Konsept for cytomegalovirus

Symptomer

I tillegg til andre smittsomme sykdommer, er cytomegalovirus ved planlegging graviditet farlig. Dette viruset er lammende fordi det kan påvirke utviklingen av det ufødte barnet, samt komplisere graviditeten. Videre påvirker viruset muligheten for unnfangelse hos menn, som fremkaller utviklingen av sykdommer som prostatitt, orchitis, som er farlige på grunn av komplikasjoner og ofte forårsaker infertilitet.

Fakta om cytomegalovirus og dets effekt på unnfangelse

Generell beskrivelse av patogenet

Cytomegalovirus (CVM) er en virusinfeksjon som har mange manifestasjoner preget av det nesten fullstendige mangel på symptomer ved sykdomsutbrudd og betydelig skade på organer og systemer til slutt. Viruset er klassifisert som herpes og har et dobbeltstrenget DNA. I mange år kan CMV være tilstede i menneskekroppen i latent form. En særlig risiko for det ufødte barns liv er forverring av viruset hos jenter under svangerskapet. Viruset overføres av luftbårne dråper, seksuelt, så vel som fra mor til barn i livmor.

I 30-40% av tilfellene av infeksjon under graviditet, overføres CMV fra mor til barn.

Conception planlegging på CMV

Effekten av cytomegalovirus ved unnfangelse er bare indirekte, men patogenet har en signifikant effekt på fødselsforløpet og utviklingen av fosteret. Derfor, når du planlegger unnfangelsen, må ansvarlige foreldre passere et sett med tester for bestemmelse av TORCH-infeksjoner i kroppen. Denne serien kombinerer infeksjoner som kan provosere misdannelser i et barns utvikling eller til og med døden. Listen inneholder virus som utløser slike sykdommer:

  • røde hunder;
  • herpes virus;
  • toksoplasmose;
  • syfilis;
  • cytomegalovirus.

Etter å ha bestått en lignende analyse, vil fremtidige foreldre kunne motta informasjon som kan true utviklingen av det fremtidige barnet. Prosedyren er ikke obligatorisk, men anbefales av alle leger før unnfangelsen. For å redusere risikoen for infeksjon med viruset under svangerskapet, anbefales det å oppfylle disse kravene:

  • følg regler for personlig hygiene;
  • ikke å ha nær kontakt med syke barn, da de kan være bærere av alle typer infeksjoner (ikke kyss eller klem et sykt barn);
  • nøye overvåke renslighet av bestikk og mat;
  • styrke immunforsvaret.

Nødvendig informasjon

Hvordan påvirker et virus oppfatning?

CMV kan også påvirke prosessen med å tenke barn. Cytomegalovirusinfeksjon oppstår på grunn av redusert immunitet hos menn og kvinner. Hvis det hos kvinner er viruset en trussel mot graviditet, så hos menn, reduseres sjansen for unnfangelse. I løpet av en periode med svekkelse av den mannlige immuniteten, kan CMV forårsake utvikling av en slik sykdom som orchitis, noe som påvirker spermens kvalitet i fremtiden. Dette fenomenet er farlig og fører til det faktum at en mann ikke produserer sunn sæd eller defekte, som er i stand til å provosere barnets deformitet. Behandling av menn er lik behandling av kvinner. Legen foreskriver et behandlingsprogram som inkluderer antivirale midler og immunostimulerende midler.

Hva er farlig virus for gravide kvinner?

Hvis den forventede moren allerede var blitt smittet med CMV, hadde kroppen utviklet antistoffer som signifikant reduserer virusets negative effekt i kroppen, og dermed beskytter den ufødte babyen. Men hvis den første infeksjonen oppstår i graviditeten, kommer viruset inn i mors kropp og kan forårsake en rekke ubehagelige konsekvenser, inkludert tidlig fødsel, spontane miskramper. Penetrering gjennom morkaken, kan viruset komme til barnet, forårsaker alvorlige utviklingsmessige abnormiteter, til og med død. Barn som var infisert med CMV ved fødselen kan ha følgende komplikasjoner:

  • forstørret lever;
  • skade på milten;
  • anemi,
  • syn og hørselsproblemer;
  • forstyrrelser i nervesystemet.

Kroppen til en gravid kvinne produserer antistoffer som overføres til barnet før arbeidet begynner. Hvis et barn er født på sikt, er det stor sannsynlighet for at antistoffer mot CMV vil være til stede i kroppen.

Diagnose under graviditet er et viktig skritt mot forebygging av forverring av sykdommen og påfølgende komplikasjoner. For å diagnostisere tilstedeværelsen av CMV i den fremtidige moderens kropp, foreskrives et kompleks av studier, inkludert:

  • fullføre blodtall - tillater tidlig diagnose av tilstedeværelse av antistoffer mot CMV i blodet;
  • urinanalyse;
  • penselstreker.

Antistoffer mot viruset, som detekteres i blodet under analysen, er av to klasser: G og M. Deteksjon av antistoffer av klasse G indikerer at sykdommen har en kronisk form, det vil si at moren allerede har sykdommen tidlig. Men den akutte sykdomsformen, som diagnostiseres i nærvær av M-klasse antistoffer, tvinger øyeblikkelig behandling. Ingen spesifikt stoff for CMV ble oppfunnet, så kvinner er foreskrevet antibiotika og medisiner som øker deres immunitet.

Cytomegalovirus og graviditetsplanlegging

En analyse av cytomegalovirus i graviditetsplanlegging er en viktig studie. Tross alt, denne infeksjonen fra familien av herpesvirus, som manifesterer seg i den forventende moren, kan føre til utvikling av alvorlige medfødte abnormiteter hos fosteret. Vurder hva slags sykdom det er og hvordan det påvirker unnfangelsen og fertiliteten.

Hva er virusets sløvhet?

Det er ikke vanskelig å bli smittet med cytomegalovirus, spesielt hvis bæreren av patogenet er en nær person. Sykdommen overføres som følger:

  • når du kysser;
  • når du bruker vanlig bestikk
  • under samleie.

CMV overføres av luftbårne dråper, hvis en syk person som er i nærheten, nyser eller begynner å hoste, det vil si risikoen for infeksjon.

Hvis den fremtidige moren er smittet med dette viruset, så kan det overføres til babyen selv før han er født. CMV kan overføres til babyen gjennom morsmelk.

Hvorfor anbefales det å ta en cytomegalovirus test før graviditet? Det er ikke alltid mulig å finne ut om en person er bærer av patogenet, uten laboratorietester, for oftest har infeksjonen ingen uttalt symptomer eller tegn på infeksjon er svært lik forkjølelse.

Derfor kan en person ikke være klar over sin tilstand og fortsette å spre viruset blant miljøet. Og partnere som planlegger å få barn, kan allerede være smittet og er ikke klar over dette.

En person kan bli smittet med et virus i alle aldre, men oftest forekommer det i barndom.

