøver hos barn skal inneholde data om konsentrasjonen av røde blodlegemer, hvite blodlegemer, hemoglobin, retikulocytter, blodplater. Og utfør også beregningen av leukocytformel, beregne fargedisatorer og hematokrit.

Med mononukleose kan endringer i urinsammensetningen oppstå, siden lever og milt er nedsatt. Materialet viser et høyt nivå av bilirubin, protein, en liten mengde blod (røde blodlegemer), pus. Fargen på urinen endres ikke betydelig. Slike indikatorer bekrefter utviklingen av den inflammatoriske prosessen i leveren.

Biokjemisk blodprøve

For å bekrefte mononukleose er det nødvendig å donere blod fra en vene for biokjemisk analyse. Resultatet viser en høy konsentrasjon av aldolase - et enzym involvert i energimetabolisme. Med den aktive utviklingen av mononukleose overstiger verdiene de normale verdiene med 2-3 ganger.

I sammensetningen av blodet øker fosfatasen ofte (opptil 90 enheter / l eller enda mer), direkte bilirubin, øker aktiviteten av transaminaser ALT, AST. Utseendet til bilirubin i den indirekte fraksjonen indikerer utviklingen av en alvorlig komplikasjon - autoimmun anemi.

Agglutineringstester

Monospot er en spesiell svært sensitiv agglutineringstest for å detektere heterofile antistoffer i serum. Studien er effektiv i 90% av den primære infeksjonen med mononukleose, hvis de første symptomene oppsto senest 2-3 måneder siden. I den kroniske formen av sykdommen er studien ikke vellykket.

I prosessen med manipulering blandes blodet med katalysatorer. Hvis agglutinering oppstår, oppdages heterofile antistoffer, og infeksiøs mononukleose er bekreftet, mens andre lignende sykdommer ikke utelukkes. Monospot-test gir et resultat i 5 minutter, noe som letter diagnosen i alvorlige former for sykdommen.

En annen informativ metode for å identifisere heterofile legemer er Paul-Bunnel-reaksjonen. Positiv agglutinering observeres hos pasienter 2 uker etter infeksjon, så det kan være nødvendig med flere tester. Hos barn under 2 år oppdages antistoffer bare i 30% av tilfellene. Fluktuasjoner kan forekomme i sekundære, blandede infeksjoner.

Ytterligere forskningsmetoder

Når beinmargepunktet punkteres, observeres en økning i antall mononukleære celler, brede plasmakononuklearer. Hyperplasi av erythroid, granulocyt og megakaryocytiske elementer er observert. Studien er effektiv selv i de tidlige stadiene av sykdommen, når endringer i blodsammensetningen ennå ikke er observert. Rød blodcellehyperplasi kan også indikere ulike former for anemi.

Immunoassays for denne sykdommen demonstrerer aktivering av B-celleforbindelsen og en økning i konsentrasjonen av serumimmunoglobuliner. Disse endringene er ikke spesifikke, så de kan ikke brukes som et kriterium for diagnose.

I atypiske former for mononukleose foreskrives serologiske test for antistoffer mot viruset.

ELISA-analyse er basert på reaksjonen av antigen-antistoff. I de tidlige stadiene av pasientens serum påvises IMg-immunglobuliner mot kapsidproteinet (VCA). Stoffer oppstår i den akutte perioden med infeksjon (1-6 uker) og forsvinner om 1-2 måneder, men det kan være noen avvik i form. Tilstedeværelsen av VCA IMg i blodet i mer enn 3 måneder indikerer et forlenget forløb av mononukleose mot bakgrunnen av en immunbrist tilstand.

IgG-immunoglobuliner er tidlige antistoffer (EA) som vedvarer i blodet i 3-4 uker fra infeksjonstidspunktet. Dette er markører for den akutte scenen av sykdommen, men i noen tilfeller finnes de hos pasienter som lider av en tilbakevendende tilstand av sykdommen.

Immunoglobuliner for det nukleare antigenet EBNAIgG er indikatorer på en tidligere eller kronisk infeksjon, de oppdages ikke i de første 3-4 ukene. Resultatene av analysen av antistoffer er inneholdt i høye konsentrasjoner.

Tolkningen av den serologiske studien kan forårsake vanskeligheter hos pasienter med immundefekt, og etter blodtransfusjon er derfor PCR foreskrevet.

Polymerase kjedereaksjon er en metode for molekylær diagnostikk, som gjør det mulig å bestemme typen av smittsom middel av dets DNA. Påvisning av Epstein-Barr-virusceller i pasientens blod bekrefter den primære infeksjonen eller reaktivering av latent form av sykdommen. PCR-diagnostikk er en svært sensitiv metode for å oppdage EBV i sine tidlige stadier.

Hvordan forberede seg på analysen

Trenger å ta tester på tom mage. Avstå fra å spise bør være i 8-10 timer før du går på laboratoriet. Du kan ikke drikke te, kaffe, karbonatiserte drikkevarer, må bare bruke vann. Eliminer alkohol, fettstoffer bør være 3 dager før studien. Umiddelbart før analysen er det nødvendig å unngå tung fysisk anstrengelse, stress.

Når det gjelder medisinering, er det nødvendig å varsle legen om dette og diskutere muligheten for at medisinering avsluttes for å oppnå nøyaktige resultater. Stopp å drikke piller 2 uker før du gir blod og urin.

