Hvilken produsent av acyklovir er bedre?

Virus

Acyclovir produsenter er representert av både utenlandske og innenlandske farmasøytiske selskaper. Den farmakologiske virkningen av medisiner er rettet mot å oppnå ett mål - blokkering av den virale DNA-kjeden og eliminering av herpes og alle dets kliniske manifestasjoner. Men effektiviteten og prispolitikken for stoffet er forskjellig for alle produsenter. I materialene i anmeldelsen vurderer vi kort Acyclovir, produsert i Sveits, Kroatia og Russland.

Acyclovir Sandoz (Sveits)

Det sveitsiske farmasøytiske selskapet produserer stoffet Acyclovir Sandoz i form av en 5% salve og krem ​​med samme konsentrasjon, så vel som i tablettform. Du kan kjøpe dette stoffet som et nettverk av apoteker i detaljhandelen, og bestille gjennom online med gratis hjemlevering.

Den gjennomsnittlige kostnaden for en krem ​​varierer fra 80 til 150 rubler. Salve kan kjøpes for 20-30 rubler. Salven er tilgjengelig i aluminiumrør på 5 og 2 gram. Tabletter i en kartong med 25 stykker, som hver inneholder 200 mg aktivt acyklovir.

Acyclovir Belupo

Land produsent Acyclovir Belupo - Kroatia. Formfrigivelse: piller, salve og krem. Tablettprodukt er tilgjengelig i kartongpakninger med 20 og 30 stk. En drage kan inneholde 200 eller 400 mg av den aktive ingrediensen.

Salver og krem ​​inneholder 50 mg av den aktive substansen og er tilgjengelig i aluminiumrør på 3, 5, 10 og 30 gram.

Prispolitikken for tablettmedisin varierer fra 300 til 360 rubler. Salve kan kjøpes for 65-70 rubler og krem ​​fra 50 til 60 rubler.

Acyclovir Akos og Acyclovir-Akrikhin

Produsenter av stoffet Acyclovir Akos og dets analoge Acyclovir-Akrikhin representerer det største nettverket av farmasøytiske selskaper i Russland - CJSC Vertex og OJSC Synthesis.

Acyclovir Akos tabletter i apotek kan kjøpes for 30-40 rubler, men Akrikhin Aciclovir koster litt mer. Med en konsentrasjon på 200 mg, kan dette legemidlet kjøpes for 60-65 rubler og med en konsentrasjon på 400 mg - 200-250 rubler.

Likheter og forskjeller fra forskjellige produsenter

Formen for frigivelse, sammensetning, farmakokinetikk, farmakodynamikk, indikasjoner på bruk og kontraindikasjoner for dette stoffet fra forskjellige produsenter alene. Forskjellen ligger i navnet på hvert stoff, pris og sluttresultat.

Ifølge vurderinger fra virkelige brukere, er Acyclovir AKOS, som er utstedt av selskapet CJSC Vertex (Russland), annerledes:

  • lavt nivå av effektivitet;
  • praktisk talt ikke bidra til å kvitte seg med herpes lesjoner på den røde grensen til leppene og huden;
  • Fremskynder ikke regenerering av berørte vev.

Men Aciclovir Akrikhin fra Akrihin kjemisk-farmasøytisk plante i byen Kurgan har en helt annen effekt. Når de påføres på lesionsstedet etter de første tegn på kløe, forsvinner alle kliniske manifestasjoner av herpetic patologi innen 24 timer. Og når de brukes i perioden med allerede manifestert utslett, begynner lesjonene straks å stramme og på den andre dagen de blir dekket med en skorpe, hvor huden raskt gjenopprettes.

Acyclovir Belupo og Sandoz er også svært effektive i behandlingen av herpetic patologier. Det er viktig å følge alle anbefalingene for bruk som er angitt i vedlagte instruksjoner. Prispolitikken for disse stoffene er flere ganger høyere enn den innenlandske Acyclovir.

Derfor, for å svare på spørsmålet, hvilken produsent av Acyclovir er bedre, må du forstå kriteriene for å vurdere dette stoffet. Hvis du bare tar hensyn til prispolitikken, vil det mest budsjettalternativet være Acyclovir AKOS, men hvis vi vurderer effektivitetsnivået, er det bedre å se på utenlandske produsenter av stoffet.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Acyclovir - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for frigjøring (tabletter, salver, krem, øyealve - hektar, heksal, acos) medisiner for behandling av oral og genital herpes hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Acyclovir. Presentert gjennomgang av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister om bruk av acyklovir i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i notatet. Analoger av acyklovir i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av oral og genital herpes hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Varemerker av ulike varianter av acyklovir: Acre, Hexal, Akos.

Acyklovir er et antiviralt stoff, en syntetisk analog av tymidin nukleosid, som har en svært selektiv effekt på herpesvirus. Inne virale infiserte celler gjennomgår en viral tymidin-kinase en rekke påfølgende transformasjoner av acyklovir i mono-, di- og acyklovirtrifosfat. Acyclovirtrifosfat er innlemmet i kjeden av viralt DNA og blokkerer syntesen sin gjennom konkurrerende inhibering av viral DNA-polymerase.

Specificiteten og meget høy selektivitet av virkningen skyldes også dens overordnede akkumulering i celler som er påvirket av herpesviruset. Meget aktiv mot Herpes simplex type 1 og type 2 virus; varicella-zoster virus (varicella zoster); Epstein-Barr-virus (typer virus er oppført i stigende rekkefølge med minimal overveldende acyklovir-konsentrasjon). Moderat aktiv mot cytomegalovirus.

Når herpes forhindrer dannelsen av nye elementer i utslett, reduserer sannsynligheten for hudformidling og viscerale komplikasjoner, akselererer dannelsen av skorper, reduserer smerte i den akutte fasen av herpes zoster.

farmakokinetikk

Etter inntak er biotilgjengelighet 15-30%, mens doseavhengige konsentrasjoner opprettes som er tilstrekkelige for effektiv behandling av virussykdommer. Mat har ingen signifikant effekt på absorpsjonen av acyklovir. Acyclovir trenger godt inn i mange organer, vev og kroppsvæsker. Acyklovir penetrerer blod-hjerne og placenta barrierer, akkumuleres i morsmelk. Ca. 84% utskilles av nyrene uendret, 14% i form av en metabolitt. Mindre enn 2% av acyklovir utskilles gjennom tarmene.

vitnesbyrd

  • behandling av infeksjoner av hud og slimhinner forårsaket av virus Herpes simplex type 1 og 2 (genital og oral herpes), både primær og sekundær, inkludert genital herpes;
  • forebygging av eksacerbasjoner av tilbakefallende infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus
  • forebygging av primære og tilbakevendende infeksjoner forårsaket av herpes simplex type 1 og 2 virus hos pasienter med immundefekt;
  • i den komplekse behandlingen av pasienter med alvorlig immunsvikt: ved HIV-infeksjon (AIDS-stadium, tidlige kliniske manifestasjoner og detaljert klinisk bilde) og hos pasienter som gjennomgår benmargstransplantasjon;
  • behandling av primære og tilbakevendende infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster (vannkopper, samt helvetesild - Herpes zoster).

Skjema for utgivelse

Tabletter 200 mg.

Salve for ekstern bruk av 5%.

Krem til ekstern bruk av 5%.

Lyofilisat til fremstilling av infusjonsvæske (i injeksjoner).

