Antiviral salve Acyclovir: bruksanvisninger

Virus

Acyklovir er et stoff som har en antiviral effekt, hovedsakelig rettet mot herpes simplex-viruset og helvedesild.

Denne salven hemmer DNA-syntese av patogenet, de listede sykdommene. Undertrykker prosessen med fremveksten av nye elementer av herpetic utbrudd, reduserer risikoen for komplikasjoner, reduserer smerte i den akutte perioden av sykdommen, bidrar til raskere dannelse av skorper.

På denne siden finner du all informasjon om acyclovir: komplette bruksanvisninger for dette legemidlet, gjennomsnittlige priser på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har brukt Aciclovir salve. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk farmakologisk gruppe

Antiviralt stoff for lokal bruk.

Salgsbetingelser for apotek

Det er gitt ut uten resept.

Hvor mye er Acyclovir i form av salve? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået av 20 rubler.

Frigiv form og sammensetning

To typer salve produseres, som skilles avhengig av konsentrasjonen av den aktive substansen - faktisk acyklovir.

  • 5% - brukes til ekstern bruk på mer motstandsdyktig hud og slimhinner.
  • 3% - for behandling av øyeslimhinnen.

Den vanligste formen for frigjøring - salve, men stoffet er i form av krem, tabletter og injeksjonsvæske, men i dette skjemaet brukes det mye sjeldnere.

Farmakologisk effekt

Den viktigste aktive ingrediensen i salven er acyklovir, som tilhører gruppen av syntetiske analoger av deoksyguanidin. Dette stoffet er en bestanddel av DNA. Acyklovir er aktiv mot herpes simplex-virus av den første og andre typen, noe som ikke bare forårsaker herpes, men også helvetesild og kyllingpokker. Salven viser moderat aktivitet ved eksponering for Epstein-Barr-virus og cytomegalovirus.

Etter å ha påført huden, penetrerer acyklovir salve direkte inn i mikroorganismenes infiserte celler, det vil si viruset. I celler samhandler acyclovir med virusets enzymer, forstyrrer sin normale utvikling og forstyrrer dermed patogener-reproduksjonskjeden. Legemidlet har ingen effekt på friske celler.

Indikasjoner for bruk

Instruksjoner Acyclovir sier at salven er effektiv mot følgende plager:

  • kylling pox;
  • herpes zoster;
  • herpes keratitt;
  • noen smittsomme lesjoner av huden forårsaket av herpes herpes simplex type 1 og 2;
  • kroniske og primære herpes på slimhinner i lepper og kjønnsorganer;
  • cytomegalovirus lesjoner;
  • med nederlaget av pasientens hud etter operasjonen;
  • for forebygging av herpes lesjoner av huden og slimete pasienter med alvorlige lesjoner i immunsystemet på grunn av kjemoterapi eller strålebehandling.

Kontra

Acyklovir i form av en salve er ikke foreskrevet dersom kroppen er følsom overfor hovedkomponenten av stoffet eller til hjelpestoffene.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet er mulig dersom den potensielle fordelen til moren oppveier mulig risiko for fosteret.

Legemidlet er funnet i morsmelk etter å ha kommet inn i moderens systemiske sirkulasjon, derfor bør amming stoppes for behandlingsperioden.

Instruksjoner for bruk

Instruksene for bruk indikerer at Acyclovir i form av en salve brukes til å behandle herpes og lav på legen, i det intime området, på membranene i slimhinner og på andre hudområder.

Anbefalinger til bruk:

  1. Terapi bør begynne, og merker de første symptomene - brennende, kløe, rødhet. Hvis herpetic vesicles allerede har dukket opp, er det viktig å unngå brudd, for ikke å spre infeksjonen ytterligere under behandlingen.
  2. For å forhindre spredning av viruset, er det også nødvendig å bruke en bomullspinne eller hansker (all disponibel) for påføring av krem.
  3. Det berørte området og et lite område rundt (opptil 5 mm) er dekket med et tynt lag krem ​​hver 4. time, unntatt 8 timers søvn om natten.
  4. I gjennomsnitt stopper den smittsomme prosessen på 5 dager, men med stor betennelse er det nødvendig med en økning på opptil 10 dager.

Acyclovir øyesalve i form av en stripe med en lengde på 1 cm plasseres i den nederste konjunktiv sac 5 ganger daglig (hver 4. time) til helbredelse. Behandlingen fortsetter i 3 dager etter helbredelse.

Bivirkninger

Bruk av aktuell salve kan forårsake følgende bivirkninger:

  1. Allergiske reaksjoner - urticaria, allergisk dermatitt, sløret syn når du legger salven i konjunktivssekken, øyelokkødem, keratopati, blepharitt, konjunktivitt.
  2. På den delen av huden - kløe, brennende, ømhet, rødhet, økt utslett.

Spesielle instruksjoner

Å være et av de aller første antivirale legemidlene gir Acyclovir-salve den største effekten i det første nederlaget i herpesviruset når behandlingen starter i de tidlige stadiene av sykdommen. Om lag 60% av pasientene med tilbakevendende sykdomsformer lider av redusert immunitet, mot bakgrunnen som infeksjonen har utviklet, for dermatologer foreskriver derfor dermatologer immunostimulerende midler og immunmodulatorer sammen med Aciclovir krem.

Ved bruk av salven i konjunktiv sac kan det forekomme midlertidig synshemming, noe som kan påvirke evnen til å kontrollere kjøretøy og komplekse mekaniske komponenter på passende måte. Etter at Acyclovir-salven er kommet i øyet, er det bedre å vente en stund til kjøretøyet løser seg før du kjører bilen. I tillegg må du se på utgivelsesdatoen for ikke å bruke medisinen som er utløpt.

Drug interaksjon

Samtidig bruk av salve Acyclovir med andre antivirale legemidler øker økt terapeutisk effekt av salven.

Samtidig ekstern bruk av salven med Acyclovir tabletter øker risikoen for bivirkninger med feil beregnet dosering av legemidlet.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk om stoffet Acyclovir i form av salve:

  1. Masha. Herpes plager meg ofte, spesielt etter eller under forkjølelse. Det manifesterer seg hovedsakelig på leppene og på neseseptumet. Jeg var på utkikk etter en effektiv salve for meg selv, apoteket tilbød et billig medisinsk acyclovir, som jeg brukte regelmessig, i henhold til instruksjonene, behandler de berørte områdene flere ganger om dagen. Men dessverre fikk hun ikke den forventede effekten - det med salven, at uten den, er infeksjonens varighet den samme.
  2. Svetlana. Jeg har et tilbakefall av kjønnsherpes nesten hver vår og høst. I løpet av denne perioden tar jeg medisinene foreskrevet av legen og samtidig bruker kremet Acyclovir, det absorberes godt og reduserer ubehagene betydelig.
  3. Lana. Hei alle sammen! Tidligere har Herpes torturert meg veldig ofte, du må bare ta en forkjølelse, som de for deg.... På en leppe springer denne bjaka ut. Men etter anbefaling fra legen begynte jeg å bruke Herpferon (Acyclovir er inkludert), nå har jeg herpes ikke mer enn 1-2 ganger i året. Vanligvis er det høst og vår, det er verdt å ha på seg lepper - bang. Neste dag, vent - her er han. Eller fra nerver. Det kommer bare ut på underleppen. God salve, og hjelper raskt, 2-3 dager og alt gikk. Jeg er veldig fornøyd, jeg anbefaler alle til å prøve noen som har de samme problemene! Nå er herpes ikke et problem for meg.
  4. Marina. Dessverre har jeg et herpesvirus og av og til får jeg meg til å føle. Tidligere brukte krem ​​Acyclovir, men han begynte å hjelpe dårlig. Så byttet jeg til salve, hvor konsentrasjonen av stoffet er dobbelt så høy. Salve fjerner effektivt utslett og er derfor alltid i vesken min. Jeg er glad for at stoffet er ufarlig, og du kan bruke det med nesten ingen restriksjoner. I tillegg øker han lokal immunitet, som et resultat, er jeg beskyttet i noen tid fra gjentatte manifestasjoner..

analoger

De mest kjente og ofte foreskrevne analogene av salve Acyclovir på den aktive komponenten:

  • Zovirax
  • Tsiklovir
  • Vivoraks
  • Viroleks
  • Gerpesin
  • Lizavir
  • Provirsan
  • Medovir

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn, ved en temperatur ikke over 25 ° C. Holdbarhet 3 år.

acyclovir

Beskrivelse fra og med 23. juni 2016

  • Latinnavn: Aciclovir
  • ATC-kode: D06BB03
  • Aktiv ingrediens: Acyclovir (Aciclovir)
  • Produsent: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, av Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Russland); Astrafarm LLC, PJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraina)

Sammensetningen av Acyclovir

Ifølge Wikipedia i medisinske salver, kremer, tabletter og injiserbare oppløsning som en aktiv bestanddel inkorporert antivirale terapeutiske middel - acyclovir (INN - Aciclovir) i vektdeler av doseringsformen i henhold til sammensetningen: 1 g salve - 50 mg; 1 gram øyesalve - 30 mg; 1 gram krem ​​- 50 mg; 1 tablett - 200 mg eller 400 mg; 1 flaske med lyofilisat - 250 mg, 500 mg eller 1000 mg.

Ytterligere ingredienser av legemidler kan variere avhengig av produsenten.

Utgivelsesskjema

Acyclovir er laget i form av:

  • tabletter nummer 10-100;
  • lyofilisat i flasker nr. 1;
  • salve og krem ​​i rør på 2-30 gram;
  • øye salve i rør på 2-5 gram.

Farmakologisk virkning

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Official abstrakt refererer til medikamentet Acyclovir en aktiv bestanddel av gruppen av antivirale (antiherpetic) terapeutiske midler, som er syntetiske analoger av purinnukleosid som har evnen til inhibering av replikering Varicella zoster-virusstammen (varicella zoster), cytomegalovirus, Epstein-Barr virus og 1- Herpes simplex (herpes simplex).

I infiserte celler, inkludert det thymidin kinase virale enzymet, omdannes acyklovir til monofosfat som et resultat av fosforyleringsprosessen. Deretter i rekkefølge utsatt guanylat-monofosfat, difosfat går skjemaet inn i og deretter, under påvirkning av visse cellulære enzymer til trifosfatformen. Som for enzymet tymidin-kinase hos friske, ikke-infiserte celler, virus, er acyclovir ikke et substrat, manifesterer sin høye selektivitet av virkning direkte mot virus og lav toksisitet til andre celler i menneskekroppen.

På dette tidspunkt er tre mekanismer kjent inhiberende virkninger av legemidlet i form av trifosfat i replikasjon av virus-DNA, som er: en konkurransedyktig substitusjon deoksyguanosintrifosfat i løpet av DNA-syntese; i introduksjonen i den syntetiserte DNA-kjeden og avslutningen av dens forlengelse; ved å undertrykke viral enzym-DNA-polymerase. Som et resultat av disse prosessene i menneskekroppen er ytterligere replikasjon av viruset blokkert. Den høye spesifisitet og selektivitet av den aktive bestanddelen av medikamentet skyldes også dens fortrinns-kumulasjon i virusinfiserte celler.

Bruk av stoffet i herpesinfeksjoner hindrer friske elementer sykdom, reduserer sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner av visceral og kutan formidling, akselererer dannelsen av de ytre skorper, reduserer smerte i den akutte fasen behandlingen av helvetesild. Det er også noen immunostimulerende effekt.

Etter oral administrering absorberes acyclovir tabletter bare delvis i tarmen. Absorptionen av legemidlet, på grunn av dets lave lipofilitet, skjer i gjennomsnitt med 20%, hvorav Acyclovir tabletter har en biotilgjengelighet i området 15-30%. Likevel er slike konsentrasjoner av et terapeutisk middel ganske tilstrekkelig for effektiv kontroll av virusinfeksjoner. Parallell matinntak har nesten ingen effekt på absorpsjon. Ved økning i dosisreduksjon i biotilgjengelighet er notert.

Med en daglig daglig inntak på 1000 mg (5 ganger 200 mg) er Cmax observert etter 1,5-2 timer 0,7 μg / ml, Cmin er i nivået 0,4 μg / ml. Binding til serumproteiner varierer fra 9-33%. Introdusert intravenøs (IV) eller oralt (inne) acyclovir passerer gjennom blod-hjernebarrieren og placenta. I terapeutiske konsentrasjoner i det vev / organer i menneskekroppen, inkludert: hjerne, tarm, muskler, lever, milt, lunger, livmor, nyrer, tårevæske, brystmelk, vandig humor, sæd, hemmeligheten og den vaginale slimhinnen, fostervann, herpes bobler. Det er funnet i cerebrospinalvæsken dobbelt så lavt som i plasma. Når du får 1000 mg per dag, er innholdet av stoffet i morsmelk i området 0,6-4,1% av serumnivået, som innebærer at du får en barns daglige dose av legemidlet ca 0,3 mg / kg.

Metabolske transformasjoner av den aktive ingrediens forekommer i leveren med dannelsen av hovedproduktet av metabolisme - 9-karboksymetoksymetylguanin. Gjennom rørformet sekresjon, og utskilles av nyrene glomerulær filtrering i 62-91% i umodifisert form, og omtrent 14% i form av 9-karboksimetoksimetilguanina. Tarmene fjerner mindre enn 2% av legemidlet, bare sporene er lette.

Under en engang 6-timers hemodialyse økt, blir ca. 60% av den aktive ingrediens av stoffet filtrert ut, under peritonealdialyse observeres ingen signifikant endring i dets clearance.

Hos voksne pasienter, når det tas oralt, tar T1 / 2 ca 3,3 timer, med en innføring på ca. 2,5 timer. Hos barn under 18 år er T1 / 2 ca. 2,6 timer. Med alderen reduseres utskillelseshastigheten, men samtidig øker T1 / 2 litt.

