Måter å overføre cytomegalovirus fra person til person

Virus

Cytomegalovirus (Cytomegalovirus, CMV, CMV) er forårsaket av cytomegalovirusinfeksjon, tilhører herpesvirusfamilien (herpesviridae). Som resten av herpesinfeksjonen er CMV etter at den kommer inn i kroppen utsatt for utholdenhet - en latent tilstand av vital aktivitet i de berørte cellene, som ikke er skadelig for helse og ikke manifesterer seg som de kliniske symptomene på sykdommen. Aktivering av patogene egenskaper av patogenet skjer mot bakgrunnen av undertrykkelse av immunsystemet. Hvordan cyomegalovirus og dets karakteristiske egenskaper overføres, er gjenstanden for artikkelen.

CMV egenskaper

CMV er en av representanter for herpesvirus, som er utbredt i befolkningen i hele verden. Cytomegalovirus-infeksjon refererer til antroponoser, patogenet overføres fra person til person. Ifølge statistikk oppstår infeksjon fra tidlig barndom. Opptil 6 år er 30% av befolkningen smittet, opp til 18 år - 50%, opp til 35 år - 70%, etter 50 år - 98% av verdens befolkning. I land med lavt økonomisk nivå sprer infeksjonen raskere og hos barn er over 70% av menneskene smittet.

Den høye forekomsten av viruset blant befolkningen i mange land i verden skyldes at infeksjonen under primær infeksjon og i de fleste tilfeller av forverring er asymptomatisk eller ligner en akutt respiratorisk sykdom med mildt kurs. Skarpt klinisk bilde og forholdsvis normal tilstand av helse forstyrrer ikke den vanlige livsstilen. Pasienter går ikke til legen, må ikke ta behandling, ikke begrense kontakt med andre mennesker.

Ifølge statistikk oppstår infeksjon fra tidlig barndom. Opptil 6 år er 30% av befolkningen smittet, opp til 18 år - 50%, opp til 35 år - 70%, etter 50 år - 98% av verdens befolkning.

I løpet av transportperioden kan enkelte pasienter også være en kilde til CMV-overføring, mens det ikke er kliniske symptomer på sykdommen, den generelle tilstanden er tilfredsstillende, og arbeidskapasiteten er ikke svekket. Virusbærerne er sosialt aktive, noe som fører til infeksjon av mennesker under nært og langsiktig kontakt - i familien, førskolen og skolens institusjoner, arbeidskollekter. Ved kortvarig kontakt er risikoen for infeksjon minimal.

Egenskaper av CMV, som skiller patogenet fra andre herpesvirus:

  • store størrelser av DNA;
  • evnen til å replikere (reprodusere) uten å ødelegge vertscellen;
  • langsom gjengivelse i vertsvev
  • lav patogenitet i kroppen;
  • svak virulens - ustabilitet i det ytre miljøet, infeksjon er mulig med tette og langsiktige kontakter;
  • aktiv undertrykkelse av kroppens beskyttende egenskaper mens du reduserer immunforsvarets arbeid;
  • lav følsomhet mot antiviral terapi (nukleosidanaloger).

Etter at patogenet har penetrert, mister cellene i vertsorganismen sin evne til å dele seg, øke i størrelse og stort virus-DNA ligger i sentrum. Slike celler under mikroskopet oppnår utseendet til et "ugleøye". En CMV-infeksjon kalles cytomegali, en sykdom der gigantiske celler opptrer.

En meget høy prevalens av hepatiske virusinfeksjoner skyldes deres asymptomatiske kurs på et tidlig stadium.

Måter å overføre CMV

Hvordan kan jeg få cytomegalovirus? Patogenet er i stand til å infisere alle vev i menneskekroppen, slik at overføringsmetoder for viruset er forskjellige. CMV er funnet i spytt, blod, urin, avføring, sæd, slimutslipp av skjeden og livmoderhalsen, tårer, cerebrospinalvæske, brystmelk, celler av indre organer og hjernen. Den største tropismen (favoritt lokalisering) herpesvirus har til cellene i spyttkjertlene. Derfor er den hyppigste infeksjonsveien CMV spytt med kyss. For noen tiår siden ble cytomegalovirusinfeksjon kalt en kyssesykdom.

Måter å overføre cytomegalovirus.

  • Luftbåren vei. Infeksjon oppstår når du snakker, hoster, nyser fra pasienten, mindre ofte virusbæreren, til friske mennesker. Kuser (spesielt franske) kan også bli inkludert her, når smittet spytt kommer direkte inn i munnhulen til et uinfisert kontingent. Voksne fra syke barn og et barn som bærer et virus opptil 5-6 år, blir ofte smittet gjennom kyss. Immunsystemet til et barn av tidlig barndom er ikke tilstrekkelig dannet, det forstyrrer ikke aktiviteten av viruset i kroppen. Infeksjon manifesteres av mildt kaldt symptomer eller er asymptomatisk, men barnet er smittsom mot andre.
  • Seksuell måte. En av de vanligste måtene for infeksjon hos personer med seksuell aktiv alder. Viruset i store mengder er i sæd av menn og slimete sekreter av livmorhalsen og skjeden hos kvinner. Infisert med cytomegalovirus under ubeskyttet samleie (uten bruk av kondom) under vaginal, anal, oralsex. Under normal drift av immunsystemet, forårsaker infeksjonen ikke kliniske tegn på sykdommen og overføres til bærerstaten. Etter å ha smittet med CMV, øker risikoen for infeksjon med kjønnsinfeksjoner, noe som er forbundet med undertrykkelse av herpes av et virus med lokal immunitet.
  • Blodtransfusjonsvei. Infeksjon oppstår ved transfusjon av forurenset blod. Hemotransfusjoner er foreskrevet for svekkede pasienter med lav immunitet, noe som øker risikoen for en akutt form av sykdommen. Sjelden oppstått. Donorer og donert blod overvåkes medisinsk for infeksjoner. Gjennom blodet overføres CMV gjennom forurensede sprøyter, oftest blant narkomaner. Det er mulig at pasienter kan bli smittet under kirurgiske prosedyrer ved hjelp av infiserte medisinske instrumenter eller under transplantasjon av organer. Risikoen for yrkeseksponering til leger og sykepleiere er mulig når en pasient med en cytomegalovirusinfeksjon eller en virusbærer bistås.
  • Hematoplacental måte. Overføring av herpesvirus fra mor til foster gjennom hemato-placental barriere. Infeksjon er farlig dersom kvinnens kropp først møttes med CMV under barnets graviditet eller den sovende infeksjonen forverret på grunn av nedsatt immunitet. Infeksjon av fosteret i graviditetens første trimester forårsaker dannelse av alvorlige misdannelser som er uforenlige med livet, fordi i løpet av denne perioden legges alle barnets organer og systemer. Hvis fosteret er infisert i andre og tredje trimester, fører dette til et brudd på vekst og utvikling, trusselen om abort eller tidlig fødsel, prematuritet.
  • Vertikal sti. Infeksjon av barnet under passasjen gjennom fødselskanalen til moren infisert med CMV i andre halvdel av svangerskapet. Immunsystemet til det nyfødte er ikke tilstrekkelig dannet for uavhengig å undertrykke replikasjonen av viruset i kroppen, og det finnes ingen klare antistoffer fra moren i blodet av slike barn. Infeksjon i fødsel og i den første måneden etter fødselen fører til en generalisert form av sykdommen med hjerneskade, sykeorgan, indre organer (hjerte, lever, nyrer), som kan være dødelig.
  • Under amming. En akutt form for cytomegalovirusinfeksjon hos en kvinne under amming fører til penetrering av patogener i morsmelk og infeksjon av et barn som ammes. For å forhindre infeksjon av det nyfødte, oversettes til kunstige blandinger.
  • Husholdningsvei. Gjennom personlig hygiene (håndkle, tannbørste, vaskeklut), leker, servise (tallerkener, skjeer, gafler).