Analyser av mononukleose hjelper til med å identifisere årsakssmidlet til infeksjon, bestemme nivået av antistoffer, vurdere alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen, og differensiere andre sykdommer. Donere blod til forskning er nødvendig etter inspeksjon og konsultasjon med behandlende lege.

Analyse av mononukleose

Hvis pasienten har mistanke om mononukleose, utføres blodprøver for å identifisere tegn på infeksjon.

Mononukleose refererer til sykdommer av en smittsom natur, den har en viral etiologi.
Den vanligste sykdommen blant barn fra tre år og hos voksne opp til førti år.

Sykdommen oppstår med nærvær av karakteristiske tegn, som inkluderer alvorlig rus, akutt tonsillitt, lymfadenopati.

Hva er årsaken til sykdommen?

Kausjonsmiddelet for mononukleose er et virus fra familien av herpesvirus - Epstein-Barr-virus.

Det smittsomme stoffet er spredt overalt, den største økningen i forekomsten observert i den kalde årstiden.

Pasienter med mononukleose, bærere av et virusmiddel og pasienter som nylig har gjenopprettet, kan fungere som en kilde.

Sykdommer begynner å frigjøre viruset i miljøet allerede i inkubasjonsperioden, hele perioden med akutte kliniske manifestasjoner og opptil seks måneder etter utvinning.

Sykdommen overføres av luftbårne dråper, men kontaktveien til spredning av sykdommen er også mulig.

Ofte kommer viruset inn i kroppen med kyss ("kyss infeksjon"), husholdningsartikler, leker, skitne hender.

Muligheten for overføring av viruset gjennom samleie er ikke utelukket, det er også risiko for å infisere barnet under leveransen.

Det er høy mottakelighet av Epstein-Barr-viruset, etter kontakt med pasienten er det stor sannsynlighet for infeksjon med mononukleose.

Viruset er ikke stabilt i miljøet, dør fort når det blir oppvarmet og når det gjelder desinfeksjon.

Det trenger den virale agent inn i kroppen når den kommer inn i slimhinnene i oropharynxen.

Svært raskt spres patogenet gjennom hele kroppen. Viruset lever i lymfoide celler - B-lymfocytter, det forårsaker deres deling. På grunn av delingen av blodceller, forandrer viruset raskt.

I disse cellene begynner viruset å produsere fremmede antigener for kroppen. En rekke immunologiske reaksjoner utvikles i kroppen, og forårsaker karakteristiske endringer i pasientens blod.

Diagnose av mononukleose er basert på identifisering av karakteristiske stoffer i blodprøven.

Mononukleosevirus har en høy tropisme for lymfoidvev, derfor påvirker sykdommen lymfeknuter, pharyngeal tonsils, milt og lever.

Symptomer på sykdommen

Etter at viruset kommer inn i slimhinnet i nasopharynx, blir viruset inkubert, kliniske manifestasjoner i denne perioden blir ikke detektert.

Inkubasjonsperioden er omtrent en til en og en halv måned.

Viral infeksjon begynner med tegn på rusksyndrom, som manifesterer seg:

  • økning i kroppstemperatur til 38,0 - 40,0 grader;
  • hodepine;
  • generell ulempe;
  • generell svakhet;
  • vondt over alt;
  • frysninger;
  • kvalme.

Nesekonstruksjon kan oppstå.

Et klinisk bilde av inflammasjon av pharyngeal tonsils (ondt i halsen) utvikler seg:

  • hevelse av pharyngeal mandler;
  • rødhet av pharyngeal tonsils;
  • hvite og gule ting kan forekomme;
  • plakk er lett fjernet fra slimete mandler.

Det kan være rødhet og svak hevelse i bakre faryngvegg, tegn på faryngitt.

Deretter er det betennelse i lymfeknuter, som manifesteres av følgende symptomer:

  • hovne lymfeknuter;
  • palpasjon av lymfeknuter forårsaker smerte;
  • hovne lymfeknuter synlige med øyet;
  • lymfeknuter kan vokse til størrelsen på et kyllingegg;
  • med en økning i livmorhalsk lymfeknuter, oppstår en deformasjon av nakken.

Det er karakteristisk at med denne smittsomme prosessen er det en økning i alle grupper av lymfeknuter. Alle endringer skjer på en gang fra begge sider, det er en symmetri for endringer.
En uke etter starten av de kliniske manifestasjonene av mononukleose, kan en økning i milten oppdages ved undersøkelse, men i den tredje uken av sykdommen vender den tilbake til sin opprinnelige størrelse.

Etter en og en halv time fra begynnelsen av kliniske manifestasjoner av mononukleose utvikler pasienten en økning i levervevet, gulsottfarging av sclera og hud kan forekomme.

Leveren forblir utvidet i lengre tid, opptil flere måneder.

Under høyden av de kliniske manifestasjonene av mononukleose kan hudsyndrom utvikles.

Det er preget av tilstedeværelse av hudutslett i form av flekker, papler av forskjellige størrelser. Utslett på huden for å holde en veldig kort periode, så forsvinner de uten spor.

Etter at hudelementene forsvinner, forblir det ingen endringer på huden. Periode med lyse kliniske manifestasjoner er omtrent to til tre uker.