Ved kronisk svikt i nyrefunksjonen av den alvorlige naturen av T1 / 2 kan nå 20 timer. Avhengig av CK (kreatininclearance) hos voksne pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er T1 / 2 i gjennomsnitt lik: CK 50-80 ml / min - 3 timer; CC 15-50 ml / min - 3,5 timer; Anuria tilstand - 19,5 timer; hemodialyse - 5,7 timer; ambulerende permanent peritonealdialyse - 14-18 timer.

Salve Acyclovir og krem ​​Acyclovir når den brukes på intakt (intakt) hud, absorberes ikke faktisk. Den aktive ingrediensen i de lokale doseringsformene av dette legemidlet, samt produktene i dets metabolisme, blir ikke påvist i serum og urin. Når anvendelsen av stoffets eksterne former til den strukturelt modifiserte / berørte huden er det en moderat absorpsjon av ingrediensene i krem ​​og salve Acyclovir, hvorfra noen av dem fortsatt trenger inn i blodplasmaet og deretter inn i urinen.

Hos pasienter med normal nyrefunksjon er serum Cmax-verdien av legemidlet ca. 0,28 μg / ml. Ved pasienter med kronisk nyresvikt når plasmainnholdet av den aktive ingrediensen verdier opp til 0,78 μg / ml.

Ca 9,4% av den daglige dosen utskilles av nyrene.

Acyclovir øyesalve overvinne lett hornhinnenepitelet og skaper et terapeutisk nivå av legemidlet i det intraokulære væsken. For tiden eksisterer ikke metoder for å bestemme den aktive bestanddelen av dette legemidlet i form av øyesalve i serumet. En liten konsentrasjon av medikamentet bestemmes bare i urinen og er terapeutisk ubetydelig.

Indikasjoner for bruk

Acyclovir-Acre-tabletter (Akos, Nizhfarm) og andre produsenter, samt lyofilisat (for eksempel produsert av Belmedpreparaty), er angitt for å forebygge og / eller behandle primære, sekundære og tilbakevendende infeksjonssykdomstilstander fremkalt av virusstammer type I og II herpes simplex (herpes simplex), inkludert sin genital form, og varicella zoster stamme (helvetesild og kylling pox). Systemisk bruk av disse doseringsformene av legemidlet kan praktiseres både i forhold til pasienter med normal immunitet og pasienter med immunsvikt, inkludert HIV-infeksjon og posttransplantasjonstilstander.

Acyclovir gel og salve (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex, etc.) brukes eksternt i behandlingen (oftest komplisert) av hudherpetisk utbrudd fremkalt av stammer I og II av herpes simplex (inkludert genital form), samt i behandling av eksterne manifestasjoner helvedesild og kylling pokke.

Øyesalve brukes til å behandle herpetisk keratitt, fremkalt av herpes simplex type I og II-stammer (du kan bruke øyedråper på forhånd).

Kontra

Kontraindikasjoner for utnevnelse av tabletter, lyofilisat og alle eksterne former av legemidlet inkluderer: personlig overfølsomhet hos pasienten til den aktive bestanddelen eller ytterligere komponenter i doseringsformen; personlig overfølsomhet overfor valaciklovir; alder opptil 2 år (for tabletter); amming (for lyofilisat og tabletter).

Gravide og ammende kvinner trenger nøye bruk av eksterne former for terapeutisk middel; Orale og injiserbare former - gravide kvinner, pasienter med nedsatt nyresvikt, nyreinsuffisiens (mulighet for nefrotoksiske effekter), dehydrering, nevrologisk respons på cytostatika (inkludert referanser i anamnese).

Bivirkninger

Tablettdoseringsformer av legemidlet kan i noen tilfeller føre til følgende bivirkninger:

Injiserbare doseringsformer av legemidlet førte noen ganger til utviklingen av slike bivirkninger:

  • kvalme / oppkast;
  • Nyresvikt (akutt);
  • encefalopati (manifestert av døsighet, forvirring, psykose, hallusinasjoner, tremor, agitasjon, kramper og til og med koma);
  • krystalluri;
  • narkotikaallergi (overfølsomhetsreaksjoner);
  • betennelse, flebitt i administrasjonsområdet.

Ekstern legemiddelform av stoffet (krem, salve) blir sjelden årsaken til:

Lokale legemiddeldoseringsformer (øyesalve) kan i noen tilfeller forårsake:

Instruks for bruk Acyclovir (metode og dosering)

Acyclovir tabletter, bruksanvisninger

Instruksjonene for Acyclovir-Akos-tabletter, samt instruksjonene for Acyclovir-Acri-tabletter, samt andre produsenter, anbefaler oral (oral) inntak av tabletter av legemidlet sammen med vann (200-250 ml) umiddelbart etter måltider eller måltider. Barn etter 2 år som veier over 40 kg, foreskrives daglige doser som ligner på voksne pasienter.

Behandling av herpes simplex slimhinner og hud involverer vanligvis 5 ganger daglig inntak av 200 mg av legemidlet (for eksempel Acyclovir-Akos tabletter) hos pasienter med normal immunforsvar eller 400 mg (for eksempel Acyclovir-Acry-tabletter) av pasienter med immunsvikt for 5- 10 dager.

Forebygging av herpes simplex slimhinner og hud går som regel i 400 mg tabletter (for eksempel Aciclovir Herd 400 mg) tatt hver 12. time.

Behandling av ukomplisert genital herpes tar i gjennomsnitt 10 dager med en oral dose på 5 ganger (hver 4 timer) daglige piller i en dose på 200 mg (for eksempel Acyclovir-Akos).

Intermitterende terapi av tilbakevendende genital herpes (mindre enn 6 tilbakefall per år) antyder en daglig inntak på 200 mg av legemidlet i 5 dager (hver 4 timer).

Langsiktig undertrykkende behandling av tilbakevendende genital herpes (mer enn 6 tilbakefall per år) innebærer at to ganger daglig tar 400 mg av legemidlet (for eksempel Aciclovir Forte-tabletter) eller 3-5 ganger daglig som tar 200 mg av legemidlet.

Behandlingen av herpes zoster tar fra 7 til 10 dager med 5 ganger daglig inntak av 800 mg av legemidlet i form av tabletter.

Behandling av kyllingkopper (vannkopper) utføres i 5 dager med 4 enkelt daglig inntak av 800 mg av legemidlet. Slike behandlinger skal påbegynnes når de tidligste symptomene eller tegn på sykdom oppdages. Barn fra 2 år som veier opptil 40 kilo, er vist 4 ganger daglig inntak av legemidlet i en dose på 20 mg pr. Kilo vekt.

Behandlingen av pasienter med kronisk nyresvikt bør finne sted i reduserte doser, avhengig av QC (kreatininclearance), og derfor bør du nøyaktig angi verdien av denne indikatoren før du tar stoffet. Ved behandling av herpetic lesjoner hos pasienter med QA mindre enn 10 ml / min, reduseres den daglige dosen til 400 mg, med en dose på 200 mg hver 12. time. Ved behandling av sykdommer forårsaket av Varicella zoster anbefales pasienter med QA mindre enn 10 ml / min 2 ganger daglig inntak av 800 mg av legemidlet. med CC 10-25 ml / min - 3 ganger mottak av en tilsvarende dose.