Cytomegalovirus kan provosere alvorlige lidelser - hepatitt, lungebetennelse, betennelse i magen, tarmene. I lys av alvorlighetsgraden av konsekvensene, bør fremtidige foreldre passe på at deres ufødte barn ikke blir bærer av CMV før fødselen.

Er det nødvendig med analyse ved planlegging?

På grunn av infeksjon, kan barnet bli født i vekt, med medfødte sykdommer og forsinkede psykomotoriske ferdigheter.

Siden viruset er en trussel, anbefales det at en kvinne screenes for ulike smittsomme sykdommer, inkludert virus, før graviditet og i løpet av kurset.

Det er en laboratoriediagnose, inkludert en rekke tester for såkalte TORCH-infeksjoner. Det er i stand til å oppdage følgende typer bakteriologiske og virale patogener:

  • Toxoplasma;
  • Rubella virus (forårsaker rubella);
  • cytomegalovirus;
  • herpes simplex virus;
  • blek spirochete (forårsakende middel av syfilis).

Hver av disse patogenene, overført til et ufødt barn, forårsaker medfødte sykdommer.

Hvis en kvinne kommer til antenatklinikken og rapporter: Jeg planlegger en graviditet, hun vil bli foreskrevet en rekke obligatoriske tester, men de inkluderer ikke en cytomegalovirus laboratorietest. Dessuten er en slik diagnose i et hvilket som helst land ikke inkludert i forberedelsene. Derfor kan analysen bare gjøres ved å uttrykke ditt eget ønske eller ved å lytte til anbefalinger fra en spesialist. Dette vil tillate deg å identifisere mulige farer som oppstår i løpet av perioden med å bære en baby, og for å minimere dem så mye som mulig.

Påvisning av cytomegalovirus

Den mest følsomme metoden for å detektere CMV under befruktningsplanlegging anses å være en ELISA serologisk test, og det oppdager tilstedeværelsen av immunglobuliner for dette patogenet.

Resultatet viser om antistoffer av klasse G og M er tilstede i kroppen, i tillegg bestemmer analysen deres antall. Hvilke tegn på tilstedeværelsen av disse immunoglobuliner?

Først av alt, hvis det er antistoffer, betyr det at personen er en cytomegalovirusbærer. Og hvis infeksjonen er bekreftet, lar ELISA deg finne ut når infeksjonen oppstod og i hvilken fase viruset er plassert - aktiv eller latent (sovende).

Hvilket resultat kan fremtidige foreldre få?

Hos menn og kvinner er det flere mulige utfall som krever dekoding:

  • antistoffer G til CMV - negativ;
  • M antistoffer mot viruset - negativt.

Hvis det ikke finnes immunoglobuliner for dette patogenet, betyr det at organismen aldri har hatt det, og at den ikke har utviklet immunitet mot viruset. I dette tilfellet kan du allerede begynne å planlegge graviditet, men i denne perioden må den forventende moren være så forsiktig som mulig.

Et annet mulig resultat av analysen:

  • antistoff G til viruset er positivt;
  • antistoff M er negativt.

Hvis analysen avslørte bare immunoglobulin G, så indikerer dette at viruset allerede har blitt infisert i lang tid, tar immunforsvaret sitt ansvar og tillater ikke at infeksjonen aktiveres.

I denne situasjonen kan du begynne å planlegge. Risikoen for at patogenet kan "våkne" på det mest upassende øyeblikket og overføres til fosteret er tilstede, men sannsynligheten overstiger ikke 1 av 100.

Disse effektene kan ikke forutsies, så en gravid kvinne bør være mer oppmerksom på sine egne følelser og trivsel. Hvis symptomer oppstår, som en forkjølelse, bør du definitivt kontakte en spesialist.

I tillegg kan følgende angis i resultatskjemaet:

  • antistoff G er negativt;
  • antistoff M er positivt.

Tilstedeværelsen av immunoglobulin M indikerer at viruset nylig har blitt infisert - flere måneder siden. På dette tidspunktet skjer viktige hendelser i kroppen - immunsystemet kjemper mot "outsider".

I en slik situasjon anbefales det ikke å skynde seg, og det er bedre å utsette denne hendelsen i 4-6 måneder.

Det vil være mulig å gjenoppta forsøk når ingen M-antistoffer oppdages i blodet, men så oppstår G-antistoffer. Vanligvis forsvinner de første etter 2-2,5 måneder.

Men hva skal jeg gjøre hvis analysen viste et annet resultat:

  • antistoffer G til CMV-positive;
  • antistoff M til viruset er positivt.

Begge typer immunoglobuliner oppdages i to tilfeller: hvis flere måneder har gått siden infeksjonen eller hvis infeksjonen skjedde for lenge siden og viruset ble aktivt.

I tillegg advarer eksperter om risikoen og anbefaler å vente med graviditetsplanleggingen til analysen bekrefter forsvunnet immunoglobuliner M.

Noen laboratorier produserer et resultat med en annen parameter - aviditeten til IgG-antistoffer. Denne indikatoren er en forbedring av infeksjonsalderen, jo høyere er den, jo tidligere skjedde det. Når avidity er over 60%, er viruspatogenet ikke en trussel mot fremtidig graviditet. Men hvis denne tallet er under 50%, har infeksjonen penetrert kroppen nylig - ikke mer enn 90 dager siden.

Det er ingen immunitet - hva skal jeg gjøre?

Fraværet av et patogent virus i kroppen er god nyhet, men når du planlegger en graviditet, er dette fulle av noen vanskeligheter. En kvinne må ta bedre vare på helsen sin, fordi hvis cytomegalovirus kommer inn i kroppen under graviditeten, er risikoen for infeksjon hos fosteret høy og er ca 35%.

Det anbefales å ta vare på personlig hygiene grundigere, for å utelukke kyss, selv med barn, hvis de minste katarrale manifestasjonene er til stede, å gi deg selv separate retter, etc.

Så snart det er tegn på forkjølelse: høy feber, ondt i halsen, etc., anbefales det å gjenta cytomegalovirusanalysen. Noen ganger anbefaler eksperter pasientene å ta det hver 2. måned for forebygging.

Cytomegalovirus - det forårsakende middelet, hvor det ikke finnes noen vaksinasjoner og metoder for utløsning. Imidlertid kan planlegging av graviditet, fremtidige foreldre, gitt mulige farer, beskytte barnet mot denne infeksjonen.

Jeg blir mor - IVF, planlegging, graviditet, fødsel og etter fødsel

kategorier

Cytomegalovirus i svangerskapet: konsekvenser for fosteret, behandling av CMV infeksjon, transkripsjonsanalyse

For ikke-gravide kvinner er cytomegalovirusinfeksjon irrelevant. I noen tilfeller kan forekomsten av cytomegalovirus i kroppen betraktes som en forverrende faktor som forverrer de generelle symptomene og prognosen i andre sykdommer.