Instruksjoner for bruk og dosering

Acyclovir tas under eller umiddelbart etter et måltid og vaskes med rikelig med vann. Doseringsregimet settes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av infeksjoner i huden og slimhinner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2

Acyklovir foreskrives 200 mg 5 ganger daglig i 5 dager med 4-timers intervaller i løpet av dagen og med et 8-timers intervall for natten. I mer alvorlige tilfeller av sykdommen, kan behandlingsforløpet forlenges med en lege resept til 10 dager. Som en del av kompleks terapi for alvorlig immunsvikt, inkl. med et utviklet klinisk bilde av HIV-infeksjon, inkludert tidlig kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon og stadium av aids; etter beinmargstransplantasjon eller i strid med intestinal absorpsjon, foreskrives 400 mg 5 ganger daglig.

Behandlingen skal begynne så snart som mulig etter infeksjonens begynnelse. i tilfelle av tilbakefall, er acyclovir foreskrevet i prodromalperioden eller når de første elementene av utslett ser ut.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus

Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer) eller 400 mg 2 ganger daglig (hver 12. time). I noen tilfeller er lavere doser effektive - 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time) eller 2 ganger daglig (hver 12. time).

Forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos immunkompromitterte pasienter.

Den anbefalte dosen er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6. time). I tilfelle uttalt immunfeil (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i strid med intestinal absorpsjon, økes dosen til 400 mg 5 ganger daglig. Varigheten av det profylaktiske behandlingsforløpet bestemmes av varigheten av infeksjonsrisikoen.

Behandling av infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster (vannkopper)

Tilordne 800 mg 5 ganger daglig hver 4. time i løpet av dagen og med et 8-timers intervall over natten. Behandlingens varighet er 7-10 dager.

Tilordne 20 mg / kg 4 ganger daglig i 5 dager (maksimal enkeltdose på 800 mg), for barn fra 3 til 6 år: 400 mg 4 ganger daglig, eldre enn 6 år: 800 mg 4 ganger daglig innen 5 dager.

Behandlingen bør begynne når de tidligste tegnene eller symptomene på kyllingpoks vises.

Behandling for herpes zoster (helvedesild) infeksjoner

Tilordne 800 mg 4 ganger daglig hver 6 time i 5 dager. Barn over 3 år, er legemidlet foreskrevet i samme dose som voksne.

Behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpessimplex type 1 og 2, pediatriske pasienter med immunsvikt og normal immunstatus.

Barn fra 3 år til 6 år - 400 mg; over 6 år - 800 mg 4 ganger daglig. En mer nøyaktig dose bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt, men ikke over 800 mg. Behandlingsforløpet er 5 dager. Data om forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset, og behandling av herpes zoster hos barn med normale immunnivåer er ikke tilgjengelig.

For behandling av barn eldre enn 3 år, foreskrives 800 mg acyclovir 4 ganger daglig hver 6. time (så vel som for behandling av voksne med immundefekt).

I alderdommen er det en reduksjon i clearance av acyklovir i kroppen parallelt med en reduksjon i clearance av kreatinin. tar store doser av legemidlet inne, bør motta en tilstrekkelig mengde væske. Ved nyresvikt er det nødvendig å løse problemet med å redusere dosen av legemidlet.

Bivirkninger

  • kvalme, oppkast, diaré;
  • magesmerter;
  • en liten økning i konsentrasjonen av urea og kreatinin;
  • leukopeni, erytropeni, anemi, trombocytopeni;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • spenning, forvirring, døsighet;
  • tremor;
  • hallusinasjoner;
  • kramper;
  • kortpustethet;
  • anafylaktiske reaksjoner;
  • hudutslett, kløe, urticaria;
  • tretthet,
  • feber,
  • myalgi.

Kontra

  • amming periode;
  • Barns alder opptil 3 år (for denne doseringsformen).

Bruk under graviditet og amming

Acyclovir penetrerer placenta barrieren og akkumuleres i morsmelk. Bruk av stoffet under graviditet er bare mulig i tilfelle når den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Hvis du må ta acyclovir under amming, krever det avbrytelse av amming.

Spesielle instruksjoner

Acyclovir brukes strengt som foreskrevet av lege for å forhindre komplikasjoner hos voksne og barn over 3 år.

Varighet eller gjentatt behandling med acyklovir hos pasienter med nedsatt immunitet kan føre til forekomst av virusstammer som ikke er følsomme for sin virkning. De fleste av de påvist acyclovir-følsomme virusstammene viser en relativ mangel på viral tymidinkinase; stammer med endret tymidinkinase eller med endret DNA-polymerase ble isolert. In vitro effekten av acyklovir på isolerte stammer av Herpes simplex-viruset kan forårsake utseendet av mindre sensitive stammer.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet for pasienter med nedsatt nyrefunksjon, eldre pasienter i forbindelse med økning i halveringstiden for acyklovir.

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å sikre tilstrekkelig mengde væske.

Når du tar stoffet, bør du overvåke nyrefunksjonen (konsentrasjon av blodkarbamid og plasmakreatinin). Acyclovir forhindrer ikke overføring av herpes gjennom seksuell kontakt, derfor er det i behandlingsperioden nødvendig å avstå fra samleie, selv i mangel av kliniske manifestasjoner. Det er nødvendig å informere pasientene om muligheten for overføring av viruset av genital herpes under utslett, samt tilfeller av asymptomatisk virusbærende.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ingen data tilgjengelig. Imidlertid bør det tas hensyn til at i løpet av behandlingsperioden med acyklovir kan svimmelhet utvikle seg, så det må tas forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og psykomotorisk hastighet.

Drug interaksjon

Forsterkning av effekten av acyklovir er notert ved samtidig utnevnelse av immunstimulerende midler.

Når det tas samtidig med nefrotoksiske stoffer øker risikoen for å utvikle nyre-dysfunksjon.

Analoger av stoffet Acyclovir

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Atsigerpin;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Acyclovir-ICCO;
  • Acyclovir Acre;
  • Acyclovir-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Acyclovir;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.

Acyclovir tabletter - bruksanvisninger, analoger, anmeldelser

Virus er en spesiell form for intracellulære parasitter og forårsaker mange alvorlige sykdommer, inkludert livstruende. Den moderne farmasøytiske industrien tilbyr et stort antall antivirale legemidler, som hver har et bestemt aktivitetsspekter. Acyklovir til oral administrasjon er et effektivt middel for systemisk behandling av herpes og noen andre infeksjoner forårsaket av virus.

Acyclovir tabletter - bruksanvisninger

Legemidlet under dette navnet er bedre kjent som et eksternt middel for behandling av herpes. Det er imidlertid også en tablettform av stoffet, beregnet for systemisk behandling av virusinfeksjoner. Legemidlet bør brukes strengt til medisinske formål, siden det er en rekke kontraindikasjoner og bruksbegrensninger.

Er acyclovir et antibiotikum eller ikke?

Nei. Antibiotika er en egen gruppe medikamenter utviklet for å bekjempe infeksjoner av bakteriell opprinnelse. Acyclovir refererer også til antivirale legemidler og behandler virussykdommer. Det er viktig å forstå at disse to typer patogener er fundamentalt forskjellige: bakterier som er utsatt for antibiotika, er separate encellede organismer, og virus er intracellulære parasitter, og spesielle antivirale midler er nødvendige for å kvitte seg med dem.