Deretter er det en gradvis normalisering av tilstanden til alle organer, temperaturen senker, tegn på betennelse i nesopharynx forsvinner, og leveren og milten vender tilbake til sin tidligere størrelse. Gjenopprettingsperioden kan vare ca en måned.

Diagnose og behandling

Hvis du oppdager noen av tegnene på mononukleose, må du konsultere en smittsom lege.

Ved undersøkelse kan legen mistenke mononukleose i nærvær av noen tegn:

  • betydelig økning i lymfeknuter;
  • tegn på skade på slimhinnene i nesofarynxen (ondt i halsen, neseforstyrrelser);
  • forstørret lever, milt;
  • utvikling av gulsott med lymfadenopati.

Diagnosen begynner med en grundig undersøkelse og undersøkelse av pasienten, det er sikkert avklart om det var kontakt med en pasient med mononukleose.

Hvis en lege mistenkes for å ha en virusinfeksjon, får pasienten laboratoriediagnose av mononukleose.

Hvilke blodprøver er nødvendige for mononukleose kan bare bestemmes av en spesialist.

Laboratoriediagnostikk utføres på svært kort tid i nettverket av laboratorier Invitro.

Hvis du tar blodprøver for mononukleose i Invitro, vil den aller neste dagen sykdommenes natur være kjent.

Fullstendig blodtall kan oppdage tilstedeværelse av bestemte celler - mononukleære celler, de forekommer bare når de er smittet med Epstein-Barr-virus.
Følgende tester utføres for å identifisere årsaksmidlet:

  • blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot viruset (til kapsidantigenet);
  • en blodprøve for tilstedeværelse av nukleare antistoffer;
  • blodprøve for DNA-virusdeteksjon.

De oppnådde indikatorene kan tolkes av en smittsom spesialist.

Behandling foregår hovedsakelig hjemme, pasienter med alvorlig sykdom og tilstedeværelse av utviklede komplikasjoner er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Når behandling utføres bare symptomatisk behandling, er ikke antibakterielle midler foreskrevet.

Selvbehandling kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner og overgang av sykdommen til en kronisk smittsom prosess.

Hvis pasienten har et uttalt forgiftningssyndrom, er det nødvendig med strenge senger hviler for hele berusningsperioden.
I nærvær av høy temperatur foreskrives antipyretiske midler:

Antihistaminpreparater utnevnes nødvendigvis:

I alvorlige tilfeller, bruk hormonale kortikosteroidmedikamenter (Prednisolon, Dexamethason).

Hvis det er tegn på betennelse i oropharynx, brukes antiseptiske midler:

De syke personer er under medisinsk observasjon i ett år etter sykdommen.

Hvis diagnosen og behandlingen av en virusinfeksjon utføres i tide, vil prognosen være gunstig. Pasienten gjenoppretter bare tre til fire måneder etter at kliniske manifestasjoner av mononukleose har begynt.

Hvilke tester for mononukleose må passere?

I familien av herpesvirusinfeksjoner er det en fjerde type humant herpesvirus som Epstein-Barr-virus. De fleste som er smittet med Epstein-Barr-viruset har ingen helseproblemer, men noen har feber, ondt i halsen, lymfeknuter øker, blodets sammensetning endres. Dette er manifestasjonen av en ganske vanlig sykdom - smittsom mononukleose.

Dette er en virussykdom. Faren for denne sykdommen er at selv etter gjenvinning forblir Epstein-Barr-viruset i noen celler i kroppen for alltid, og kan med jevne mellomrom starte og re-make en person som bærer. Derfor kan du bli smittet fra en tilsynelatende perfekt sunn person.

Infektiøs mononukleose kalles også Filatovs sykdom (som ble beskrevet i 1885), monocytisk angina og glandulær feber. Mononukleosevirus er svært ustabil i miljøet, og derfor forekommer infeksjon bare ved direkte kontakt med pasienten eller bæreren. Det er av denne grunn at det oftest rammer barn av "barnehage" og skolealder.

Etablering av en diagnose er noen ganger vanskelig på grunn av lignelsen av symptomer med angina. Derfor spiller analyser av mononukleose en svært viktig rolle. Viruset overføres gjennom slimhinnene, sprer seg med blodstrømmen og påvirker primært lymfeknuter. Av og til, et utslett på huden eller slimhinner. En sår hals er også typisk. Karakteristiske tegn på mononukleose er utvidelsen av leveren og milten, og viktigst av alt, endringer i blodet: antall leukocytter øker, mange mononukleære celler (mononukleære celler) vises.

Diagnosen av smittsom mononukleose, som med enhver annen sykdom, er det viktigste behandlingsstadiet. Diagnose gjør det vanskelig og at noen av symptomene kan være mer uttalt, andre - mindre, og noen vises ikke i det hele tatt. Og bare med en full undersøkelse i kombinasjon med symptomatologi kan man diagnostisere mononukleose.

Et av de vanligste tegnene på mononukleose, for diagnosen som en visuell inspeksjon er tilstrekkelig, er:

- feber, feber; Temperaturen kan stige til 40 ° C og vare i 5-7 dager med en gjennomsnittlig daglig svingning på 1-2 grader.