Cytomegalovirus spiller en enorm rolle under graviditet og i graviditetsplanlegging. 70% av premature babyer er infisert med cytomegalovirus. CMV er en universell faktor som fører til fosterets forfallsfrekvens, placentainsuffisiens, plasentabbrudd, intrauterin vekstretardasjon.

innhold

  • Hva er CMV infeksjon under graviditet?
  • Egenskaper av cytomegalovirusinfeksjon
  • Konsekvenser for fosteret
  • symptomer
  • Hva er farlig cytomegalovirus under graviditet?
  • Diagnose av cytomegalovirus under graviditet: antistoffer IgM og IgG
  • Tolkning og tolkning av testresultater hos gravide kvinner
  • Behandling av cytomegalovirus under graviditet
  • Graviditetsplanlegging og forebygging

Hva er cytomegalovirusinfeksjon (CMVI)?

CMV eller er en utbredt infeksjon forårsaket av det humane cytomegalovirus. Dette viruset tilhører familien av herpesvirus og er betinget patogen.

For gravide er kilden til CMV-infeksjon:

  • virusbærer (asymptomatisk opphold av patogenet hos mennesker);
  • pasient med en akutt form (infeksjon har nettopp skjedd);
  • en syk person i akutt stadium (er syk lenge, men det har oppstått en forverring med symptomer).

Ved å overføre cytomegalovirus til gravide kvinner og kvinner som planlegger en graviditet, kan det være:

  • luftbåren (hoste, nysing);
  • sex;
  • kontakt (gjennom uvaskede hender, husholdningsartikler);
  • oral (virus som kommer inn i den forventede moderens kropp gjennom munnen);
  • parenteral (gjennom blod);
  • enteral (inntatt gjennom fordøyelseskanalen, for eksempel med mat).

Egenskaper av cytomegalovirus

Dette viruset kan fortsette lenge i kroppen med uregelmessig produksjon av virale partikler, noe som fører til en episodisk forverring av sykdommen. Patogenet har et stort DNA-genom, relativt lav virulens (infektiøsitet). Cytomegalovirus undertrykker kraftig immunforsvaret og interferonsystemet, replikerer sakte, og når viruspartikler reproduserer, kan den menneskelige cellen der den mangler, ikke bli skadet. Alt dette fører til kronisk cytomegalovirusinfeksjon.

Cytomegalovirus under graviditet og konsekvenser for fosteret

Konsekvenser hos nyfødte med cytomegalovirus er:

  • døvhet;
  • redusert intelligens;
  • patologi av indre organer (lever, nyre, lungekanal);
  • hemorragisk vaskulitt - småpunktsblødninger på grunn av vaskulær sykdom og koagulasjonssystem.

Dette er ganske alvorlige komplikasjoner for fosteret, men det er bare nødvendig å være redd for utseendet dersom det har vært en primær infeksjon med cytomegalovirus under graviditet eller kort tid før unnfangelsen. De fleste av verdens befolkning er infisert med cytomegalovirus, symptomene på sykdommen er ikke-spesifikke og manifesterer seg som kaldt eller influensa symptomer.

Symptomer på cytomegalovirus under graviditet

Cytomegalovirusinfeksjon manifesterer seg som SARS eller influensa, det vil si en gravid kvinne har symptomer:

  • rennende nese;
  • svakhet og svakhet;
  • smerte ved svelging;
  • temperaturøkning;
  • ubehag i flere dager.

Med de enkleste terapeutiske tiltakene - sengelast, rikelig alkalisk drikking, - kvinnen vil igjen bli operativ, restaurert.

I en ikke-gravid organisme varer perioden med primær infeksjon 2-3 uker. Utfallet avhenger av tilstanden til immunresponsen. I fraværet blir sykdommen en generalisert form. Med en tilstrekkelig immunrespons oppstår selvhelbredelse, og med utilstrekkelig utvikling utvikler en lokalisert form. Infeksjonen kan også komme inn i den inaktive fasen - virusbæreren. Som regel utvikler cytomegalovirusinfeksjon på bakgrunn av redusert immunitet.

Hva er farlig cytomegalovirus under graviditet?

Det er ganske farlig når den primære infeksjonen av en eller annen grunn var forsinket og cytomegalovirus utvikles under graviditet. I dette tilfellet overfører 40% av gravide viruset til fosteret, og i 10-12% av tilfeller utvikler barnet en patologi. Dette betyr at cytomegalovirus må fryktes under graviditet i sammenheng med abort og fosterpatologi.

Graviditet er en fysiologisk tilstand med en kraftig reduksjon i immunsystemets aktivitet.

Cytomegalovirus under graviditet er farlig i to tilfeller:

  • ved det første møtet i kroppen med infeksjonen;
  • når reaktivering av cytomegalovirus i kroppen av en gravid kvinne.

Faren for fosteret under den første sykdommen er alvorligere enn ved forverring av kronisk infeksjon.

Hvis cytomegalovirus går inn i fostrets kropp i første halvdel av svangerskapet, utvikles kliniske manifestasjoner hos 2-8% av barna født til mødre med primær infeksjon. De har svært alvorlige symptomer:

  • hepatosplenomegali (forstørret lever, bukspyttkjertel), hepatitt;
  • trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater med nedsatt blodkoagulasjon);
  • mikrocefali - en patologi i hjernen;
  • bilirubinemi (økt bilirubin i blodet);
  • brudd på sentralnervesystemet.

Dødelighet hos barn eller foster er opptil 10-12%.

Hvis det oppstår cytomegalovirusskade i andre halvdel av graviditeten, utvikler kronisk medfødt CMVI, i alvorlige tilfeller kan det være skade på sentralnervesystemet, leveren, nedsatt syn, hørsel.

Diagnose av cytomegalovirus under graviditet: antistoffer IgM og IgG

Når du registrerer alle gravide, ber de om en blodprøve for TORCH-infeksjon. Dette er en av analysene som ikke kan overlates under noen omstendigheter. Dette er et kompleks av infeksjoner, hvor sykdommen under graviditet utgjør en direkte trussel mot babyen. CMVI refererer til dette komplekset.

Hvis IgM og IgG (positiv) oppdages i blodprøven - dette er normalt betyr det at det ikke vil være noe primært møte med cytomegalovirus under graviditet - det har allerede skjedd. Hvis antistoffer ikke oppdages (IgM og IgG er negative), trenger en slik gravid kvinne nøye oppmerksomhet. Utfør forskning som utføres etter 2 uker.

Gjentatte tester er gitt i en periode på opptil 12 uker og i andre halvdel av graviditeten. Hvis den første analysen var negativ, og når reanalyse fant IgM og IgG - dette indikerer en nylig infeksjon med cytomegalovirus. I dette tilfellet, re-analyse satt igjen etter 2 uker. En firefold økning i IgG indikerer aktivt flytende CMVI.

Påvisning av cytomegalovirus DNA er den mest pålitelige diagnostiske metoden for graviditet.