I de fleste tilfeller oppstår CMV infeksjon gjennom luftbårne dråper og seksuelt. De resterende infeksjonsmetoder er mye mindre vanlige.

På risiko for infeksjon med CMV og forekomsten av sykdommen

For forekomsten av sykdommen er det viktig ikke så mye som cytomegaloviruset overføres, men et kontingent av mennesker i hvem infeksjonen tar et akutt eller spredt (spredt gjennom hele kroppen) kurset. Hos pasienter med normal funksjon av immunsystemet, går patogenet inn i bærefasen og har ikke patogene egenskaper på kroppen gjennom hele livet. Risikoen for helsen til CMV forårsaker hos personer med utilstrekkelig funksjon eller immunosuppresjon. Denne betingelsen er i fare for utviklingen av akutt cytomegalovirusinfeksjon.

Infeksjonsrisikogrupper:

  • narkomaner - bruk sprøyter som er forurenset med andres blod til injeksjoner;
  • homoseksuelle - ukonvensjonelt samleie øker risikoen for infeksjon med CMV;
  • hyppig endring av seksuelle partnere uten prevensjon ved hjelp av kondomer øker sannsynligheten for infeksjon med cytomegalovirus dusinvis av ganger;
  • barn som går på barnehage og skoleinstitusjoner - overbefolkning og nær kontakt med barn med hverandre;
  • medisinske arbeidere, lærere, lærere.

Risikogrupper av sykdommen:

  • medfødte og ervervet immunfeil, hovedsakelig HIV / AIDS;
  • onkologi;
  • alvorlige kroniske sykdommer med dekompensering av organfunksjon (diabetes mellitus, utmattelse, hjertesvikt, nyresvikt);
  • tar glukokortikoider, immunosuppressive midler, kjemoterapi, strålebehandling;
  • organtransplantasjon;
  • nyfødte, barn opptil 6 år.

Tilstedeværelsen av alvorlige kroniske sykdommer med nedsatt immunitet er en viktig risikofaktor for utvikling av cytomegalovirusinfeksjon.

Intrauterin infeksjon av fosteret fører til utvikling av akutt cytomegalovirusinfeksjon av varierende alvorlighetsgrad avhengig av varigheten av infeksjonen.

Cytomegalovirus - en infeksjon som forårsaker et herpevirus. Sykdommen har mange måter å overføre, noe som forårsaker utbredt CMV over hele verden. Den særegne infeksjonen er utholdenhet i kroppen i latent tilstand uten helsehelse. Forverringen av sykdommen skjer på bakgrunn av en skarp depresjon av immunsystemet.

Måter å overføre cytomegalovirusinfeksjon (CMV)

Cytomegali er en sykdom som er forårsaket av cytomegalovirus. Det bringer mye ubehag i perioden for aktivering. Faren for denne infeksjonen er at det er umulig å fullstendig gjenopprette fra det. For å beskytte deg mot inntaket, bør du vite hvordan cytomegaloviruset overføres. På dette problemet vil vi fokusere vår oppmerksomhet.

Hvordan er infisert med cytomegalovirusinfeksjon

Dette viruset kan føre sitt aktive livsgrunnlag bare i menneskekroppen. Derfor er måtene for cytomegalovirusinfeksjon basert på kontakt med den berørte personen. Hvordan kan jeg få cytomegalovirus? Vurder alle måtene å overføre den.

Intimitet og kyss

Ubeskyttet sex er kilden til mange virale eller smittsomme sykdommer. Mange vet om seksuelt overførbare infeksjoner. For eksempel er en av partnerne diagnostisert med cytomegalovirus - hvordan overføres det til en annen person?

Denne prosessen skjer som følge av sperm på slimhinnene i skjeden. Hvis en kvinne er smittet, er CMV-cellene funnet i hennes vaginale slim. Men du bør vite at å ha sex i en kondom, kan ikke helt beskytte en sunn partner fra infeksjon. Infisert med cytomegalovirus også under anal eller oralsex. Derfor er det nødvendig å nøye og ansvarlig nærme seg valget av seksuell partner.

Noen ganger overføres cytomegalovirus ved kontakt, da virus også finnes i spytt. Lukk kontakt med en syk person, kyss med ham kan føre til infeksjon.

Husholdningsinteraksjon

Denne typen infeksjon er karakterisert på mange måter, selv om det skjer ganske sjelden:

  • bruk av personlige hygieneartikler (håndkle, tannbørste);
  • samtale med den berørte personen, forutsatt at han er syk og stadig hoster;
  • bruk av vanlige redskaper.

Det vil si å leve under samme tak med en person som er diagnostisert med cytomegalovirus, utgjør en risiko for infeksjon. Spytt av en syke person er en fare for å skade sunne familiemedlemmer. Derfor bør det tas kontakt med pasienten, samt å gjennomføre forebyggende undersøkelser for å identifisere cytomegalovirus i kroppen.

Transplacental infeksjon

Hva er noen måter at et cytomegalovirus kan bli smittet med et barn? Denne prosessen skjer i utero, det vil si infeksjonen kommer inn i barnets kropp gjennom moderkaken eller på tidspunktet for vaginal tilførsel. Denne sykdommen er en spesiell fare for fosteret og nyfødte. Risikogruppen inneholder følgende kategori av barn:

  • ufødte barn, skjer lesjonen gjennom morkaken i utero, forutsatt at moren er syk;
  • nyfødte babyer med uformet immunforsvar;
  • barn diagnostisert med HIV-infeksjon.

Intramuskulær lesjon av CMV er en fare for barnet i sin videre utvikling. Et infisert barn er underlagt ulike patologiske prosesser i nervesystemet, fordøyelsessystemet, kardiovaskulærsystemet og muskuloskeletalsystemet.

De viktigste symptomene på cytomegali hos barn er: prematuritet, nedsatt visuell apparat (manifestert som strabismus), gulsott, mangel på sugrefleks.

Over tid blir andre plager lagt til:

  • søvnforstyrrelser;
  • apati;
  • konstant tretthet;
  • hovne lymfeknuter, spesielt manifestert i nakken;
  • smerter i muskler og ledd;
  • en liten økning i kroppstemperaturen.

Medfødt cytomegalovirusinfeksjon er den farligste. Det er derfor grunnen til at barns oppfatning skal næres med ytterste alvor. Før denne prosessen må paret passere alle nødvendige undersøkelser og bestå test. Dette vil bidra til å oppdage det patologiske viruset på en riktig måte, og deretter ta de nødvendige tiltak for å føde sunt avkom.