Lyofilisat Acyclovir inn / i, bruksanvisning

Lyofilisatet av et terapeutisk middel (for eksempel Belmedpreparaty) er ment for fortynning og videre bruk i form av infusjoner.

Avhengig av den diagnostiserte virusinfeksjonen og alvorlighetsgrad, er pasienter eldre enn 12 år vist til / i dryppet 5-10 mg pr. Kg vekt med et intervall på 8 timer. In / i infusjon bør utføres i minst 60 minutter. Maksimum per dag for pasienter i denne aldersgruppen, du kan tildele 30 mg av legemidlet per kg vekt.

Barn fra 3 måneder, som regel, foreskrives hver 8. time en infusjon av 250 mg (herpes lesjoner med Herpes simplex stamme) eller 500 mg (nedsatt immunitet, kyllingpoks, herpes encefalitt, helvedesild) av et terapeutisk middel per kvadratmeter kroppsoverflate. Doseringen for nyfødte beregnes etter vekt og er 10 mg per kg, med samme infusjonsfrekvens (etter 8 timer).

For behandling av herpes simplex, slimhinner og hud hos immunkompromitterte pasienter i 7 dager, administreres 5-10 mg hver 8. time drypp hver 8. time per kg kroppsvekt til pasienter etter 12 år eller 250 mg per kvadratmeter kropp for barn opptil 12 -ty år.

Ved behandling av alvorlig genital herpes, som en innledende behandling, foreskrives det i 5 dager med infusjon hver 8. time, 5 mg per kg kroppsvekt til pasienter etter 12 år eller 250 mg per kvadratmeter kropp til barn opp til 12 år.

Behandling av encefalitt, utløst av Herpes simplex viral stamme, administreres i 10 dager med infusjonsadministrasjon hver 8. time, 10 mg per kg vekt til pasienter etter 12 år eller 20 mg per kg vekt til barn under 12 år.

Behandlingen av herpes zoster hos immunkompromitterte pasienter tar i gjennomsnitt 7 dager med IV-dråpeinfusjon hver 8. time, 10 mg per kg kroppsvekt etter 12 år eller 20 mg per kg kroppsvekt til barn under 12 år.

Ved diagnose av ESRD hos pasienter av voksne og barn alder i samsvar med QA (kreatininclearance), er en justering (nedover) av doseringsregimet og / eller en endring (oppover) mellom infusjonsintervallet nødvendig. Så med QA 25-50 ml / min administreres en full dose av legemidlet, administrert etter 12 timer; med CC 10-25 ml / min - en full dose av legemidlet, administrert etter 24 timer; med QA mindre enn 10 ml / min, en halv dose administrert etter 24 timer.

Krem og salve Acyclovir, bruksanvisning

Instruksjoner for bruk av Acyclovir (Acre, Nizhfarm, Sandoz, etc.) i form av en krem ​​eller salve innebærer bruk av disse legemidlene bare eksternt, for hvilke acyclovir salven eller kremet av dette middelet er antatt å påføres infiserte hudområder med en frekvens på 5 ganger daglig 4 timer)

Krem og salve Acyclovir (Hexal, Acre, etc.) bør påføres de smittede og grenser hudområder med et tynt lag, med fingrene på hånden (tidligere rengjort og vasket) eller en ren bomullspinne. Krem og salve Acyclovir (Pharmak, Synthesis, Ozone, etc.) må påføres i en tid som er tilstrekkelig for dannelsen av en ytre skorpe på herpesvesiklene eller til fullstendig helbredelse. Varigheten av slik behandling tar som regel fra 5 til 10 (maksimale) dager. Tidlig lindring fra ytre manifestasjoner av sykdommen avhenger av tidspunktet for oppstart av terapi. De beste resultatene ble vist ved behandling utført fra de første tegnene til infeksjonens begynnelse eller fra den prodromale fasen av utviklingen.

Ovn øye, bruksanvisninger

For behandling av herpetisk keratitt hos voksne og barn, bruk øyesalve i form av små (ca. 1 cm lange) striper lagt med en finger (tidligere rengjort og vasket) i den nederste konjunktiv sac med en frekvens på 5 ganger i 24 timer (vanligvis hver 4. time) opp til fullfør healing og i ytterligere 3 dager etter det.

overdose

Overdose episoder kan oppstå ved bruk av orale eller injiserbare doseringsformer, så vel som ved svelging av de eksterne legemidlene.

Negative symptomer på overdose med overdreven oral administrasjon av et terapeutisk middel er karakterisert ved: kramper, agitasjon, sløvhet, koma. Mulig nedbør av den aktive ingrediensen i tablettene i nyrene, i tilfelle overskridelse av innholdet av legemidlet (2,5 mg / ml) i forhold til dets oppløselighet i nyrene.

Ved påføring av overdreven doser kan følgende manifestasjoner av overdosering observeres: hyperkreatininemi, økning i urea nitrogen, nedsatt nyrefunksjon, kramper, sløvhet og koma.

Ved inntak av de eksterne legemiddelformene ble det notert: Nevrologiske lidelser, hodepine, kortpustethet, anfall, kvalme / oppkast, sløvhet, diaré, nedsatt nyrefunksjon, koma.

Terapi for alle ovennevnte sykdomstilstander består i å kontrollere / støtte vitale systemer / organer i kroppen og forskrive symptomatisk behandling, inkludert hemodialyse.

interaksjon

Med samtidig bruk av immunostimulerende midler, er det en økning i effektiviteten av legemidlet.

Den kombinerte avtalen med probenecid bidrar til å redusere tubulær sekresjon av acyklovir, noe som fører til økning i seruminnhold og forlengelse av T1 / 2.

Kombinasjonsterapi ved bruk av mycophenolatmofetil kan føre til økning i AUC for acyklovir, samt den inaktive metabolitten av mykofenolatmofetil.

Kombinert bruk med nefrotoksiske terapeutiske midler øker nefrotoksiske effekter, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Ved fortynning av lyofilisatet bør den alkaliske reaksjonen (pH 11) av denne doseringsformen av preparatet tas i betraktning.

Samtidig bruk med zidovudin ved behandling av HIV-infiserte pasienter avslørte ikke noen signifikante endringer i farmakokinetiske egenskaper hos begge terapeutiske legemidler.

Salgsbetingelser

Oppkjøp av piller og lyofilisat krever resept på latin. Krem og salve av stoffet er på markedet

Lagringsforhold

Alle doseringsformer av legemidlet beholder sine medisinske egenskaper ved omgivelsestemperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarhet

3-4 år, avhengig av produsent og doseringsform.

Spesielle instruksjoner

Det anbefales ikke å foreskrive Acyclovir til pasienter med alvorlige patologier av nyrene.

