Fødsel med herpes

Forebygging

Herpes er en kompleks smittsom sykdom som forårsaker angst hos gravide kvinner som har viruset. Fødsler med herpes krever økt oppmerksomhet på grunn av risikoen for infeksjon av babyen. Når alt kommer til alt, når en keisersnitt, og hvis en kvinne bestemte seg for å føde på egenhånd, fortsetter faren. I denne forbindelse er den farligste kjønnsherpesen. Sykdommen kan overføres til babyen, ikke bare etter vaginal levering, men også i utero hvis den forventende mor lider av en asymptomatisk sykdom. Det er viktig å vite om du kan føde en kvinne med en herpesisk infeksjon selv eller ikke.

Årsaker og symptomer på herpes før fødsel

Etiologi av sykdommen

8 av 10 nyfødte er infisert med viruset under vaginal fødsel når de passerer gjennom fødselskanalen.

Graviditet er en kompleks og langvarig prosess assosiert med endringer i hormonelle nivåer, i hvert stadium av å bære en baby, kan viruset aktiveres. Herpes sykdom hos gravide er forårsaket av herpes virus type 1 eller 2. Den andre typen rammer oftere gravide kvinner. Viruset, som en gang kom inn i kvinnekroppen, forblir i det for alltid. Siden det er umulig å gjenopprette fra sykdommen en gang for alle, kan viruset reaktiveres når som helst. Årsakene til utviklingen av herpes sykdom hos gravide kvinner er:

  • Redusert immunitet på grunn av graviditet.
  • Infeksjon med et herpetic virus under samleie av en kvinne med bærer av HSV-2 under graviditet.
  • Stressfulle situasjoner.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på sykdommen

Under moderens primære herpetic infeksjon observeres følgende spesifikke symptomer:

  • vaginalt utslett og i perineum;
  • rødhet og hevelse i hud og slimhinner i skjeden, livmoderhalsen;
  • vannlating problemer;
  • utslipp fra urinrøret eller skjeden
  • smerte i lysken området;
  • brennende, kløe;
  • utseendet av sår på huden og slimhinner som sykdommen utvikler seg.

Generelle statusendringer:

  • konstant følelse av svakhet;
  • redusert ytelse;
  • hodepine;
  • dårlig søvn;
  • lavgradig feber.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er risikoen for å infisere en baby med herpes under fødsel?

Hvis den forventede moren har primær herpes før fødsel, så er 6 av 10 babyer også smittet. Med asymptomatisk sykdom får hver fjerde baby et virus. Med en tilbakevendende sykdom reduseres sannsynligheten for at et nyfødt får en virusinfeksjon under fødsel til 3%. Men i tilfelle av det første tilbakefallet, som faller under graviditeten, øker sannsynligheten for overføring av viruset til barnet fra moren med 30%.

Hver femte baby som ble født med nyfødt herpes er infisert av kontakt med moren eller det medisinske personalet som er tilstede ved fødselen. Passerer gjennom fødselskanalen, kommer nyfødte i kontakt med betente sår, hvor ichor inneholder det aktive viruset. Så babyen får herpes under fødsel. Siden kjønnsorganet av sykdommen er preget av utslett på brystkjertlene, når fôringen kommer inn i kroppen av en nyfødt, hvis dette ikke blir lagt merke til. Infeksjon kan komme inn i barnas kropp gjennom uvaskede hender.

Herpes er farlig for embryoet under fosterutvikling i et tidlig utviklingsstadium. Babyer som mottok en infeksjon i 1. trimester dø ofte.

Hva påvirker å få et virus?

Overføringen av sykdommen til barnet påvirkes av typen infeksjon. Med herpes simplex virus type 1 og den første infeksjonen hos en kvinne med herpes simplex virus type 2, blir risikoen for forekomst hos en baby minimal. Hvis mors fødselskanal har betent lesjoner som ble traumatisert av medisinske instrumenter under fødsel, blir føtalinfeksjonen overført til barnet mer sannsynlig. Antistoffer fra mor til baby blir overført fra slutten av den 7. måned med intrauterin utvikling. Dette er hovedårsaken til at viruset blir for tidlig babyer.

Kvinnebehandling

Hvis en kvinne ser ut som herpes under graviditet, er det nødvendig å utføre antiviral terapi. Legen foreskriver pasienten "Acyclovir" eller "Valtrex". Risikoen for død for 90% av nyfødte øker hvis dette ikke er gjort. Fra den 36. graviditetsuke er bruk av immunostimulerende midler og immunoglobuliner tillatt (suppositorier "Viferon"). I ferd med å føde en gravid kvinne er det avgjørende at fødselskanalen behandles med antivirale midler. For å gjøre dette, bruk løsningen "Poludan". Den nyfødte skal umiddelbart motta "Acyclovir." En gravid kvinne foreskrives undertrykkende behandling før fødselen. Dette vil nivåere effekten av herpes på graviditet.

Er det mulig å føde herpes på leppene?

Herpes på leppene er mindre farlig enn andre manifestasjoner av sykdommen. Hvis utslett på leppene fremkommer som følge av en sekundær infeksjon, påvirker herpes ikke utviklingen av babyen. Forventende foreldre under utslipp er forbudt å delta i oralsex, fordi det kan påvirke utviklingen av kjønnsherpes. Det er mulig å føde en baby med et virus selv. For å unngå komplikasjoner og negative effekter av herpes på fosteret, bruker en kvinne en aktuell salve som anbefalt av legen. Om nødvendig vil legen foreskrive et systemisk og immunstimulerende legemiddel.

Egenskaper ved levering i kjønnsorganet

Hvis en kvinne har kjønnsherpes, kan ikke utslett unngås. Jo tidligere før forventet fødselsår, jo bedre. Såret, som ligger ved siden av skjeden, er dekket med honning dressing under arbeid. Det er bedre å ha sår med en skorpe. Da vil viruset ikke påvirke barnet. Hvis sårene i kjønnsorganet ikke vises, kan fødsel med herpes være naturlig. Legene skal imidlertid bruke medisinske instrumenter med forsiktighet for ikke å skade sår og ikke infisere en baby. For sår som befinner seg i fødselskanalen, er fødsel mulig bare ved keisersnitt.

For en gravid kvinne med kjønnsherpes, er det bedre å foreskrive en planlagt operasjon. Hvis vannet viderekobles, skal kvinnen behandles senest 5 timer etter det, ellers øker risikoen for å infisere barnet under fødsel. Og også keisersnitt for herpes foreskrevet i tilfeller der antiviral terapi ikke gir resultater. Ikke å gjøre uten kirurgi, da utslett i en kvinne dukket opp i den 40. uken.

Hvordan hindre eksacerbasjon i de siste dagene av svangerskapet?

Selv om moren til et nyfødt har et virus, er det ikke kontraindisert å amme barnet.

For å minimere risikoen for å infisere et barn under fødsel, foreskriver legene et antiviralt stoff i tredje trimester. For å forhindre intrauterin infeksjon med herpes, er det viktig å begrense antall prenatale undersøkelser og ikke bruke medisinske instrumenter. 14 dager før fødsel, må du gjøre forebygging til mor og baby. For denne utpekte undertrykkende doseringen "Acyclovir."