- lymfadenopati, spesielt cervikal, noen ganger mediastinal, ofte er flere grupper av lymfeknuter betent og lesjonen er bilateral;

- sår hals, generell ubehag

- svært sjelden hudutslett (opptil 19% av tilfellene);

- Det kan være en økning i mandlene, vanskeligheter med å puste gjennom nesen, nesestopp, utseende av plakett på mandlene er mulig.

For en korrekt diagnose av denne sykdommen er det viktig å gjennomføre en omfattende undersøkelse, inkludert analyser, siden de eksterne manifestasjonene av infeksjonell mononukleose kan føre til feil diagnose. For eksempel, i enkelte tilfeller brenner inflammerte lymfeknuter i bukhulen til utseendet av symptomer på akutt underliv og som et resultat av kirurgisk inngrep.

Det er viktig å vite hvilke tester som må testes for mononukleose for å fastslå faktum av tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommen. For å bekrefte det kliniske bildet, bør legen definitivt foreskrive slike tester som:

- generell og biokjemisk blodprøve;

- analyse av antistoffer mot Epstein-Barr-virus;

- Ultralyd for å bestemme graden av utvidelse av milten og leveren.

Det er også mulig å tildele en urintest, som kan vise høyt bilirubin eller tilstedeværelse av proteiner, noe som ikke er veldig informativt for diagnosen infektiøs mononukleose.

Ultralyd av indre organer er foreskrevet for å bestemme et av de viktigste tegnene - en forstørret milt og lever. Splenomegali (forstørrelse av milten) forekommer hos nesten halvparten av de som er infisert med mononukleose og observeres fra den tredje uken av sykdommen, og kan være asymptomatisk. En forstørret lever (hepatomegali) observeres hos nesten alle pasienter på omtrent 4-10 dager med sykdom.

En blodprøve for mononukleose vil nødvendigvis vise tilstedeværelsen av atypiske mononukleare, karakteristiske for denne sykdommen, samt leukocytose, muligens moderat (opptil 15 - 30 * 109 / l), sjelden det normale innholdet av leukocytter. Midt i sykdommen og i de neste 2 - 3 ukene, vises såkalte brede plasmalymfocytter i blodet. Dette skyldes at cellene ikke har tid til å modne riktig. Biokjemisk analyse av blod i mononukleose viser i de fleste tilfeller en økning i aldolase, aktiviteten av alkalisk fotofosfatase. Det bør bemerkes at endringer i blodsammensetningen kan fortsette selv i et år etter utvinning.

Diagnose av infeksiøs mononukleose er spesielt viktig under graviditeten. Legene er enstemmige at sykdommen er farlig, forårsaker stor skade på fosteret, og oftest er det spørsmål om abort. Videre er utbruddet av graviditet uønsket i minst seks måneder etter å ha lidd sykdommen, ikke bare moren, men også faren.

Når infeksiøs mononukleose er viktig isolasjon for hele sykdomsperioden. Det er ingen spesiell terapi; symptomatisk behandling er foreskrevet fortrolighetsprosedyrer. Å ta antibiotika eller antibakterielle stoffer er ikke fornuftig, siden de ikke påvirker viruset.

Ifølge forskning innen epidemiologi er mer enn halvparten av barn under 5 år og over 90% av befolkningen i voksen alder smittet med viruset. Det er bare at for de fleste går sykdommen enten asymptomatisk eller i uskarpt form.

Sykdommen slutter vanligvis i utvinning uten komplikasjoner. På grunn av lignelsen av symptomene på mononukleose med andre plager, er dens rettidige diagnose viktig, for hvilken du må konsultere en lege i tide og gjennomføre en full undersøkelse.

Analyser for diagnose av mononukleose

Infektiøs mononukleose er en virusinfeksjon forårsaket av Epstein-Barr-viruset som tilhører herpesvirusfamilien. Infeksjonen spres ved åndedretts- og kontaktvei. Med sykdommen påvirker nesten alle organer og systemer.

De kliniske manifestasjonene av sykdommen i begynnelsen kan være lik en rekke andre infeksjoner. Viruset har en tropisme for B-lymfocytter, så med hjelp av blodprøver for mononukleose kan du gjøre den riktige diagnosen.

Kliniske manifestasjoner av smittsom mononukleose

Infeksiøs mononukleose er oftest observert hos barn og hos personer i ung alder.

Kliniske tegn på smittsom mononukleose er:

  • langvarig høy feber; med kulderystelser
  • alvorlig forgiftning (generell svakhet, mangel på appetitt, hodepine);
  • en økning i alle grupper av lymfeknuter;
  • akutt tonsillitt (tonsillitt);
  • forstørret milt og lever;
  • hudutslett.

Lungene, hjertet, fordøyelsesorganene kan bli påvirket. Med en økning i intratorakse lymfeknuter, kan luftrøret eller bronkiene klemmes, noe som vil forårsake pusteproblemer. Med en økning i lymfeknuter i bukhulen oppstår det alvorlige magesmerter.

Kombinasjonen av kliniske manifestasjoner tillater legen å mistenke infektiøs mononukleose og foreskrive en pasientens perifere blodprøve, dekoding som vil bidra til å bekrefte eller avvise mononukleose.

Uten laboratorieundersøkelse kan det opprettes en diagnostisk feil og feil behandling kan utføres, og derfor kan signifikansen av tester for smittsom mononukleose ikke overskrides.