Under behandlingen er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for akutt nyresvikt grunnet dannelse av et bunnfall fra krystallene av den aktive bestanddelen av legemidlet. Sannsynligheten for utviklingen av denne komplikasjonen er forbedret ved hurtig på / i innføring av en injeksjonsform av et terapeutisk middel, parallell administrering av nefrotoksiske legemidler, så vel som hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller dehydrering.

I alle stadier av bruk av acyklovir bør nyrefunksjonaliteten overvåkes, bestemmelse av serumkonsentrasjoner av kreatinin og urea.

Behandling av eldre pasienter, på grunn av økningen i T1 / 2-legemidlet, bør utføres under tilsyn av en spesialist og med en tilstrekkelig økning i vannbelastningen.

Eksterne doseringsformer av legemidlet (krem og salve) skal ikke brukes på munnhulen i munnhulen, vagina, sykeorganer.

Før du tar Acyclovir fra herpes, er det nødvendig å fastslå hvilken metode for bruk av dette legemidlet som er bedre for behandling av herpeslesjon. Finn ut i hvert tilfelle at en salve eller pille er bedre, er egnet for behandling av en diagnostisert infeksjon.

Acyclovir er mer effektiv og rask behandling av herpes på leppene hvis du samtidig bruker krem- eller herpesalven og herpes-tabletter på leppene mens du må konsultere en lege og finne ut nøyaktig hvordan du drikker herpes med leppen og hvordan du bruker krem ​​eller salve.

I kjønnsherpes bør pasienter avstå fra samleie eller bruke kondomer, siden behandling ikke forhindrer mulig seksuell seksuell infeksjon.

Acyclovir i vannkopper brukes oftest til behandling av denne sykdommen og forebygging hos voksne og barn med immundefekt. Legenes vurderinger sier at behandling av vannkopper hos voksne og barn er effektiv i utnevnelsen av stoffet i de første 24 timene etter påvisning av eksterne lesjoner.

Acyclovir i vannkopper hos voksne og barn med normal immunitet, med utnevnelse i senere stadier av sykdommen, førte ikke til noen lindring av negative symptomer. Krem eller salve Acyclovir med vannkopper kan brukes som et eksternt middel for å redusere de ytre manifestasjonene av kyllingkopper (utslett).

Analyser av acyklovir

Analoger av de orale og parenterale former av legemidlet med en lignende antiviral virkning, men en utmerket aktiv ingrediens (inkludert kapsler, tabletter, injeksjonsoppløsning) er representert ved terapeutiske midler:

Prisen på analoger varierer betydelig, avhengig av produsenten av et bestemt legemiddel, dets doseringsform, antall terapeutiske enheter (tabletter, kapsler, ampuller) og masseinnholdet av den aktive ingrediens i dem. For eksempel kan 30 tabletter av Ribavirin 200 mg kjøpes i gjennomsnitt for 300 rubler og 10 tabletter av Famvir 250 mg per 1500 rubler.

Hva er bedre Valtrex eller acyclovir?

Med tanke på disse to preparatene av analog, er det nødvendig å være oppmerksom på at Valtrex med den aktive ingrediensen - valacyklovir ble opprettet mye senere enn sin forgjenger, og nettopp med sikte på å overvinne den fremvoksende motstanden av herpesinfeksjoner til Acyclovir. Virkemekanismen for begge legemidlene er nesten den samme, kontraindikasjonene til bruken er identiske, de mulige bivirkningene er like, men kostnadene er svært forskjellige. Til dags dato er prisen på 10 tabletter av Valtrex tiere ganger høyere enn prisen på den nærmeste analogen og gjennomsnittlig 1.200 rubler. Basert på det foregående, og tatt hensyn til den økonomiske situasjonen for flertallet av befolkningen i post-sovjetiske rom, kan utnevnelsen av Valtrex bare være begrunnet i tilfelle den totale mangelen på respons fra pasienten til behandlingen med Aciclovir.

Analoger av eksterne doseringsformer av legemidlet (krem, salve):

Analoger av den lokale doseringsformen (øyesalve):

synonymer

Synonymer (terapeutiske midler med identisk virkestoff) i alle doseringsformer (tabletter, krem, lyofilisat, salve, kapsler) er representert av preparatene:

Acyclovir eller Zovirax - som er bedre?

Hvis du sammenligner den aktive ingrediensen i legemidlene Zovirax og Acyclovir, er forskjellen mellom dem helt fraværende, det vil si at begge disse terapeutiske midlene inkluderer i deres sammensetning samme aktive ingrediens, som har identiske egenskaper. I dette tilfellet kan kriteriene for å velge mellom disse legemidlene være deres pris og produseringsland (for eksempel Zovirax, produsert i Storbritannia sammenlignet med innenlandske produsenter) på grunn av en høyere grad av rensing av doseringsformen i Europa og som følge av større effektivitet og mindre sannsynlighet for bivirkninger..

Gerpevir eller acyclovir som er bedre?

Som i forrige tilfelle, inneholder sammensetningen av begge disse stoffene samme aktive ingrediens, noe som gjør dem helt identiske og utbytbare. Behandlingen Gerpevir produsert av PJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina) i sin effektivitet og sikkerhetsprofil er omtrent på samme nivå som tilsvarende russiske preparater, noe som reduserer valget mellom dem utelukkende til prisen.

For barn

Injeksjonsløsning Acyclovir for barn fra 3 måneder, som regel, foreskrives hver 8. time som en infusjon av 250 mg (herpes lesjoner med Herpes simplex stamme) eller 500 mg (nedsatt immunitet, kyllingpoks, herpes encefalitt, helvetesild) basert på kvadratmeter kroppsoverflate. Doseringen for nyfødte i henhold til instruksjonene for barn beregnes etter vekten og er 10 mg per kilo, med samme frekvens av infusjonsinjeksjoner (etter 8 timer).

Tabletter til barn etter 2 år som veier over 40 kilo, kan administreres i en daglig dose tilsvarende dosene for voksne pasienter. Barn fra 2 år som veier opptil 40 kilo, er vist 4 ganger daglig inntak av legemidlet i en dose på 20 mg pr. Kilo vekt.

Instruksjon av en salve eller krem ​​i barndommen innebærer anvendelse av disse doseringsformene av legemidlet til infiserte hudområder med en frekvens på 5 ganger per dag (hver 4. time). Ved herpetisk stomatitt anbefales det ikke å bruke eksterne former av dette legemidlet til munnhulen i munnhulen. For behandling av herpetic stomatitt er det bedre å bruke analoger av stoffet, for eksempel oksolin eller tebrofen.

Anmeldelser fra mange leger og foreldre sier at det er tilrådelig å bruke tablettene eller injeksjonsoppløsningen av Acyclovir for kyllingepoks til barn bare hvis de foreskrives i de første 24 timene etter utseendet av eksterne skader og i enkelte doser i henhold til alvorlighetsgraden av smertefull tilstand. Behandling av vannkopper hos barn med normal immunitet, med utnevnelse av orale og parenterale former for legemidlet i senere stadier av sykdomsutviklingen, førte ikke til noen lindring av negative symptomer. Krem eller salve for vannkopper av dette terapeutiske middel kan brukes som et eksternt hjelpemiddel for å redusere de eksterne manifestasjonene av varicella (utslett).