For å forhindre at viruset påvirker den fremtidige babyen, anbefaler legene den gravide kvinnen å gå mer i luften og drikke vitaminer. Antiviral behandling, om nødvendig, passerer begge foreldrene. Hvis mor har viruset, men barnet ikke er hans, er det nødvendig å desinfisere hender og kysset barnet til problemet forsvinner før den direkte kontakten mellom mor med en nyfødt. Ved fôring skal moderen ha på seg en bomullsgassbandasje.

Acyklovir i behandling av herpes under graviditet

Under svangerskapet blir immuniteten svekket, noe som resulterer i at mors kropp blir mer mottakelig for virus. Acyclovir er et stoff for behandling av herpes, som periodisk blir syk eller hvis bærere er omtrent 90% av mennesker. Dessverre går denne patologien ikke forbi siden av gravide kvinner.

Funksjoner av stoffet og frigjøringsform

Effekten av Acyclovir har vist seg ved behandling av herpes, vannkopper og helvedesild. Effekten av stoffet er at når det kommer inn i kroppen, påvirker det bare de infiserte cellene: Det aktive stoffet blokkerer bare den videre multiplikasjonen av virus-DNA.

Acyclovir er tilgjengelig i følgende former:

  • tabletter;
  • lyofilisat (pulver) til fremstilling av injeksjoner;
  • salve og krem ​​til ekstern bruk;
  • øye salve.

Er det mulig å ta acyklovir under graviditet

Enhver type herpes er farlig for både mor og baby. Den alvorligste er den primære infeksjonen, hvis den skjedde etter unnfangelsen. Viruset som penetrerer gjennom morkaken, påvirker den voksende organismen, noe som fører til ulike patologier av fosteret og truer med svindel i svangerskapet. I slike tilfeller utføres behandlingen oftest på sykehus under tilsyn av en lege, og utnevnelsen av Acyclovir er mulig i enhver form, inkludert intravenøse injeksjoner. Heldigvis er denne situasjonen ekstremt sjelden - omtrent 1 tilfelle ut av 100.

Acyklovir er et antiviralt medikament.

Hvis under graviditet ikke viste herpes for første gang, er alt ikke så kritisk. Under slike forhold foreskrives hyppigere former for legemiddel:

Øyesalve brukes til å behandle slimhinner i behandling av keratitt (betennelse i hornhinnen i øyet) forårsaket av herpesvirus.

Krem og salve 5% brukes til å behandle infisert hud. Den medisinske sammensetningen av disse stoffene er identisk, forskjellen er bare i konsistens. Salven er laget på fettbasis, noe som betyr at den absorberes sakte og har en dobbel effekt: antiviral og fuktighetsgivende. Kremet er lettere, noe som sikrer rask absorpsjon og fravær av fettete spor.

Når du velger mellom to former, er det nødvendig å ta hensyn til området av deres søknad: salve - for åpne områder og krem ​​- under klær.

I følge instruksjonene er det nødvendig å bruke stoffet opptil 5 ganger daglig i 5 til 10 dager.

Tabletter, salver eller krem

Under svangerskapet blir salve eller krem ​​oftere brukt: Disse skjemaene er de sikreste og har ingen giftig effekt på kroppen. Imidlertid er det tilfeller der terapien er supplert med tabletter for en kompleks effekt på viruset.

Egenskaper ved bruk av Acyclovir i ulike trimestere

Den første trimesteren av graviditeten er den farligste for å motta medisiner (inkludert Acyclovir), siden i denne perioden legges den vitale aktiviteten til barnets kropp. Bruk av midler er kun mulig under strenge indikasjoner. I andre trimester, om nødvendig, utnevner Acyclovir oftest salve og tabletter.

Spesiell oppmerksomhet til behandling av herpes i tredje trimester, siden det er høyst sannsynlig at barnet vil bli smittet under fødsel. I noen tilfeller, for å forhindre tilbakefall, kan legen foreskrive et kurs av piller.

Ved utnevnelse av Acyclovir blir kompleksiteten i hvert enkelt tilfelle tatt med i hensynet til graviditeten og kroppsvekten til kvinnen.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Kontraindikasjoner for utnevnelse av Acyclovir inkluderer:

  • individuell intoleranse
  • nyresykdom;
  • nevrologiske lidelser.

Ifølge klassifiseringen av American Food and Drug Administration (FDA) er Acyclovir klassifisert som kategori B. Dette betyr at dyreforsøk ikke avslørte en negativ effekt av legemidlet på reproduktiv funksjon og avkom, og det er ikke noe lignende data om gravide kvinner.

Vanligvis er stoffet godt tolerert og bivirkninger er sjeldne. Når de ser ut, må du slutte å ta det og konsultere lege.

Mulige bivirkninger - tabell

  • liten brennende følelse;
  • kløende hud.
  • konjunktivitt;
  • blefaritt;
  • elveblest;
  • angioødem.
  • tretthet,
  • hodepine;
  • kvalme;
  • kløe;
  • diaré.
  • magesmerter;
  • døsighet;
  • spenning;
  • tremor;
  • hevelse av lemmer;
  • muskel aches;
  • kortpustethet.

Kompabilitet av Acyclovir med andre legemidler

Ingen klinisk viktig interaksjon av Acyclovir med andre legemidler er identifisert. Forsiktighet bør utvises når den samtidig tas med medisiner som påvirker nyrefunksjonen.

Analoger og antivirale midler med andre aktive ingredienser

Mange produsenter gjør preparater med virkestoffet acyklovir under forskjellige navn:

Analoger av Acyclovir - Fotogalleri

Antiherpetic drugs foreskrevet under graviditet - bord

  • herpes zoster;
  • genital herpes;
  • labial herpes.
  • nyresvikt
  • HIV-infeksjon;
  • Overfølsomhet overfor valacyklovir.
  • svimmelhet;
  • tremor;
  • diaré:
  • anafylaksi;
  • angioødem.
  • overfølsomhet overfor stoffet;
  • nyresvikt
  • forstyrrelse av leveren.
  • svimmelhet;
  • allergiske reaksjoner;
  • hodepine;
  • oppkast.
  • tabletter;
  • salve.
  • herpes zoster;
  • genital herpes;
  • herpes simplex;
  • cytomegalovirusinfeksjon.

Legemidler som kan erstattes av acyklovir under graviditet - fotogalleri

Omtaler om bruk av acyklovir under graviditet

Under graviditeten ble alt funnet som ble funnet. Herpes og barnet kan senere gripe, og da vil transportøren være hele mitt liv, i Acyclovir ingenting galt, i prinsippet, nei, forresten, da jeg fødte, hadde jeg straks alle testene normale, fremdeles på sykehuset.

olga

http://www.baby.ru/popular/aciklovir-pri-beremennosti/

Mens den gravide kvinnen ofte hadde forkjølelse på leppene, torturerte hun ofte datteren sin også. Veldig ubehagelig ting. Vi brukte først Zovirax, og da var vi på ferie, av en eller annen grunn var det ikke på apoteket, og vi ble tilbudt Aciclovir. Effekten er utmerket og til en mye lavere kostnad. Var veldig fornøyd.