Kvinner som blir smittet med cytomegalovirus under svangerskapet, forventer også en fare for fare. Hvis barnet er født sunt, er det en økt mulighet for tapet under amming - sykdommen kan overføres med morsmelk. Det er også smittsomt.

En sykdom som oppstod i tidlig graviditet fører ofte til fosterets død eller til betydelige avvik i utviklingen. Utseendet til cytomegalovirus i tredje trimester kan forårsake slike patologier i en infisert baby:

  • fullstendig eller delvis tap av hørsel eller syn
  • mental retardasjon;
  • epilepsi;
  • cerebral parese.

Infiserte kvinner etter fødselen av en sunn baby bør bedre slutte å amme, til tross for at det er mest nyttig for nyfødte. På denne måten vil nyopprettede mor beskytte hennes baby fra å få viruset inn i kroppen.

Hematologisk metode

Siden denne smitte er aktiv i blodet, gjennom en sunn person kan det bli smittet fra pasienten. Infisert blod på såret, riper og annen skade på huden fører til infeksjon av en sunn person.

Hvor ellers er cytomegalovirusinfeksjon gjennom blodet? Risikoen for infeksjon manifesterer seg på følgende måter:

  • Med transfusjon av donorblod. Denne prosedyren er helt sikker. Men forsømmelsen av eksperter kan skade friske mennesker. Blod beregnet for transfusjon bør kontrolleres for virus og andre patologier.
  • Organ transplantasjon. Primær infeksjon med cytomegalovirus kan observeres under transplantasjon av nyrer, lever, hjerte og andre vitale organer. Sykdom kan manifestere seg i slike tilfeller over en lang periode. Infeksjon utvikles hos mennesker med immunsvikt. Cytomegali følger vanligvis med en pasient infisert med HIV.
  • Ikke-sterile gjenstander under medisinske prosedyrer. Disse inkluderer droppere, sprøyter og andre medisinske verktøy. Hvis disse gjenstandene gjenbrukes i strid med regler for dekontaminering, øker risikoen for infeksjon av en sunn person.

For å beskytte seg mot inntrengingen av dette viruset i kroppen ved hjelp av hematologiske midler, bør en person søke på positive klinikker med positive vurderinger. Også en av sikkerhetsmetodene er årvåken til en potensiell pasient. Det vil si på tidspunktet for medisinske prosedyrer (injeksjon, drypp) er en person forpliktet til å overvåke denne prosessen for bruk av medisinske engangsinstrumenter.

En rekke forskjellige måter å infisere med cytomegalovirus på grunn av at infeksjonen er i pasientens spytt, sæd, vaginale sekret, urin, blod, morsmelk, tårer. Det er derfor nederlaget for friske mennesker kan oppstå i direkte kontakt med pasienten på kort avstand.

En person vet noen ganger ikke om den ervervede patologien. Ettersom klare symptomer på cytomegali ikke alltid observeres. I slike situasjoner er det en fare for kjære.

Men du bør vite at cytomegalovirusinfeksjon ikke alltid representerer en betydelig fare for mennesker rundt den infiserte personen. Den farligste personen anses å være i perioden med forverring.

Hvem er i fare

Personer som er mest utsatt for infeksjon er:

  • Folk for ofte endrer seksuelle partnere. Seksuell promiskuitet er en av hovedårsakene til cytomegalovirusinfeksjon, da sykdommen enkelt overføres gjennom sperm og vaginale sekresjoner. Derfor er det nødvendig å ta en ansvarlig tilnærming til valg av en seksuell partner. Tross alt har infeksjonen ingen eksterne manifestasjoner. I tillegg kan hyppige endringer av seksuelle partnere føre til alvorligere sykdommer.
  • Narkomane. Denne gruppen mennesker betaler ikke nok oppmerksomhet til brukte sprøyter. Ofte forekommer legemiddelinjeksjonsprosedyren med ett felles verktøy. En gjenbrukbar sprøyte kan overføre cytomegaloviruset til andre mennesker.

Det er av denne grunn at cytomegalovirusinfeksjon er utbredt i land og områder med lav levestandard. Det vil si at det gjelder de fleste forsømte segmentene av befolkningen.

Med slike grupper av mennesker er det bedre å begrense nær kommunikasjon eller ekskludere den helt. På den måten vil alle beskytte seg mot infeksjon, ikke bare med cytomegalovirus, men også med andre farlige sykdommer.

Symptomer på CMV i kroppen

Etter infeksjon med cytomegalovirus, hvor transmisjonsruter er forskjellige, vises de kliniske symptomene ikke umiddelbart. I løpet av den første måneden kan den berørte personen ikke være oppmerksom på CMV i kroppen. Men etter tiden fikk pasienten gradvis slike lidelser:

  • feber,
  • kvalme, noen ganger fører til oppkast;
  • blodtrykk hopp;
  • generell svakhet i kroppen, kronisk tretthet;
  • rask tretthet;
  • rikelig spytt;
  • utseendet av inflammatoriske prosesser i organene i det urogenitale systemet.

Over tid kan en pasient med en cytomegalovirusinfeksjon begynne degenerative endringer og inflammatoriske prosesser av indre organer, som lever, milt, lunger.

Cytomegalovirus kan i lang tid ikke bli følt. Dette gjelder mennesker med normal funksjon av immunsystemet.

Hva er farlig CMV

Utviklingen av cytomegalovirusinfeksjon forårsaker betennelse i organene i det urogenitale systemet. En langvarig eksacerbasjon av sykdommen = - fører til følgende patologier:

  • forstørret lever eller milt;
  • retinal betennelse;
  • allergisk utslett på huden og slimhinner;
  • skade på sentralnervesystemet.

Av særlig fare er infeksjonen av en gravid kvinne med en syk person i perioden med forverring. I slike situasjoner er fremtidens baby mest utsatt for penetrasjon av viruspartikler gjennom moderkaken i kroppen. Sannsynligheten for fosterdød øker i utero. Hvis en gravid kvinne ble infisert før unnfangelsen, produserer kroppen sin antistoffer. Dette reduserer risikoen for cytomegalovirusinfeksjon i en fremtidig baby betydelig. En nyfødt som er rammet av cytomegalovirus, har følgende patologisk spesifikke sykdommer:

  • dropsy;
  • gulsott;
  • blodig utslett på huden;
  • problemer med hjernens utvikling, med det resultat at barnet er født med et hode som er for lite;
  • forstørret lever og milt.

Når det gjelder en voksen, fører den aktive utviklingen av cytomegali til slike ubehagelige konsekvenser:

  • smerte i strupehode;
  • inflammatoriske prosesser i mandlene;
  • hovne lymfeknuter;
  • tarmbetennelse, denne prosessen er ledsaget av blødning etter avføring;
  • nedsatt funksjon av leversystemet;
  • hjernebetennelse
  • betydelig visjonstap
  • lungebetennelse;
  • feil organisering av vitale organer.

Utilstrekkelig behandling eller forsømmelse av sykdommen bidrar til den aktive ødeleggelsen av de indre organene og systemene. Derfor må du kontakte en spesialist for å få hjelp. Det vil hjelpe deg med å velge den mest effektive og sikre behandlingen, idet du tar hensyn til de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet for hver pasient. Siden det ikke er mulig å fullstendig kvitte seg med cytomegalovirus, bør terapi rettes mot å eliminere de farlige symptomene, samt undertrykke aktiviteten til viruset ved hjelp av antivirale og antibakterielle stoffer.