Farmakologisk gruppe

Tablettmedikament er klassifisert som et antiviralt middel beregnet for behandling av herpesinfeksjoner.

Sammensetningen av tabletten Acyclovir

Som med hvilken som helst tablettdoseringsform består dette stoffet av hoved- og hjelpekomponentene. Den aktive ingrediens i form av natriumsalt har det kjemiske navnet 2-amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroksyetoksy) metyl] -6H-purin-6-OH. I enklere termer er den aktive substansen Acyclovir acyklovir, en syntetisk analog av strukturelementene i DNA (purinukleosider).

En gang i kroppen gjennomgår det en rekke spesifikke transformasjoner. Etter penetrering i en celle infisert med et virus under tymidinkinasefosforylering, tar acyklovir form av monofosfat, deretter difosfat, og til slutt blir til trifosfat. Det er den endelige forbindelsen som har antiviral aktivitet: Den settes inn i patogenens DNA og stopper replikasjonsprosessen.

Motta Acyclovir tabletter er indikert for nederlag i kroppen ved hjelp av følgende virus:

  • Herpes simplex - forårsaker herpes, har flere varianter; Spekteret av stoffets aktivitet omfatter to av dem - HSV 1 og 2 typer.
  • Varicella zoster er forårsaket av de allment kjente vannkoppene, som de fleste opplever i barndommen og får livslang immunitet.
  • Epstein-Barr virus - årsaken til mange patologier, som inkluderer ulike kreftformer, hepatitt og andre farlige sykdommer.
  • Cytomegalovirus er en vanlig underart av herpetic virus, ekstremt farlig for mennesker med immunmangler og nyfødte.

Hos barn, forårsaker Epstein-Barr og cyomegalovirus ofte smittsom mononukleose.

Type utgivelse Acyclovir

Basert på det aktive stoffet finnes flere doseringsformer, som brukes eksternt, brukes til intravenøs administrering, så vel som for oral administrering. I sistnevnte tilfelle er disse tabletter av normal og langvarig virkning, som inneholder henholdsvis 200 og 400 mg av den aktive ingrediens.

Bilder av pakning acyclovir tabletter 200 mg

Under det opprinnelige navnet Acyclovir, er det antivirale middel produsert av den hviterussiske produsenten Belmedpreparaty og det innenlandske selskapet OZON. Tablettene inneholder 200 mg aktiv ingrediens, samt kalsium, melkesukker, potetstivelse, polyvinylpyrrolidon og aerosil. De pakkes i 20 stykker i blister og pakker kartong, solgt til en pris på rundt 32 rubler. Acyclovir har en holdbarhet på 3 år fra fremstillingsdatoen.

I tillegg er stoffet til oral bruk produsert av mange russiske og utenlandske farmasøytiske selskaper med tillegg av firmaets postfixes til hovednavnet: Acyclovir-Akrihin, Acyclovir-Sandoz, Acyclovir-Akos, etc. Tabletter forlenget ved en dose på 400 mg kalles Acyclovir-forte.

Hva hjelper tabletter acyclovir?

Legemidlet i tablettform er ment for systemisk behandling av sykdommer forårsaket av flere varianter av herpevirus. For eksempel, tabletter, spesielt i kombinasjon med ekstern salve, hjelper godt fra utslett på lepper og genital herpes. De er også foreskrevet for helvetesild og for vannkopper. Behandling av kyllingpoks med acyklovir er spesielt viktig for voksne: Barn tolererer det relativt enkelt, og hos eldre barn er sykdommen alvorlig og kan forårsake komplikasjoner.

Oppskrift Acyclovir på latin

Du kan bare ta piller som foreskrevet av legen din, siden det er visse kontraindikasjoner for systemisk behandling av virusinfeksjoner. Når du utarbeider reseptblanketten, angir spesialisten kort grunnleggende informasjon om pasienten (alder og fulle navn) og gjør en oppføring beregnet for apoteket på latin med en avtale på russisk:

Rp.: Tab. "Aciclovir" 0,2

D. t. d. Nummer 20

S. 1 tablett 5 ganger daglig.

Acyclovir - indikasjoner for bruk

Tabletter er foreskrevet med henblikk på systemisk behandling av infeksjoner i huden og slimhinnene forårsaket av følsomme virus:

  • Herpes simplex, både primær og i tilfelle av tilbakefall.
  • Genital, kjønnsherpes.
  • Alvorlig infeksiøs mononukleose.
  • Kyllingkopper hos voksne og barn, fra og med den første dagen etter utbruddet av et karakteristisk vesikulært utslett.
  • Herpes zoster (denne sykdommen er et resultat av vannkopper og tilstedeværelsen av et virus i kroppen).

Legemidlet har også blitt vist hos pasienter med immunsvikt (HIV-positive, gjennomgår organtransplantasjon, som gjennomgår kjemoterapi) for forebygging og behandling av herpesutbrudd.

Kontraindikasjoner Acyklovir

Den eneste alvorlige kontraindikasjonen anses å være individuell overfølsomhet over for acyklovir selv og forløperen valacyklovir. Det er imidlertid tilfeller der det må utvises forsiktighet ved bruk av tabletter. Disse inkluderer tilstander forbundet med nyresvikt og dehydrering. Muligheten for å bruke legemidlet til behandling av gravid og lakterende er omtalt i den aktuelle delen.

Dosering og metode for bruk Acyclovir tabletter

Ved inntak absorberes det aktive stoffet, dets biotilgjengelighet overstiger ikke 30%. Tilstedeværelsen i magen og tarmen av mat påvirker ikke absorpsjonshastigheten, slik at du kan drikke tabletter når som helst.

Herpes simplex

For behandling av primær og tilbakevendende herpes forårsaket av Herpes simplex, anbefales det å observere 4-timers intervall om dagen og 8-timers intervall om natten:

  • Barn fra 2 år og voksne med normal immunstatus er vist et 5-dagers forløb, der det er nødvendig å ta 200 mg av legemidlet 5 ganger daglig. For profylaktiske formål - samme enkeltdose, men hver 6. time.
  • I nærvær av HIV-infeksjon, etter transplantasjon og under kjemoterapi, er en enkeltdose 400 mg, og behandlings- og forebyggelsesregimer er like.
  • For behandling av barn under to roser halveres doseringen (dvs. 100 m for hver av de 5 dosene).

Kyllingpokker

Behandlingsperioden for vannkopper er fra 7 til 10 dager, mens voksne og barn med en kroppsvekt på over 40 kg får 800 mg av legemidlet 5 ganger daglig. Et yngre barn, mengden aktiv substans må beregnes etter vekt. Anbefalt behandlingsregime: 5-dagers kurs, 20 mg acyklovir per kilogram masse hver 6. time.

helvetesild

Legemidlet er foreskrevet i henhold til alderen:

  • barn under 2 år - 200 mg per mottak;
  • fra to til 6 til 400 milligram;
  • over 6 og voksne over 800 hver.

Tabletter må tas fire ganger daglig med jevne mellomrom, hele behandlingsforløpet er 5 dager.

Acyclovir - bivirkninger, effekter og overdosering

Eventuelle negative reaksjoner av kroppen til å ta stoffet er ganske sjeldne.

På den delen av fordøyelsessystemet mest sannsynlig dyspeptiske lidelser og diaré. I isolerte tilfeller er det en økt forbigående aktivitet av ALaT og ACaT-leverenzymer.