Elsker Tsibulya

http: //flap.rf/meditsina/Atsiklovir? _ = 60

Under graviditeten hadde jeg herpetic keratitt, foreskrevet økologen denne salven, og hun hjalp mye. Det koster en krone, men i motsetning til dyre analoger behandler det med et slag. Denne sykdommen er veldig ubehagelig, og du kan ikke kjøre den.

SishaLove

http://otzovik.com/reviews/aciklovir_maz_dlya_naruzhnogo_primeneniya/3/

Av de to ondskapene, er de minste valgt... Det er bedre å kurere herpes, ellers kan det føre barnet alvorlig... hvis det er kjønnsorgan... jeg drakk under graviditeten... og smurt det også...

hoved~~POS=TRUNC

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314.html

Jeg led en graviditet i Russland og Amerika. Legen selv. I Russland - ikke i noen tilfeller kan acyclovir tabletter ikke. Det vil bli utslett før fødsel -caesarean. Jenter gjemmer seg og går for å føde utslag. Og risikoen for å infisere en baby er stor, mens herpes hos et barn er svært vanskelig. Jeg hadde 5 eksacerbasjoner fra 1 trimester - smurt med acyclovir krem. Det er ufarlig for fosteret. Jeg selv var i panikk, veldig redd for forverring før fødsel. Vinterfødsel. Herpes vinter også, fra kjøling. Og våre leger oppfordret fortsatt panikk - at pillene ikke kan hekke. Jeg fløy til Amerika - her er det tillatt og stille tildelt 3 uker før fødsel til profylakse i henhold til 400 mg ordningen 3 i D. Jeg har igjen sett på FDA - det offisielle systemet. Jeg drakk 400 mg 2 ganger. Det var en keisersnitt av en annen grunn til 41 uker - alt er bra. Jeg har kjønnsherpes 5 år. Og relapses under graviditet er ikke farlig for fosteret, da antistoffer eksisterer. Siste eksacerbasjon var på 36 uker.

drKova

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314-15.html

Dr. Komarovsky om herpesviruset og dets behandling - video

Herpes forekommer ofte under graviditet på grunn av lav immunitet. Som alle andre virus krever det rettidig behandling, som kan utføres ved hjelp av stoffet Acyclovir.

Acyclovir under graviditet

Herpes under graviditet kan i stor grad skade ikke bare den forventende moren, men også hennes baby. Effektiv behandling er nødvendig. Men i barndomsperioden bør en kvinne bruke narkotika nøye for å unngå negative konsekvenser. Derfor anbefales det for behandling av herpes-leger å bruke Acyclovir.

Acyklovir er et antiviralt middel som foreskrives for herpes- og cytomegalovirusinfeksjon.

Herpes - en virusinfeksjon, hvorav årsaksmedlet er herpesviruset 1 (herpes på leppene), 2 typer (kjønnsherpes). Det manifesterer seg når immunforsvaret er svekket. Årsakene til dette kan være hypotermi, overoppheting av kroppen, ulike sykdommer, betennelse i kjønnsorganene, ustabile mentale tilstander.

Det manifesterer seg i form av knapt merkbare kløende blærer, som ligger nær hverandre. Noen ganger en boble en.

Det er viktig å huske at hvis herpesviruset kom inn i kroppen din, er det umulig å kvitte seg med det helt. H Kroppen begynner å produsere antistoffer som hemmer utviklingen.

Operasjonsprinsippet og form for utgivelse

Acyclovir kan kjøpes i form av tabletter, krem, salve, pulver til oppløsning. Dette er et stoff mot herpesvirus av 1., 2. type, behandling av herpes zoster, samt varicella zoster-viruset. Dens bruk forhindrer utseendet av nye foci av utslett, reduserer forekomsten av komplikasjoner, reduserer kløe og brenning.

Viruset kan skade fremtidig baby, fordi det påvirker utviklingen av fosteret, kan forårsake savnet abort. Et barn kan bli smittet i livmor hvis kvinnen er smittet for første gang. I dette tilfellet gjør herpes stor skade. Hvis du allerede har herpes før graviditet og er bærer, så reduseres risikoen for infeksjon av fosteret.

Under graviditeten kan viruset ikke ha en negativ effekt på fosteret, men risikoen for å infisere barnet forblir under levering. I dette tilfellet kan herpetic lesjoner av huden og slimhinner oppstå.

Hvis du har fått (zovirax, cyklovir, salicyl-zinksalve - analoger av Acyclovir), legg ikke av med det du bruker, jo raskere du starter behandlingen, jo raskere vil sykdommen komme seg.

Acyclovir under graviditet og amming

Før leveransen må du sende et smør for polymerasekjedereaksjon (PCR) for herpes. Hvis det er positivt, diskuter behandlingen med legen din. Du må kanskje ty til kesareanavsnitt for å forhindre faren for infeksjon av fosteret når du går gjennom fødselskanalen.

Vær forberedt på at du ikke får amme barnet ditt med en gang og litt lenger enn vanlig, vil bli holdt på sykehuset under oppsyn. Noen uker før fødsel får du behandling mot urtesalve. Denne salven har ikke eiendommen å bli absorbert i blodet, så det påvirker ikke utviklingen av embryoet.

Terapi utføres som følger, innen 2-3 uker før fødselen, er 200 mg Acyclovir foreskrevet opptil 4 ganger daglig. I tillegg, om nødvendig, bruk krembehandling, opptil 8 ganger om dagen.

Hvis herpes kommer tilbake i 1 eller 2 trimester, brukes Acyclovir i form av dråper eller drikkes intravenøst.

Bivirkninger av acyklovir

Tallrike studier har vist at medisinen ikke har en negativ effekt på fosteret, og bruken under graviditeten er helt ufarlig. Imidlertid kan Acyclovir, som alle medisiner, tas ut av instruksjonene, forårsake følgende virkninger.

  1. Ved inntak, fremkallende kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, hodepine, svimmelhet, svakhet, tretthet, forstyrret søvn, unormal leverfunksjon, nyreproblemer, endringer i det totale blodtallet (reduksjon i antall blodceller - røde blodlegemer, leukocytter)
  2. Når det påføres topisk, kan krem ​​forårsake irritasjon av huden, slimhinner, rødhet, hevelse, tørrhet og peeling av huden. En allergisk reaksjon er mulig. Det er verdt å merke seg at bivirkningene av stoffet er sjeldne, hvis du bruker legemidlet til formålet og under kontroll.

Se også:

Herpes virus er tilstede i kroppen av nesten alle. God immunitet undertrykker lett sykdommer, og reduserer dets manifestasjoner til et minimum. Under graviditeten blir mange infeksjoner, inkludert herpes, forverret. Ikke bekymre deg, riktig valgt behandling vil bidra til å takle sykdommen uten skade på det ufødte barnet!