Cytomegalovirus - symptomer, årsaker og behandling

Cytomegalovirus er et virus som er utbredt over hele verden blant voksne og barn, og tilhører gruppen av herpesvirus. Siden dette viruset ble oppdaget relativt nylig, i 1956, er det ennå ikke tilstrekkelig studert, og er fortsatt gjenstand for aktiv diskusjon i den vitenskapelige verden.

Cytomegalovirus er spredt ganske sterkt, antistoffer av dette viruset oppdages hos 10-15% av ungdommer og unge. Hos personer i alderen 35 år og over, er det funnet i 50% av tilfellene. Cytomegalovirus finnes i biologiske vev - sæd, spytt, urin, tårer. Når et virus kommer inn i kroppen, forsvinner det ikke, men fortsetter å leve med sin eier.

Hva er det

Cytomegalovirus (et annet navn - CMV infeksjon) er en smittsom sykdom som tilhører herpesvirus familien. Dette viruset infiserer en person både i utero og på andre måter. Dermed kan cytomegalovirus overføres gjennom seksuell, luftbåren ernæringsmessig.

Hvordan overføres viruset?

Veier for overføring av cytomegalovirus er forskjellige, siden viruset kan være i blodet, spytt, melk, urin, avføring, sæd, livmorhalsekresjoner. Luftbåren overføring, overføring gjennom blodtransfusjon, gjennom samleie er mulig, transplacental intrauterin infeksjon er mulig. Et viktig sted er opptatt av infeksjon i løpet av fødsel og når det mates en syk mor med melk.

Det er ikke uvanlig for en virusbærer å være uvitende om dette, særlig i situasjoner der symptomene nesten ikke manifesteres. Derfor bør det ikke anses å være syk av hver cytomegalovirusbærer, som om det finnes i kroppen, kan det aldri manifestere seg i hele sitt liv.

Imidlertid blir hypotermi og en etterfølgende nedsatt immunitet faktorer som utløser cytomegaloviruset. Symptomene på sykdommen skyldes også stress.

Cytomegalovirus igg antistoffer oppdaget - hva betyr dette?

IgM er et antistoff som immunsystemet begynner å produsere 4-7 uker etter at en person først blir infisert med cytomegalovirus. Antistoffer av denne typen produseres også hver gang når cytomegaloviruset som gjenstår i menneskekroppen etter en tidligere infeksjon, begynner å multiplisere aktivt igjen.

Følgelig, hvis du hadde en positiv (økt) titer av IgM-type antistoffer mot cytomegalovirus, betyr dette:

  • At du nylig har blitt infisert med cytomegalovirus (ikke tidligere enn i det siste året);
  • At du har blitt infisert med cytomegalovirus i lang tid, men nylig har denne infeksjonen begynt å formere seg igjen i kroppen din.

Et positivt IgM antistoff titer kan lagres i humant blod i minst 4-12 måneder etter infeksjon. Over tid forsvinner IgM antistoffer fra humant blod infisert med cytomegalovirus.

Sykdomsprogresjon

Inkubasjonsperioden er 20-60 dager, akutt i 2-6 uker etter inkubasjonsperioden. Å være i kroppen i latent tilstand, både etter infeksjon og under forsinkelsesperioder - i ubegrenset tid.

Selv behandlingsområdet for et virus i kroppen lever for livet og holder risikoen for tilbakefall, derfor kan leger ikke garantere sikkerheten til graviditet og fullverdig bære selv med utbruddet av vedvarende og langvarig remisjon.

Symptomer på cytomegalovirus

For mange mennesker som er bærere av cytomegalovirus, viser det ikke noen symptomer. Symptomer på cytomegalovirus kan manifestere som følge av abnormiteter i immunsystemet.

Noen ganger hos personer med normal immunitet, forårsaker dette viruset det såkalte mononukleose-lignende syndromet. Det oppstår 20-60 dager etter infeksjon og varer 2-6 uker. Det manifesterer seg med feber, kulderystelser, hoste, tretthet, ubehag og hodepine. Deretter, under virkningen av et virus, oppstår en restrukturering av kroppens immunsystem, forbereder seg på å avvise et angrep. I tilfelle mangel på krefter blir den akutte fasen imidlertid i en roligere form, når kar-vegetative sykdommer ofte opptrer, og indre organer påvirkes.

I dette tilfellet er det tre manifestasjoner av sykdommen:

  1. Generell form - skade på CMV indre organer (betennelse i leveren vev, binyrene, nyrer, milt, bukspyttkjertel). Disse organskader kan forårsake bronkitt, lungebetennelse, noe som ytterligere forverrer tilstanden og utøver økt trykk på immunsystemet. I dette tilfellet er antibiotikabehandling mindre effektiv enn med vanlig bronkitt og / eller lungebetennelse. Det kan imidlertid være en reduksjon i blodplater i perifert blod, skade på tarmveggene, øyebollkarene, hjernen og nervesystemet. Utvendig manifestert, i tillegg til forstørrede spyttkjertler, hudutslett.
  2. ARVI - i dette tilfellet er det - svakhet, generell malaise, hodepine, rennende nese, økning og betennelse i spyttkjertlene, rask tretthet, litt økt kroppstemperatur, hvittete raid på tungen og tannkjøttet; betent mandler er noen ganger mulig.
  3. Skader på det urogenitale systemet - manifestert i form av periodisk og ikke-spesifikk betennelse. På samme tid, som i tilfelle bronkitt og lungebetennelse, er betennelser dårlig behandlet med tradisjonelle antibiotika for denne lokale sykdommen.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot CMV i fosteret (intrauterin cytomegalovirusinfeksjon), hos nyfødte og hos små barn. En viktig faktor er svangerskapet for infeksjon, så vel som om infeksjonen av den gravide kvinnen først oppstod eller om infeksjonen ble reaktivert - i andre tilfelle er sannsynligheten for infeksjon i fosteret og utviklingen av alvorlige komplikasjoner betydelig lavere.

Også i tilfelle infeksjon av en gravid kvinne, er fosterets patologi mulig når fosteret blir smittet med CMV inn i blodet fra utsiden, noe som fører til fostrets abort (en av de hyppigste årsakene). Det er også mulig å aktivere latent form for viruset som infiserer fosteret gjennom mors blod. Infeksjon fører til enten barns død i livmor / etter fødsel, eller skade på nervesystemet og hjernen, som manifesteres i ulike psykologiske og fysiske sykdommer.

Cytomegalovirusinfeksjon under graviditet

Når en kvinne blir smittet under svangerskapet, utvikler hun i de fleste tilfeller en akutt form av sykdommen. Skader på lungene, leveren, hjernen.

Pasienten noterer seg klager på:

  • tretthet, hodepine, generell svakhet;
  • økt og sår når berørt til spyttkjertlene;
  • nasal utslipp slimete karakter;
  • hvitaktig utslipp fra kjønnsorganet;
  • magesmerter (på grunn av den økte tonen i livmoren).