Laboratoriestudier kan påvise tilstedeværelse av et virus i kroppen selv under inkubasjonsperioden (som kan vare opptil 6 uker med mononukleose), spore utviklingen av prosessen og vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen.

Tidlig og nøyaktig diagnose av sykdommen hos gravide kvinner er svært viktig. I noen tilfeller er smittsom mononukleose en indikasjon på abort. Det er tilrådelig å gjennomføre en blodprøve og planlegge graviditet, siden forekomsten ikke er ønskelig innen 6 måneder. etter å ha lidd mononukleose. Analyser utføres både på offentlige sykehus og i private klinikker og sentre.

Typer av tester for smittsom mononukleose

For riktig diagnose av mononukleose hos barn og voksne er tildelt følgende tester:

  • klinisk blodprøve;
  • biokjemiske blodprøver;
  • serologisk blodprøve;
  • monospot;
  • blodprøve for HIV;
  • biomolekylær metode eller PCR (blodprøve, spytt, cerebrospinalvæske).

En blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot HIV er ønskelig å bli utført tre ganger i løpet av et år for å eliminere fullstendig HIV-infeksjon, som er preget av et mononukleose-lignende syndrom i utgangspunktet.

Egenskaper for laboratorieendringer i mononukleose:

  1. En generell (klinisk) blodprøve kjennetegnes av mononukleose ved en økning i totalt antall leukocytter og antall lymfocytter. Atypiske lymfocytter vises (i den første uken etter infeksjon opptil 10%, i den andre - opptil 20%). Atypiske lymfocytter eller mononukleære celler er et patognomonisk tegn på mononukleose.

Mononukleære celler har andre navn: "monolymphocytter", "brede plasmalymfocytter", "virocytter". Antallet mononukleære celler reflekterer alvorlighetsgraden av sykdommen og kan nå opptil 50%. De er merket i blodet i ca 2-3 uker, og noen ganger er de funnet i flere måneder. Antallet monocytter økes til 10%. Lymfocytose kan nå 40% eller mer.

Det totale antall leukocytter kan øke moderat, og hos noen pasienter, taper det (leukopeni), som med andre virusinfeksjoner. ESR akselererer moderat. I leukocytformel kan en økning (opptil 6%) av stabile neutrofile leukocytter bli notert. Antall blodplater og erytrocytter i ukompliserte tilfeller endres ikke.

  1. Biokjemiske blodprøver: med mononukleose øker indikatorene for alkalisk fosfatase (over 90 enheter / l) og aldolase (i 2 p. Og mer). Aktiviteten av leverenzymer (transaminaser) ALAT og ASAT kan øke, noe som indikerer leverskade, utvikling av hepatitt i mononukleose.

Med utseendet på gulsott i blodet, vil det bli et økt nivå av bilirubin med en overvekt av direkte fraksjon. Det økte innholdet i den indirekte fraksjonen av bilirubin indikerer utvikling av alvorlige komplikasjoner med ødeleggelse av røde blodlegemer (autoimmun hemolytisk anemi).

  1. Serologisk analyse av blod ved hjelp av ELISA gjør det mulig å oppdage spesifikke antistoffer mot viruset som forårsaker sykdommen (Epstein-Barr). Revealed klasse M immunoglobuliner (IgM) - bevis til fordel for den aktive akutte prosessen med mononukleose. Senere påvises IgG-antistoffer.

I studien av dynamikken i antall IgM vil avta, og klasse G antistoffer vil øke. IgM kan diagnostisere primær infeksjon med mononukleosevirus, og etter 2-3 måneder. Immunoglobuliner av klasse M forsvinner helt. Antistoffer av klasse G forblir i en tilstrekkelig høy titer etter mononukleose gjennom livet.

  1. Molekylær biologisk analyse ved PCR gjør det mulig å påvise eksistensen av Epstein-Barr-virus i spytt, blod, cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske under utvikling av meningitt eller meningoencefalitt) ved å detektere dets DNA.
  1. Monospots brukes til å diagnostisere den akutte form av infeksiøs mononukleose (i de første 2-3 månedene etter infeksjon). I kronisk form av sykdommen er testen ikke informativ. Under analysen blandes barnets blod med spesielle reagenser. I tilstedeværelsen av antistoffer i blodet vil begynne prosessen med agglutinering (binding), synlig for øyet.
  1. Immunologisk blodprøve: Antallet T-lymfocytter, B-lymfocytter øker, nivået av gamma-globuliner øker.
  1. Tilstedeværelsen av sår hals krever mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse av en pharyngeal diphtheria swab.
  1. I analysen av urin urobilin, protein, erytrocytter, oppdages en liten økning i antall leukocytter.

Bloddonasjonsregler

For å oppnå pålitelige forskningsresultater bør:

  • ta en analyse på mononukleose bare på tom mage (8 timer etter siste bruk av mat);
  • små mengder vann er tillatt;
  • slutte å ta medisiner i 2 uker. før analysen er avsluttet (hvis behandlingen er uakseptabel, bør en laboratorieassistent varsles om dette);
  • en dag før bloddonasjon bør pasienten utelukke bruk av fettstoffer og alkoholholdige drikkevarer;
  • 2 dager før du tar blod, utelukker fysisk og psykisk stress, stress.