Ved bruk av Acyclovir tabletter er bivirkninger av nervesystemet som følger:

  • generell svakhet
  • døsighet eller agitasjon,
  • svimmelhet eller hodepine.

Tyngre forhold er bare mulig ved intravenøs eller overdose. Oral medisinering er vanligvis ikke påvirket av hematopoietisk system. Allergi mot acyklovir som en bivirkning manifesteres av urticaria, hud kløe.

Mer alvorlige kroppsreaksjoner oppstår når anbefalt dose overskrides, spesielt når legemidlet injiseres parenteralt. Når det tas internt, er følgende symptomer på overdose nevnt: hodepine, kortpustethet, feber, nevrologiske forstyrrelser, diaré og oppkast. I alvorlige tilfeller - konvulsiv syndrom, koma og sløvhet (20 gram av det aktive stoffet ble observert etter en enkelt dose).

Acyclovir under graviditet og amming

Storskala kliniske studier på effekten av legemidler på fosteret er ikke utført. Ifølge den tilgjengelige informasjonen om kvinner og deres barn som tok stoffet under svangerskapet, kan det konkluderes med at det ikke er noen teratogen effekt. Det vil si at det er mulig å foreskrive Acyclovir under graviditet fra 1. til 3. trimester, men med tanke på mulige farer, trenger den fortsatt gjennom moderkaken.

Det aktive stoffet utskilles også i morsmelk i tilstrekkelig store mengder. Derfor anbefales det ikke å bruke Acyclovir ved amming. Det anbefales å behandle en virusinfeksjon fra amming for å nekte å bytte ut en spesiell blanding.

Acyclovir og alkoholkompatibilitet

En potensiell nefrotoksisk effekt av det antivirale middel på nyrene på grunn av dets akkumulering i rørene er kjent. Derfor anbefales det å konsumere mer væske under behandling og unngå å ta andre stoffer som er farlige for nyrene. Er det mulig å drikke alkohol mens du tar acyclovir?

Det er ikke direkte forbud mot å dele alkohol med disse pillene i instruksjonene fra produsentene, men den totale negative effekten av etanol på kroppen som blir svekket av sykdommen må tas i betraktning. I tillegg øker alkohol alltid sannsynligheten for bivirkninger, spesielt fra nervesystemet og fordøyelsessystemet.

Analoger Acyclovir tabletter

Som allerede nevnt i begynnelsen av artikkelen, produseres ganske mange medisinske antivirale legemidler basert på acyklovir. Apotekskjeder tilbyr følgende strukturelle erstatninger for originalen:

  • Acyclovir-Akos
  • Zovirax
  • Acyclovir-Acre
  • Acyclovir-Belupo
  • Viroleks
  • Tsiklovir
  • Acyclovir-Sandoz
  • Acyclovir-Akrikhin
  • Tsiklovaks
  • Atsiklostad
  • Vivoraks
  • Supraviran
  • Gerperaks
  • Provirsan
  • Lizavir
  • Tsikloviral-Sediq
  • Tsitivir

I tilfelle av Acyclovir er det rett og slett urimelig å se etter billigere analoger. Det er den opprinnelige narkotika som er den mest rimelige på apotek, mens importerte erstatninger kan koste flere ganger mer.

Zovirax eller Acyclovir - som er bedre?

Kostnaden for 25 tabletter produsert av GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA i dag, nesten 15 ganger prisen på det innenlandske stoffet. Samtidig er det ingen grunnleggende forskjell i sammensetningen av medisiner, da dosen av den aktive substansen er den samme. Derfor er det ingen forskjell i listen over indikasjoner, kontraindikasjoner, samt mulige bivirkninger. Dermed er forskjellen mellom Zovirax og Acyclovir bare i pris, produsent og utseende. Ingen forskjeller i den terapeutiske effekten ble påvist klinisk og ble ikke bekreftet.

Hva er bedre, acyclovir eller famvir?

Den aktive ingrediensen i sveitsisk-laget tabletter er en annen antiviral forbindelse, famciclovir.

Foto Famvir 250 mg 21 belagte tabletter

Det er aktivt mot de samme virusene, men er preget av økt biotilgjengelighet. I tillegg er herpes simplex-stammer som er resistente mot acyklovir, utsatt for det. På grunn av lengre halveringstid, er Famvir også lettere å bruke (ikke mer enn 3 ganger daglig). Det eneste negative er kostnaden av 1500 rubler per pakke med 3 tabletter.

Hva er forskjellen mellom valacyklovir og acyklovir

Valacyklovir, på grunnlag av hvilke forskjellige antivirale legemidler er også produsert, er forløperen av acyklovir - hydrokloridsaltet av dets L-valyleter. I infiserte celler gjennomgår den samme transformasjon og fungerer på en lignende måte.

Det er imidlertid forskjell mellom acyklovir og valaciklovir, som bestemmer høyere effektivitet av legemidler basert på sistnevnte (for eksempel Valtrex, som er populært i Amerika). I form av et prodrug er den antivirale mye bedre og absorberes i størst mulig grad.

Leger anmeldelser om Acyclovir tabletter

Legemidlet er svært effektivt i behandling av herpesinfeksjoner. Det skal imidlertid bemerkes at avhengighet utvikler seg over tid. Derfor, med hyppige tilbakefall, bør den erstattes med valacyklovir.

Nesten alle pasienter noterer seg sin gode toleranse (i enkelte tilfeller forekommer bare intoleransreaksjoner), samt en reduksjon av intensiteten i de smertefulle symptomene. I tillegg forekommer tilbakefall som er karakteristisk for herpes mye sjeldnere mot bakgrunnen av vanlig profylakse. Et ekstra pluss av medisinen er den lave prisen, spesielt i forhold til noen utenlandske analoger.

Legg til helsepersonellene dine! Gjør en avtale for å se den beste legen din i byen akkurat nå!

En god lege er en spesialist i generell medisin som, basert på symptomene dine, vil gjøre riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. På vår hjemmeside kan du velge en lege fra de beste klinikkene i Moskva, St. Petersburg, Kazan og andre byer i Russland, og få rabatt på opptil 65% i resepsjonen.

* Ved å trykke på knappen vil du lede til en spesiell side av nettstedet med et søkeskjema og registrerer til fagprofilen du er interessert i.

* Tilgjengelige byer: Moskva og regionen, St. Petersburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Acyklovir /

Acyklovir er et hvitt krystallinsk pulver, den maksimale oppløseligheten i vann (ved 37 ° C) er 2,5 mg / ml, molekylvekten er 225,21. Acyclovir natriumsalt - maksimal løselighet i vann (ved 25 ° C) overstiger 100 mg / ml, molekylvekt 247,19; Den fremstilte oppløsning (50 mg / ml) har en pH på ca. 11.

For systemisk bruk: primære og tilbakevendende infeksjoner i huden og slimhinnene forårsaket av herpes simplex-viruset (type 1 og 2), inkludert genital herpes, herpetic lesjoner hos immundefekte pasienter (behandling og forebygging); helvetesild, kylling pokke.

Til ekstern bruk: herpes simplex hud og slimhinner, genital herpes (primær og tilbakevendende); lokalisert herpes zoster (adjuverende behandling).

For lokal bruk i oftalmologi: herpetisk keratitt.

Overfølsomhet overfor acyklovir eller valacyklovir.


Begrensninger på bruken av:

Når introdusering: dehydrering, nyresvikt (risiko for nefrotoksisk virkning), nevrologiske lidelser eller nevrologiske reaksjoner på å ta cytotoksiske stoffer, inkludert i anamnesen.