Hvis fosteret er infisert under graviditet (men ikke under fødsel), kan en medfødt cytomegalovirusinfeksjon utvikles hos et barn. Sistnevnte fører til alvorlige sykdommer og lesjoner i sentralnervesystemet (mental retardasjon, hørselstap). I 20-30% av tilfellene dør barnet. Medfødt cytomegalovirusinfeksjon observeres nesten utelukkende hos barn hvis mødre under graviditeten først blir infisert med cytomegalovirus.

Behandling av cytomegalovirus i svangerskapet inkluderer antiviral terapi basert på intravenøs injeksjon av acyklovir; bruk av medisiner for korrigering av immunitet (cytotekt, immunoglobulin intravenøst), samt gjennomføring av kontrolltester etter behandlingsforløpet.

Cytomegalovirus hos barn

Medfødt cytomegalovirusinfeksjon er diagnostisert hos et barn vanligvis i den første måneden og har følgende mulige manifestasjoner:

  • kramper, skjelving av lemmer;
  • døsighet;
  • synsforstyrrelse;
  • problemer med mental utvikling.

Manifestasjon er også mulig i en voksen alder, når barnet blir 3-5 år, og ser vanligvis ut som en akutt respiratorisk sykdom (feber, ondt i halsen, rennende nese).

diagnostikk

Cytomegalovirus diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder:

  • påvisning av tilstedeværelsen av et virus i kroppsvæsker;
  • PCR (polymerasekjedereaksjon);
  • såing på cellekultur;
  • påvisning av spesifikke antistoffer i serum.

effekter

Med en kritisk nedgang i immunitet og kroppens manglende evne til å produsere en tilstrekkelig immunrespons, blir cytomegalovirusinfeksjonen en generalisert form og forårsaker betennelse i mange indre organer:

  • binyrene;
  • levervev;
  • bukspyttkjertel;
  • nyrene;
  • milt;
  • perifert nervevev og sentralnervesystemet.

I dag plasserer WHO den generelle form for cytomegalovirusinfeksjon på andre plass i antall dødsfall over hele verden etter akutt respiratorisk infeksjon og influensa.

Cytomegalovirusbehandling

Ved aktivering av viruset kan det i alle fall ikke være noen selvbehandling - det er rett og slett uakseptabelt! Det er viktig å konsultere en lege slik at han foreskriver riktig terapi, som vil inkludere immunmodulerende legemidler.

Den mest brukte komplekse behandlingen av cytomegalovirus rettet mot å styrke immunforsvaret. Det inkluderer antiviral og forsterkende terapi. Antibiotisk behandling er også foreskrevet for samtidige sykdommer. Alt dette lar viruset omdanne seg til en latent (inaktiv) form når aktiviteten styres av det menneskelige immunsystemet. Det er imidlertid ingen 100% metode som vil tillate permanent utrydding av herpesviruset fra kroppen.

For eksempel, ifølge serologiske test, er 90,8% av personer i gruppen 80 år og eldre seropositive (det vil si at de har et positivt nivå av IgG-antistoffer).

forebygging

Cytomegalovirus er spesielt farlig under graviditet, da det kan provosere abort, dødfødsel eller forårsake alvorlige medfødte deformiteter i et barn.

Derfor er cytomegalovirus sammen med herpes, toxoplasmose og rubella, blant de infeksjonene som kvinner skal screenes for profylaktisk, selv i planleggingsstadiet av graviditet.

Hvilken lege å kontakte?

Ofte er gynekologen som overvåker fremtidens mor involvert i å diagnostisere CMV-infeksjon. Om nødvendig, behandling av sykdommen er vist høringsinfeksjonssykdommer. En neonatolog behandler et nyfødt barn med en medfødt infeksjon, da en barnelege, observerer en nevrolog, en oftalmolog, en ENT-spesialist.

Hos voksne, med aktivering av CMV-infeksjon, er det nødvendig med konsultasjon av en immunolog (ofte et av hovedmålene for aids), en pulmonolog og andre spesialiserte spesialister.

Hvordan cytomegalovirus overføres: måter å infisere, mulige komplikasjoner

En gang i kroppen forblir cytomegalovirusinfeksjon (CMVI) i det for alltid. Personer med sterk immunitet har ingenting å frykte - antistoffer vil bli utviklet og ingen skade vil bli forårsaket av CMVI. Infeksjon er spesielt farlig for kvinner som venter på et barn. Det utviklende fosteret er ikke beskyttet og kan bli alvorlig påvirket. I tillegg er gravide kvinner spesielt sårbare, da det er en fysiologisk immundepresjon. For å hindre de triste konsekvensene, er det nødvendig å vite hvordan cytomegaloviruset overføres.

Forårsakende middel

Lignende egenskaper skyldes virusets egenskaper:

  • Indestructibility.
    Når det er blitt penetrert inn i menneskekroppen, er CMV ikke lenger mulig å fjerne derfra, siden den er innebygd i DNA. Senere partikler av patogenet eliminerer immunitet. For tiden er det ikke sikkert for visse i hvilket vev viruset er omdannet til latent form, og derfor eksisterer ikke teoretiske metoder for eliminering fra kroppen.
  • Infeksjon kan være asymptomatisk.
    I mer enn 50% av tilfellene manifesterer infeksjonen seg ikke eller manifesterer seg i en veldig mild form. Personen tar bare ikke hensyn til tegn på sykdommen, men smitter andre mennesker for hvem infeksjon kan være veldig farlig.
  • Lett smitte.
    Det er flere måter å overføre patogenet på, og uten å se på cytomegalovirus ikke meget høye infeksjonsevne overføres det veldig raskt. Når infisert, kan de fleste viruspartikler finnes i leukocytter og epitelvev. Av denne grunn, hos en syk person, blir patogenet utskilt med spytt, tårer, sædvæske, vaginale sekresjoner og blod. Det sikrer inntak av store mengder CMV i miljøet.

Hvordan kan du bli smittet

Cytomegalovirus i en inaktiv tilstand er ikke farlig, og personen er bare bærer.

Folk blir vanligvis smittet på en av flere måter:

  1. Luftbårne dråper.
    Dette er den enkleste og mest vanlige måten. Infeksjon oppstår når du bor i nærheten av en syk person når han hoster eller nyser. Dette er en vanlig metode for smitteoverføring, siden CMVI multipliserer raskest i spyttkjertlene, som senere frigjøres med spytt.
  2. Direkte kontakt
    Viruset kan overføres ved behandling av sår på huden med ubeskyttede hender, mens du kysser, ammer, sex. Det vil si hvis det er utveksling av biologisk væske.
  3. Husholdning.
    Den vanligste infeksjonen skjer gjennom servise eller hygieneprodukter, som fortsatt er spytt. Viruset forblir i emnet og går deretter inn i en annen organisme. Med korte kontakter i hverdagen, for eksempel i transport, er det umulig å hente CMVI på samme måte som influensa. Innenriks infeksjonsrute anses som den mest sjeldne.
  4. Gjennom blodet.
    Med blodtransfusjon eller organtransplantasjon, når en uinfisert person mottar infisert blod eller et organ.
  5. Fra mor til baby gjennom moderkaken eller under arbeidskraft.
    Infeksjon av det nyfødte fører ofte til videre utvikling av medfødt CMVI, ledsaget av alvorlige komplikasjoner. Hvis den forventende moren er en asymptomatisk bærer av viruset, så er det ingen fare for den fremtidige babyen. Alvorlige konsekvenser oppstår når en kvinne under graviditeten først møter CMVI eller i tilfelle overgang til akutt form for kronisk cytomegali.