Med alkohol

I de offisielle instruksjonene til legemidlet er det ingen direkte kontraindikasjoner for samtidig bruk av acyklovir og alkohol, men praksis ved behandling av herpesinfeksjoner merker lengden av tidssyklusen av slike sykdommer hos mennesker som misbruker alkohol, samt en økning i risikoen for å utvikle negative bivirkninger. I dette henseende anbefaler mange leger ikke at pasientene i fellesskap bruker injeksjonsløsning og alkohol, samt tar piller og alkohol, men tillater bruk av "rimelige" mengder alkohol når du bruker krem ​​eller salve av dette legemidlet.

Acyclovir under graviditet og amming

Selv om testen av dette legemidlet hos dyr har vist sin penetrasjon gjennom placenta, kan de offisielle instruksjonene tillate leger å foreskrive Aciclovir gel eller salve under svangerskapet, samt en injeksjonsløsning av et terapeutisk middel eller tabletter under graviditet, men bare i alvorlige tilfeller av herpesinfeksjon, og hvis du ikke kan bruke den. terapi av andre lignende stoffer.

På dette tidspunktet blant smittsomme sykdommer er spørsmålet om at Acyclovir kan fortsette å forårsake alvorlig kontrovers under graviditeten. Mange eksperter mener at en herpetic infeksjon kan forårsake mye mer skade for utviklingsfosteret enn effekten av stoffet og derfor praktisere det for kvinner som er i 1. trimester og 2. trimester av graviditet, men også forsiktig utføre slik behandling i 3. trimester. Andre behandler likevel forsiktig slike stoffer og anbefaler gravide kvinner å gjøre uten bruk.

På grunn av den tilstrekkelig signifikante penetrasjonen av legemidlet i en ammende mor under amming, forbyder bruk av dette terapeutiske middel bruk av lyofilisat, tabletter, krem ​​og salve ved amming.

Vurderinger Acyclovir

På internett er vurderinger av Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak, etc.), inkludert alle doseringsformer av dette legemidlet (injeksjonsoppløsning, tabletter, krem, salve), overlegen positivt hvis de brukes i henhold til indikasjoner.

Omtaler av Acyclovir-tabletter (for eksempel Acyclovir-Acre-tabletter) med en rettidig avtale indikerer en relativt rask og produktiv behandling av herpesinfeksjoner når de brukes, både hos voksne og barn. Legg også merke til den positive effekten av denne doseringsformen for vannkopper (vannkopper) og helvedesild.

Anmeldelser av Acyclovir salve og krem ​​av dette stoffet er også mest gunstige og karakteriserer de eksterne legemidlene som en utmerket måte å kvitte seg med de ytre manifestasjonene av herpes på leppene og andre deler av kroppen.

Naturligvis er det nesten umulig å fullstendig kvitte seg med herpesviruset, som i latent form finnes i kroppen av nesten alle mennesker. Før eller senere vil denne sykdommen dessverre minne om seg selv igjen og igjen, vil kreve et behandlingsforløp, som kan inkludere injeksjoner eller tabletter for herpes, samt parallell påføring av en krem ​​eller salve.

Du bør også klargjøre noen poeng angående hovedhandlingen av stoffet, fordi hvor ofte oppstår spørsmålene, spesielt: "Er acyclovir effektiv mot akne?", "Hvordan tar du stoffet for kulde og influensa?", "Er acyklovir et antibiotikum eller ikke?" og andre, skape inntrykk av at noen mennesker ikke fullt ut forstår naturen til selve viruset, og i dette tilfellet herpesviruset.

Det er verdt å starte med det faktum at virus er nukleoproteinkomplekser av parasitter, der uavhengige metabolske prosesser ikke forekommer og som ikke kan multiplisere utenfor vertscellen. Det er takket være disse egenskapene at virus ikke passer til definisjonen av levende organismer og anses av moderne medisin som uavhengige, ofte patogene, smittsomme, ikke-cellulære midler. Virus er ikke egnet til behandling med antibiotika, antimykotiske stoffer og andre legemidler som ikke er spesielt opprettet for dem. I denne forbindelse vil utnevnelsen av Acyclovir for influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller akne (acne) ikke være effektiv, og i beste fall vil det bare føre til sløsing med penger og tid.

Pris Acyclovir hvor du kan kjøpe

Kostnaden for Acyclovir er avhengig av mange faktorer, blant hvilke de viktigste er: produsenten; legemiddelform av stoffet (injeksjonsoppløsning, tabletter, salve, krem, øyesalve); masseinnhold av den aktive ingrediens og antall terapeutiske enheter i pakken. I dette tilfellet må kostnaden for salve fra herpes, piller for herpes på leppene og andre doseringsformer av dette legemidlet finne ut umiddelbart før du kjøper dem, etter å ha bestemt deg for nødvendig medisinsk form, dosering og produsent hos legen din.

I Russland er prisen på Acyclovir i tabletter på eksemplet til en innenlandsk produsent, OAO Akrikhin, i gjennomsnitt: Acyclovir-Akri tabletter 200 mg nr. 20-60 rubler; 400 mg tabletter nummer 20 - 200 rubler. Prisen på Acyclovir-Akri salve varierer rundt 25 rubler per 2 gram; 30 rubler for 3 gram og 40 rubler for 5 gram. Kostnaden for et lyofilisat av RUP "Belmedpreparaty" i ampuller på 250 mg №1 er om lag 200 rubler. Prisen på Acyclovir Hexal i form av krem ​​varierer innen 80 rubler for 2 gram og 150 rubler for 5 gram.

Kostnaden for Acyclovir i Ukraina er også avhengig av produksjonsanlegget, men varierer nesten ikke avhengig av regionen. Derfor, så mye som Acyclovir koster (salve, krem, piller, etc.) av en produsent, vil det koste så mye i Odessa eller Kharkov. For eksempel kan du kjøpe 200 mg tabletter nr. 20 av PJSC Farmak i gjennomsnitt for 25 hryvnias, og du kan kjøpe 5% krem ​​5 gram for 26 hryvnias. Kjøp salve Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 gram kan være 22 hryvnia.

Instruksjoner for bruk av salve og tabletter Acyclovir

Fra denne medisinske artikkelen kan du finne med stoffet Acyclovir. Bruksanvisning forklarer i hvilke tilfeller du kan ta medisinen, fra hva det hjelper, hva er indikasjonene på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer formen av frigjøring av legemidlet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Acyclovir, hvorfra du kan finne ut om medikamentet har hjulpet i behandling av herpes hos voksne og barn. Håndboken viser analoger av Acyclovir, prisene på stoffet i apotek, samt dets bruk under graviditet. Produsenter av Acyclovir: AKOS, Akri, Hexal.

Acyclovir er et effektivt antiviralt medikament. Legemidlet hjelper med genital og oral herpes.