Når det tas oralt: dehydrering, nyresvikt.


Bruk under graviditet og amming:

Graviditet. Det er mulig dersom den forventede effekten av behandlingen overstiger den potensielle risikoen for fosteret (tilstrekkelig og strengt kontrollert studier av brukssikkerheten hos gravide kvinner har ikke blitt utført). Acyclovir passerer gjennom moderkaken. Data om utfallet av graviditet hos kvinner som tok systemisk acyklovir i første trimester av svangerskapet viste ingen økning i antall medfødte misdannelser hos barn sammenlignet med befolkningen generelt. Siden observasjonen inkluderte et lite antall kvinner, kan det ikke gjøres pålitelige og konkrete konklusjoner om sikkerheten til acyklovir under graviditet.

Amming. Acyclovir går over i morsmelk. Etter inntak av acyklovir ble det bestemt i morsmelk i konsentrasjoner hvis forhold til plasmakonsentrasjoner var 0,6-1,4. Ved slike konsentrasjoner i morsmelk kan spedbarn som ammer, få acyklovir i en dose på 0,3 mg / kg / dag. Gitt dette, er det nødvendig å foreskrive acyclovir til lakterende kvinner med forsiktighet, bare om nødvendig.

Med systemisk bruk:

På den delen av mage-tarmkanalen: med / i introduksjonen - anoreksi, kvalme og / eller oppkast; inntak - kvalme og / eller oppkast, diaré, magesmerter.

På den delen av nervesystemet: med på / i introduksjonen - svimmelhet, observeres tegn på encefalopati (forvirring, hallusinasjoner, kramper, tremor, koma), delirium, depresjon eller psykose (nevrologiske lidelser hos pasienter med predisponerende tilstander); inntak - indisposisjon, hodepine, svimmelhet, agitasjon, døsighet.

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet: med / i introduksjonen - anemi, nøytropeni / neutrofili, trombocytopeni / trombocytose, leukocytose, hematuri, DIC, hemolyse, redusert blodtrykk.

Fra det urogenitale systemet: med / i introduksjonen - forbigående økning i nivået av urea nitrogen i blodet og serumkreatininnivået (assosiert med plasma C max og pasientens vannbalanse), akutt nyresvikt (ofte med rask IV-injeksjon) ).

Andre: anafylaktiske reaksjoner, hudallergiske reaksjoner (kløe, utslett, Lyells syndrom, urtikaria, erytem multiforme, etc.), uklarhet, feber, leukopeni, lymfadenopati, perifert ødem, forbigående økning i levertransaminaseaktivitet og bilirubinnivå. under intravenøs administrering - reaksjoner på stedet for intravenøs administrering: flebitt eller lokal betennelse (smerte, hevelse eller rødhet), nekrose (hvis stoffet kommer under huden); ved inntak - myalgi, parestesi, alopecia.

Når det brukes topisk: sårhet, brennende, kløe, hudutslett, vulvitt.

Ved påføring av øyesalve: Brenning på applikasjonsstedet, blepharitt, konjunktivitt, punkterer overfladisk keratopati.

Ved behandling av acyklovir anbefales det å ta en stor mengde væske (for å forhindre dannelse av acyklovir-presipitat i nyrene).

Forsiktighet bør utvises når pasientene med nevrologiske lidelser, nedsatt leverfunksjon, elektrolytforstyrrelser, uttalt hypoksi, samt nedsatt nyrefunksjon (og ved oral administrering) får innslag. For å redusere risikoen for nyrebeskadigelse når det tas inn / inn introduksjonen av legemidlet, skal administreres sakte i løpet av 1 time. Når symptomer på nefropati oppstår, avbrytes legemidlet.

Den giftige effekten av acyklovir på sentralnervesystemet er mer sannsynlig hos pasienter med nedsatt immunforsvar, hos eldre pasienter, når høye doser brukes.

Under behandling med acyklovir ble trombocytopenisk purpura og / eller hemolytisk uremisk syndrom registrert i klinisk praksis, i sjeldne tilfeller med dødelig utgang, hos pasienter med klinisk signifikante former for HIV-infeksjon.

Anbefales ikke til bruk hos barn når du behandler kyllingepok, hvis sykdommen er mild.

Når du behandler kjønnsherpes, bør du unngå kjønn eller bruke kondomer, fordi Bruk av acyklovir hindrer ikke overføring av viruset til partneren.

Krem og salve til ekstern bruk (5%) anbefales ikke å brukes på slimhinner i munn og øyne, fordi mulig utvikling av uttalt lokal betennelse.

Ved behandling av oftalmisk salve skal kontaktlinser ikke brukes.

Acyclovir i Moskva

instruksjon

Antiviralt middel. Thymidinkinase av virusinfiserte celler konverterer acyclovir aktivt gjennom en rekke konsekutive reaksjoner på mono-, di- og acyklovirtrifosfat. Sistnevnte samhandler med viral DNA-polymerase og innlemmes i DNA, som er syntetisert for nye virus. Dermed dannes "defekt" viralt DNA, noe som fører til undertrykkelse av replikasjon av nye generasjoner av virus.

Acyklovir er aktiv mot type 1 og 2 Herpes simplex virus, Varicella zoster virus, Epstein-Barr virus og cytomegalovirus.

For systemisk bruk (oralt og intravenøst): infeksjoner forårsaket av Herpes simplex virus type 1 og 2 og Varicella zoster; forebygging av infeksjoner forårsaket av virusene Herpes simplex og varicella zoster (inkludert hos pasienter med nedsatt immunitet); som en del av kompleks terapi for alvorlig immunsvikt (inkludert det kliniske bildet av HIV-infeksjon) og hos pasienter som gjennomgår benmargstransplantasjon; forebygging av cytomegalovirusinfeksjon etter beinmargstransplantasjon.

Til lokal bruk i oftalmologi: keratitt og annen øyeskader forårsaket av Herpes simplex-viruset.

Til ekstern bruk: infeksjoner av huden forårsaket av virusene Herpes simplex og Varicella zoster.

Innenfor voksne og barn eldre enn 2 år, 200-400 mg 3-5 ganger daglig, om nødvendig, 20 mg / kg (opptil 800 mg per dose) 4 ganger daglig. Hos barn under 2 år må du bruke en dose som er lik halvparten av dosen for voksne. Varigheten av behandlingen er 5-10 dager. I tilfelle nedsatt nyrefunksjon anbefales en doseringsregimering.

In / i dråpe voksne og barn over 12 år - ved 5-10 mg / kg, intervallet mellom injeksjoner - 8 timer. Barn i alderen 3 måneder til 12 år - ved 250-500 mg / m2 kroppsoverflate, intervallet mellom injeksjoner - 8 timer. For nyfødte er dosen 10 mg / kg, intervallet mellom injeksjoner er 8 timer.

Ved nyresvikt er det nødvendig å korrigere doseringsregimet.

Lokalt og eksternt brukt 5 ganger per dag. Dosen og behandlingsvarigheten avhenger av bevis og doseringsform som brukes.

Maksimale doser: for voksne med på / i introduksjonen - 30 mg / kg / dag.

Ved inntak: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, hudutslett, hodepine, svimmelhet, tretthet, nedsatt konsentrasjon, hallusinasjoner, døsighet eller søvnløshet, feber; sjelden - Hårtap, forbigående økning i blodkonsentrasjonen av bilirubin, urea, kreatinin, leverenzymaktivitet, lymfocytopeni, erytropeni, leukopeni.