Hvis antistoffer ikke hadde tid til å danne før fødselen, kan en kvinne overføre viruset med melk til en nyfødt. Eksistensen av en slik sannsynlighet bestemmer overføringen av barnet til kunstig fôring.

I de fleste tilfeller er barn smittet, dette skyldes at det er mange bærere av viruset rundt. Hvis barnets immunsystem fungerer bra, vil sykdommen passere uten komplikasjoner, kanskje det ikke engang manifesterer seg, men immuniteten vil bli dannet for alltid. Derfor infiserer voksne sjeldent CMV - de fleste har allerede utviklet beskyttelse.

Risikogrupper

Den økte sårbarheten for gravide kvinner til cytomegalovirusinfeksjon kan provosere en patologi av graviditet, miscarriages, fødsel av døde eller unviable babyer. Fosteret påvirker sentralnervesystemet, som senere forårsaker psykomotorisk svekkelse og mental retardasjon.

Patogenet kommer inn i kroppen til det store flertallet av folk i førskole og skolealder, når barn har et stort antall kontakter med jevnaldrende og voksne.

Den første toppen av CMV infeksjon skjer i en alder av 5-6 år, når patogen kommer inn i kroppen i skolen, barnehage og sportsseksjon. Bæreren av viruset føler seg ikke symptomene, eller de er svært svake, noe som sikrer infeksjon av husholdninger eller luftbårne dråper.

Den andre toppen av infeksjoner faller i perioden fra 16 til 30 år. I denne alderen kan du bli smittet gjennom blod eller under samleie. Dette skyldes økt seksuell og sosial aktivitet hos mennesker i denne aldersgruppen, samt atferdsmønstre. Sannsynligheten for infeksjon øker med hyppige endringer av partnere (sex), blant homofile og narkomaner.

Symptomer på sykdommen

Hvis infeksjonen oppstår på bakgrunn av en svekket immunitet, vil det etter en inkubasjonsperiode som varer fra 5 til 20 dager, oppstå symptomer på den akutte form for cytomegali:

  • høy kroppstemperatur;
  • hodepine;
  • sykdomsfølelse;
  • sår hals;
  • lymfeknuter øker;
  • fordøyelsesproblemer vises;
  • hudutslett.

Symptomene er svært lik manifestasjonen av mononukleose og kalles mononukleose-lignende syndrom. Ofte, på grunn av lignelsen av symptomer, er disse sykdommene forvirret.

Ubehagelige manifestasjoner av infeksjonen forsvinner om to til tre uker, lymfeknutene forblir i forstørret tilstand i flere måneder.

diagnostikk

For å opprette CMVI nøyaktig, er det nødvendig å gjennomføre laboratorietester. Slike studier er obligatoriske for kvinner i barnets ventetid, siden infeksjonen i første trimester kan føre til abort. I andre halvdel av graviditeten kan det føre til mental retardasjon i barnet, hørselstap, blindhet.

Forskningsmetoder som brukes til å oppdage viruset:

  • ELISA - immunologisk. Dette er en blodprøve som er viktig for påvisning av cytomegalovirus.
  • PCR er en molekylær-biologisk metode som har svært høy nøyaktighet. I blodet, spytt, skraping, oppdages urin DNA fra patogenet. Resultatene kan oppnås så snart som 48 timer etter å ha tatt en biologisk væske, de lar deg avgjøre om en infeksjon har skjedd nylig eller om viruset er kraftig multipliserende.
  • Såing er en veldig lang metode. Ta det fysiologiske væsken fra en person og legges på næringsmedium. Hvis viruset er tilstede i kroppen, begynner det å danne kolonier.
  • Den cytologiske metoden er minst informativ (50%). Biologiske væsker undersøkes under et mikroskop for å avsløre utvidede celler som er berørt av CMV.

Når de oppnådde dataene blir analysert, tas ikke bare indikatorene, men også kjønn og alder av personen i betraktning.

behandling

Mange medisiner som brukes til å behandle CMVI, er kontraindisert i svangerskapet. Av denne grunn bør oppfattelsesplanlegging omfatte en undersøkelse av patogenens aktivitet og dens tilstedeværelse i kroppen.

Mulige komplikasjoner

Hos mennesker med immunsvikt (HIV, AIDS) infiserer viruset de indre organene. Prognosen i dette tilfellet er ugunstig, sykdommen er veldig alvorlig, andelen av dødsfall er svært høy. I USA dør 90% av AIDS-pasienter fra cytomegalovirus lungebetennelse. Av denne grunn er det viktig å vite hvordan CMVI kan bli smittet for å kunne hindre ubehagelige konsekvenser.

Hvordan overføres cytomegalovirusinfeksjon?

Utbredelsen av infeksjon av befolkningen med cytomegalovirus, samt andre virus i Herpes-familien, når 80%. Denne prosentandelen i utviklingsland er imidlertid nesten dobbelt så høy som i utviklede land. Selv om det ikke er registrert antistoffer mot CMV hos mennesker, er det ingen garanti for at han ikke er smittet.

Vanligvis forårsaker ikke viruset symptomer, og infeksjonen fortsetter helt ubemerket. Sykdommen oppstår bare i tilfelle når immunforsvaret er svekket eller ennå ikke dannet, som hos nyfødte.

Hvordan kan du få cytomegalovirus

Årsaken til den generelle infeksjonen av CMV er muligheten for overføring av dette ved alle kjente medisinske ruter, inkludert luftbårne. Om hvordan du kan bli smittet med cytomegalovirus, tenker mange mennesker, for å unngå infeksjon er nesten umulig. I tillegg er det ikke en bestemt fare for en sunn person.

Det er viktig å vite om overføringsmetoder og hvordan å forhindre dem i en svekket pasient med onkologi og immundefekt, for hvem en akutt cytomegalovirusinfeksjon truer med alvorlige komplikasjoner. Viruset har også ofte alvorlige konsekvenser ved en akutt infeksjon av en kvinne under graviditet eller nyfødt barn under og etter fødselen.

Flertallet av de som er infisert med asymptomatisk cytomegalovirusinfeksjon, antyder ikke engang omtrent hvilken måte og når de ble smittet. Med tilstrekkelig immunitet forårsaker viruset maksimalt akutte respiratoriske virusinfeksjoner når det kommer inn i kroppen.

Det er mulig å tømme tid og metode for overføring bare med lav immunitet, når infeksjonen manifesterer seg med lyse tegn som ikke forekommer tidligere enn 3-12 uker etter infeksjon, noe som tilsvarer inkubasjonsperioden for cytomegaloviruset.

Veier for overføring av cytomegalovirus bestemmes av mediet i legemet til den infiserte, hvori den er inneholdt. Det er kjent at denne intracellulære parasitten er tilstede i blodet, spytt, urin, sæd, slimete utladning av livmorhalsen, brystmelk og vev av indre organer i et generalisert kurs. Følgelig, i hvert av disse miljøene, kan viruset komme til den nye verten.