Hos gravide er det svært viktig PCR-diagnose og bestemmelse (i ekstreme tilfeller) av selve viruset i blodet. Den farligste tilstanden når et virus oppdages i blodet er viremia. Viruset sirkulerer med blodbanen og trenger inn i fetoplacentalbarrieren, trenger gjennom føtale blodbanen og påvirker utviklingen.

Påvisning av cytomegalovirus DNA i spytt - indikerer tilstedeværelsen av et virus i kroppen, men betyr ikke nærvær av høy viral belastning. Hvis virusets DNA er funnet i smitte fra skjeden, i urinen og blodet, bekrefter det ikke bare forekomsten av patogenet, men også en høy viral belastning.

Tolkning og tolkning av testresultater hos gravide kvinner

Positive prøver for nærvær av et virus eller tilstedeværelse av antistoffer indikerer ikke alltid forekomsten av en sykdom. Det anbefales å gjennomføre to undersøkelsesmetoder - direkte og indirekte, for eksempel serologisk (bestemmelse av spesifikke antistoffer mot cytomegalovirusantigener) og PCR.

Tilstedeværelsen av IgM-klasseantistoffer indikerer den primære infeksjon eller forverring av CMVI.

Antistoff klasse IgG - indikerer at den gravide kvinnen tidligere hadde møtt infeksjonen.

Økningen i IgG titere med mer enn 4 ganger er en forverring av kronisk infeksjon.

Cytomegalovirus under graviditet: behandling

For behandling av cytomegalovirusinfeksjon er det ingen spesifikke etiotropiske (virkende på patogen) legemidler. De fleste antivirale legemidler er kontraindisert i svangerskapet. Under graviditet indikeres behandling med immunglobulin i en dose på 25-50 mg intravenøst ​​3 ganger daglig i en fysiologisk løsning.

Gjennomført intensiv avgiftningsterapi med saltoppløsninger, for å redusere viral belastning og eliminering av giftige stoffer. Forebygging av placentainsuffisiens, sirkulasjonsforstyrrelser.

Graviditetsplanlegging og cytomegalovirus

Et viktig aspekt ved forebygging av cytomegalovirus under graviditet - rettidig forberedelse til unnfangelse. Dette betyr at selv i planleggingsstadiet av graviditet er det nødvendig å donere blod for komplekset av TORCH-infeksjoner. Hvis en kvinne er seronegativ - det er ikke noe antistoff mot cytomegalovirus, da må du ta tiltak for å hindre kontakt med dette viruset.

Den potensielle gruppen som kan infisere en gravid kvinne er barn, spesielt de i førskolealder. Utbredelsen av CMVI hos barn som går på barnehagen er 25-80%. Hvis du arbeider med barn, for eksempel, en barnehage lærer, en lærer av grunnleggende karakterer, er det svært ønskelig å endre jobber. Det er nødvendig å begrense kontakten med barn og bo på steder der barn er - lekerom, utviklingsaktiviteter, ikke å kontakte mødre til andre barn.

Graviditetsplanlegging for cytomegalovirus

kommentarer

Jeg behandlet Panavir Waltrex og stearinlys med Genferon som jeg var før denne ST, legen sa at jeg kan planlegge rett etter behandlingen, og jeg ble gravid i samme måned etter behandlingen, så langt så bra

bare en anti-parasittisk enhet basert på bioresonans vil hjelpe, vi har brukt hele familien i 2 år, og vi gleder oss ikke over resultatene.

Og ikke si navnet? Og hvem utnevnte?

vi fant det selv, det regnes ikke som standardmedisin, parasitter behandles så langt jeg bare vet med antibiotika, og det hjelper ikke, og det er ingen skade bare nytte. Selv om jeg allerede trodde alt var over, hadde hun forferdelige ledd, hun kunne ikke engang skyve bildekselet for å skade. Alt gikk bokstavelig talt flere ganger, hun satte enheten. Ja, vi har alle resultater bare å skrive lenge. For eksempel ble jeg kvitt allergiene mine skorpe h Salos døde, fikk ikke sove om natten tok massevis av kremer til ingen nytte, en hudlege hjelp mog.teper ikke takke Gud, jeg stille stå dårlig vann og våren.

Takk for infoen!

eller cykloferon er det billig i henhold til skjemaet. Jeg spottet meg selv.

Og etter det tok de Pomaglo å plukke opp

Du planla å ta valtrex. og hvilke immunmodulatorer drakk?

Når du tok Valtrex, var ikke planlagt. Immunmodulatorer drakk også, alt i komplekset..

ja ((((.. vanskelig å bli kvitt denne smitte

Hun ble gravid og fødte med CMV, hun lærte at det var denne bjaka bare da hun ble testet mens han var gravid i planleggingsstadiet.

Jeg hadde ikke dette viruset under den første graviditeten (i henhold til alle testresultater), men babyen døde på 5 måneder, første hematogiom ble diagnostisert med Gorts, deretter CMV. Begynte å bestå testene etter alt dette marerittet, og det viser seg at det er tilstedeværelse.

vi har en slik ting. Generelt blir nesten alle mennesker syke med dette viruset, du kan få et kyss, en nys, bare drikke fra andres krus, så jeg ser ikke noe punkt i behandlingen. Vi ble også behandlet med piller, men har ikke blitt behandlet ennå, vi tror)) mannens ektemann fødte 2 måneder siden (med dette viruset), alt er bra. Og generelt sa hennes leger at det er bedre å bli gravid med ham enn å bli smittet under graviditeten. Og generelt har ingen av mine mor-til-fødte venner noensinne donert til denne tingen, og alle har vanlige barn))) (vi har nettopp planlagt øko, men ikke ta det med dette viruset, vi kan komme sammen igjen, vi må behandle.)

Dette viruset er med deg for livet nå :) kom du ut med igM eller igG?

Ja, det er igM og igG..

Begge positive? Vanligvis, i begynnelsen stiger IgM - det betyr at du er syk nå, da faller den og IgG - beskyttende antistoffer vises. Du må vente til IgM blir negativ, bare IgG forblir, du må passere aviditeten til igG og når den er høy, kan du planlegge.

Se også

Hvem kurert hva? Han ble funnet i mitt akutte stadium (((Aviditeten er høy, men IgM er positiv og IgG går off-scale ((Jeg gikk til en immunolog. Super-duper lege, ifølge vurderinger, har behandlet virus i mer enn 20 år. Gikk ut av henne slik.

Jeg fant dette viruset, en indikator på 7,76 (normen er opptil 7,5). Utnevnt stearinlys "McMiror kompleks" og tabletter "Actovegin". Jenter som behandlet cytomegalovirus i svangerskapet. Hun fortalte meg om risiko og konsekvenser, og leser dem på internett.

Jeg har nettopp funnet en oppføring i kortet at jeg er bærer av cytomegalovirus, rubella og herpesvirus. Nå har IgM forverret seg, men etter å ha lest mange artikler på internett skjønte jeg at siden jeg er bærer, kan viruset ikke skade et barn.