Når introdusering: akutt nyresvikt, krystalluri, encefalopati (forvirring, hallusinasjoner, agitasjon, tremor, kramper, psykose, døsighet, koma), flebitt eller betennelse på injeksjonsstedet, kvalme, oppkast.

Når det brukes topisk: En brennende følelse på applikasjonsstedet, overfladisk punktert keratitt, blepharitt, konjunktivitt.

Ved påføring topisk: en brennende følelse, hudutslett, kløe, peeling, erytem, ​​tørr hud er mulig på applikasjonsstedet; i kontakt med slimhinner - betennelse.

Bruk av acyklovir under graviditet er mulig i tilfeller hvor den tiltenkte fordelen til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret.

In / i bruk av acyklovir under amming er kontraindisert (utskilles i morsmelk).

Eksperimentelle studier på dyr har vist at acyklovir penetrerer placenta barrieren.

Det er ikke registrert tilfeller av overdose ved oral administrering av acyklovir. Rapportert inntak av 20 g acyklovir. Symptomer: agitasjon, koma, kramper, sløvhet. Aciklovir kan utfelles i nyretubuli hvis konsentrasjonen overskrider oppløseligheten i nyretubuli (2,5 mg / ml).

Samtidig bruk av probenecid reduserer tubulær sekresjon av acyklovir og øker dermed konsentrasjonen i plasma og T1/2 acyclovir.

Ved samtidig bruk av acyklovir med nefrotoksiske stoffer øker risikoen for nefrotoksiske effekter (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Forsterkning av effekten av acyklovir er notert ved samtidig utnevnelse av immunstimulerende midler.

Ved blanding av løsninger er det nødvendig å ta hensyn til alkalisk reaksjon av acyklovir til intravenøs administrering (pH 11).

Oppbevar preparatet på et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke over 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 2 år. Ikke bruk etter utløpsdato.

Ikke anbefalt til bruk ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Ved nyresvikt er det nødvendig å korrigere doseringsregimet.

Det bør tas i betraktning at ved bruk av acyklovir er utviklingen av akutt nyresvikt mulig på grunn av dannelsen av et bunnfall fra acyklovirkrystaller, noe som er spesielt sannsynlig ved hurtig IV-administrasjon, samtidig bruk av nefrotoksiske stoffer hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og utilstrekkelig vannbelastning.

Ved bruk av acyklovir er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen (bestemmelse av nivået av urea nitrogen i blodet og kreatinin i blodplasmaet).

Ikke anbefalt til bruk ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Det bør tas i betraktning at ved bruk av acyklovir er utviklingen av akutt nyresvikt mulig på grunn av dannelsen av et bunnfall fra acyklovirkrystaller, noe som er spesielt sannsynlig ved hurtig IV-administrasjon, samtidig bruk av nefrotoksiske stoffer hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og utilstrekkelig vannbelastning.

Ved bruk av acyklovir er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen (bestemmelse av nivået av urea nitrogen i blodet og kreatinin i blodplasmaet).

Behandling av eldre pasienter skal utføres med tilstrekkelig økning i vannbelastning og under medisinsk tilsyn, fordi Denne pasientkategori øker T1/2 acyclovir.

Når du behandler kjønnsherpes, bør du unngå kjønn eller bruke kondomer, fordi Bruk av acyklovir hindrer ikke overføring av viruset til partnere.

Acyklovir i form av doseringsformer for ekstern bruk bør ikke påføres slimhinner i munn, øyne, vagina.

Acyclovir Hexal, Acre, Forte, Akos

Acyclovir Acre er en krem ​​eller salve laget for å bekjempe herpes simplex eller genital herpes. Også, hjelper stoffet i kampen mot cytomegavirus og mange andre infeksjoner, inkludert stomatitt. Det er noen nyanser Acyclovir Acre er et svært skadelig stoff. Det påvirker sterkt leveren, nyrene, blodet, og det er derfor nødvendig å bruke det bare på de berørte områdene med et tynt lag, hvis huden er sterkt påvirket, det vil si at sykdommen har spredt seg til et stort område, da er salven ikke anbefalt å brukes på hele området, men bare punktvis.

Innhold:

Acyclovir acry finnes også i pilleform. Legene foreskriver ikke sjelden at pasienter skal bruke i behandlingen av denne formen av legemidlet. Hvordan du best bruker dem, forteller legen alle for seg selv. Det er interessant at salven skal brukes så snart de første symptomene på sykdommen dukket opp. Det er en liten begynnelse å skrape eller innvendig sprer seg med et sted hvor herpes snart vil hoppe ut.

Acyclovir akry i form av tabletter er foreskrevet i de øyeblikkene når sykdommen allerede er i ferd med å bli og salven er maktløs. Siden det smertefulle området ikke kan smøres for ofte, foreskrives piller, bruker de, begynner de å virke fra innsiden av kroppen, påvirker sykdommen, penetrerer vevet av viruset og utstøter de smertefulle opplevelsene unna.

Acyclovir akry og heksal

Tidligere kunne acyclovir kjøpes uten prefiks, navnet var en og ble ikke ledsaget av noen tillegg. Nå begynte de å tilordne et prefiks til ordet, for eksempel er acyclovir Akri produsert i Moskva ved Akrihin-anlegget, derav navnet på stoffet.

I tillegg til acyclovir akri, kan du finne mange andre stoffer med samme navn. På apoteket finner du stoffet acyclovir Hexal. Den har de samme egenskapene, det vil si at den kjemper mot herpesvirus type 1 og 2. Bekjemper vannkopper og mange andre sykdommer. Forberedelser mellom seg varierer bare i pris og produsent. Acyclovir Hexal er produsert i Tyskland, og mange forbrukere foretrekker det fordi de stoler på utenlandske produsenter.

Hvis du er en av tilhengerne av tyske rusmidler, så er det verdt å merke seg en funksjon. Acyclovir generelt ble opprinnelig opprettet i Sovjetunionen, det var russiske forskere som utviklet medisinen, og deretter hentet andre land ideen og begynte å lage sine egne, så å si, mesterverk. I Sovjetunionen, på 70-tallet, ble fosteret infisert intrauterinelt, slik at barnet ble født allerede med viruset, slik at antistoffer som var i stand til å motstå sykdommen, oppstod i kroppen. Disse årene var utviklingen av narkotika. Som det viste seg i Tyskland, begynte også utviklingen av stoffet.

Acyclovir Hexal er en salve og bruksanvisningen er ikke forskjellig fra det vanlige stoffet vi faktisk brukte i hjemmet vårt. Bare dette verktøyet hjelper pasienter med et svekket immunforsvar for å beseire viruset, men det russiske stoffet må suppleres, det vil si et stoff som gjenoppretter immunforsvaret. Det er mulig at acyclovir hexal virker bedre på grunn av immunreparasjon, men patriotiske mennesker foretrekker fortsatt russiske medisiner.

Acyclovir Hexal, som andre stoffer i dette spekteret, brukes vanligvis opptil 5 ganger om dagen, men som de sier er det lettere å forhindre enn å kurere, så hvis du bruker stoffet på forhånd, er det ved de første symptomene du ikke trenger å forgifte kroppen igjen. Som nevnt, påvirker stoffet for mye på leveren og nyrene, så for personer med nedsatt nyrefunksjon eller med svak lever er det bedre å ikke bruke stoffet i det hele tatt. Hvis du fortsatt må bekjempe infeksjonen, da i begynnelsen av sykdomsutviklingen, vil det være nok å bruke acyclovir-heksen en gang, og herpes vil ikke vises på problemområdet i huden.