Siden CMV dør raskt i det ytre miljøet, må kontakten være nær nok til å infisere.

Fremgangsmåter for overføring

Tilstedeværelsen av CMV i spytt bestemmer den enkleste og viktigste infeksjonsruten - luftbåren. Selv om viruset ikke overføres under en vanlig samtale, er det lett å plukke opp når man kysser, bruker vanlige retter eller tannbørste. Og nærværet i utslipp av kjønnsorganer og urin utelukker ikke overføring gjennom et håndkle eller toalett, dvs. kontakt-husholdning måte. Med ubeskyttede intime forhold når sannsynligheten for infeksjon maksimalt.

Innholdet av cytomegalovirus i blodet gjør det mulig å overføre det gjennom blodtransfusjon hvis donoren ikke er tilstrekkelig undersøkt. Med tanke på at transfusjoner kreves som regel for svekkede pasienter, utvikler de akutt cytomegali.

Viruset overføres gjennom organtransplantasjon (nyre, lever, hjerte). Organtransplantasjon ledsages av administrasjon av legemidler som kunstig reduserer mottakerens immunitet slik at avslag ikke forekommer. Og tilstedeværelsen av cytomegalovirus i det transplanterte organet på bakgrunn av lav immunitet forårsaker vanligvis akutte manifestasjoner av infeksjonen.

Vertikal overføringsbane

En annen måte å smitte på er vertikal (barn fra mor). Fosteret kan påvirkes både i svangerskapet når som helst, eller direkte ved fødselen. Den tidligere intrauterin infeksjonen skjer, jo verre er prognosen, siden vitale organer begynner å danne seg på dette tidspunktet.

Hvis viruset overføres til fosteret i første trimester, forårsaker det skade på nervesystemet som er uforenlig med livet. Asymptomatisk cytomegalovirus vogn av den forventende mor utgjør ikke noen fare for hennes baby.

Faren for fosteret oppstår bare når mor møter en cytomegalovirusinfeksjon for første gang under graviditet, så vel som i tilfelle av forverring av kronisk cytomegali. Hvis hun ikke har hatt tid til å danne et antistoff mot cytomegalovirus ved fødselen, kan hun også gi det til babyen med melken etter fødselen. Hvis det er en slik risiko, overføres barnet til en blanding av mat.

Cytomegalovirusinfeksjon: symptomer, diagnose, behandling

Cytomegalovirusinfeksjon (CMVI, inkluderingscytomegali) er en svært vanlig virussykdom, vanligvis preget av latent eller mildt kurs.

For en voksen person med normal immunitet utgjør det smittsomme stoffet ingen trussel, men det kan være dødelig for nyfødte, så vel som personer med immunfeil og pasienter som har gjennomgått transplantasjon. Under graviditeten fører cytomegalovirus ofte til intrauterin infeksjon i fosteret.

Vennligst merk: Det antas at den langsiktige persistensen (overlevelse i kroppen) av viruset er en av årsakene til utviklingen av slike kreftformer som mucoepidermoid karsinom.

CMV er funnet i alle regioner på planeten. Ifølge statistikken er den til stede i kroppen på ca 40% av befolkningen. Antistoffer mot patogenet, som indikerer dets tilstedeværelse i kroppen, finnes hos 20% av barna i det første år av livet, hos 40% av befolkningen under 35 år og i nesten alle personer 50 år og eldre.

Selv om de fleste er infiserte er latente bærere, er viruset ikke helt ufarlig. Dens utholdenhet har en negativ effekt på immunsystemet, og i fremtiden fører det ofte til økt forekomst på grunn av redusert reaktivitet av organismen.

Det er for tiden umulig å endelig bli kvitt cytomegalovirus, men det er ganske mulig å minimere aktiviteten.

klassifisering

Det er ingen enkelt generelt akseptert klassifisering. Medfødt cytomegalovirusinfeksjon er konvensjonelt delt ved formen av strømmen til akutt og kronisk. Ervervet CMVI kan generaliseres, akutt mononukleose eller latent (uten aktive manifestasjoner).

Etiologi og patogenese

Årsaken til denne opportunistiske infeksjonen tilhører familien av DNA-holdige herpesvirus.

Bæreren er en person, dvs. CMVI er en antroponotisk sykdom. Viruset finnes i cellene i de mest varierte organene som er rike på glandulært vev (som står for fraværet av spesifikke kliniske symptomer), men er oftest forbundet med spyttkjertlene (påvirker epitelceller).

Antroponotisk sykdom kan overføres gjennom biologiske væsker (inkludert spytt, sæd, livmorhalskreft). De kan bli smittet gjennom seksuell kontakt, kyssing og bruk av vanlige hygieneprodukter eller retter. Med et utilstrekkelig høyt nivå av hygiene er fekal-oral overføring ikke utelukket.

Cytomegalovirus overføres fra mor til barn under graviditet (intrauterin infeksjon) eller gjennom morsmelk. Det er stor sannsynlighet for infeksjon under transplantasjon eller blodtransfusjon (blodtransfusjon), dersom giveren er bærer av CMVI.

Vær oppmerksom: På en gang var CMV-infeksjon allment kjent som en "kiss-of-disease" fordi det ble antatt at sykdommen ble overført utelukkende gjennom spytt under et kyss. Patologisk endrede celler ble først oppdaget under en undersøkelse av vev i slutten av 1800-tallet, og cytomegaloviruset ble først isolert i 1956.

Kommer på slimhinner, penetrerer det smittsomme stoffet gjennom dem inn i blodet. Deretter følger en kort periode med viraemi (å finne årsaken til CMV i blodet), som slutter med lokalisering. Målceller for cytomegalovirus er mononukleære fagocytter og leukocytter. Prosessen med DNA-genomisk patogenreplikasjon fortsetter i dem.

En gang i kroppen forblir cytomegalovirus dessverre i den til slutten av menneskelivet. Et smittsomt middel kan multiplisere aktivt bare i enkelte celler og under optimalt egnede forhold. På grunn av dette, med et tilstrekkelig høyt nivå av immunitet, manifesterer ikke viruset seg. Men hvis forsvaret svekkes, mister cellene, under påvirkning av det smittsomme stoffet, deres evne til å dele seg, og øker i stor grad, som om hovnet (det vil si cytomegali selv). Et DNA-genomisk virus (for øyeblikket 3 stammer er åpne) er i stand til å reprodusere inne i vertscellen uten å skade det. Cytomegalovirus mister aktivitet ved høye eller lave temperaturer og er preget av relativ stabilitet i et alkalisk miljø, men surt (pH ≤3) fører raskt til dets død.

Viktig: En reduksjon i immunitet kan være en konsekvens av aids, kjemoterapi ved bruk av cytostatika og immunosuppressive midler, utført med kreft, samt vanlig hypovitaminose.

Mikroskopi avslører at de berørte cellene har oppnådd det karakteristiske "ugleøye" utseendet. Inkluderinger er oppdaget i dem, som er klynger av virus.

På vevsnivå manifesteres patologiske forandringer ved dannelsen av nodulære infiltrater og kvalifikasjoner, utvikling av fibrose og infiltrasjon av vev av lymfocytter. Spesielle kirtelstrukturer kan dannes i hjernen.