Former for utgivelse og sammensetning

Acyclovir er produsert i form av:

  1. Salve oftalmisk 3%.
  2. Krem til ekstern bruk av 5%.
  3. Lyofilisat til fremstilling av infusjonsvæske (i injeksjoner).
  4. Tabletter 200 mg.
  5. Salve for ekstern bruk av 5%.

Sammensetningen av salve, krem, tabletter og injeksjonsoppløsning som en aktiv ingrediens inkluderer antiviralt terapeutisk middel - acyklovir (INN - Aciclovir) i massedelen i henhold til legemiddelformen av legemidlet:

  • tabletter - 200 mg eller 400 mg;
  • gram øyesalve - 30 mg;
  • gram krem ​​- 50 mg;
  • gram salve - 50 mg;
  • En flaske lyofilisat - 250 mg, 500 mg eller 1000 mg.

Ytterligere ingredienser av legemidler kan variere avhengig av produsenten.

Farmakologiske egenskaper

Acyklovir er et antiviralt stoff, en syntetisk analog av tymidin nukleosid, som har en svært selektiv effekt på herpesvirus. Inne virale infiserte celler gjennomgår en viral tymidin-kinase en rekke påfølgende transformasjoner av acyklovir i mono-, di- og acyklovirtrifosfat.

Acyclovirtrifosfat er innlemmet i kjeden av viralt DNA og blokkerer syntesen sin gjennom konkurrerende inhibering av viral DNA-polymerase. Specificiteten og meget høy selektivitet av virkningen skyldes også dens overordnede akkumulering i celler som er påvirket av herpesviruset.

Acyclovir, instruksjonene for bruk rapporterer dette, er svært aktiv mot viruset Herpes simplex type 1 og 2; varicella-zoster virus (varicella zoster); Epstein-Barr-virus (typer virus er oppført i stigende rekkefølge med minimal overveldende acyklovir-konsentrasjon). Moderat aktiv mot cytomegalovirus.

Når herpes forhindrer dannelsen av nye elementer i utslett, reduserer sannsynligheten for hudformidling og viscerale komplikasjoner, akselererer dannelsen av skorper, reduserer smerte i den akutte fasen av herpes zoster.

Hva hjelper Acyclovir

Indikasjoner for bruk inkluderer:

  • Acyclovir gel og salve (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex, etc.) brukes eksternt i behandlingen (oftest komplisert) av hudherpetisk utbrudd fremkalt av stammer I og II av herpes simplex (inkludert genital form), samt i behandling av eksterne manifestasjoner helvedesild og kylling pokke.
  • Tabletter Acyclovir Acre (Akos, Nizhpharm) og andre produsenter som lyofilisatet vist til destinasjonen for forebygging eller behandling av primære, sekundære og tilbakevendende infeksiøse sykdomstilstander som utløses av virusstammer I og II typer av Herpes simplex (forkjølelsessår), så som kjønns form, og varicella zoster stamme (helvetesild og kylling pox).
  • Systemisk bruk av disse doseringsformene av legemidlet kan praktiseres både i forhold til pasienter med normal immunitet og pasienter med immunsvikt, inkludert HIV-infeksjon og posttransplantasjonstilstander.
  • Øyesalve brukes til å behandle herpetisk keratitt, fremkalt av herpes simplex type I og II-stammer (du kan bruke øyedråper på forhånd).

Instruksjoner for bruk

I følge instruksjonene foreskrives Acyclovir oralt, intravenøst ​​og som en aktuell applikasjon (krem og salve).

tabletter

Brukt med infeksjoner som er forårsaket av herpes simplex-viruset, samt for forebygging av denne sykdommen hos pasienter med nedsatt immunforsvar. Acyclovir tabletter brukes også hos pasienter med herpes zoster.

For barn over 2 år og voksne med herpes simplex, er 1 tablett av Acyclovir foreskrevet 5 ganger daglig, med helvedesild - 4 tabletter 5 ganger daglig. For å unngå infeksjon må du ta 1 tablett 4 ganger om dagen.

For barn opptil to år, er halv dose foreskrevet for voksne. Det anbefales ikke å foreskrive Acyclovir til nyfødte. Gjennomsnittlig behandlingstid er 5 dager, med helvedesild anbefales det å ta stoffet i ytterligere 3 dager etter utvinning.

injeksjoner

Intravenøst ​​foreskrevet til voksne og barn over 12 år i en dose på 5 mg per kg kroppsvekt 3 ganger daglig etter 8 timer. For helvedesild med nedsatt immunforsvar er dosen for intravenøs administrering 10 mg per kg hver 8. time. Barn fra 3 måneder til 12 år er gitt intravenøst ​​i en dose på 5 mg / kg.

For intravenøs administrering, fortynnet. Ampullen av Acyclovir (250 ml) fortynnes i 10 ml natriumklorid 0,9% eller oppløsningsmiddel. I følge instruksjonene kan legemidlet administreres som en injeksjon svært langsomt (innen en time) eller brukes i en IV-drypp, for hvilken den resulterende løsningen må fortynnes i 50 ml løsningsmiddel. Ved brudd på ekskretjonsfunksjonen hos nyrene og hos eldre, bør dosen reduseres.

Øyesalve og krem

Det brukes til betennelse i hornhinnen, som skyldes herpes simplex-viruset (herpetisk keratitt). Acyclovir salve skal plasseres i konjunktiv sac 5 ganger daglig med et intervall på 4 timer. Varigheten av behandlingen med salve er ca 7-10 dager.

Salven skal brukes i ytterligere 3 dager etter at symptomene på sykdommen forsvinner. Acyclovir krem ​​brukes på områder av huden og slimhinner som påvirkes av herpes simplex viruset (på leppene, kjønnsorganene). Ifølge instruksjonene påføres acyclovir i form av en krem ​​til overflaten 5 ganger daglig. Behandlingsforløpet varierer fra 5 til 10 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Instruksjoner og doser for sykdommer

Behandling av infeksjoner i huden og slimhinner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2

Acyklovir foreskrives 200 mg 5 ganger daglig i 5 dager med 4-timers intervaller i løpet av dagen og med et 8-timers intervall for natten. I mer alvorlige tilfeller av sykdommen, kan behandlingsforløpet forlenges med en lege resept til 10 dager.

Som en del av kompleks terapi for alvorlig immunsvikt, inkl. med et utviklet klinisk bilde av HIV-infeksjon, inkludert tidlig kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon og stadium av aids; etter beinmargstransplantasjon eller i strid med intestinal absorpsjon, foreskrives 400 mg 5 ganger daglig.

Behandlingen skal begynne så snart som mulig etter infeksjonens begynnelse. i tilfelle av tilbakefall, er acyclovir foreskrevet i prodromalperioden eller når de første elementene av utslett ser ut.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus

Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer) eller 400 mg 2 ganger daglig (hver 12. time). I noen tilfeller er lavere doser effektive - 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time) eller 2 ganger daglig (hver 12. time).

Forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos immunkompromitterte pasienter

Den anbefalte dosen er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6. time). I tilfelle uttalt immunfeil (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i strid med intestinal absorpsjon, økes dosen til 400 mg 5 ganger daglig. Varigheten av det profylaktiske behandlingsforløpet bestemmes av varigheten av infeksjonsrisikoen.