Acyclovir forte

Acyclovir forte tilbyr oss fra apotekens hyller. Hva er dette stoffet og hvordan det adskiller seg fra resten. Og det faktum at det har en lengre effekt, det vil si, stoffet blir absorbert i blodet lenger av dette, og effekten av stoffet er langvarig.

Acyclovir forte som vi ser, har et prefiks. Den er skrevet på latin som: forte og betyr langvarig, det vil si langsom eller lang. Legene tolker det hver annerledes, alt det samme, betydningen forblir den samme, handlingen er lang og dermed er det ikke nødvendig å ta stoffet, så ofte som andre typer av denne virkningen.

Acyclovir forte er tilgjengelig i pilleform. Legemidlet er foreskrevet til både voksne og barn, men bare fra 3 år. Det er mulig å gi piller til yngre barn, men bare hvis legen foreskriver og forteller en bestemt dose. Og det er bedre å ikke risikere det, det er bedre å ta medikamenter som ikke kan skade barnas kropp, forårsake skade på nyrene.

Legene ordinerer vanligvis acyclovir forte til barn fra 3 år på 1 tablett 4 ganger om dagen, men dette er for mye for et barns kropp. Videre absorberes stoffet langsomt i blodet og halvparten av dosen er nok, og bare 3 ganger om dagen. Du trenger ikke å overdrive det med farlige midler.

Acyclovir Akos

Har acyclovir acos instruksjoner for bruk fra andre lignende stoffer? Nei, den eneste forskjellen er at den er produsert av Joint-Stock Kurgan Society of Medical Preparations. Forkortet Akos. Gjort i Russland så, som acyclovir med et acri prefiks.

Hvilken produsent av alle listede ikke valgte, vet at de alle klarer sine plikter perfekt, men likevel bør du ikke misbruke dem for ikke å skade kroppens og barnets kropp.

Under graviditeten kan acyklovir påføres, men svært nøye, det er bare en gang, og det er bedre å bruke Panavir medisin i stedet, som består av urte ingredienser og vil ikke skade den ufødte babyen.

Acyclovir (Zovirax)

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Kommersielle navn i utlandet (i utlandet) - ACIC, Aciclobene, Aciclophar, Acitop, Acivir, Acivirax, Acix, Aviral, Avirox, Cyclovir, Epsin, Euvirox, Herpetad, Herpevir, herpes, Lovire, Mapox, Milavir, Okavir, Ozvir, Provirsan, Ranvir, Telviran, Viclovir, Virmen, Virokill, Virucalm, Xovir, Zyclir, Zoral.

Alle antivirale legemidler og immunostimulerende midler er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Preparater inneholdende acyklovir (Aciclovir, ATX-kode (ATC) D06BB03):

Zovirax (Acyclovir) - offisielle bruksanvisninger. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!

Farmakologisk tiltak

Antiviralt stoff, en syntetisk analog av purinukleosidet, som har evne til å hemme in vitro og in vivo replikasjon av Herpes simplex type 1 og 2 virus, Varicella zoster virus, Epstein-Barr virus (EBV) og cytomegalovirus (CMV). I cellekultur har acyklovir den mest utprøvde antivirale aktiviteten mot Herpes simplex type 1, deretter i rekkefølge av avtagende aktivitet følger: Herpes simplex type 2, Varicella zoster, EBV og CMV.

Effekten av acyklovir på virus er svært selektiv. Acyklovir er ikke et substrat for tymidinkinaseenzymet av uinfiserte celler, og det er derfor av lav toksisitet for pattedyrceller. Thymidin-kinase av celler infisert med herpes simplex type 1 og 2 virus, varicella zoster, EBV og CMV, omdanner acyklovir til acyklovirmonofosfat, en nukleosidanalog, som deretter sekvensielt omdannes til difosfat og trifosfat under virkningen av cellulære enzymer. Inkluderingen av acyklovirtrifosfat i kjeden av viralt DNA og den påfølgende kjedeavslutningsblokken ytterligere replikasjon av viralt DNA.

Hos pasienter med alvorlig immunsvikt kan langvarig eller gjentatt behandling med acyklovir føre til dannelse av resistente stammer, og derfor kan videre behandling med acyklovir være ineffektiv. De fleste isolerte stammer med redusert sensitivitet for acyklovir viste et forholdsvis lavt innhold av viral tymidinkinase, et brudd på strukturen av viral tymidinkinase eller DNA-polymerase. Effekten av acyklovir på stammer av Herpes simplex-viruset in vitro kan også føre til dannelse av mindre sensitive stammer. Korrelasjonen mellom følsomheten av herpes simplex virusstammer til acyclovir in vitro og den kliniske effekten av legemidlet er ikke fastslått.

Det ble vist at intravenøs injeksjon av Zovirax i høye doser reduserer forekomstfrekvensen og senker utviklingen av cytomegalovirusinfeksjon. Dersom, etter en slik infusjonsbehandling, behandling med acyklovir administreres til oral administrering i høye doser i 6 måneder, vil dødeligheten og forekomsten av viremia reduseres.

farmakokinetikk

Hos voksne var gjennomsnittlig Cmax for acyclovir 1 time etter infusjon i en dose på 2,5 mg / kg, 5 mg / kg, 10 mg / kg og 15 mg / kg 22,7 μmol (5,1 μg / ml), 43,6 μmol (9,8 μg / ml), 92 μmol (20,7 μg / ml) og 105 μmol (23,6 μg / ml). Cmin av stoffet i plasma 7 timer etter infusjonen var lik 2,2 μmol (0,5 μg / ml), henholdsvis 3,1 μmol (0,7 μg / ml), 10,2 μmol (2,3 μg / ml) og 8,8 μmol (2,0 μg / ml).

Konsentrasjonen av acyklovir i cerebrospinalvæsken er omtrent 50% av plasmakonsentrasjonen.

Acyklovir er litt bundet til plasmaproteiner (9-33%).

Hos voksne er etter iv administrasjon av acyklovir T1 / 2 fra plasma ca. 2,9 timer. Det meste av legemidlet utskilles av nyrene i uendret form. Renal clearance av acyklovir overstiger signifikant kreatininclearance, noe som indikerer fjerning av acyklovir gjennom ikke bare glomerulær filtrering, men også tubulær sekresjon. Hovedmetabolitten til acyklovir er 9-karboksymetoksy-metylguanin, som utgjør ca. 10-15% av den administrerte dosen i urinen.

Ved utnevnelsen av acyklovir 1 time etter administrering av 1 g probenecid T1 / 2 acyclovir og AUC økte med henholdsvis 18 og 40%.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos barn eldre enn 1 år ble verdien av Cmax og Cmin observert som hos voksne observert når Zovirax ble administrert i en dose på 250 mg / m2 i stedet for 5 mg / kg (dose for voksne) og i en dose på 500 mg / m2 i stedet for 10 mg / kg (dose for voksne).

I nyfødte pasienter (fra 0 til 3 måneder), hvor acyklovir ble administrert som infusjon i mer enn 1 time hver 8. time, var Cmax 61,2 μmol (13,8 μg / ml), Cmin var 10,1 μmol (2,3 μg / ml) og T1 / 2 - 3,8 timer.