Vennligst svar på de som har oppdaget dette problemet, og kan gi råd eller foreslå noe fornuftig i spørsmålet mitt. Har blitt registrert i LCD-skjermen i en periode på 5 uker. Som det skulle være, ga de meg retninger for alt.

Vi har testet for virus, og cytomegalovirus IgG er positivt for oss, 10yu. Hva slags dyr er dette, hvem vet det? Vel, at dette viruset er klart for meg, kanskje er noen mer spesifikk med ham, og hvis noen andre.

ST på den 19. uke. Testene kom for en søm, doktoren snudde nesen og sa at alt var klart med slike forhøyede titere. Jeg har lest mye, men jeg forstår ikke, de behandler hovedsakelig de som har en aktiv fase med lgM eller ved.

.Kanskje noen kommer til nytte i fremtiden! Spørsmålet var hvorfor cytomegalovirus IgG vokser i blodet mitt, og alle andre IgM og PCR-indekser er negative. Nå er det 23 uker med graviditet, jeg har tvillinger. Ennå.

Hvem møtte jenter, hva sier du. Jeg har allerede lest ekstreme ting på Internett ((((((((((((((((((Jeg kom til legen min ved neste ultralyd, min fostervann viste seg å være gjørmete, jeg måtte bli testet for infeksjoner, her er resultatet: CMV IgG (kvantifisering av IgG klasse antistoffer.

Goddag jenter. Min mann og jeg har en dårlig sykdom av cytomegalovirus. Problemet er at jeg drakk antibiotika fra cytomegalovirus, men mannen min gjør det ikke (((Nå har jeg blitt gravid og har lyst til å trekke underlivet, som om månedene skulle gå).

Jenter som møtte CMV under graviditet? Hun ble registrert, bestått test og der i blodet og lgM + og lgG + for CMV (cytomegalovirus). Av kvantitet, sa doktoren egentlig ikke noe for meg bare LgM.

Cytomegalovirus - den svikefulle kvinners forræderske fiende

Symptomer på cytomegalovirusinfeksjon

Som regel har de fleste ingen symptomer på infeksjon med viruset. Noen ganger er lymfeknuter forstørret, temperaturen kan økes litt, halsen blir betent, en følelse av svakhet og tretthet oppstår, som er forbundet med den første "kolonisering" av viruset i spyttkjertlene. Siden lignende symptomer er knyttet til andre vanlige smittsomme sykdommer, er folk ikke engang klar over at de har blitt smittet med CMV.

Innen 2-3 uker produserer kroppen antistoffer mot infeksjonen, og deretter oppstår selvhelbredelse eller overgang av sykdommen til en inaktiv form. For personer med nedsatt immunforsvar (inkludert nyfødte) kan infeksjon med CMV forårsake alvorlige lidelser med skade på indre organer (reproduksjonssystem, lever, lunger, retina). Derfor behandles legene i planleggingsstadiet og under graviditet med spesiell oppmerksomhet ved å oppdage CMV.

Cytomegalovirus og graviditet

  1. CMV er farlig for de kvinnene som aldri har møtt ham. I første trimester fører moderens primære infeksjon til spontane miskramper, alvorlige medfødte deformiteter, cerebral parese, nedsatt syn og hørsel i barnet etter fødselen. Etter 12 uker kan infeksjon forekomme hos nyfødte i form av lungebetennelse, hepatitt eller retinitt.
  2. Infeksjon av fosteret kan oppstå under overføring av viruset fra moren gjennom moderkaken eller under arbeid under barnets passering gjennom fødselskanalen. Etter fødselen kan CMV overføres til nyfødte gjennom morsmelk eller gjennom blodtransfusjon.
  3. Imidlertid utvikler symptomene på infeksjon i de fleste barn med medfødt CMV-infeksjon, i enkelte tilfeller er det midlertidige manifestasjoner (magesår, lever, lunger, hudutslett, lav fødselsvekt), som forsvinner uten spor. Bare et lite antall barn (5-10%) viser tegn på medfødt CMV (mikrocephaly, tap av syn eller hørsel, nedsatt koordinering, mental retardasjon) vedvarer for en levetid, eller manifesterer seg etter noen år. I tillegg er døden mulig.
  4. Heldigvis, ifølge statistikk, skjer ikke infeksjon av fosteret under graviditet svært ofte. Dermed er den medfødte formen av sykdommen hos 1 av 150 tilfeller av fødsel, mens ut av 750 nyfødte er bare 1 født med alvorlige symptomer på sykdommen forårsaket av intrauterin infeksjon med CMV.

Diagnose og behandling av infeksjon

Siden noen kliniske manifestasjoner av CMV oftest er fraværende, kan infeksjon bare bestemmes ved hjelp av laboratorietester. Disse inkluderer:

  • kulturmetode for å oppdage virus i urin, spytt og andre væsker
  • polymerasekjedereaksjon (PCR) - bestemmelse av tilstedeværelsen av virus-DNA
  • ELISA, detektere tilstedeværelsen i blodet av IgG og IgM antistoffer mot infeksjon. Denne metoden er mest vanlig.

Generelt indikerer tilstedeværelsen av IgG-antistoffer bare at du allerede har blitt smittet med CMV, og i dette tilfellet er overføring av viruset til fosteret under graviditet i de fleste tilfeller minimalt. Tilstedeværelsen av IgM-antistoffer sammen med IgG, som kan vedvare i blodet i mer enn 12 uker, antyder en første CMV-infeksjon. Fraværet av en hvilken som helst type antistoff indikerer en stor risiko for infeksjon av fosteret under graviditet hvis moren blir smittet. Imidlertid må eventuelle testresultater avhengig av antistofftitere i blodet tolkes av en lege.

Noen ganger, når en primær infeksjon oppdages i moren, utføres en ultralydsundersøkelse av fosteret og analyse av fostervannet (amniocentese) som bestemmer om fosteret er blitt infisert. Slike metoder er ikke alltid nøyaktige, så diagnosen intrauterin CMV-infeksjon bekreftes oftest innen tre uker etter fødselen av barnet. I dette tilfellet kan fødsel foregå på en naturlig måte, fordi keisersnittet ikke gir noen fordeler for fosteret. Som regel utvikler barn som er smittet med CMV i utero normalt, men i løpet av de første årene av livet, bør høre og syn kontrolleres jevnlig.

For tiden er det ikke utviklet stoffer eller vaksiner som vil bidra til å forhindre intrauterin infeksjon. På grunn av stoffets høye toksisitet, er behandling av CMV foreskrevet i nærvær av alvorlige former for sykdommen hos moren. I slike tilfeller brukes immunologiske (cytotekt) og antivirale midler (ganciklovir, foscarnet). De behandler også nyfødte smittet med CMV, med trusselen om deres liv. Ved bekreftelse av forekomst av infeksjon i fosteret i sjeldne tilfeller kan abort anbefales i opptil 22 uker.