Genital herpes og naturlig fødsel

Mange gravide kvinner er rimelig bekymret hvis deres fødsel nærmer seg og deres kjønnsherpes forverres noen dager før. I 85% av tilfellene utvikler neonatal herpes hos barn som har blitt smittet med herpesvirus mens de passerer gjennom fødselskanalen som følge av direkte kontakt med mors kjønnshemmelige. Årsakene til herpesinfeksjon kan forårsake en rekke alvorlige patologiske forandringer hos nyfødte. I tide for å identifisere sykdommen og ta tiltak for å beskytte barnet, undersøkes gravide nøye før fødselen.

Hvorfor vises kjønnsherpes i "stilling"

Genital herpes hos gravide er oftest forårsaket av herpes simplex virus (HSV) type 2. I 15% av tilfellene er sykdomsfremkallende stoffet type 1 HSV. Genital herpes er en av de vanligste seksuelt overførte sykdommene. Men i motsetning til dem forblir herpes virusinfeksjon i kroppen for livet. Derfor er det alltid en risiko for forverring av sykdommen.

Under graviditeten øker sannsynligheten for tilbakefall på grunn av den naturlige nedgangen i kroppens forsvar. Svakhet av immunitet skjer for å forhindre avvisning av fosteret, som er en bærer av proteiner utenom kvinnen, som tilhører barnets far.

Ofte under graviditeten er det en primær infeksjon. Ifølge statistikk, blir folk først og fremst infisert med HSV type 2 i alderen 20 til 29 år under samleie. I samme periode foregår fødsel av den førstefødte i familier. Hvis mannen av kvinnen er bærer av herpes virus type 2 infeksjon, er hun mer sannsynlig å bli smittet fra det mens han bærer barnet. Før graviditet, kan infeksjon bli hindret av sin sterke immunitet. Når kroppens forsvar forsvinner, øker sannsynligheten for infeksjon.

Under graviditeten øker mengden progesteron, som forårsaker en tilstand av fysiologisk immunosuppresjon, stadig økende. Før leveransen syntetiserer placenta opptil 250 mg progesteron per dag.

Derfor, i tredje trimester, blir sannsynligheten for tilbakefall og asymptomatisk virusutgivelse enda høyere. Øker risikoen for primær infeksjon. Det representerer den største faren for fosteret, fordi før moren ikke har tid til å danne et tilstrekkelig beskyttende nivå av antivirale antistoffer.

Hva er sannsynligheten for infeksjon av barnet under fødsel

Hvis en gravid kvinne først ble diagnostisert med kjønnsherpes før fødsel, oppnår infeksjonsrisikoen for barnet 60%. Når primær infeksjon er asymptomatisk, reduseres sannsynligheten for overføring av viruset til babyen under arbeidskraft til 40%.

Hvis en kvinne ble smittet før graviditet med herpes simplex-viruset og led av sykdomsfallet mens det bar et barn, vil en annen forverring før fødselen med kliniske manifestasjoner føre til at barnet blir smittet med en sannsynlighet på 3%. Hvis tilbakefallet ikke var ledsaget av symptomer, er risikoen for infeksjon av fosteret under fødsel ubetydelig (0,05%).

I den tilbakevendende form for infeksjon er intensiteten og varigheten av virusutskillelsen fra moren mye mindre enn under den første infeksjonen. Beskyttende virkning utøves også av spesifikke antistoffer passivt overført fra mor til foster under svangerskapet.

Hvis en kvinne som er smittet før graviditet opplever et tilbakefall av kjønnsherpes for første gang før fødselen, går hun i fare for å infisere barnet med en sannsynlighet på 33%.

Intensiteten av virusisolasjon fra den vil være mye høyere enn med den ofte forverrede form. Hvis det første tilbakefallet skjedde noen dager før leveransen, reduseres sjansene for overføring av viruset til barnet under fødsel til 2-5%. Dette skyldes et lite antall lesjoner, en kort periode med virusisolasjon og tilstedeværelse av antistoffer i moren.

Relaps av herpesinfeksjon oppstår før leveranse hos 2-5% av gravide kvinner. Asymptomatisk eksacerbasjon er diagnostisert hos 20% av de forventede mødrene i de siste ukene av svangerskapet.

Til tross for den høye risikoen for infeksjon under passasjen gjennom fødselskanalen, unngår noen barn det vel. Imidlertid fortsetter truselen om å bli syk med nyfødt herpes etter fødselen. I 15% av barna diagnostisert med nyfødt herpes etter fødsel, oppstod infeksjon som følge av kontakt med en syke mor eller medisinsk personale. Viruset overføres under kontakt med lesjoner. I noen kvinner vises herpes sår med kjønnsherpes på brystets hud. Infeksjon kan oppstå hvis du, etter kontakt med en lesjon, berører barnets hud uten å vaske hendene.

Faktorer som påvirker sannsynligheten for infeksjon i fosteret

Hvis en kvinne ble smittet med HSV type 1 før graviditet og type 2 ble HSV først infisert under graviditet, blir sjansen for at babyen blir smittet under fødsel, redusert med flere prosent.

Risikoen for infeksjon øker med massiv sådd (antall virus i kjønnsorganet og til fosteret) og ved bruk av leveringsverktøy som skader babyens hud.

Infeksjonen avhenger av varigheten av den vannfrie perioden av barnet og på den immunologiske reaktiviteten til kvinnen.

Oftere er kvinner selv smittet med svake og for tidlige babyer. De er sårbare for infeksjon, selv når mor har nok antistoffer. Overføring av antistoffer fra mor til foster oppstår ved ca. 8 måneders svangerskap. Derfor har premature babyer ikke tid til å få full beskyttelse.

Hva er farlig infeksjon for babyen

Hvis infeksjonen skjedde under fødsel, vises de første tegnene på sykdommen på 12-17 dager. Den enkleste formen for neonatal herpes er et utslett på spedbarns hud og slimhinner. Det er diagnostisert hos 20-40% av nyfødte.

Enkle eller flere vesikler (1,5-2 mm i størrelse), fylt med en gjennomsiktig væske, vises i forskjellige deler av kroppen i fravær av tegn på en inflammatorisk reaksjon. De brister og helbreder innen 10-14 dager. På grunn av et utslett i et spedbarn, kan oftalmiske sykdommer utvikle seg:

  • herpetisk keratokonjunktivitt;
  • chorioretinitis;
  • uveitt;
  • episcleritis;
  • iridosyklitt;
  • hornhinnen erosjon.

Noen ganger er det optisk neuritt, noe som forårsaker betydelig synshemming. Hvis det ikke ble påbegynt behandling ved deteksjon av vesikler, går sykdommen raskt i 50-70% tilfeller.

I noen situasjoner kan fødsel i kjønnsherpes forårsake en generalisert form for patologi. Barnet ser tregt ut og ofte belches. Han har en nedgang eller økning i kroppstemperatur, huden blir blåttaktig, kortpustet vises. Det kan være tegn på lungebetennelse. Den patologiske prosessen strekker seg ofte til leveren, binyrene og milten. DIC-syndrom kan utvikle seg (blodpropp i små kar). 30% av babyer viser tegn på encefalitt og meningoencefalitt.

Herpetic lesjoner av nervesystemet forekommer i bakgrunnen:

  • økning i kroppstemperatur;
  • økt spenning
  • skjelving lemmer;
  • redusert appetitt;
  • utseendet av anfall.