Viruset er motstandsdyktig mot interferoner og antistoffer. Den direkte effekten på cellulær immunitet skyldes undertrykkelsen av T-lymfocyt-generasjon.

Symptomer på cytomegalovirusinfeksjon

Disse eller andre kliniske manifestasjoner kan forekomme mot bakgrunnen av primære eller sekundære immundefekter.

Symptomer på cytomegalovirusinfeksjon er ikke spesifikke, det vil si at sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av hvilke celler som hovedsakelig påvirkes.

Spesielt, med nederlaget av neses slimhinner, oppstår nesestopp og rhinitt utvikler seg. Den aktive proliferasjonen av cytomegalovirus i cellene i mage-tarmkanalen forårsaker diaré eller forstoppelse; Utseendet til smerte eller ubehag i bukregionen og en rekke andre uklare symptomer er også mulig. Kliniske manifestasjoner av CMVI-eksacerbasjon, som regel, forsvinner alene etter noen dager.

Vær oppmerksom: En aktiv infeksjon kan tjene som en slags "indikator" for svikt av cellulær immunitet.

Ofte kan viruset infisere celler i slimhinnene i organene i det urogenitale systemet.

Cytomegalovirusinfeksjon: symptomer hos menn

I menn manifesterer mangfoldet av viruset i reproduktive organer i de fleste tilfeller ikke på noen måte, det vil si, vi snakker om et asymptomatisk kurs.

Cytomegalovirusinfeksjon: symptomer hos kvinner

Hos kvinner, CMV infeksjon er manifestert av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene.

Utviklingen av følgende patologier er mulig:

  • cervicitt (inflammatorisk lesjon av livmorhalsen);
  • endometritis (livmor endometrium er betent - det indre laget av organets vegger);
  • vaginitt (betennelse i skjeden).

Viktig: i alvorlige tilfeller (vanligvis i tidlig alder eller mot bakgrunn av HIV-infeksjon) blir patogen meget aktiv og sprer seg til de forskjellige organer med blodstrømmen, dvs. hematogen generalisering av infeksjonen finner sted. Multiorganskader er preget av en alvorlig sykdom som ligner sepsis. I slike tilfeller er utfallet ofte ugunstig.

Tapet i fordøyelseskanalen fører til utvikling av sår, hvor hyppig blødning og perforeringer ikke utelukkes, noe som medfører livstruende betennelse i bukhinnen (peritoneitt). På bakgrunn av tilegnet immundefektssyndrom er det sannsynligheten for encefalopati med subakutt kurs eller kronisk encefalitt (betennelse i hjernevevvet). Tapet på sentralnervesystemet på kort tid fører til demens (demens).

Mulige komplikasjoner av CMV infeksjon inkluderer også:

  • vegetative lidelser;
  • betennelse i leddene;
  • myokarditt;
  • pleuritt.

I AIDS påvirker cytomegalovirus i noen tilfeller øynene i øyet, noe som gradvis fører til progressiv nekrose av områdene og blindheten.

Cytomegalovirus under graviditet

Cytomegalovirus infeksjon hos kvinner under svangerskapet kan føre til intrauterin (transplacental) infeksjon av fosteret, som ikke utelukker misdannelser. Det bør bemerkes at dersom viruset vedvarer i kroppen i lang tid, og til tross for den fysiologiske immunsuppresjon under svangerskapet er ikke merket eksaserbasjoner, sannsynligheten for at det ufødte barnet vil bli skadet, er svært lav. Betydelig høyere sannsynlighet for å påvirke fosteret dersom infeksjonen forekom bare ved graviditet (særlig farlig infeksjon i I-trimester). Det er ikke utelukket, spesielt prematuritet og dødfødsel.

I det akutte CMVI-kurset kan gravide kvinner oppleve følgende symptomer:

  • hvitaktig (eller blåaktig) utslipp fra kjønnsorganene;
  • økt tretthet;
  • generell ulempe;
  • slimutslipp fra nesegangene;
  • hypertoner av livmor muskler (resistent mot medisinering);
  • høy vannstrøm;
  • tidlig aldring av moderkaken;
  • utseendet på cystiske svulster.

Manifestasjoner finnes ofte i komplekset. Det er en mulighet for plasentabrudd og et meget betydelig blodtap under arbeidskraft.

Mulige misdannelser av fosteret med CMVI inkluderer:

  • defekter av hjerteveggene;
  • atresi (fusjon) av spiserøret;
  • abnormiteter av strukturen til nyrene;
  • mikrocefali (underutvikling av hjernen);
  • makrogyria (patologisk økning i hjernevirkninger);
  • underutvikling av luftveiene (hypoplasi i lungene);
  • innsnevring av aortas lumen;
  • oversvømmelse av øyets objektiv.

Intrauterin infeksjon er notert enda sjeldnere enn intrapartum (når et barn er født i verden under passasje gjennom fødselskanalen).

Under graviditet kan bruk av immunmodulerende legemidler - T-aktivin og Levamisol indikeres.

Det er viktig: For å forhindre negative konsekvenser, i planleggingsstadiet av graviditet og i fremtiden, i henhold til gynekologens anbefalinger, skal kvinnen testes for TORCH-infeksjon.

Cytomegalovirus infeksjon hos barn

CMV-infeksjon for nyfødte og småbarn er en alvorlig trussel fordi babyer ikke er helt dannet i immunsystemet, og kroppen er ikke i stand til tilstrekkelig å reagere på innføring av et smittsomt middel.

Medfødt CMVI, som regel, manifesterer seg ikke i begynnelsen av et barns liv, men er ikke utelukket:

  • gulsott av forskjellig opprinnelse;
  • hemolytisk anemi (anemi på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer);
  • hemorragisk syndrom.

Akutt medfødt form av sykdommen fører i noen tilfeller til dødelig utgang i de første 2-3 ukene.

Over tid, alvorlige patologier som

  • taleforstyrrelser;
  • døvhet;
  • atrofi av optisk nerve på bakgrunn av korioretinitt;
  • redusert intelligens (med skade på sentralnervesystemet).

Behandling av cytomegalovirusinfeksjon

Behandling av CMVI er generelt ineffektiv. Vi snakker ikke om fullstendig ødeleggelse av viruset, men cytomegalovirusaktiviteten kan sterkt reduseres ved hjelp av moderne stoffer.

Antiviralt stoff Ganciklovir brukes til å behandle nyfødte av helsehensyn. Hos voksne pasienter er det i stand til å bremse utviklingen av retinale lesjoner, men med lesjoner i fordøyelseskanalen, luftveiene og sentralnervesystemet gir det praktisk talt ikke et positivt resultat. Avbrytelse av dette stoffet fører ofte til tilbakefall av cytomegalovirusinfeksjon.

Et av de mest lovende stoffene for behandling av CMVI er Foscarnet. Bruken av et spesifikt hyperimmunt immunoglobulin kan angis. Interferoner hjelper også kroppen til å takle cytomegalovirus raskere.

En vellykket kombinasjon er Acyclovir + A-interferon. Ganciklovir anbefales å kombineres med Amiksin.

Konev Alexander, terapeut

11,456 totalt antall visninger, 2 visninger i dag