Hos eldre reduseres clearance av acyklovir med alder parallelt med reduksjonen i kreatininclearance, men T1 / 2 av acyklovir varierer litt.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt, var gjennomsnittlig T1 / 2 acyklovir 19,5 timer og i hemodialyse T1 / 2 i gjennomsnitt 5,7 timer, reduserte konsentrasjonen av acyklovir i plasma med ca. 60%.

Indikasjoner

  • behandling av infeksjoner forårsaket av herpes simplex type 1 og 2;
  • forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplex type 1 og 2 virus hos immunkompromitterte pasienter; behandling av infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster; behandling av herpes simplex type 1 og 2 infeksjoner hos nyfødte;
  • forebygging av cytomegalovirusinfeksjon i benmargtransplantatmottakere.

DOSING MODE FOR TABLETED FORM

For voksne til behandling av Herpes simplex type 1 og 2 infeksjoner, er anbefalt dose Zovirax 200 mg 5 ganger daglig i 4 timer (unntatt nattesøvn). Vanligvis er behandlingsforløpet 5 dager, men kan være lengre med alvorlige primære infeksjoner.

Ved alvorlig immundefekt (for eksempel etter beinmergstransplantasjon) eller i strid med intestinal absorpsjon, kan dosen av Zovirax til oral administrering økes til 400 mg 5 ganger daglig. Behandlingen bør startes så snart som mulig etter infeksjonens begynnelse. Ved tilbakefall anbefales det å foreskrive legemidlet i prodromalperioden eller når de første elementene i utslettet opptrer.

For å forebygge gjentakelse av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2, hos pasienter med normal immunstatus, er anbefalt dose Zovirax 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 time). Et mer praktisk behandlingsregime er egnet for mange pasienter: 400 mg 2 hver (hver 12. time). I noen tilfeller er lavere doser Zovirax effektive: 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time) eller 2 ganger daglig (hver 12. time). Zovirax-behandling bør avbrytes regelmessig i 6-12 måneder for å identifisere mulige endringer i sykdomsforløpet.

For forebygging av forekomsten av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 virus, hos immunkompromitterte pasienter, er den anbefalte dosen Zovirax 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 time). I tilfelle av alvorlig immundefekt (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i strid med absorpsjon fra tarmen, kan dosen av Zovirax til oral administrering økes opp til 400 mg 5 ganger daglig.

For behandling av vannkopper og herpes zoster er anbefalt dose Zovirax 800 mg 5 ganger daglig, medikamentet tas hver 4. time, unntatt under natts søvn. Behandlingsforløpet er 7 dager.

Legemidlet bør foreskrives så snart som mulig etter starten av infeksjonen, fordi i dette tilfellet er behandlingen mer effektiv.

For behandling av pasienter med alvorlig immunsvikt, er anbefalt dose Zovirax 800 mg 4 ganger daglig (hver 6 time).

Pasienter som har gjennomgått beinmargstransplantasjon, anbefales vanligvis å gjennomgå intravenøs acyklovirbehandling i 1 måned før administrering av Zovirax oralt. I kliniske studier var maksimal behandlingstid for beinmargstransplantatmottakere 6 måneder (fra 1. til 7. måned etter transplantasjon). Hos pasienter med et omfattende klinisk bilde av HIV-infeksjon, ble Zovirax behandlet i 12 måneder, men det er grunn til å tro at langsiktig terapi kan være effektiv hos slike pasienter.

Behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex virus hos barn med immunsvikt i alderen 2 år og eldre - de samme dosene som for voksne; yngre enn 2 år - halv dose for voksne.

For behandling av kyllingepoks hos barn eldre enn 6 år, er legemidlet foreskrevet i en enkeltdose på 800 mg; fra 2 til 6 år - 400 mg; under 2 år - 200 mg. Hyppighet av bruk 4 Nærmere bestemt kan en enkelt dose bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt (men ikke over 800 mg). Behandlingsforløpet er 5 dager.

Data om bruk av Zovirax til forebygging av gjentatte infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus, og ved behandling av herpes zoster hos barn med normale immunnivåer er ikke tilgjengelig.

Ifølge den svært begrensede informasjonen som er tilgjengelig for behandling av barn over 2 år med alvorlig immunsvikt, kan de samme dosene Zovirax brukes som for behandling av voksne.

Ved utnevnelse av Zovirax til eldre pasienter bør det tas hensyn til muligheten for å redusere clearance av acyklovir parallelt med reduksjonen i kreatininclearance. Hvis det er tegn på nyresvikt, er det nødvendig å løse problemet med å redusere dosen av Zovirax. Eldre pasienter bør få tilstrekkelig mengde væske mens de tar Zovirax oralt i høye doser.

Hos pasienter med nyresvikt, tar oral acyklovir ved anbefalte doser å behandle og forebygge infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-viruset, ikke føre til akkumulering av legemidlet til konsentrasjoner som overstiger de etablerte sikkerhetsnivåene. Imidlertid anbefales dosen av Zovirax redusert til 200 mg 2 ganger daglig (hver 12. time) hos pasienter med QA mindre enn 10 ml / min. For behandling av varicella, herpes zoster, samt for behandling av pasienter med alvorlig immunsvikt med CC mindre enn 10 ml / min, er den anbefalte dosen Zovirax 800 mg 2 ganger daglig per 12 timer; ved CC 10-25 ml / min 800 mg 3 ganger / dag hver 8. time.

Zovirax-tabletter kan tas med måltider, da inntaket av mat ikke påvirker absorpsjonen signifikant. Tabletter skal tas med et fullt glass vann.

MODE FOR DOSERING FOR LOKAL ANVENDELSE (CREAM, OINTMENT)

Legemidlet anbefales å brukes 5 ganger daglig (omtrent hver 4. time) i et tynt lag på de berørte og grenser områder av hud og slimhinner.

Varigheten av behandlingen er minst 4 dager. I fravær av helbredelse kan behandlingen fortsette i opptil 10 dager. Hvis symptomene på sykdommen vedvarer i mer enn 10 dager, bør du konsultere legen din.

Kremet påføres enten med en bomullspinne eller med rene hender for å unngå ytterligere infeksjon i de berørte områdene.

DOSING MODE FOR INJECTION FORM

Legemidlet er ment for intravenøs infusjon.

Voksne til behandling av infeksjoner forårsaket av virus Herpes simplex (unntatt herpesetcefalitt) og Varicella zoster, er legemidlet foreskrevet i en dose på 5 mg / kg kroppsvekt hver 8. time.

For behandling av varicella zoster-infeksjoner og herpes encefalitt hos pasienter med nedsatt immunforsvar, utføres en intravenøs infusjon på 10 mg / kg kroppsvekt hver 8. time (med normal nyrefunksjon).

For å forebygge cytomegalovirusinfeksjon under benmargstransplantasjon, brukes legemidlet i en dose på 500 mg / m2 kroppsoverflate 3 ganger daglig med et intervall på 8 timer. Behandlingsvarigheten er fra 5 dager før transplantasjon og opptil 30 dager etter transplantasjon.

Hos pasienter med fedme anbefales samme doser som hos pasienter med normal kroppsvekt.

Ved forskrivning av Zovirax IV-infusjoner hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, bør doseringsregimet justeres i samsvar med reduksjonen i kreatininclearance.