Gjentatte tester i løpet av behandlingen gjør det ikke bare mulig å bekrefte den korrekte diagnosen, men også å spore sykdommens dynamikk og effektiviteten av behandlingen. I særlig vanskelige og alvorlige tilfeller kan en hematolog være pålagt å utelukke leukemi. Etter sykdommen er vaksinasjoner kontraindisert for barn gjennom hele året. De må også begrense sitt opphold i solen, trening.

Infeksiøs mononukleose, uavhengig av pasientens alder, krever alvorlig forskning for å bekrefte den kliniske diagnosen, da lignende kliniske manifestasjoner kan forekomme i andre sykdommer.

Mononukleose: alle metoder for å diagnostisere en sykdom

Mononukleose er en ganske lumsk sykdom. Det kan ikke virke farlig i lang tid eller ikke vises i det hele tatt. Men under forverring av sykdommen, reduseres pasientens immunitet kraftig og risikoen for komplikasjoner øker.

I tillegg er en virusinfeksjon ikke utskilt fra kroppen, slik at pasienten blir en bærer av viruset for livet.

Hva er mononukleose?

Mononukleose er en virussykdom forårsaket av Epstein-Barr-viruset, som tilhører herpesvirusgruppen. Patogenet påvirker immunsystemet, spesielt lymfocytter. Det første (og noen ganger det eneste) symptomet på sykdommen: En økning i lymfeknuter og milt.

I de tidlige stadiene av sykdommen vises utslett i form av rødlige flekker på huden: de er smertefrie, ikke kløende, noe som gjør at de kan skille seg fra allergier. De vanligste områdene av utslett er nakke, rygg, bryst og skuldre. Det er andre symptomer:

  • forstørret lever og milt;
  • hyperemi av bakre faryngealvegg (rød hals);
  • svakhet, tretthet;
  • hos barn, en reduksjon i frekvensen av fysisk utvikling;
  • feber.

Alle disse symptomene er ikke spesifikke og kan være tegn på andre sykdommer, oftest uttrykt ganske svakt. Pasienten (eller foreldrene hans, hvis barnet er syk), retter oppmerksomheten til dem bare hvis tegnene på patologi varer mer enn en måned uten tilsynelatende grunn.

Hvorfor er det så viktig å passere denne analysen?

Epstein-Barr-viruset kan sirkulere i kroppen lenge, men forårsaker ingen symptomer. Likevel er det umulig å kvitte seg med det helt, og pasienten som har blitt smittet med patogenet, forblir bærer for livet. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper, men viruset er ikke motstandsdyktig i miljøet. Risikoen for infeksjon er utsatt for dem som bor i samme leilighet med infeksjonsbæreren, bruker de samme rettene med ham.

I de fleste tilfeller er viruset ikke farlig. Risikoen oppstår hvis pasientens immunitet svekkes, for eksempel ved hypotermi, alvorlig stress eller forverring av kronisk sykdom. I dette tilfellet er det manifestasjoner av mononukleose. Den aktive skade på lymfoidvevet reduserer i sin tur immunforsvaret og bidrar til en hyppigere og strengere sykdom i andre sykdommer.

En annen grunn til å passere analysen er graviditetsplanlegging. Viruset trenger lett inn i placenta og hindrer dannelsen av immunsystemet i barnet. Derfor må en kvinne som forbereder seg på å bli mor, definitivt testes for mononukleose, og hvis hun har et Epstein-Barr-virus, kurere sykdommen før unnfangelsen. Det samme gjelder for barnets far: viruset er ikke inneholdt i sæden, men det er fare for infeksjon av mor og baby ved luftbårne dråper fra den syke far.

Diagnose av sykdommen

For å oppdage Epstein-Barr-viruset, er det nødvendig med flere diagnostiske prosedyrer. De tillater ikke bare å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patogenet, men også å vurdere dens effekt på kroppens tilstand for å bestemme graden av risiko for pasienten. Blant dem er en av de viktigste blodprøven.

Generell blodprøve

Med denne analysen begynner alle typer undersøkelser av en pasient med hvilken som helst sykdom. Med mononukleose er dens diagnostiske rolle ubetydelig, men det viser likevel viktige forandringer i kroppen:

  1. Økt leukocytnivåer (leukocytose), blant dem - økte monocytter eller nøytrofiler, avhengig av sykdomsstadiet.
  2. Moderat økning i ESR.
  3. Det normale innholdet av røde blodlegemer og blodplater i ukomplisert kurs.
  4. Utseendet til karakteristiske celler er atypiske mononukleære celler (et patologisk utvalg av hvite blodlegemer).

Påvisning av usunne blodceller bør varsle legen og gi impuls for videre undersøkelse av pasienten.

Biokjemisk blodprøve

Denne studien er heller ikke spesifikk, men det tillater oss å estimere graden av endring i pasientens hovedbiokjemiske parametere. Karakteristisk for mononukleose er en økning i nivået av aldolase, samt en økning i leverenzymer (alkalisk fosfatase, aminotransferase). Hvis pasienten har gulsottssyndrom, vil nivået av bilirubin og gallsyrer øke - tegn på leverskade.

Monospot

Monoshot-testen er en slags analyse for spesifikke antistoffer mot Epstein-Barr-virus. Det bidrar til å identifisere den tidlige fasen av sykdommen, men er ineffektiv i kronisk form.