Forebyggende tiltak under graviditet

Før du planlegger en graviditet, anbefales det at en kvinne skal ha en test for CMV-infeksjon. Hvis det ikke er antistoffer i blodet, bør følgende regler følges for å redusere risikoen for infeksjon under graviditet:

  • vurdere at viruset vedvarer utenfor kroppen i flere timer, så vask hendene grundig og ofte med såpe og vann
  • bruk separate retter og håndklær med små barn
  • ikke kyss babyer under fem år på leppene
  • ta en ferie og om mulig begrense kontakt med små barn hvis du jobber i barnehagen
  • unngå uformelt sex

Husk at et problem er lettere å forhindre enn å kurere. Velsigne deg!

Hvor farlig er cytomegalovirusinfeksjon hos gravide og hva skal gjøres?

Cytomegalovirusinfeksjon i dagens stadium av studien av virussykdommer hos mennesker er en av de mest relevante, på grunn av sin brede distribusjon, et stort antall overføringsruter, et betydelig utvalg av kliniske tegn og mulige komplikasjoner.

Cytomegalovirusinfeksjon hos gravide kvinner er en av de vanligste årsakene til spontan abort og abort i en tidlig periode, fosterabnormaliteter, patenter i patenta og tidlig fødsel. Av disse grunner utfører gynekologer dynamisk overvåking av immunresponsen til dette viruset under planleggingsstadiet og under graviditet.

Viktige fakta om CMV

Cytomegalovirus, som herpes under graviditet, er en av de mange virusene som sirkulerer blant den menneskelige befolkningen, som i de fleste tilfeller ikke gir kliniske tegn og forekommer hos en sunn person i form av asymptomatisk vogn.

Utviklingen av det klassiske kliniske bildet med CMV med dannelsen av konsekvenser er bare mulig ved immundefekt, som er typisk ikke bare for sykdommer, men også for graviditetstilstanden.

Risikogruppen inkluderer også nyfødte og barn under ett år. Foreløpig har eksperter notert en økning i forekomsten av denne virusinfeksjon blant barn og voksne, noe som ikke bare skyldes forbedret diagnostikk, men også av en sann økning i antall sykdommer.

Voksne i 95% av tilfellene har allerede antistoffer mot viruset, og dette betyr at de betraktes asymptomatiske bærere. Infeksjon oppstår ofte i barndommen eller ungdomsårene. Med svekkelsen av immunforsvaret kan CMV vise sin patogene effekt, men dette skjer bare med signifikant immundefekt, for eksempel ved HIV-infeksjon. Cytomegalovirusinfeksjon regnes som en av AIDS-markørssykdommene.

  • i 30% av sunn gravide er CMV funnet i spytt, i 10% i urinen, i 15% i livmorhalskanalen;
  • hos kvinner med positiv immunoglobulin G for CMV i 40% av tilfellene, utskilles viruset i morsmelk, noe som betyr at barn under ett år kan bli smittet og bli bærere eller lide den klassiske formen for å debutere infeksjonen med svekket immunitet;
  • frekvensen av virusisolasjon fra sæd er 35%;
  • Omtrent 1% av blodgivere inneholder et virus.

CMV infeksjon under graviditet kan utvikles i to versjoner:

  • primær cytomegalovirus under graviditet, når en ikke-immune kvinne blir infisert for første gang under svangerskapet;
  • reaktivering av infeksjon på grunn av svekket immunitet.

CMV, som andre herpesviruser, er teratogen. Dette betyr at patogenens penetrasjon til fosteret vil forårsake utviklingsmessige abnormiteter. Ved teratogenicitet tar CMV etter rubella virus 2: a plass.

Graviditetsplanlegging og infeksjon

Den mest effektive metoden for å forebygge effekten av CMV-infeksjon for gravide og fosteret er graviditetsplanlegging, inkludert laboratoriediagnose og bestemmelse av CMV-status.

Ved planlegging av graviditet kan cytomegalovirus detekteres ved skraping fra livmorhalsen, spesielt DNA av viruset, samt ved å undersøke mengden av antistoffer mot det i blodet.

Som alle andre smittsomme stoffer, forårsaker CMV når det kommer inn i kroppen, produksjon av antistoffer. Dette gjør det mulig å bestemme immunstatusen. Som respons på primær infeksjon produseres IgM antistoffer. Et positivt resultat kan oppnås 2 uker etter infeksjon.

Men siden CMV-infeksjonen er langsom i utviklingen, oppdages slike antistoffer senere, og i lengre tid, sammenlignet med andre herpesvirus.

Etter hvert som infeksjonen utvikler seg, uavhengig av graden av kliniske manifestasjoner, blir IgG-antistoffer, minneceller, gradvis produsert. Etter at menneskekroppen, eller rettere, har immunforsvaret klare seg med patogenet, forsvinner IgM, og IgG forblir for livet, noe som indikerer at infeksjonen er overført.

Det er viktig!

Transport i laboratorietolkning betyr positiv IgG og negativ for IgM.

Cytomegalovirus i mann og graviditetsplanlegging. Hvis resultatene av analysen av CMV i graviditetsplanlegging er som følger, blir forestillingen utsatt:

  • reaktivering av infeksjon - et positivt resultat for IgM og IgG;
  • primær akutt infeksjon er beskrevet av positivt IgM og negativt IgG.

Noen ganger oppdages cytomegalovirus før graviditet i den akutte fasen uten kliniske manifestasjoner. Denne situasjonen er sjelden registrert, men det skjer. En kvinne planlegger en blodprøve når du planlegger en graviditet, og hun kan ha IgM-markører i den akutte fasen av sykdommen.

Dette betyr at i øyeblikket kroppen kjemper infeksjon og unnfangelse på dette stadiet er utelukket. Pasienten blir utsatt for en mer detaljert undersøkelse, og når tegn på sykdom oppdages, er antiviral behandling foreskrevet. Men oftest er det ingen symptomer på sykdommen.

Behandlingen er kun gjenstand for patologiske forandringer i organene og kliniske manifestasjoner, men ikke bare positive resultater av testen for CMV anses ikke som en grunn for behandlingen. En sunn kropp behandler viruset alene.

Etter en tid forutsetter legen gjentatte tester. Hvis IgM ikke oppdages i blodet og cytomegalovirus G er positivt, så kan kvinnen etter 3 måneder planlegge en graviditet.

Et annet, ikke mindre farlig resultat av analysen er fraværet av IgG-antistoffer - dette betyr at det ikke er immunitet mot cytomegaloviruset. Graviditet er ikke utelukket, men risikoen for uønsket utfall øker betydelig. Hvis en kvinne blir smittet mens du bærer et barn, er sjansene for å overføre infeksjonen i utero svært høy.

Ofte anbefaler leger at deferreringskonseptet er et år og gjenta analysen. Det er umulig å utelukke den primære infeksjonen under graviditeten, nesten alle de som omgiver den gravide, er bærere. Slike situasjoner registreres svært sjelden og blir oftest observert blant unge planleggings kvinner (under 20 år).