Hvis antiviral behandling straks ble utført for barna til de kvinnene som har født kjønnsherpes, vil sannsynligheten for deres død være mindre enn 50%. I mangel av terapi øker risikoen for spedbarnsdød opp til 90%.

Slik gjenkjenner genital herpes i graviditet

Primær kjønnsherpes er i de fleste tilfeller manifestert i form av utslett på den store og små labia, så vel som i perinealområdet. Ved undersøkelsen oppdager gynekologen lesjoner på vaginal slimhinnen og på livmorhalsen. For herpes kan en kvinne klage på:

  • problemer med urinering (dysuri);
  • urinrøret og vaginal utslipp;
  • smerte i lysken.

På steder av nederlag, føler hun å brenne og kløe. Det er hevelse og rødhet i huden (eller slimhinner).

Gravide kvinner har svakhet, redusert ytelse. De lider av hodepine og søvnløshet. Kroppstemperaturen kan øke litt (opptil 37-37,5 ° C).

Svært ofte (opptil 60% av tilfellene) diagnostiseres en atypisk form for kjønnsherpes, når bare vaginal utslipp indikerer aktivering av viruset. Kan jeg ignorere disse symptomene, legen vil finne ut etter å ha utført forskning.

I noen tilfeller utvikles en generalisert form for herpesinfeksjon. Det er preget av skade på organene og systemene i kroppen til en gravid kvinne. Den generelle form for kjønnsherpes utvikler seg oftest ved slutten av svangerskapet og varer til fødselen. I de fleste tilfeller er det forbundet med primær infeksjon.

Hva å gjøre når forverret kjønnsherpes før fødsel

Hvis en gravid kvinne er diagnostisert med primær infeksjon etter 34 uker, er hun planlagt for en planlagt keisersnitt. Å føde alene er ikke trygg.

I noen tilfeller er det mulig å oppnå en signifikant forbedring i helsestatusen til en kvinne på leveringstidspunktet ved bruk av Acyclovir. Derfor kan legen noen ganger bestemme seg for å avbryte keisersnittet.

Den utvilsomme indikasjonen for keisersnitt er tilstedeværelsen av lesjoner på kjønnsorganene og frigjøring av HSV fra livmorhalsen ved 40 uker. En keisersnitt utføres dersom motstand mot acyklovir detekteres, så vel som i tilfeller der for tidlig brudd på fostervann har oppstått.

Hvis episoden av eksacerbasjon eller primær infeksjon skjedde før 34 uker, får kvinnen føde på den mest naturlige måten. For å minimere risikoen for å infisere et barn under fødselen, foreskrives Acyclovir fra den 36. graviditetsuke.

I tillegg kan immunostimulerende midler og immunoglobuliner anbefales. Under fødsel blir kvinner behandlet med kjønnsorganer antivirale legemidler (løsning av semi-dan). For å redusere sannsynligheten for infeksjon begrense antall vaginale undersøkelser på leveringstidspunktet og forby bruk av obstetriske verktøy. Etter at barnet er født, blir det nøye undersøkt, og i fravær av tegn på infeksjon utføres profylaktisk behandling med Acyclovir.

Hvis en kvinne har utviklet en alvorlig form for kjønnsherpes, foreskrives hun Acyclovir i et hvilket som helst graviditetsstadium.

Meninger om kvinner som fødte genital herpes

Omtaler av kvinner som har født barn etter diagnose av kjønnsherpes, indikerer lav sannsynlighet for infeksjon i sykdommens tilbakevendende form og gjennomførbarheten av keisersnittet ved primær infeksjon før fødselen.

"Fra tid til annen hoppet herpes ut under graviditeten, men fødte to friske barn. Legen sa ikke noe. Fødte naturlig. "

"En uke før keisersnitt kom kjønnsherpes ut. Aldri hatt før. En keisersnitt ble allerede utnevnt, og dette faktum ble en absolutt grunn til operasjonen, slik at barnet ikke ble smittet gjennom kjønnsorganet. Alt gikk bra. I de første månedene gned jeg hendene mine i 15 minutter med en spesiell løsning før du tok barnet. Herpes forsvant selv 2 uker etter fødselen. "

Acyclovir under graviditet mot vannkopper og herpes

Under graviditet bør hver forventet mor være spesielt forsiktig med bruk av noen stoffer - selv de som synes å være helt trygge. Tross alt kan narkotika som forårsaker nesten ingen skade på en kvinnes kropp, påvirke utviklingen av barnet hennes negativt. Acyklovir under graviditet, i noen tilfeller foreskrevet av leger. Det skal huskes at kun en spesialist kan realistisk vurdere risikoen og fordelene ved å forskrive et stoff under graviditeten.

Generelle egenskaper av stoffet

Acyklovir er et antiviralt stoff som hovedsakelig brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus og vannkopper. Herpes simplex virus (HSV) kan forårsake labial (labial) og genital herpes, herpetisk keratitt, blepharitt og encefalitt, og nyfødte herpes. Viruset forårsaker vannkopper og herpes zoster.

I tillegg har acyklovir aktivitet mot cytomegalovirus og Epstein-Barr-virus. Legemidlet forhindrer multiplikasjon av virus, og reduserer dermed infeksjonens alvor og stopper spredningen.

Selv om Acyclovir er et antiviralt middel, kan det ikke helbrede infeksjoner helt. Disse virusene fortsetter å leve i kroppen i perioden mellom eksacerbasjoner av sykdommen. Acyklovir reduserer alvorlighetsgrad og reduserer varigheten av disse eksacerbasjonene. Det bidrar til å helbrede utslettet raskere, forhindrer dannelsen av nye blister, reduserer smerte og kløe.

Dette stoffet kan også redusere varig smerte som gjenstår etter helvetesild. I tillegg kan Acyclovir redusere risikoen for spredning av viruset til andre deler av kroppen, for å forebygge mer alvorlige sykdommer hos mennesker med nedsatt immunforsvar.

Det finnes flere former for stoffutgivelse:

  1. Injeksjonsvæske, oppløsning.
  2. Tabletter, kapsler og oral oppløsning.
  3. Salve og krem ​​til aktuell bruk.
  4. Øyesalve.

Den intravenøse administreringsveien er mest effektiv, derfor brukes den til alvorlige infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus og kyllingpoks. Når det tas oralt i tarmen, absorberes kun 15-30% av legemidlet. Etter å ha kommet inn i kroppen gjennom en rekke kjemiske reaksjoner, blir legemidlet omdannet til acyklovirtrifosfat, som undertrykker dannelsen av viralt DNA uten å påvirke normale cellulære prosesser.

Salve eller krem ​​brukes i de mildeste tilfellene av herpesinfeksjon - i tilfelle ikke-alvorlig labial og genital herpes. Øyesalve brukes til å behandle øyesykdommer forårsaket av HSV.

Ta Acyclovir under graviditet

Herpes er en ganske hyppig smittsom sykdom hos kvinner under graviditet. De fleste av dem føder helt sunne babyer. I sjeldne tilfeller kan en nyfødt herpes utvikle seg hos en nyfødt - en svært alvorlig sykdom som kan forårsake barns død. Det er faren for utviklingen av denne patologien som forklarer bruken av Acyclovir under graviditet.