Essensen av metoden er at pasientens blod blandes med reagenser som oppdager immunkomplekser og antistoffer i klasse M. Hvis mer enn 3 måneder har gått etter starten av den aktive fasen, vil resultatet bli negativt.

Epstein-Barr Antibody Assay

Denne testen oppdager spesifikke antistoffer mot Epstein-Barr-viruset. De er tilstede hos alle pasienter i hvis blod det er et patogen. I motsetning til tidligere metode, kan du identifisere immunglobuliner klasse G, som er ansvarlige for langvarig immunitet. Denne metoden er en av de mest pålitelige og nøyaktige måtene å diagnostisere mononukleose. I kombinasjon med PCR kan du gjøre en diagnose med nesten absolutt nøyaktighet.

Polymerasekjedereaksjon er den mest nøyaktige måten å diagnostisere virussykdommer. I kombinasjon med analysen av spesifikke antistoffer kan du gjøre en nøyaktig diagnose. I motsetning til serologiske metoder identifiserer patogenet seg selv og lar deg bestemme virusbelastningen. I tillegg, for å gjøre en diagnose, er det bare en enkelt prosedyre som kreves. Den negative egenskapen er at den er betydelig dyrere enn metodene som er nevnt ovenfor.

Hvorfor trenger jeg å donere blod flere ganger?

Sykdommen er langvarig, med perioder med eksacerbasjon, remisjon, tilbakefall og latent virusinfeksjon. Konsentrasjonen av viruset i blodet endres konstant. Dette forklarer det faktum at resultatet i første analyse kan være normalt eller kontroversielt, og resultatene av forskjellige tester kan motsette seg hverandre.

For å eliminere diagnostiske feil må blod doneres flere ganger (opptil 5) med et intervall på 1-2 uker. For å bekrefte kuret må du også donere blod flere ganger. Under behandlingen er kontinuerlig overvåking av blodparametere ekstremt viktig for å avklare behandlingsregimet og tidlig påvisning av mulige komplikasjoner.

trening

Forberedelsesreglene er de samme som for en hvilken som helst blodprøve. Hvis pasienten tar medisiner, foreskrives analysen 2 uker etter kursets slutt. Hvis det ikke er mulig å avbryte behandlingsforløpet eller utsette undersøkelsen, skal pasienten informere legen om dette - stoffene kan påvirke resultatet av analysen.

2 dager før du donerer blod, må du begrense fysisk aktivitet, og en dag før analyse må du følge et lett, sunt kosthold. Unrest bør også unngås, nervøsitet vil ha en dårlig effekt på resultatene av analysen.

Du må komme til laboratoriet på tom mage, du kan drikke litt vann. Før du donerer blod, må du være i ro i ca 15 minutter. Av denne grunn jobber diagnostiske laboratorier om morgenen. Etter at du har bestått analysen, kan du spise frokost og gjøre fysiske aktiviteter.

Du kan ikke donere blod under en aktiv inflammatorisk prosess. Dette gjelder både for forverring av kroniske sykdommer, samt for kulde eller akutte infeksjoner. I dette tilfellet vil det være betydelig leukocytose, men det vil ikke gi et objektivt bilde som indikerer en mononukleose.

Kvinner bør testes etter menstruasjon. Under graviditet, bør denne analysen gjøres etter samråd med gynekologen, og når du planlegger en graviditet - for det tiltenkte formål. Blod for den generelle analysen er gitt fra fingeren, for resten venøs er nødvendig.

Blodtest for smittsom mononukleose

Infeksiøs mononukleose refererer til sykdommer som har viral etiologi, det vil si når det kommer et virus inn i en sunn kropp (i dette tilfellet Epstein-Barr-viruset). Mononucleosis virus er en av representantene til herpesvirusfamilien. Sykdommene forårsaket av disse virusene er de første symptomene på smittsom mononukleose, derfor er det nødvendig å ta en blodprøve for infeksiøs mononukleose for diagnose. Før du tar en blodprøve for smittsom mononukleose, må du forberede deg på det.

symptomer

I motsetning til voksne er barn og ungdom mest utsatt for mononukleose, da kroppene deres er i en tilstand med konstant vekst, og barnas immunsystem er ikke sterk nok.

Inkubasjonsperioden er 20-22 dager, det vil si i denne perioden vil det ikke være noen åpenbare manifestasjoner av karakteristisk sykdom. Varigheten av sykdommen selv er 7-8 uker, mens de viktigste symptomene på smittsom mononukleose forekommer i ulike sykdomsperioder, noe som bare kompliserer diagnosen.

Tegn på smittsom mononukleose

De viktigste symptomene på mononukleose inkluderer feber, manifestert av feber, svette, tretthet, generell svakhet, forstørrede nakke lymfeknuter, betennelse i mandlene og rødhet i halsen. Også hos barn i førskole og yngre skolealder er det tilfeller av tonsillitt i bakgrunnen av smittsom mononukleose. På grunn av denne sykdommen kan komplikasjoner forekomme i form av katarral og andre virussykdommer, noe som er ganske vanskelig, siden immunforsvaret svekkes.