Behandling av infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster (vannkopper)

Tilordne 800 mg 5 ganger daglig hver 4. time i løpet av dagen og med et 8-timers intervall over natten. Behandlingens varighet er 7-10 dager.

Tilordne 20 mg / kg 4 ganger daglig i 5 dager (maksimal enkeltdose på 800 mg), for barn fra 3 til 6 år: 400 mg 4 ganger daglig, eldre enn 6 år: 800 mg 4 ganger daglig innen 5 dager. Behandlingen bør begynne når de tidligste tegnene eller symptomene på kyllingpoks vises.

Behandling for herpes zoster (helvedesild) infeksjoner

Tilordne 800 mg 4 ganger daglig hver 6 time i 5 dager. Barn over 3 år, er legemidlet foreskrevet i samme dose som voksne.

Behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpessimplex type 1 og 2, pediatriske pasienter med immunsvikt og normal immunstatus

Barn fra 3 år til 6 år - 400 mg; over 6 år - 800 mg 4 ganger daglig. En mer nøyaktig dose bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt, men ikke over 800 mg. Behandlingsforløpet er 5 dager. Data om forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset, og behandling av herpes zoster hos barn med normale immunnivåer er ikke tilgjengelig.

For behandling av barn eldre enn 3 år, foreskrives 800 mg acyclovir 4 ganger daglig hver 6. time (så vel som for behandling av voksne med immundefekt). I alderdommen er det en reduksjon i clearance av acyklovir i kroppen parallelt med en reduksjon i clearance av kreatinin. Hvis du tar store doser av stoffet inne, bør du få en tilstrekkelig mengde væske. Ved nyresvikt er det nødvendig å løse problemet med å redusere dosen av legemidlet.

Bivirkninger

Tabletter kan i noen tilfeller føre til følgende bivirkninger:

  • tretthet,
  • erytrocytopeni;
  • hårtap;
  • svimmelhet;
  • magesmerter;
  • hodepine;
  • narkotikaallergi (overfølsomhetsreaksjoner);
  • hudutslett;
  • søvnighet eller søvnløshet;
  • leukopeni;
  • økte serumnivåer av leverenzymer, bilirubin, kreatinin, urea (forbigående);
  • kvalme eller oppkast
  • feber,
  • hallusinasjoner;
  • lymfocytopeni;
  • diaré;
  • reduksjon i konsentrasjon.

Injiseringer kan føre til utvikling av slike bivirkninger:

  • encefalopati (manifestert av døsighet, forvirring, psykose, hallusinasjoner, tremor, agitasjon, kramper og til og med koma);
  • erytem;
  • krystalluri;
  • kvalme eller oppkast
  • Nyresvikt (akutt);
  • betennelse, flebitt i administrasjonsområdet.
  • betennelser (ved tilfeldig bruk på slimhinner);
  • brennende følelser;
  • hudutslett eller kløe;
  • peeling.

Ekstern legemiddelform av stoffet (krem, salve) blir sjelden årsaken til:

  • tørr hud;
  • narkotikaallergi (overfølsomhetsreaksjoner).

I noen tilfeller kan øyesalve forårsake:

  • blefaritt;
  • punktere keratitt;
  • konjunktivitt;
  • brennende følelse.

Kontra

En absolutt kontraindikasjon for bruk av acyklovir er overfølsomhet overfor valacyklovir og acyklovir. I tillegg til tabletter: Barns alder opptil 3 år, ammende perioden. I form av tabletter administrert med ekstrem forsiktighet når:

  • alderdom;
  • Nevrologiske reaksjoner eller abnormiteter som svar på cytotoksiske stoffer (inkludert en historie);
  • graviditet;
  • nedsatt nyrefunksjon
  • folk tar høye doser, spesielt på bakgrunn av dehydrering.

Under graviditet og amming

Det aktive stoffet penetrerer placenta og samler seg i morsmelk. Bruk av stoffet Acyclovir under graviditet er bare mulig dersom den påtatte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Hvis du må ta acyclovir under amming, krever det avbrytelse av amming.

Spesielle instruksjoner

Bruk av Acyclovir anbefales ikke til alvorlige funksjonsforstyrrelser i nyrene. Det må tas i betraktning at når du bruker legemidlet, er det risiko for alvorlig nyresvikt grunnet dannelse av et bunnfall fra stoffets krystaller (spesielt ved kombinert bruk av nefrotoksiske stoffer, utilstrekkelig vannbelastning og hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Legemidlet i form av doseringsformer for ekstern bruk (krem, salve) bør ikke påføres slimhinnene i skjeden, øynene, munnen. Ved behandling av kjønnsherpes bør kondomer brukes eller sex bør unngås, da administrering av Acyclovir ikke forhindrer overføring av viruset til seksuelle partnere.

Når du tar stoffet, er det nødvendig å overvåke nyres funksjon (analyse av nivået av kreatinin i blodplasma og urea nitrogen i blodet). Behandling av eldre pasienter skal utføres med tilstrekkelig økning i vannbelastning og under streng medisinsk tilsyn.

interaksjon

Ved fortynning av lyofilisatet bør den alkaliske reaksjonen (pH 11) av denne doseringsformen av preparatet tas i betraktning. Den kombinerte avtalen med probenecid bidrar til å redusere tubulær sekresjon av acyklovir, noe som fører til økning i seruminnhold og forlengelse av T1 / 2.

Kombinert bruk med nefrotoksiske terapeutiske midler øker nefrotoksiske effekter, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Med samtidig bruk av immunostimulerende midler, er det en økning i effektiviteten av legemidlet.

Samtidig bruk med zidovudin ved behandling av HIV-infiserte pasienter avslørte ikke noen signifikante endringer i farmakokinetiske egenskaper hos begge terapeutiske legemidler.

Kombinasjonsterapi ved bruk av mycophenolatmofetil kan føre til økning i AUC for acyklovir, samt den inaktive metabolitten av mykofenolatmofetil.

Analoger av stoffet Acyclovir

Fullanaloger på det aktive stoffet:

  1. Atsiklostad.
  2. Atsigerpin.
  3. Acyclovir forte.
  4. Acyclovir Hexal (Belupo; Sandoz; -AKOS; -Akri; -Ferein).
  5. Vivoraks.
  6. Viroleks.
  7. Vero Acyclovir.
  8. Gerperaks.
  9. Gerpesin.
  10. Gerviraks.
  11. Gerpevir.
  12. Lizavir.
  13. Zovirax.
  14. Provirsan.
  15. Medovir.
  16. Tsiklovir.
  17. Tsitivir.
  18. Tsiklovaks.
  19. Supraviran.

På apotek er prisen på acyclovir salve (Moskva) til ekstern bruk av 0,05 18 rubler per rør på 10 g. Krem koster 29 rubler per 5 g. Prisen på Acyclovir Acri tabletter når 55 rubler for 20 stk. 200 mg. Øyesalve 0,03 kan kjøpes for 134 rubler for 5 g.