En kvinnelig bærer av CMV under graviditet er det mest gunstige scenariet. Den beskyttende antistofftiter vil ha en beskyttende effekt på fosteret. Med normal funksjon av immunitet hos gravide, vil CMV i form av en bærer ikke ha en negativ innvirkning. Dette skjer i de fleste tilfeller.

Omtaler om cytomegalovirus under graviditet beskriver hovedsakelig misinformasjonen av kvinner når det gjelder tolkning av testresultater, spesielt TORCH-komplekset. Dekoding av analysen for antistoffer utføres i resepsjonen hos gynekologen eller smittsomme sykdommer. Normale blodnivåer under graviditet betyr et positivt IgG-resultat.


Cytomegalovirus i smør under graviditet og planlegging betyr behovet for behandling. Mange kvinner er interessert i immunforsvaret for cytomegalovirus hos ektemannen dersom graviditet er planlagt.

Undersøkelse av en mann krever levering av skrap fra urinrøret på CMV. Med et positivt resultat gjennomgår begge seksuelle partnere immunmodulerende og antiviral behandling.

Cytomegalovirus og graviditetsplanlegging er også korrelert i forhold til å undersøke en kvinnes blod for TORCH-komplekset, som inkluderer ikke bare cytomegaloviruset, men også slike infeksjoner som rubella, herpes simplex og toxoplasmose.

Viruset under graviditet er en alvorlig trussel mot fosteret, så leger overvåker nøye dynamikken til antistoffer mot viruset og dets tilstedeværelse i livmorhalskanalen. Gravide kvinner gjennomgår en studie på TORCH-komplekset og smelter fra livmorhalskanal to ganger under svangerskapet.

Symptomer på viruset hos gravide kvinner

Infeksjon i sjeldne tilfeller gjør seg kjent med kliniske manifestasjoner. Under graviditet kan både primær infeksjon og bærerreaktivering forekomme.

Inkubasjonsperioden for primær infeksjon varer fra 2 til 6 uker. Viruset er tropisk mot mange menneskelige organer. Symptomene på sykdommen hos en gravid kvinne har ingen spesifisitet og blir ofte uovervåket eller ikke forårsaker mistanke om aspektet av cytomegalovirus.

Det er viktig!

I gravide forekommer cytomegalovirus hovedsakelig i latent form, vanskelig å diagnostisere ved kliniske symptomer.

Klinikken kan beskrives ved følgende manifestasjoner:

  1. Influensalignende tilstand med feber, kuldegysninger, muskelverk, kroppssmerter.
  2. Graden av toksisose i 1 trimester.
  3. Uterin blødning.
  4. Økning i flere grupper av lymfeknuter.
  5. Mononukleose.
  6. Inflammasjon av spyttkjertlene.
  7. Biliary dyskinesi.
  8. Svakhet i arbeidskraft eller rask levering.
  9. For tidlig avløsning av morkaken.

Herpes hos gravide er i større grad forverret med anemi, hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, tilstedeværelse av kroniske sykdommer i forskjellige organer og systemer, spesielt smittsomme.

Cytomegalovirusinfeksjon i svangerskap følger ofte HIV-infiserte kvinner med viral hepatitt og tuberkulose. Pasienten - en HIV-infisert cytomegalovirusbærer under svangerskapet har oftest en omfattende klinikk for infeksjon.

Fare for infeksjon for fremtidige mødre

Hva er faren for cytomegalovirus under graviditet? Kilden til infeksjon for fosteret og nyfødte blir en gravid kvinne som utvikler en klassisk CMV-infeksjon for første gang eller som en forverring av den eksisterende bærestaten. Den vanligste infeksjonen av barnet oppstår under graviditet, og ikke under fødsel.

I det første tilfellet kommer viruset inn i fosteret gjennom moderkaken, i det andre, når barnet passerer gjennom fødselskanalen i nærvær av CMV. Ved infeksjon av fosteret utvikler transplacental intrauterin infeksjon og avhengig av varighet av infeksjon, kan utfallet være forskjellig.

Hvis barnet er smittet under fødselen, oppstår en infeksjonsklinikk i løpet av de første månedene. På mange måter bestemmes utfallet av tilstedeværelsen av antistoffer i moren, som overføres til fosteret gjennom moderkaken og beskytter den.

Hvis antistoffene ikke er nok, blir moderens kropp svekket, da beskyttende virkning av immunoglobuliner er utilstrekkelig og mer alvorlige lesjoner dannes. I gjennomsnitt opplever bare 1,5-2% av gravide kvinner primær infeksjon, og i 60% av tilfellene overføres herpes under graviditeten til fosteret.

Det er viktig!

Forekomsten av CMV og medfødt infeksjon blant spedbarn er 0,2-2,5%.

Det er følgende risikoer for overføring av CMV fra mor til foster under utviklingen av sin akutte primære infeksjon:

  1. I første trimester er risikoen for overføring 30%.
  2. I den andre - 40%.
  3. I den tredje - 70%.

Ved reaktivisering av CMV under graviditet forekommer penetrering av patogenet i fosteret i 0,5-2% tilfeller. Risikoen for infeksjon av barnet under naturlig fødsel hvis den gravide kvinnen har CMV i livmorhalskanalen er 50-55%.

Siden diagnosen av kjønnsinfeksjoner ganske ofte hos kvinner og menn bestemmes av CMV DNA i smør, øker hastigheten av føtalinfeksjon gjennom livmorhalskanal under fødsel og graviditet. I tillegg til livmorhalsen, kan endometriumet også infiseres - dette er en vanlig årsak til abort i de tidlige stadier.

Utfall av fosterinfeksjon under graviditet:

  1. I første trimester: savnet abort, abort.
  2. I andre trimester: Fosterdød og dødfødsel, brutale misdannelser.
  3. I den tredje: en medfødt infeksjon med varierende grad av manifestasjon.
  4. Under infeksjon under fødsel og amming, utvikles en infeksjon som er oppnådd i perinatal perioden, hvor utfallet avgjøres av de individuelle egenskapene til immunresponsen.

Øvre luftveiene, munnhulen og svelget, slimhinnene i kjønnsorganene - disse anatomiske områdene er inngangsporten til infeksjon under infeksjon i tidlig postpartum. Monocytter og lymfocytter bærer viruset til forskjellige organer.

Et barn med akutt CMV-infeksjon påvirker lungene, leveren, nyrene, tarmene, blæren, spyttkirtler, kjønnsorganer, lever. Neuronale vevsceller kan også bli smittet.

Uttalte betennelsesprosesser gjennomgår det indre av blodkarene. Et stort antall mikrothrombus dannes i organene. Som et resultat dannes sklerose og deformasjon av blodkarene.

Etter overføring av medfødt CMV er viruset i "sovende" modus i blodcellene (monocytter og lymfocytter) og endotelceller (indre indre av blodkar). Når CMV blir reaktivert, påvirkes de angitte indre organene igjen, i tillegg til retina, hjerne og binyrene.