Vitenskapelige studier har ikke vært i stand til å oppdage en sammenheng mellom bruk av dette legemidlet under graviditet og utvikling av fødselsdefekter i et barn, for tidlig fødsel og dødfødsel. Disse dataene gjelder for å ta Acyclovir under graviditet i både tidlig og sen periode. Likevel anbefales det sterkt at gravide kvinner bare bruker denne medisinen som foreskrevet av lege og følger nøye dosen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for å ta Acyclovir under graviditet

En kvinne anbefales å bruke Acyclovir under graviditet for:

  • forebygging av neonatal herpes hos barn;
  • behandling av primære genital herpes hos gravide kvinner;
  • behandling av tilbakevendende genital herpes hos gravide kvinner;
  • behandling av andre sykdommer forårsaket av HSV - for eksempel herpetisk keratitt eller encefalitt;
  • behandling av alvorlig lungebetennelse forårsaket av varicella zoster virus.

Risikoen for overføring av HSV fra mor til barn avhenger av når kvinnen ble smittet:

  • Hvis en herpesinfeksjon har trengt inn i kvinnens kropp før graviditeten, utvikler antistoffer seg i det, som overføres gjennom moderkaken til babyen. Disse antistoffene beskytter babyen mot infeksjon under fødsel og i flere måneder etter det. Likevel kan noen kvinner med tilbakevendende genital herpes under graviditet trenge å ta Acyclovir tabletter fra den 36. svangerskapsdagen for å redusere risikoen for overføring av sykdommen til barnet under arbeid.
  • Hvis HSV smittet en kvinne i 1. og 2. trimester, øker risikoen for abort og risikoen for overføring av viruset til barnet. I dette tilfellet kan den forventende moren trenge å få Acyclovir i hele graviditetsperioden.
  • Den høyeste risikoen for overføring av herpesvirus fra mor til barn er observert når en kvinne er infisert i 3. trimester. Dette skyldes at kroppen hennes ikke har tid til å utvikle antistoffer mot viruset og overføre dem til babyen. I dette tilfellet bør den forventede mor ta Acyclovir de siste 4 ukene av svangerskapet. En keisersnitt kan være nødvendig for å redusere risikoen for å infisere et barn.

Acyklovir er kontraindisert under graviditet hvis kvinnen har overfølsomhet eller allergi mot ham eller andre hjelpekomponenter av legemidlet. Med forsiktighet blir han også gitt til pasienter med nyresykdom og nedsatt immunforsvar (HIV, beinmargstransplantasjon, nyretransplantasjon), siden i disse tilfellene øker risikoen for bivirkninger.

Instruksjoner for bruk under graviditet

Kvinner bør nøye følge legenes anbefalinger om bruk av tabletter eller salver Acyclovir under graviditet. Injeksjonsskjemaet brukes bare til alvorlige sykdommer. Behandling i slike tilfeller utføres under stasjonære forhold.

Kapsler og tabletter Acyclovir under graviditet, må du bruke under et måltid eller i en tom mage. Det er best å drikke stoffet med et glass vann. Når du tar suspensjonen, bør du bruke spesielle måleskjeer for å måle hver dose nøyaktig. Under behandlingen må du bruke nok vann for å unngå dehydrering.

Dosering ved oral administrering:

  • For behandling av primær genital herpes - 200 mg 5 ganger daglig i 7-10 dager.
  • For behandling av tilbakevendende genital herpes - 400 mg tre ganger daglig i 3-5 dager.
  • For undertrykkende behandling av kjønnsherpes - 400 mg to ganger daglig.
  • Til behandling av vannkopper - 800 mg 4 ganger daglig i 5 dager.
  • For behandling av helvedesild - 800 mg 5 ganger daglig i 7-10 dager.

Instruksjoner for bruk av salve Acyclovir under graviditet indikerer at den skal brukes på de berørte områdene av herpes 5 ganger daglig. Det er bedre å gjøre dette hver 4. time i løpet av dagen - for eksempel klokken 07.00 og klokka 11.00, 15.00, 19.00 og 23.00.

Salve Acyclovir under graviditet kan ikke gnides, fordi det kan skade blærene og bidra til spredning av viruset til nærliggende områder. Før du bruker salven og deretter vaske hendene grundig og tørk dem tørr. Ikke legg stoffet på slimhinnen i munnen eller skjeden, i nærheten av øynene, fordi det kan irritere dem.

Bivirkninger

Som alle legemidler kan acyklovir føre til bivirkninger.

Bivirkninger av stoffet:

Acyclovir mot herpesvirus

Acyclovir er et middel for behandling av herpes. Dette viruset er i kroppen av det meste av menneskeheten. For mange er den tilstede i en inaktiv tilstand og bryr seg ikke. Herpes oppstår når en persons immunsystem er svak. Viruset overføres av luftbårne dråper eller seksuelt overførbare infeksjoner. Det er medfødt herpes når et barn blir smittet i livmor. Denne virussykdommen kan ikke behandles. Det er spesielt viktig å vite hvordan du bruker Acyclovir under graviditet.

Drug action

Herpes er en vanlig og farlig infeksjon som en gravid kvinne kan få. I kroppen av en kvinne som forventer et barn, opprettes gunstige forhold for sin utvikling. Den fremtidige moren har svekket immunitet, det er lett å ta forkjølelse. "Sleeping" -virus kan aktiveres, og en sunn kvinne kan lett hente infeksjonen på offentlige steder eller fra en syke. Veldig farlig primær infeksjon. En gang i blodet sprer viruset seg raskt og når barnet. Dette er skummelt fordi det kan forårsake misdannelser eller til og med døden av fosteret. Hvis en kvinne tidligere hadde herpetic utbrudd, så oppsto antistoffer i blodet hennes som beskytter babyen. Relaps av herpes er ikke farlig, men likevel må det behandles.

Acyclovir er et stoff som ødelegger viruset og forhindrer at det sprer seg videre. Legemidlet kommer i en rekke former, de har alle de samme aktive stoffene - acyclovir:

  • lyofilisat for oppløsning;
  • tabletter;
  • krem;
  • salve;
  • øye salve.

I følge instruksjonene brukes alle Acyclovir-preparater under forsiktighet, bare i tilfeller hvor fordelene til moren er større enn risikoen for barnet.

Hvilken form for Acyclovir brukes under graviditet i forskjellige trimestere

Acyclovir behandler virusinfeksjoner:

  • oral herpes (oftest påvirker leppene eller nasolabial trekant);
  • genital herpes (utslett på hud og slimhinner i kjønnsorganene);
  • helvedesild (påvirker huden og nervesystemet);
  • kyllingpoks (utslett over hele kroppen og slimhinner).

Hvis den forventende mor fanget herpesviruset, blir hun oftest tilbudt å bruke en krem ​​eller salve, de avviger fra hverandre i forskjellig konsistens. Salven er tykkere og oljeaktig (hjelpestoffet er kyllingfett), kremet er lettere og mer luftig, det vil etterlate færre merker på klærne. Men den største forskjellen er at det med salve er mulig å behandle alle de berørte områdene, og kremet påføres kun huden, unntatt slimhinner, da lokal betennelse kan utvikle seg. Krem og salve Acyclovir er den sikreste for barnet, deres penetrasjon i blodet er ubetydelig. I alvorlige tilfeller, foreskrevet piller for et komplisert slag mot viruset.