Symptomene på mononukleose hos barn og voksne ligner mange virussykdommer, slik at en nøyaktig diagnose kun kan gjøres på grunnlag av en seriøs studie. Men siden de åpenbare symptomene på smittsom mononukleose forekommer etter inkubasjonsperioden, når skadene på alle organer og vev begynner, er det spesielt viktig å regelmessig ta en biokjemisk blodprøve for infeksiøs mononukleose hos barn.

diagnostikk

Når en pasient kontakter en lege, blir han intervjuet for å etablere kontakt med en person som lider av en sykdom som ligner på symptomer, da mononukleose overføres fra en syke til en sunn luftbåren rute. Vanligvis har denne sykdommen karakteren av en epidemi, som er forbundet med virusets evne til å overføres selv fra en nesten gjenopprettet person.

Ofte blir folk fra samme lag (barnehage, klasse, unge kontormedarbeidere osv.) Og / eller bor i samme leilighet eller blokk, syk samtidig, fordi smittsom mononukleose overføres gjennom spyt, som kan forbli på vanlige ting etter ikke grundig rengjøring.

Etter diagnosen mononukleose, gir legen generelle anbefalinger, kan foreskrive en symptomatisk behandling av mononukleose, og skriver også retninger for en generell blodprøve. Samtidig vil resultatene av blodprøven for smittsom mononukleose hos voksne avvike fra barns skyld på grunn av skade på ulike organer og vev.

Også på forskjellige tidspunkter i den generelle analysen av blod for infeksiøs mononukleose vil det være forskjellige avvik fra normen - i de første dagene etter infeksjon vil moderat blodleukemi bli observert (økning i antall leukocytter i blodet), og ved starten av den akutte fasen oppstår leukopeni vanligvis (reduksjon i antall leukocytter i blodet på grunn av deres angrep på fiendtlige agenter og påfølgende død). På samme måte oppfører seg erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR).

transkripsjon

Et spesielt trekk ved å dechifrere den biokjemiske analysen av blod for mononukleose vil være vekt på leukocytformelen. Således kan alle leukocytter deles inn i basofiler, eosinofiler, nøytrofiler, som er delt inn i ungdommer, segmenterte og stabile celler, lymfocytter (T-og B-former) og monocytter i blodet. Avhengig av scenen av smittsom mononukleose endres prosentandelen av alle leukocytter, for eksempel ved begynnelsen av sykdommen, reduseres nivået av segmenterte nøytrofiler, og nivået av stab-neuroner øker.

Tabell over normindikatorer

Den karakteristiske forskjellen for sykdommen er tilstedeværelsen av ikke-normale monocytter, deres andre navn er atypiske mononukleære celler. Disse cellene er flere ganger større enn de største leukocytene og er lett oppdaget av spesielle laboratorieapparater. I dette tilfellet beholder de en kjerne, men strukturen er ikke klar, men løs.

Du kan bestemme scenen av sykdommen av mononucleosis av monolymphocytter. Disse cellene er heller ikke normale for menneskekroppen. De begynner å bli syntetisert nesten fra begynnelsen av inkubasjonstiden av sykdommen og jo mer tid en person er syk, jo mer er mengden i blodet. Imidlertid er ikke denne indikatoren ved dekoding av blodprøver for smittsom mononukleose tatt i betraktning, siden analysen er utarbeidet i 2-3 uker, og vanligvis er resultatene ikke relevante.

Ytterligere forskning

Ofte, i behandlingen av smittsom mononukleose, tas blod fra en blodår for undersøkelse. I den biokjemiske analysen av blod er det observert en økning i aktivitetsnivået for to enzymer: alkalisk aldolase, samt fosfatase.

I noen tilfeller kan palpasjon av de øvre etasjene i bukhinnen avbryte forstørrelsen av leveren eller milten. Etterfølgende ultralydstudier bekrefter små endringer i størrelse. Slike tilfeller er sjeldne, og er vanligvis sett på bakgrunn av komplikasjoner fra andre sykdommer som har oppstått på grunn av nedsatt immunitet i den akutte fasen av den underliggende sykdommen.

Forbereder bloddonasjon

Forberedelse av blodprøven for mononukleose er standard, som for den generelle blodprøven - en uke før bloddonasjonen, anbefales det å utelukke fett, stekt og krydret mat, alkoholholdige drikker fra dietten.

På dagen for donasjon av blod til smittsom mononukleose anbefales det å ikke røyke eller avstå fra å røyke i 2-3 timer. Femten minutter før bloddonasjon, må du sitte stille og hvile, for i travle går mange røde blodlegemer inn i perifere vev, noe som gir dem oksygen og tar bort karbondioksidet dannet i økte mengder som følge av hastverk.

Hvis du ikke overholder disse anbefalingene, kan de viktige indikatorene for blodkomponentene ikke registreres riktig, og behandlingen vil deretter bli basert på feil resultater.

Ofte er det i køen i vanlig distriktspolyklinikk en kø selv for en generell blodprøve, og det er ikke alltid et sted for teste pasienter. Så, kan du søke om en blodprøve for smittsom mononukleose i nettverket av in vitro-laboratorier, siden dette er et av de få nettverkene som kan tyde analysen for en pasient, noe som er spesielt viktig for de som har kontaktet et sykt barn.

behandling

Behandling av smittsom mononukleose er foreskrevet av en lege etter å ha tatt en historie, samt gjennomføre den nødvendige undersøkelsen. Den inneholder oftest antibiotikabehandling og ulike symptomatiske behandlinger som er rettet mot å styrke barnets kropp.