Konsekvenser for fosteret

Gjennomføringen av primær infeksjon i tidlig graviditet fører til dødelige resultater: 1 trimester er perioden for legging av organer og systemer av fosteret, og viruset er tropisk mot fosterets kromosomer, derfor fører deres skade til skade på alle vev og føtalegg, inkludert.

Graviditet slutter i abort eller et stopp i utviklingen av fosteret. Når CMV blir reaktivert i den andre eller tredje måneden, kan fostret fortsette utviklingen, men manglene kan være uforenlige med livet eller sterkt disfigure et barn, og den andre trimesteren er også preget av slike utfall.

Effektene av cytomegalovirus under sen graviditet kan være forskjellige og er i stor grad bestemt av titer av beskyttende antistoffer og type infeksjon: primær infeksjon eller reaktivering.

De mest slettede symptomene er karakteristiske for reaktivering av CMV hos gravide kvinner i 3. trimester og før fødsel. Infeksjon av fosteret i andre halvdel av svangerskapet fører til enten stillbirth eller medfødt infeksjon.

Hvis CMV oppdages i smør under graviditeten, og barnet blir smittet under fødsel, så vel som under amming av den syke moren, snakker de om perinatal infeksjon, det vil si en anskaffet infeksjon.

Medfødt infeksjon manifesteres i følgende alternativer:

  1. Spesifikk triade: Langvarig og vedvarende gulsott av spedbarn, forstørrelse av leveren og milt, blødning i huden, slimhinner, indre organer med tilhørende symptomer.
  2. Encefalitt og skade på synets organ. Patologiene manifesteres av deprimert bevissthet, svakhet i suging og andre reflekser, kramper, mikro eller hydrocephalus, strabismus, katarakt.
  3. Generell form for infeksjon med skade på leveren, lungene, nyrene, tarmene, hjernen. Manifestasjon av medfødt lungebetennelse, hepatitt, gulsott, encefalitt og andre symptomer.

Den generelle varianten av CMV-infeksjon i et nyfødt er preget av den høyeste prosentandelen dødelighet i løpet av de første 3 månedene av et barns liv. Reaktivering av infeksjon eller infeksjon hos en gravid kvinne fra 10 til 28 uker fører ofte til dannelse av misdannelser (teratogen effekt):

  • atresi i spiserøret, anus, galdeveier;
  • pulmonal fibrose;
  • tarmdivertikulose;
  • biliær cyst lever;
  • hjertefeil;
  • nyrefeil;
  • misdannelser.

Det er en forsinkelse i fosterutvikling, tidlig arbeidskraft kan begynne. Oftest, med latent kurs for reaktivering av CMV i en gravid kvinne, blir et barn født med minimal ikke-grove utviklingsforstyrrelser - stigmatisering av disambiogenese. Disse inkluderer:

  • blå sclera i kombinasjon med fluffy eyelashes og aksrete øyenbryn;
  • høy himmel;
  • skjeling;
  • ekstra fingre;
  • membraner mellom fingrene.

Ofte kan symptomene på medfødt infeksjon etter fødselen ikke være. Men etter noen måneder eller år oppstår det komplikasjoner: det er problemer med hørsel, syn, tannkjøtt, psykisk og fysisk retardasjon og atferdsforstyrrelser.

Infeksjon av et barn under fødsel eller amming fører til en ervervet infeksjon, hvis symptomer kan utvikles etter 2 uker eller mer. Disse inkluderer betennelse i spyttkjertlene, nyreskader, enteritt, hepatitt, encefalopati, mononukleose. En slik klinikk kan observeres i løpet av de første 2-3 årene av et barns liv.

diagnostikk

Kliniske symptomer på CMV hos en gravid kvinne og en nyfødt må bekreftes av laboratoriet. Diagnose av sykdommen er den vanskeligste hos nyfødte. Ofte passer en mangfoldig klinikk ikke inn i noen nosologisk form.

Hvis titer av IgM-antistoffer mot CMV under graviditet er positiv, blir undersøkelsen av det nyfødte barnet utført uten feil, selv i mangel av visse tegn.

Hvis det er mistenkelige symptomer hos en nyfødt baby, utføres en rekke tester for å lete etter CMV DNA i blodet og andre biologiske væsker, og nivået av antistoffer i blodet hos kvinnen i arbeid og i barnet bestemmes.

Diagnose inkluderer følgende studier:

  • blod for antistoffer av klassene IgM, IgG to ganger med et intervall på 2-3 uker for å vurdere økningen, vurderingen av aviditetsindeksen for å bestemme varigheten av infeksjonen;
  • analyse av blod, cerebrospinalvæske, urin, spyt, fostervann, ledningsblod for CMV DNA;
  • studie av biopsiprøver av de berørte organene for å søke etter "gigantiske celler" som er spesifikke for cytomegalovirus.

Gravide kvinner blir testet to ganger for tilstedeværelse av antistoffer i blodet, samt urin for CMV DNA. Urin samler mer virus enn blod, spytt og cerebrospinalvæske.

I tillegg til søket etter cytomegalovirus, bestemmer gravide kvinner endringene i total blodtall. Det er en reduksjon i blodplaternivåer, nøytrofiler, anemi og atypiske mononukleære celler.

Ultrasonografi av fosteret, når det testes positivt for cytomegalovirus under graviditet, kan visualisere utviklingsdefekter.

Behandling av CMV hos gravide kvinner

Behandling av cytomegalovirusinfeksjon hos gravide kvinner utføres ved bruk av antivirale midler og immunmodulatorer. Siden det er vanskelig å behandle infeksjonen hos gravide, brukes lange behandlinger for bruk av immunmodulerende legemidler, spesielt interferoner. Med aktiv infeksjon ved bruk av interferonbehandling eller antivirale midler.

Det er viktig!

Påvisning av cytomegalovirus i et smear fra livmorhalskanal innebærer terapi med interferon-suppositorier.

Hvis cytomegalovirus oppdages under tidlig graviditet, bruk Viferon, Cycloferon, Kipferon rektal suppositorier i flere måneder. Ved reaktivisering av cytomegalovirus i andre halvdel av svangerskapet brukes antivirale legemidler: Ganciklovir, Tsidofovir. I noen tilfeller brukes anti-cytomegalovirus immunoglobulin Neocytotect til behandling.

Behandling av cytomegalovirus under graviditet med antivirale midler kan forårsake skade på fosteret, men er i samsvar med virkningen av selve viruset, og derfor veier alle risikoene, foreskriver eksperter et middel for å behandle infeksjonen.

Cytomegalovirusinfeksjon under graviditet er mye lettere å hindre enn å kurere. Identifikasjon av CMV's immunstatus under graviditetsplanleggingen undertrykker infeksjonen selv før begynnelsen av unnfangelsen, og et sett med enkle forebyggende tiltak for å styrke immuniteten ved utbruddet av svangerskapet vil forhindre reaktivering. Sanitering av kronisk infeksjonssinfeksjon før begynnelsen av unnfangelsen forhindrer i stor grad aktivering av cytomegalovirus.