Første trimester er den vanskeligste og mest ansvarlige. Inne i kvinnen er det et embryo som vokser hver dag, alle organene blir dannet og forvandlet til et barn. I begynnelsen av svangerskapet er det tilrådelig å ikke bruke medisiner for ikke å forårsake skade. Men hvis en herpes på leppene eller kjønnet finner seg hos en kvinne som venter på et barn, kan legen anbefale å smøre boblene med salve Acyclovir. Den andre trimesteren er tryggere. Barnet er allerede dannet, det har en beskyttende placenta, og om nødvendig foreskriver legen noen ganger behandling med salve eller piller. I tredje trimester er herpes veldig farlig, fordi det kan overføres til et barn, slik at de foreskriver et stoff når du ikke kan klare det. Det er folkemessige rettsmidler for behandling av herpes (svart te, aloe, kalanchoe), men de anbefales bare å brukes på råd fra en lege, vanligvis i kombinasjon med antivirale medisiner.

Hvis en kvinne er infisert før fødselen, bør du konsultere en lege for å få riktig behandling. Herpes på leppene, direkte under fødsel er ikke veldig farlig. Oppløsningen av byrden skjer naturlig, barnet undersøkes umiddelbart hvis moren har primære manifestasjoner av herpes. Med gjentatt labial (på leppene) herpes er trusselen om infeksjon av barnet minimal. Genital herpes (primær og tilbakevendende) er farlig under fødsel. Barnet kan bli smittet gjennom fødselskanalen. Derfor, for å redusere risikoen for infeksjon av det nyfødte, er legene ofte tvunget til å gjøre en keisersnitt. Kyllingkopper og herpes zoster er også herpes sykdommer forårsaket av andre typer virus. Forventende mødre leger forskriver behandling basert på tilstanden til kvinnen, inkludert acyklovir. Infeksjon med disse sykdommene er svært farlig på slutten av graviditeten, før fødsel. En kvinne skal være under konstant overvåking.

For tiden er det stoffer som selektivt kan hemme reproduksjon av herpesvirus i menneskekroppen. Den mest berømte er acyclovir (synonymer er herpevir, virolex, zovirax), og utseendet er den samme medisinske revolusjonen som oppdagelsen av penicillin på en gang. Acyclovir brukes topikalt for behandling av lesjoner (salver, kremer, geler), en behandlingsstatus (noen ganger svært lang) piller, med herpes encefalitt og annen særlig alvorlig sykdom utførelser preparatet administreres intravenøst.

Hvis en gravid kvinne tidligere hadde tilbakefall av herpes, kan de i de siste månedene foreskrive Acyclovir for profylakse for å unngå infeksjon av barnet eller plasentabbrudd.

Ifølge Centers for Disease Control (USA) var bruk av antivirale legemidler Zovirax og Valacyclovir av kvinner under graviditeten svært effektiv for å forhindre infeksjon av det nyfødte og ikke negativt påvirket utviklingen av fosteret.

Kilde: Senter for sykdomskontroll, USA, "Register over Valaciclovir (Valaciclovir) og Acyclovir (ZOVIRAXA) under graviditet".

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Kontraindikasjoner for alle former for frigjøring av Acyclovir er en økt følsomhet overfor bestanddelene. Legemidlet kan forårsake bivirkninger:

  • salve og krem: brennende, prikkende, kløe (sjelden oppstå og passere på egen hånd innen et par minutter);
  • Tabletter: kløe, magesmerter, kvalme, diaré, tretthet, svimmelhet, funksjonsfeil i nyrene og leveren, beslag (det bør fortelle legen om det var noe, det vil justere behandlingen).

Bivirkninger fra bruk av Acyclovir av gravide, ifølge observasjoner fra leger, er sjeldne, derfor er legemidlet anerkjent som den sikreste behandling for herpes.

I følge klassifiseringen av American Food and Drug Administration (FDA) er Acyclovir klassifisert som kategori B. Dette betyr at dyreforsøk ikke har avslørt en negativ effekt av legemidlet på reproduktiv funksjon og avkom, og det foreligger ingen data om gravide kvinner.

Kompatibilitet med andre stoffer

Acyclovir bør brukes forsiktig med legemidler som har nefrotoksiske egenskaper for å unngå nyreskade. Hvis en kvinne tar disse stoffene, må du fortelle legen om det. Når det påføres samtidig med immunostimulerende midler, forbedres effekten av Acyclovir.

Hvor ofte tar acyclovir

Behandling er viktig å begynne ved de aller første tegn på infeksjon. Jo før dette skjer, jo raskere gjenopprettingen begynner. Salve eller krem ​​Acyclovir påføres infiserte områder i 5-10 dager uten avbrudd. Det er bedre å gjøre det med en bomullspinne, vattpinne eller hansker hvis de berørte områdene er store. Forløpet av behandlingen med piller er også 5-10 dager. En pille svelges hele i løpet av eller umiddelbart etter et måltid og vaskes med rikelig med vann. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av spesialisten, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstanden til kvinnen.

Hva kan bli erstattet

Det er nok rusmidler - analoger, med det aktive stoffet - acyklovir.

  • gerpevir;
  • Zovirax;
  • Viroleks;
  • Tsiklovir;
  • Acyclovir Acre, Acyclovir AKOS, Acyclovir SANDOZ, Acyclovir Hexal, Acyclovir Herd (produsent legger til prefiks).

I tilfelle av intoleranse mot Acyclovir, finnes det medikamenter av lignende virkning som kan brukes til behandling av herpesvirus.

herpes før fødsel

Populære artikler om emnet: herpes før fødsel

I de siste 20 årene i mange land i verden har det vært en økning i forekomsten av kjønnsherpes (HG). Dermed økte antall registrerte pasienter med kjønnsherpes i USA med 13-40%, i Russland med 8-17%, og i Ukraina opptil 28% [4, 8]. I dag GG -.

Selv om begrepet "stamcelle" dukket opp i begynnelsen av forrige århundre (nærmere bestemt i 1908), begynte den mest seriøse og lovende utviklingen innen cellebiologi først i begynnelsen av det 20. og 21. århundre. I 1999 anerkjente journal Science den oppdagelsen av stammen.

Tematisk nummer: PEDIATRIKK, OBSTETRI, GYNEKOLOGI Den siste globale trenden viser en jevn økning i antall medfødte utviklingsavvik knyttet til både enkeltmutasjoner og systemiske mutasjoner.

Tematisk nummer: PEDIATRIK, OBSTETRIK, GYNEKOLOGI I sin praksis møtes leger av mange spesialiteter med sykdommer forårsaket av virus fra Herpesviridae-familien. For tiden kjent.

En assosiert bør forstås som en symbiose av protozoan-mikrobielle virusinfeksjonsmidler, inkludert betinget patogen og ikke-patogen mikroflora, som konkurrerer med hverandre og forårsaker en individuell immunrespons i vev.

Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner er den vanligste formen for leversykdom hos gravide kvinner.

Bakteriell vaginose er en smittsom sykdom i vagina, karakterisert ved den dysbiotiske tilstanden til vaginalbiotopen med en økning i antall betingelsespatogene mikroorganismer.

Herpes virusinfeksjon er en utbredt gruppe av antroponotiske smittsomme sykdommer, preget av en utprøvd persistens av viruset og dets levetid i menneskekroppen, polymorfismen i det kliniske kurset.

For tiden har det oppstått en ekstremt alarmerende situasjon i Ukraina angående HIV-infeksjon. I 2005, i vårt land, var den offisielle HIV-infeksjonsraten 29,4 tilfeller per 100.000 befolkning.

Herpes før fødsel - forebygging

Forebygging av herpes før fødsel er viktig, da det vil bidra til å forhindre ubehagelige konsekvenser for barnet. Det er mange typer herpes, men den farligste i svangerskapet er den første (HSV 1) og den andre (HSV 2) typen. HSV 1 manifesterer seg som utslett på leppen, i munnen, og VGP 2 forårsaker kjønnsherpes, påvirker kjønnsorganene. Infeksjon komplikerer svært graviditet og forstyrrer barnets utvikling (mulig abort).

Herpesvirus Under svangerskapet svekkes immuniteten, hormonelle endringer oppstår, noe som øker risikoen for å forverre herpesinfeksjonen. Lasten på kroppens funksjoner øker og evnen til å motstå skadelige infeksjoner minker. Infeksjon oppstår gjennom spytt, sperm, kontakt med pasienten. Antistoffer mot infeksjon vises i blodet flere uker etter den første kontakten med denne infeksjonen.

Forebygging av herpes før fødsel er å opprettholde kvinnens immunitet. Forverring av infeksjonen er særlig utsatt for kvinner nærmere 40 år Hos mange mennesker forekommer infeksjon med herpes simplex virus nesten uten symptomer. Hvis eksacerbasjon forekommer i kjønnsorganene, er det ganske vanskelig å identifisere sykdommen. Mange kvinner på labia ser rødt ut med sprekker.

Infeksjon med HSV 2

Et utslett på leppene til en gravid kvinne er ikke farlig for fosteret. Primær infeksjon med HSV 1 eller HSV 2 (hvis de ikke er immun) er den farligste for barnet. Under graviditeten utvikler den seg selv hos de som tidligere ikke visste om sin tilstedeværelse i kroppen. Farlig er sykdommen hos vassdragere (HSV 1) i perioden fra en uke før fødselen og opptil en måned etter fødselen. Hvis det var utslett på leppen, i munnen, er det ikke skummelt.

Infeksjon med genital herpes (HSV 2) er farlig for fosteret. Men hvis kjønnsinfeksjonen oppstår, vil mors antistoffer ødelegge viruset. Immunitet mot viruset dannes, på grunn av hvilket herpes ikke kommer inn i blodet gjennom moderkaken til babyen. Risikoen for komplikasjoner for fosteret vil være høyere dersom utslettet oppsto for første gang. Ved utslett bør du konsultere en lege som vil foreskrive riktig behandling etter testing.

Infeksjon av kjønnsorganene til den fremtidige moren skjer ved kontakt og manifesterer seg innen 3 til 7 dager. Sykdommen er ledsaget av andre smittsomme sykdommer: klamydia, gonoré, trichomoniasis, syfilis. For å identifisere infeksjonen må undersøkes.

Det er ekstremt farlig manifestasjon av kjønnsherpes i første trimester. Viruset kan infisere fosteret under svangerskapet eller i fødselsprosessen. I første trimester er sykdommen ekstremt farlig og kan føre til spontan abort (abort). Når fosteret er bevart, dannes misdannelser, og barnet kan ikke leve for å føde eller dø i den første måneden i livet.

I andre-tredje trimester påvirkes nervesystemet i fosteret, leveren, huden. Hos kvinner som er smittet i 32 uker, blir 10% av fostrene berørt, før fødselen, 40-60%. I uke 36 foreskriver legen et behandlingsforløp med antivirale legemidler "Acyclovir", "Famciclovir". Kremer er ineffektive og reduserer ikke risikoen for overføring til barnet. Kvinner er foreskrevet antiseptisk "Betadin" i form av stearinlys.

Etter fødselen blir kvinner behandlet, men opptil 80% av nyfødte er deaktivert eller dør. Hvis fosteret overlever etter fødsel, kan det ha øye skader, hudutslett, kramper, underutvikling av hjernen, nedsatt fysisk utvikling.

På bakgrunn av herpes gjentakelse, vil neste graviditet ikke skade de indre organer og føtale deformitet. Viruset overføres til fosteret bare i 0,02% av tilfellene. Mors antistoffer, gjennomtrer gjennom morkaken i fosteret, bevare og beskytte det ufødte barnet.

I tillegg til HSV 2 kan infeksjon av fosteret forekomme med cytomegalovirusinfeksjon (CMV), som forekommer hos 0,4 - 2,23% av nyfødte. Infeksjon skjer gjennom morkaken eller gjennom livmoren.

Hvordan forebygge kjønnsherpes

Det spiller ingen rolle om kvinnen ble smittet før graviditet eller under fødsel, det er en rekke anbefalinger:

  • riktig og balansert ernæring;
  • tar vitaminer for fremtidige mødre;
  • motta immunostimulerende midler;
  • bli kvitt dårlige vaner;
  • vanlig seksuell partner
  • Det er nødvendig å gjennomføre en fullstendig undersøkelse av kroppen.

Før du planlegger et barn, er det nødvendig å styrke kroppen, opprettholde immunitet og behandle kroniske sykdommer. Dette gjelder også seksuell partner. Når du smitter en partner, bør du bruke kondom, nekte å ha oralsex.

For å bestå testene for tilstedeværelse av herpes og antistoffer til det før de blir gravid. En enzymimmunanalysemetode kan oppdage antistoffer og skille primære herpes fra sekundær. Utviklingen av eksacerbasjon oppstår når hypotermi, stress, promiskuøs samleie, tretthet, med influensa og ARVI, tar hormonelle stoffer.

Ved oppdagelse av sykdommen under fødsel, hvis det var tidligere tilfeller av kjønnsinfeksjon, så tilbud om konvensjonell fødsel eller keisersnitt. Etter vanlig fødsel behandles babyens hud med antiseptika.

Forebygging etter levering

Følg hygienevilkårene før du berører babyen. Viruset utskilles ikke i morsmelk og babyen kan ammes etter fødselen. Etter fødsel blir babyer begravet i øynene med spesielle dråper dersom symptomene på sykdommen har oppstått i moren på kvelden før fødselen. Hvis det er utslett på moderens leppe etter fødselen, bør du vaske hendene grundig før du berører barnet og minimere kontakt med andre familiemedlemmer for ikke å smitte dem. Hos spedbarn er immuniteten mye svakere, og mottakelig for infeksjoner er høyere. Vi må ta alvorlig planlegging av barnet, ellers kan det dessverre påvirke helsen og helsen til babyen.